Stadium 4 Vulvarkrebs: Behandlungs- und Überlebensraten

Haben Sie jemals über die Auswirkungen auf das Leben von Personen gedacht, die von einem Vulvarkrebs der Stufe 4 beeinflusst werden? Welche Möglichkeiten haben Patienten, wenn sich ihr Krebs außerhalb ihrer Vulva ausgebreitet hat? Trotz der Tatsache, dass es als ungewöhnliche Form von Krebs angesehen wird, ist es aber auch wichtig, sie die wesentlichen Daten in Bezug auf Vulva -Krebs zu erhalten, um zu zählen, was passiert, wenn es in Stufe 4 geht. Der Schwerpunkt des Artikels wird stehen Vulvarkrebs im Stadium 4, die Überlebensraten und Behandlungen.

Vulvarkrebs ist eine gefährliche Störung, die im Vergleich zu jüngeren Damen hauptsächlich ältere Damen betrifft. Rund 1.400 neue Fälle von Vulva -Krebs werden in Großbritannien jedes Jahr oder vier Fälle pro Tag anerkannt. Trotz der Tatsache, dass es bei beiden Frauen und gemischten Geschlechtern weniger als 1% aller modernen Krebsfälle ausmacht, ist Vulvarkrebs bei Frauen nicht der von 20 vorwiegend am meisten vorherrschende Malignitäten. Bei fast 40% der Fälle, die in Menschen im Alter von 75 Jahren und darüber hinaus festgestellt wurden, hatten Damen ab 90 Jahren die größten Inzidenzraten.

Einer der Faktoren, die zu Vulva -Krebs führen können, ist eine Infektion. Millionen von Völkern haben das Huma -Papilloma -Virus oder HPV. Nicht jeder Vulvarkrebs wird HPV -Krebs sein, aber es ist ein Risikofaktor.  Die Impfung ist eine gute Idee, da die Ärzte der Meinung sind, dass sie vor etwa 70% des Gebärmutterhalskrebs schützend sein kann und sicherlich auch das Risiko von Vulvarkrebs verringert.

Obwohl die Raten in den letzten zehn Jahren konstant geblieben sind, ist die Inzidenz von Vulvalkrebs bei Frauen seit Anfang der neunziger Jahre um rund 18% gestiegen. Schätzungsweise 5.000 weitere Fälle pro Jahr können bis 2038–2040 aufgrund einer prognostizierten Anstieg der Inzidenzraten zwischen 2023 und 2025 und 2038–2040 auftreten. 

Was ist Vulvarkrebs?

Vulvarkrebs ist eine Art Krebs, der sich an der Außenseite der weiblichen Genitalorgane entwickelt. Die Vulva, zu der die Klitoris, die Schamlippen Majora und Minora und der vaginale Eingang gehören, ist der äußere Teil der weiblichen Genitalien.

Was ist Vulvarkrebs im Stadium 4?

Das fortschrittlichste Stadium von Vulva -Krebs ist Stufe 4. Wenn die Erkrankung Stufe 4 erreicht, zeigt dies an, dass sich der Krebs nicht nur außerhalb der Vulva erweitert hat, sondern auch entfernte Organe oder Lymphknoten erreicht hat, was den Behandlungsprozess erschwert. Vulvarkrebs im Stadium 4 hat zwei Substationen:

Stufe 4a:
Nachbargewebe, einschließlich Blase, Rektum oder höheren Segmenten der Harnröhre und Anus, wurden von der Malignität beeinflusst. Es hätte auch Lymphknoten erreicht haben können.
Stufe 4b:
Der Krebs hat zu entfernten Lymphknoten oder Organen wie Lungen oder Knochen entwickelt.

 

Was sind die Symptome von Vulvarkrebs im Stadium 4?

Häufige Anzeichen von Vulvarkrebs im Stadium 4 sind:

 

1. Anhaltender Schmerz und Not:

Frauen mit Vulvarkrebs im Stadium 4 haben kontinuierliche Schmerzen oder Unannehmlichkeiten innerhalb der Vulva. Die Schmerzen können ernsthafter werden, wenn der Krebs voranschreitet und auch andere Regionen in der Nähe beeinflussen kann.

 

2. Vulvaränderungen:

Die Vulva erscheinen Anzeichen von Schwellungen, Geschwüren oder erkennbaren Entwicklungen. Der betroffene Bereich kann verdickt oder sichtbare Klumpen, Wunden oder Verletzungen erzeugen, die nicht heilen.

