Capozid

Capozid ist ein diuretisches Kombinationsmedikament zur Behandlung von Flüssigkeitsretention und Bluthochdruck. Es umfasst die Medikamente Captopril und Hydrochlorothiazid. Hydrochlorothiazid, ein Diuretikum von Thiazid (Wasserpille), hilft, dass Ihr Körper zu viel Salz absorbiert, was zu einer Flüssigkeitsretention führen kann. Ein ACE -Inhibitor namens Captopril entspannt Blutgefäße und erleichtert den Blutfluss. Hypertonie (Bluthochdruck) wird mit dieser Arzneimittelkombination behandelt. Durch das Herunterfahren des Bluthochdrucks wird das Risiko von Herzinfarkten, Nierenproblemen und Strichen verringert. Herzinsuffizienz kann auch mit diesem Medikament behandelt werden.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung wird Capozid schnell und vollständig aus dem Verdauungssystem absorbiert. Captopril und Hydrochlorothiazid erreichen ihre Spitzenplasmakonzentrationen in 1-2 Stunden bzw. 2-4 Stunden. Hydrochlorothiazid hat eine Bioverfügbarkeit von etwa 70%. Hydrochlorothiazid geht jedoch nicht durch die Blut-Hirn-Schranke.

Indikationen und Nutzung

Capozid ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von Bluthochdruck und geringem Blutdruck. Das Risiko sowohl tödlicher als auch nicht tödlicher kardiovaskulärer Ereignisse, insbesondere von Schlaganfällen und Myokardinfarkten, wird durch Senkung des Blutdrucks verringert. Kontrollierte Studien mit blutdrucksenkenden Medikamenten aus einer Vielzahl von pharmakologischen Klassen, einschließlich dieses Medikaments, haben diese Vorteile gezeigt.

Captopril: Captopril ist ein weißes, kristallines Pulver mit einem Molekulargewicht von 427,0 und ist ein ACE -Inhibitor. In Ethanol unlöslich ist es löslich in Wasser.

Hydrochlorothiazid: Hydrochlorothiazid hat ein Molekulargewicht von 297,7 und ist ein weißes oder nahezu weißes, kristallines Pulver. In Ethanol unlöslich ist es löslich in Wasser.

Sein chemischer Name ist 6-Chlor-3,4-Dihydro-2H-1,2,4-Benzothiazin-7-Sulfonamid 1,1-Dioxid oder Hydrochlorothiazid. Die Struktur ist wie folgt:

Jede orale Capozid -Tablette enthält 25 mg Hydrochlorothiazid -USP und 25 mg Captopril. Wasserfreies Lactose -NF, Carnuba -Wachs, kolloidales Siliziumdioxid, Crospovidon USP, Hypromellose USP2910 3CP, Magnesiumstearat -NF und mikrokristalline Cellulose -NF sind zusätzliche inaktive Komponenten, die in jedem Tablet enthalten sind. Das Farbton in der Tablettenbeschichtung ist Eisenoxidrot.

Kontraindikationen

Capozide wird für Personen mit: nicht empfohlen:

• Anuria.
• Überempfindlichkeit gegen jede Produktzutat.

Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen

Sulfonamid -Überempfindlichkeitsreaktionen: Hydrochlorothiazid, ein Sulfonamid, ist ein Bestandteil von Kapzid. Bei einigen Patienten, die überempfindlich gegenüber anderen Medikamenten, die aus Sulfonamiden stammen, überempfindlich sind, wurde über eine überempfindliche Überlieferung gegenüber Hydrochlorothiazid berichtet.

Die Verwendung von Renin-Angiotensin-System-aktiven Medikamenten im zweiten und dritten Trimester der Schwangerschaft verringert die fetale Nierenfunktion und erhöht die morbidität und Mortalität der Fötus und Neugeborene. Fetale Lungenhypoplasie und Skelettanomalien können aus Oligohydramnios resultieren. Schädelhypoplasie, Anurie, Hypotonie, Nierenversagen und Tod sind Beispiele für mögliche negative Neugeboreneneffekte. Wenn eine Schwangerschaft gefunden wird, nehmen Sie so schnell wie möglich auf, Kapozid zu nehmen.

