Was ist Syphilis?

Obwohl sie selten auftreten, nehmen syphilitische Infektionen seit einigen Jahren wieder zu. Weltweit wird die Zahl der jährlichen Syphilis-Fälle auf mehr als 12 Millionen geschätzt. Syphilis wird als sexuell übertragbare Krankheit eingestuft, die von einer infizierten Person durch vaginalen, analen oder oralen Geschlechtsverkehr übertragen wird. Ein Bakterium namens Treponema pallidum ist für die syphilitische Infektion verantwortlich, die zunächst zu schmerzlosen Wunden und Geschwüren führt.

Orale Syphilis

Ein Schanker im Mund ist typisch für Syphilis. Die orale Syphilis ist eine bakterielle Infektion, bei der das Bakterium Treponema pallidum durch ungeschützten Geschlechtsverkehr mit einer an Syphilis erkrankten Person in den Körper gelangt.

Was verursacht Syphilis im Mund?

Leichte oder kleine Schnitte oder Wunden an der Schleimhaut im Mund, in der Scheide, am Penis oder am After bergen das Risiko, sich mit einer syphilitischen Infektion anzustecken, wenn Sie ungeschützten Geschlechtsverkehr mit einer syphilisinfizierten Person haben. Auch sexuelle Aktivitäten wie Küssen können zu einer Ansteckung mit Syphilis führen, wenn Sie eine kleine Wunde im Mund haben, durch die die Bakterien in Ihren Blutkreislauf gelangen können.

Weiterlesen: Kann man sich durch Küssen mit Syphilis anstecken?

Symptome

Primärstadium

Die Erstinfektion mit Syphilis ist durch ein schmerzloses, kleines Geschwür gekennzeichnet, das klinisch als Schanker bezeichnet wird. Wenn die Bakterien bei sexuellen Aktivitäten wie Küssen erstmals über einen Schnitt im Mund in Ihren Blutkreislauf gelangen, äußert sich die Primärsyphilis in Form eines Schankers im Mund. Die Wunde kann sich an jeder Stelle Ihrer Mundschleimhaut bilden, beispielsweise auf der Zunge, den Lippen, in den Mundwinkeln, am Zahnfleisch, am Gaumen und an der Wangenschleimhaut.

Sekundärstadium

Die sekundäre Syphilis im Mund führt zu knopfartigen Hautausschlägen auf der Schleimhaut und der Haut an verschiedenen Stellen des Körpers. Im Mund können die Ausschläge eine rosa oder grauweiße Färbung annehmen, wobei die oberflächliche Schleimhautschicht zerstört wird. Condyloma lata ist ein typisches Merkmal der sekundären oralen Syphilis, bei der sich erhabene, grauweiße Papeln auf der Mundschleimhaut oder der Haut in den Achselhöhlen und der Leistengegend bilden können.

Tertiäres Stadium

Eine unbehandelte orale Syphilis kann in das Tertiärstadium übergehen, in dem lebenswichtige Organe betroffen sind. Entzündete und ulzerierte Läsionen, sogenannte Gummen, sind in diesem Stadium typisch. Gummen treten im Mund häufig auf der Zunge oder im Gaumenbereich auf.

Klinische Manifestationen der Syphilis

Die klinischen Erscheinungsformen der Syphilis lassen sich am besten in Stadien erklären. Die verschiedenen Stadien der Syphilis sind durch spezifische Anzeichen und Symptome gekennzeichnet, die sich teilweise überschneiden können, teilweise aber auch nicht.

Primäre Syphilis

Syphilis-Geschwüre

Ein schmerzloses, kleines Geschwür, das als „Schanker“ (ausgesprochen: Shang-Kur) bezeichnet wird, ist typisch für die Primärsyphilis. Ein Schanker tritt in der Regel an der Eintrittsstelle der Infektion auf, d. h. im Mund oder an der Genitalschleimhaut. Obwohl sich die Syphilis durch einen einzelnen Chancre äußern kann, der allmählich größer wird, bevor er von selbst abklingt, kann es in manchen Fällen vorkommen, dass eine Person bereits im Primärstadium mehrere Geschwüre aufweist. Diese Geschwüre sind schmerzlos und fühlen sich glatt und hart an.

Die Syphilis hat in der Regel eine Inkubationszeit von 2 bis 3 Wochen, die sich bei manchen Menschen auf bis zu drei Monate verlängern kann. Die Inkubationszeit ist der Zeitraum zwischen der ersten Exposition gegenüber der Infektion und dem Auftreten von Anzeichen und Symptomen einer bestimmten Infektion. Da syphilitische Geschwüre schmerzlos sind, bleiben viele Fälle oft unerkannt. Dennoch ist eine Behandlung im Primärstadium unerlässlich: Auch wenn das Geschwür innerhalb von drei bis sechs Wochen von selbst abheilen mag, besteht weiterhin das Risiko, dass die Infektion in das Sekundärstadium übergeht.

Sekundäre Syphilis

Das Anfangsstadium geht innerhalb von sechs Monaten in die sekundäre Syphilis über. Die Geschwüre können im Verlauf der Infektion größer werden. Sie verwandeln sich allmählich in Hautausschläge, die sich über den gesamten Körper ausbreiten, vor allem am Oberkörper, an den Handflächen und an den Fußsohlen. Möglicherweise treten auch graue oder weißliche, warzenartige Wunden im Bereich des Penis, der Vagina oder des Anus auf. Während der sekundären Syphilis ist die Infektion hochansteckend und kann durch ungeschützten Geschlechtsverkehr von einer infizierten Person auf eine gesunde Person übertragen werden.