 

3. Ungewöhnliche Blutungen:

Ungewöhnliche Blutungen, nicht mit dem weiblichen Zyklus, eine gemeinsame Nebenwirkung. Es kann auch eine schlecht riechende oder unregelmäßige Entladung der Vulva geben.

 

4. Schwierige Ureingab- und Stuhlentwicklungen:

Wenn sich der Krebs nicht auf benachbarte Organe wie Blase oder Rektum ausgebreitet hat, kann er während des Urin- oder Darmentwicklungen Schmerzen verursachen. Dies kann auch zu anderen Nebenwirkungen wie erweiterter Kritikalität zum Urinieren oder Verstopfung führen.

 

5. Erweiterte Lymphknoten:

Bei Vulvarkrebs im Stadium 4 können die Lymph -Hubs im Schritt erweitert werden. Diese Lymph -Hubs können unter der Haut geschwollen, empfindlich oder erheblich sein.

  

6. Auf entfernte Regionen verbreiten:

Wenn sich Krebs auf weit entfernte Organe ausbreitet wie Lungen, Knochen oder Leber (Stadium 4b), können Symptome im Zusammenhang mit diesen Organen verursachen, wie z. B. Schmerzen in der Brust, die Atmung oder Knochenschmerzen.

 

Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für Vulvarkrebs Stufe 4?

Stadium 4A Behandlung

Im Folgenden sind die Behandlungen für Stufen 4 Vulvalkrebs aufgeführt

• Operation (radikale Vulvektomie oder Beckenexenteration)
• Strahlentherapie
• Chemotherapie

1. Operation

Eine Operation wird verwendet, um in Fällen mit Vulvarkrebs im Stadium 4A so viel Tumor wie möglich zu entfernen. Es kann eine radikale Vulvektomie enthalten, bei der die Vulva vollständig oder teilweise zusammen mit allen umgebenden Organen, die betroffen werden können, wie dem Rektum oder der Blase, entfernt werden können. Um den Komfort zu verbessern und Symptome zu verringern, ist manchmal eine Operation erforderlich.

2. Bestrahlung

Um Tumoren zu reduzieren oder verbleibende Krebszellen zu töten, wird häufig entweder vor oder nach der Operation eine Strahlungsbehandlung angewendet. Die Strahlentherapie kann als Hauptbehandlungsverlauf für diejenigen dienen, die nicht für eine Operation berechtigt sind. Darüber hinaus wird es verwendet, um Symptome wie Schmerzen und Blutungen zu reduzieren.

3. Chemotherapie

Bei Vulvarkrebs im Stadium 4A wird die Chemotherapie mit Strahlentherapie oder Operation kombiniert. Es beinhaltet die Verwendung von Medikamenten, die Krebszellen im gesamten Körper abtöten.

Typische Chemotoptionen bestehen aus:

- Adjuvante neoadjuvante Chemotherapie: Um die Tumorgröße zu verringern und die Wirksamkeit der Operation zu erhöhen, kann die Chemotherapie vor dem Verfahren angewendet werden.

- Chemoradelung: Um die Wirksamkeit der Behandlung zu erhöhen, wird gelegentlich eine Strahlentherapie mit einer Chemotherapie angewendet (normalerweise Cisplatin oder Carboplatin).

- Chemotherapie: Medikamente können oral oder intravenös eingenommen werden und helfen bei der Behandlung von Krebszellen, die außerhalb der Vulva proliferiert sind.

 

Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für Vulva -Krebs im Stadium 4b?

Das fortschrittlichste Stadium von Vulvalkrebs, Stadium 4b, ist durch Krebs gekennzeichnet, das sich auf entfernte Organe oder entfernte Lymphknoten ausgebreitet hat. In Stufe 4b ist das Ziel normalerweise palliativ, was bedeutet, dass das Ziel darin besteht, die Symptome zu reduzieren, das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen und die Lebensqualität zu verbessern. 

1. Chemotherapie

Da der Krebs außerhalb der lokalisierten Orte in Vulvalkrebs im Stadium 4b Fortschritte gemacht hat, ist die Chemotherapie eine der wichtigsten therapeutischen Optionen. Auflösen von entfernten Metastasen, die Begrenzung der Ausbreitung des Krebses und die Symptomlinderung sind die Ziele.

Unter den Medikamenten, die häufig in Stadium 4b verwendet werden, sind:

Um die Malignität zu behandeln, werden 5-Fluorouracil, Carboplatin und Cisplatin häufig allein oder in Kombination verwendet. Strahlentherapie und Chemotherapie können auch zusammen verwendet werden, um die lokale und entfernte Ausbreitungskontrolle zu verbessern.