Diese ungünstigen Effekte sind typischerweise mit der Verwendung dieser Medikamente während des zweiten und dritten Trimesters der Schwangerschaft verbunden. In der Mehrheit der epidemiologischen Studien, die fetale Anomalien nach Exposition gegenüber blutdrucksenkendem Gebrauch im ersten Trimester untersuchten, wurden Medikamente, die das Renin-Angiotensin-System beeinflussen, nicht von anderen blutdrucksenkenden Wirkstoffen unterschieden. Um die besten Ergebnisse für Mutter und Fötus zu erzielen, muss mütterliche Hypertonie während der Schwangerschaft ordnungsgemäß behandelt werden.

In Studien zur Reproduktion von Tieren wurde die Einnahme von ACE -Inhibitoren während der Schwangerschaft während der Schwangerschaft mit der Neugeborenen -Toxizität (Nierenversagen, Hypotonie und Tod) sowie der Fetotoxizität (reduzierte Nierenfunktion, Oligohydramnios und verzögerter Schädelotzobeifizierung) in Verbindung gebracht.

Eine Entscheidung darüber, ob die Pflege eingestellt oder die Medikamente eingestellt werden sollen

Bei Diabetikern nicht mit Aliskiren und Capozid zusammenfassen. In Kombination mit Capozid sollte Aliskiren bei Patienten mit Nierenbeeinträchtigung (GFR 60 ml/min) nicht verwendet werden.

ACE -Inhibitoren, insbesondere in Verbindung mit Diuretika, können zu einer Hypotonie und einer akuten Niereninsuffizienz führen. Halten Sie das Serumkreatinin und den Blutdruck genauer im Auge. Ras -Inhibitoren sollten nicht in Kombination verwendet werden. Patienten, die Kapazid und andere Ras-Affecting-Medikamente einnehmen, sollten ihren Blutdruck, ihre Nierenfunktion und ihre Elektrolyte genau überwacht haben.

Übertriebene Hypotonie: Capozid kann zu einer symptomatischen Hypotonie führen, insbesondere bei Patienten mit Nierenbeeinträchtigung (GFR 60 ml/min) oder einer Hypovolämie. Legen Sie den Patienten in Rückenlage und verabreichen Sie eine intravenöse Infusion von normaler Kochsalzlösung, wenn sich eine Hypotonie entwickelt. Die Fortsetzung der Kapzidtherapie in Abwesenheit einer vorübergehenden blutdrucksenkenden Reaktion ist im Allgemeinen nicht problematisch, wenn der Blutdruck stabilisiert ist. Eine niedrigere Dosis oder eine Beendigung des Medikaments kann erforderlich sein, wenn nach der ersten Dosis Capozid eine symptomatische Hypotonie auftritt und nach Verabreichung länger als eine Stunde dauert oder eine Behandlung erfordert.

Hyperkaliämie: Capozid kann zu einer Hyperkaliämie führen, insbesondere bei Patienten mit Diabetes mellitus und Nierenbeeinträchtigungen (GFR 60 ml/min). Halten Sie den Serumkaliumspiegel genau im Auge. Wenn sich eine Hyperkaliämie entwickelt, sollte eine symptomatische und unterstützende Versorgung gegeben werden. Hämodialyse kann für eine schwere Hyperkaliämie erforderlich sein.

Überempfindlichkeitsreaktionen: Einige Patienten können über Überempfindlichkeitsreaktionen gegen Hydrochlorothiazid auftreten. Diejenigen, die in der Vorgeschichte mehrerer Allergenempfindlichkeit haben, erleben diese Reaktionen eher. Urtikaria, Angioödem, Hautausschlag, Bronchospasmus und oropharyngeales Ödem wurden alle berichtet. Hören Sie auf, Capozid zu verwenden, wenn Überempfindlichkeitsreaktionen auftreten, und starten Sie die entsprechende Therapie.