Weitere Symptome der sekundären Syphilis sind Fieber, Muskelschmerzen, Kopfschmerzen, geschwollene Lymphknoten und Nasenausfluss.

Latente Syphilis

Wenn Ihre Syphilis in den ersten beiden Stadien nicht behandelt wurde, geht sie häufig in ein asymptomatisches Latenzstadium über. In der Regel zeigt Ihr Körper in diesem Stadium, das Jahre andauern kann, keinerlei Anzeichen oder Symptome. Während des latenten Stadiums können Sie die Syphilis zwar nicht auf andere Personen übertragen, doch die Infektion schädigt weiterhin Ihre lebenswichtigen Organe und kann sich gelegentlich in Form von Schüben manifestieren.

Tertiäre Syphilis

Dies ist eine weitaus schwerwiegendere Form der Syphilis-Infektion. Ein kleiner Prozentsatz der Personen, die keine Behandlung erhalten, gelangt in das Tertiärstadium der Syphilis, das lebenswichtige Organe und Organsysteme befällt. Sie äußert sich in kardiovaskulären und neurologischen Symptomen. Hirnerkrankungen, Muskelschäden, Herzerkrankungen wie Angina pectoris, neurologische Störungen wie Krampfanfälle, Parästhesien und Persönlichkeitsstörungen sind einige der mit Syphilis verbundenen Komplikationen.

Weiterlesen: Was verursacht Syphilis bei Männern?

Angeborene Syphilis

Eine angeborene Syphilis tritt auf, wenn Sie während der Schwangerschaft an Syphilis erkranken und die Infektion auf das sich entwickelnde Baby in Ihrem Mutterleib übertragen wird. Eine Syphilis-Untersuchung im ersten Trimester kann dazu beitragen, die Prognose für Ihr Baby zu verbessern.

Behandlung der Syphilis

Krankheitsbekämpfung

Ihr Zahnarzt kann bei einer Munduntersuchung möglicherweise ein syphilitisches Geschwür in Ihrem Mund feststellen. Ein Bluttest auf Syphilis sowie eine Biopsie des infizierten Gewebes sind für eine gesicherte Diagnose der Syphilis unerlässlich. Ihr Arzt wird außerdem eine umfassende Anamnese Ihrer Symptome und Ihrer sozialen Situation erstellen, um Ihren Fall besser zu verstehen.

Die Behandlung der Syphilis erfordert Antibiotika. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise eine Behandlung mit Penicillin-Antibiotika verschreiben. Wenn Sie eine Penicillin-Allergie haben, kann Ihnen eine Behandlung mit Azithromycin oder Doxycyclin verschrieben werden.

Sie sollten außerdem auf ungeschützten Geschlechtsverkehr verzichten, um die Übertragung der Syphilis auf andere Personen zu verhindern. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, sich nach der Antibiotikabehandlung einem Syphilis-Bluttest zu unterziehen, um sicherzustellen, dass Sie vollständig geheilt sind. Um eine weitere Ansteckung mit Syphilis und anderen sexuell übertragbaren Infektionen zu verhindern, sollten Sie bei sexuellen Aktivitäten Kondome und Dental Dams verwenden.

Sexuell übertragbare Infektionen

Sexuell übertragbare Infektionen (STIs) betreffen vor allem junge Erwachsene und stellen weltweit ein Gesundheitsproblem dar. Obwohl die meisten sexuell übertragbaren Krankheiten mit Antibiotika heilbar sind, können sie, wenn sie unbehandelt bleiben, schwere Schäden an Ihren lebenswichtigen Organen verursachen. Es gibt über 25 bis 30 bakterielle Erreger, die für das Auftreten sexuell übertragbarer Krankheiten verantwortlich sind, von denen vor allem sexuell aktive junge Erwachsene betroffen sind.

Ethnische Zugehörigkeit, sexuelle Praktiken, Alter und Größe der Bevölkerung sowie die Überwachung sexuell übertragbarer Infektionen sind einige der Faktoren, die die Häufigkeit sexuell übertragbarer Krankheiten in einer bestimmten Region bestimmen. Umfragen haben gezeigt, dass die STI-Raten bei Bisexuellen, jüngeren Heterosexuellen, Angehörigen schwarzer ethnischer Gruppen und Männern, die Sex mit Männern haben (MSM), höher sind.

Weiterlesen: Welche Arten von Tests zur sexuellen Gesundheit gibt es?

Obwohl die Zahl der STI-Fälle in den letzten Jahren gestiegen ist, trägt eine gute STI-Überwachung in Großbritannien dazu bei, sexuell übertragbare Krankheiten unter Kontrolle zu halten. In den letzten Jahren war ein Anstieg von STIs wie Gonorrhö, Chlamydien, Genitalwarzen, Genitalherpes und Syphilis zu verzeichnen. Für eine umfassende Vorsorge empfehlen wir unsere STI-Test-Kits für zu Hause, mit denen Sie sich bequem von zu Hause aus diskret und genau testen lassen können.