2. Bestrahlung

Mit der Strahlungstherapie ist es möglich, bestimmte Körperteile wie entfernte Lymphknoten oder Organe zu zielen, bei denen sich der Krebs ausbreitet. Derzeit sind die Ziele der Strahlungsbehandlung:

Palliativstrahlentherapie wird verwendet, um Symptome wie Beschwerden, Blutungen oder Blockierungen von lebenswichtigen Organen zu behandeln.

Gezielte Strahlung Um die Symptome zu kontrollieren und die Lebensqualität zu verbessern, kann Strahlung an bestimmte entfernte Orte angewendet werden.

Darüber hinaus kann die Strahlentherapie die Größenreduktion von Tumoren unterstützen, die unangenehm sind oder die grundlegenden Prozesse stören.

3. Immuntherapie und gezielte Therapie

Bei einigen Patienten mit Vulvarkrebs im Stadium 4b können gezielte Therapie und Immuntherapie angemessen sein, insbesondere wenn die Malignität unterschiedliche genetische Merkmale aufweist, die sie für diese Behandlungen zugänglich machen.

Gezielte Therapie: Ein Medikament, das zur Verzögerung der Ausbreitung von Krebs verwendet werden kann, ist Bevacizumab, das die Bildung neuer Blutgefäße blockiert, die den Tumor nähren.

Immuntherapie: Das Medikament Pembrolizumab fördert das Immunsystem des Patienten, Krebszellen zu identifizieren und zu bekämpfen. Für bestimmte Patienten, deren Krebs eine mikrosatellitische Instabilität oder eine PD-L1-Expression aufweist, kann dies angemessen sein. 

Was sind die Überlebensraten für die verschiedenen Vulvarkrebsstadien?

Zum jüngsten zugänglichen Informationen variiert die Überlebensrate für Vulva -Krebs innerhalb des Vereinigten Königreichs auf einigen wenigen Komponenten wie Alter, Diagnose und Behandlung. Bei Vulva -Krebs, die frühzeitig analysiert wurden, sind die Überlebensraten im Allgemeinen hoch, sinken jedoch, wenn der Krebs zu fortschreitenderen Stadien führt. Im Allgemeinen überleben rund 72% der Damen ihren Krebs nach der Diagnose fünf Jahre oder länger, wobei viel bessere Ergebnisse mit der frühen Entdeckung und einer überzeugenden Behandlung.

Die Sterblichkeitsrate für Vulva -Krebs ist in den letzten zehn Jahren in Großbritannien einigermaßen konstant geblieben, da 2017 bis 2019 durchschnittlich rund 469 Todesfälle pro Jahr und die Sterblichkeitsraten bei älteren Altersgruppen höher sind. Prognosen zeigen, dass die Anzahl der Passungen aufgrund einer alternden Bevölkerung im kommenden Zeitpunkt in der kommenden Zeit zunehmen kann, wobei die Sterblichkeitsrate bis 2040 um rund 20% steigen wird.

Da die Umstände jedes Patienten vielfältig sind, ist es unbedingt erforderlich, zu berücksichtigen, dass diese Zahlen Schätzungen sind und die besonderen Ergebnisse nicht angemessen vorwegnehmen. 

Überlebensraten für 4A

Der Krebs in Position 4A hat sich zu nahe gelegenen Strukturen entwickelt, einschließlich Blase, Rektum, unterer Urethra und Beckenknochen. Es wird geschätzt, dass 45–60% der Patienten mit 4A -Vulvarkrebs fünf Jahre lang überleben werden. Einige Faktoren können dazu führen, dass sich die tatsächliche Rate ändern:

Stufe der Nachbarschaftsverbreitung: Wenn der Krebs auf nahe gelegene Organe beschränkt ist, anstatt sich auf entfernte Lymphknoten oder Organe auszubreiten, ist die Prognose besser.

Behandlungsreaktion: Patienten können bessere Ergebnisse erzielen, wenn sie gut auf eine Kombination aus Strahlung, Chemotherapie und Operation reagieren.

Typische Gesundheit und Alter: Patienten mit jüngerem Alter und Patienten ohne schwerwiegende kooperative Erkrankungen erraten oft höher. 

 

Stufe 4B Überlebensraten

Vulvarkrebs im Stadium 4b stellt ein fortgeschrittenes Stadium dar, in dem sich der Krebs über die Vulva bis hin zu weit entfernten Körperteilen wie Lungen-, Knochen- oder Lymph -Hubs ausgebreitet hat. Die Überlebensraten für Vulvarkrebs im Stadium 4b sind im Wesentlichen niedriger im Vergleich zu frühen Stadien, was die Probleme bei der Erreichung einer wirksamen Behandlung widerspiegelt, wenn sich die Infektion in einem fortschreitenden Stadium befindet.