Anaphylaktoidreaktionen während der Desensibilisierung: Patienten, die ACE -Inhibitoren einnehmen, haben bei der Dialyse Anaphylaktoidreaktionen erlebt. Patienten, die Prodrugs von ACE -Inhibitoren oder Verbindungen mit ACE -Inhibitoren erhalten, die zu ACE -Inhibitoren metabolisiert werden, haben diese Nebenwirkungen ebenfalls erlebt. Angioödem, das die Zunge, Glottis oder Kehlkopf betrifft, wurde dokumentiert. Es gab auch Berichte über Angioödeme des Gesichts, Extremitäten, Lippen, Zunge, Glottis und/oder Kehlkopf. Diese Reaktionen wurden mit Stridor, Dyspnoe, Keuchen und Schwellung der oberen Atemwege in Verbindung gebracht. Es gab auch einen Bericht über einen Patienten mit schwerem Angioödem, der durch die durch Kehlkopfmanipulation hervorgerufene Atemwegsobstruktion verstorben ist. Im Falle eines Kehlkopfstridors oder Angioödems des Gesichts, der Zunge oder der Glottis sollte Kapzid sofort gestoppt werden und die richtige Notfallbehandlung sollte gestartet werden.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel (NSAIAs): Bun oder Serumkreatininerhöhe oder sogar beides ist bei einigen Patienten aufgetreten, die eine Kapozidbehandlung erhalten. Patienten mit älteren Menschen oder Nierenbeeinträchtigungen haben diese Veränderungen mit größerer Wahrscheinlichkeit. Patienten, die Capozid und NSAIAs erhalten, sollten regelmäßig ihre Serumkreatinin- und Brötchenspiegel überprüfen lassen.

Sarkoidose: Die Verwendung von Thiazid -Diuretika wurde mit Fällen von Sarkoidose oder einer verwandten Art von granulomatösen Erkrankungen in Verbindung gebracht. Wenn eine Sarkoidose erscheint, hören Sie sofort auf, Capozid zu verwenden.

Es wurde gezeigt, dass Thiazide die Plazentasperre passieren und im Nabelschnurblut auftauchen können. Die teratogenen Wirkungen von Hydrochlorothiazid auf schwangere Frauen wurden nicht angemessen und sorgfältig untersucht. Nur wenn die Vorteile die Risiken für den Fötus überwiegen, sollten Thiazide während der Schwangerschaft angewendet werden.

Dosierung und Verwaltung

Es wird empfohlen, zweimal täglich ein Tablet Capozid oral als die erste Dosis einzunehmen. Um den Blutdruck zu kontrollieren, kann die Dosierung zweimal täglich auf die maximal empfohlene Dosis von zwei Tabletten erhöht werden. Die Diuretikentherapie muss neu gestartet werden, wenn Capozid allein den Blutdruck nicht senken kann. Wenn eine weitere Absenkung des Blutdrucks erforderlich ist, kann ein anderes blutdrucksenkendes Medikament aus einer anderen Klasse hinzugefügt werden.

Eine zweimal tägliche Tablette kann ausreichend sein, um den Blutdruck bei Patienten zu kontrollieren, die die vollen Blutdruckauswirkungen von zwei Capozid-Tabletten nicht tolerieren können.

Lagerung

Speichern Sie 25 ° C bei 77 ° F; Exkursionen werden zu 15–30 ° C (59–86 ° F) erlaubt.

Die folgenden Einzelhändler bieten Capozide -Tablets an:

Pink, filmbeschichtete, Kapselförmige Tabletten mit einer Dosierung von 25 mg/15 mg und den Buchstaben "WPI" und "3375" auf jeder Seite geprägt. 100-Bottle NDC 0536-3375-01. Speichern Sie 25 ° C bei 77 ° F; Exkursionen werden zu 15–30 ° C (59–86 ° F) erlaubt. In einem engen Behälter pflegen. Schild vor Feuchtigkeit und Licht. Wie im USP/NF angegeben, geben Sie in einen engen Behälter an.