In Großbritannien sind Überlebenserkenntnisse für Vulvarkrebs im Stadium 4B eine Herausforderung, sich aufgrund der für diese Untergruppe spezifischen Informationen absolut zu entscheiden. Wie auch immer, die Überlebensraten für fortgeschrittene Vulvarkrebs (Stadien 3 und 4) zeigen im Allgemeinen eine geringere Wahrscheinlichkeit eines langfristigen Überlebens. Die fünfjährige Überlebensrate für alle Stufen zusammen beträgt etwa 72%, aber für die Organisation von 4B ist diese Rate deutlich niedriger. Schätzungen legen nahe, dass die fünfjährige Überlebensrate für Vulvarkrebs im Stadium 4b in Abhängigkeit von unterschiedlichen Faktoren, die Zählung der Patienten im allgemeinen Wohlbefinden, der Reaktion auf die Behandlung und des Ausmaßes der Krebsausbreitung möglicherweise unter 20 bis 30%liegen kann.

Behandlungsalternativen für Vulvarkrebs im Stadium 4b im Wesentlichen drehen sich auf die Palliativversorgung, um Indikationen und Fortschrittsqualität des Lebens zu beruhigen, da die Krankheit in diesem Stadium größtenteils nicht behandelbar ist. Medikamente können Strahlenbehandlung, Chemotherapie, die Behandlung auf die Behandlung oder eine Kombination dieser Strategien zur Überwachung der Symptome umfassen, möglicherweise die Bewegung des Krebses verlangsamen.

Die Prognose für Vulvarkrebs im Stadium 4b wird von der Fähigkeit des Patienten zur Verträglichkeit des Patienten und der Zugänglichkeit personalisierter Behandlungen beeinflusst, die Unterstützung bieten könnten, um das Überleben zu erweitern. Während die Überlebensrate für Vulvarkrebs im Stadium 4b nach wie vor niedrig ist, haben die Kopfweiten in Krebsmedikamenten und die unterstützende Versorgung auch in fortgeschrittenen Stadien dazu beigetragen, die Lebensqualität der Patienten voranzutreiben.

Für Patienten und Familien ist es wichtig, Onkologen zu konsultieren, die individuelle Behandlungspläne und Unterstützung für die Entscheidung geben können. Organisationen wie Cancer Research UK bieten Ressourcen und Anweisungen für Patienten an, die mit fortgeschrittenem Vulvarkrebs umgehen, was Unterstützung beim Verständnis der Infektion und zur Untersuchung der besten verfügbaren Pflegeoptionen bieten kann.

 

Welche Faktoren beeinflussen die Überlebensraten?

Die Prognose für jeden Einzelnen kann je nach einer Reihe von Faktoren variieren, aber die gemeinsamen Erkenntnisse liefern ein breites Bild der Überlebensrate für die Organisation von 4 Vulvarkrebs. Diese Faktoren umfassen:

1. Alter:

Erfahrene Patienten können zusätzliche Schwierigkeiten haben, wie z. B. gleichzeitige medizinische Probleme, die die Krebsbehandlung erschweren. Aufgrund ihrer größeren Resistenz gegen harte Therapie weisen jüngere Patienten in der Regel eine erheblich höhere Überlebensrate auf.

2. kollektives Wohlergehen:

Patienten, die im Allgemeinen eine bessere allgemeine Gesundheit und weniger Komorbiditäten haben, können sich oft besser an strengere Behandlungsregime halten und möglicherweise die Überlebensraten verbessern.

3.. Alternativen zur Behandlung:

Lymph Hub Assoziation:

Die Einbeziehung von Lymph -Hubs, insbesondere diejenigen, die eliminiert wurden, kann die Überlebensraten erheblich beeinflussen. Krebs, der sich ausgiebig auf Lymphknoten ausgebreitet hat, kann schwieriger zu behandeln und zu behandeln.

Finanzvariablen:

Gehen Sie zu qualitativ hochwertiger Gesundheitsversorgung, frühzeitiger Diagnose und umfassender Behandlung können die Überlebensergebnisse beeinflussen. Patienten mit eingeschränkter Restaurative werden möglicherweise keine ideale Behandlung erhalten, was die Überlebensraten beeinflussen kann.

Unterstützungssysteme:

Patienten mit soliden Back-Systemen, die Familie, Begleiter und Palliativverwaltungen zählen, haben häufig ein viel besseres begeistertes Wohlbefinden, was die Behandlungsergebnisse nachdrücklich beeinflussen kann. 

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Wie wirkt sich Vulvarkrebs auf Fruchtbarkeit und sexuelle Gesundheit aus?

Vulvarkrebs kann sowohl die Fruchtbarkeit als auch die sexuelle Gesundheit beeinflussen, dessen Ausmaß von der Schwere der Erkrankung und den erforderlichen Behandlungen abhängt. Bei Vulvarkrebs im Frühstadium umfassen Behandlungen eine lokalisierte Operation, die darauf abzielt, einen Großteil des umgebenden Gewebes zu bewahren, um minimale Auswirkungen auf die sexuellen Funktionen zu ermöglichen. Während fortgeschrittene Erkrankungen eine umfassende Operation erfordern, die darauf abzielt, die Krebsmasse zu beseitigen, um die Vitalität und Gesundheit des betroffenen Individuums zu bewahren, was häufig zu körperlichen Veränderungen führt, die sich auf Komfort und sexuelle Empfindungen auswirken. Abgesehen von einer chirurgischen Intervention kann die Strahlentherapie auch zu lokaler Narben und Verengung des Vaginalkanals führen, was die Befriedigung während der sexuellen Aktivität beeinflusst. Während Vulvarkrebs die Fruchtbarkeit nicht beeinflusst, können bestimmte Behandlungen zur Ausrottung der Krankheit indirekte Auswirkungen auf die reproduktive Gesundheit des Individuums haben, die bestimmte Anpassungen bei Schwangerschaft erfordern.

Wie wird Vulvarkrebs diagnostiziert?

Vulvarkrebs wird durch körperliche Untersuchung diagnostiziert, gefolgt von einer Biopsie zur Analyse des Gewebes im Labor. Bildgebungsstudien wie MRT und CT -Scannen sind ebenfalls häufige Modalitäten, um die Nachweise und das Ausmaß des Fortschreitens der Krankheit weiter zu untersuchen.

Abschluss

Vulvarkrebs ist eine Art Krebs, der sich an der Außenseite der weiblichen Genitalorgane entwickelt. Die Vulva, zu der die Klitoris, die Schamlippen Majora und Minora und der vaginale Eingang gehören, ist der äußere Teil der weiblichen Genitalien. Das fortschrittlichste Stadium von Vulva -Krebs ist Stufe 4. Wenn die Erkrankung Stufe 4 erreicht, zeigt dies an, dass sich der Krebs nicht nur außerhalb der Vulva erweitert hat, sondern auch entfernte Organe oder Lymphknoten erreicht hat, was den Behandlungsprozess erschwert. Diese Stufe ist auf der Grundlage der Ausbreitung und der Invasion in die angrenzenden oder entfernten Organe und Lymphknoten in Stufe 4A und Stufe 4b unterteilt.

Zu den Symptomen von Vulvarkrebs im Stadium 4 zählen anhaltende Schmerzen, Belastungen, Vulva -Veränderungen, ungewöhnliche Blutungen, schwieriges Urinieren und Darmveränderungen. Die Behandlungsoptionen für Vulvarkrebs im Stadium 4A umfassen eine Operation, Strahlentherapie und Chemotherapie. Die Behandlungsoptionen für Vulvarkrebs im Stadium 4b umfassen Chemotherapie, Strahlentherapie, Immuntherapie und gezielte Therapie.

Bei Vulva -Krebs, die frühzeitig analysiert wurden, sind die Überlebensraten im Allgemeinen hoch, sinken jedoch, wenn der Krebs zu fortschreitenderen Stadien führt. Im Allgemeinen überleben rund 72% der Damen ihren Krebs nach der Diagnose fünf Jahre oder länger, wobei viel bessere Ergebnisse mit der frühen Entdeckung und einer überzeugenden Behandlung. In Großbritannien sind Überlebenserkenntnisse für Vulvarkrebs im Stadium 4B eine Herausforderung, sich aufgrund der für diese Untergruppe spezifischen Informationen absolut zu entscheiden. Wie auch immer, die Überlebensraten für fortgeschrittene Vulvarkrebs (Stadien 3 und 4) zeigen im Allgemeinen eine geringere Wahrscheinlichkeit eines langfristigen Überlebens. Die fünfjährige Überlebensrate für alle Stufen zusammen beträgt etwa 72%, aber für die Organisation von 4B ist diese Rate deutlich niedriger.