Εικόνες κυτταρίτιδας: Αιτίες και θεραπεία

Η κυτταρίτιδα είναι μια κοινή βακτηριακή ασθένεια που επηρεάζει το δέρμα και τους υποκείμενους μαλακούς ιστούς. Η αποτυχία λήψης θεραπείας επιδεινώνει την κατάσταση. Η κυτταρίτιδα εκδηλώνεται ως φλεγμονή του δέρματος, ερυθρότητα, πόνος ή ζεστασιά. Εμφανίζεται ως συνέπεια των τραυματισμών του δέρματος, όπως περικοπές ή κατάγματα. Η κυτταρίτιδα μπορεί να επηρεάσει πολλά μέρη του σώματος, αλλά συχνά επηρεάζει τα κάτω πόδια. Ανεξάρτητα, η λοίμωξη έχει τη δυνατότητα να κλιμακωθεί σε μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση και να διαδώσει σε όλη την κυκλοφορία του αίματος. 

Τι προκαλεί κυτταρίτιδα;

Η κυτταρίτιδα εμφανίζεται όταν οι μικροοργανισμοί διεισδύουν σε ένα διάλειμμα στο δέρμα και εισβάλλουν στο σώμα. Συχνά εκδηλώνεται σε κατεστραμμένο δέρμα, όπως περιοχές με ανεπαρκή ροή αίματος, μολυσμένες πληγές και φλεγμονώδεις πληγές.

Η κυτταρίτιδα προκαλείται κυρίως από Staphylococcus aureus και το Streptococcus της ομάδας Α, τα πιο συνηθισμένα είδη βακτηρίων που είναι υπεύθυνα για αυτή την κατάσταση. Αυτά τα μικρόβια κατοικούν κάτω από τα νύχια και στο δέρμα.

Τα κύρια παθογόνα που είναι υπεύθυνα για την κυτταρίτιδα είναι ο Streptococcus και ο Staphylococcus, τα ίδια βακτήρια που προκαλούν impetigo και άλλες λοιμώξεις. Η κυτταρίτιδα προκαλείται από ανθεκτική στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus, συχνά γνωστή ως MRSA.

Η κυτταρίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια που επηρεάζει τους ανθρώπους όλων των ηλικιών και εθνοτικών υποβάθρων. Φαίνεται ότι τόσο τα αρσενικά όσο και τα θηλυκά επηρεάζονται εξίσου. Η κυτταρίτιδα μπορεί να επηρεάσει άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά εμφανίζεται συχνότερα σε μεσήλικες και ηλικιωμένους. Δεν είναι σε θέση να εξαπλωθεί.

Οι λιγότερο συχνά παρατηρούμενες αιτίες κυτταρίτιδας περιλαμβάνουν:

• Το Pseudomonas aeruginosa παρατηρείται συχνά σε τραύματα διάτρησης στα χέρια ή τα πόδια.
• Η Haemophilus influenzae είναι τα βακτήρια που συνήθως συνδέονται με την κυτταρίτιδα του προσώπου στα παιδιά. Αναερόβια, Eikenella, και Streptococcus viridans βρίσκονται ευρέως σε ανθρώπινα τσιμπήματα. Pasteurella multocida Τα βακτήρια βρίσκονται συνήθως σε τσιμπήματα γάτας ή σκύλου. Vibrio vulnificus Είναι τα βακτήρια που συνήθως συνδέονται με την έκθεση σε αλμυρού νερού, όπως η βλάβη των κοραλλιών. Το Aeromonas Hydrophila είναι τα βακτήρια που συνήθως συνδέονται με την έκθεση σε γλυκά νερά ή αλμυρού νερού, όπως μετά από τα δαγκώματα βδέλλας. ERYSIPELOTHRIX (ERYSIPELOID) Τα βακτήρια συνδέονται συνήθως με κρεοπωλεία.

Τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν σε μια περικοπή ή δάκρυ στο δέρμα με διάφορα μέσα, όπως ατυχήματα, χειρουργικές επεμβάσεις, δερματικές παθήσεις, όπως ψωρίαση, πόδι αθλητή ή έκζεμα, ξένα αντικείμενα στο δέρμα ή ανοικτές πληγές κάτω από την επιφάνεια.

Ποια είναι τα κλινικά χαρακτηριστικά της κυτταρίτιδας;

Η κυτταρίτιδα συχνά εκδηλώνεται στα άκρα. Ωστόσο, μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος.

• Συχνά επηρεάζει μόνο τη μία πλευρά. Μια άλλη ασθένεια συχνά προκαλεί μια κατάσταση που επηρεάζει και τις δύο πλευρές.
• Εμφανίζεται αυθόρμητα ή επιδεινώνει μια υπάρχουσα πληγή ή υποκείμενη κατάσταση του δέρματος.

Τα κοινά σημάδια της ασθένειας περιλαμβάνουν αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ανατριχιαστικά και τρόμο (ακαμψίες). Αυτό προκαλείται από βακτηριαιμία, η οποία αναφέρεται σε βακτήρια στην κυκλοφορία του αίματος. Λίγο μετά την έναρξη των συστημικών συμπτωμάτων, αναδύεται μια μικρή περιοχή τρυφερού, φλεγμονώδους και κόκκινου δέρματος. Άλλες συμπληρωματικές ενδείξεις περιλαμβάνουν:

• Οι κοιλότητες, η ζεστασιά, οι φουσκάλες, η διάβρωση, τα έλκη και ο σχηματισμός των αποστημάτων χαρακτηρίζουν το δέρμα ενός Peau d'Orange.
• Purpura: Η παρουσία αιμορραγικών bullae, ecchymoses ή petechiae

Η λεμφαγγίτιδα και η λεμφαδενίτιδα αποδίδονται στα βακτήρια σε φλέβες και τοπικούς λεμφαδένες και οι δύο συνθήκες συχνά συνδέονται με κυτταρίτιδα. Μια πορφυρή γραμμή εκτείνεται από τη θέση της λοίμωξης σε κοντινά διογκωμένους λεμφαδένες που είναι ευαίσθητοι στην αφή.  Καθώς το δέρμα θεραπεύει, είναι δυνατόν για το δέρμα που έχει δείξει μια θετική ανταπόκριση στη θεραπεία να υποβληθεί σε απολέπιση ή αποκόλληση. Κάποιος μπορεί να αισθανθεί μια ελαφριά αίσθηση φαγούρα.

Ποιοι είναι οι τύποι κυτταρίτιδας;

Αρκετά ονόματα αναφέρονται στην κυτταρίτιδα και παρουσιάζουν διάφορα συμπτώματα ανάλογα με τη θέση του στο σώμα.

· Στοματική κυτταρίτιδα

Κάποιος έχει αναπτύξει στοματική κυτταρίτιδα στο μάγουλο. Τα βρέφη είναι οι συχνότεροι πάσχοντες από αυτό το φαινόμενο, το οποίο μερικές φορές συμβαίνει με ένα οδοντικό πρόβλημα.

· Περιανοί στρεπτοκοκκική κυτταρίτιδα

Η περιιανική στρεπτοκοκκική κυτταρίτιδα συχνά επηρεάζει τις περιοχές του πρωκτού και του ορθού του σώματος. Αυτό το είδος επηρεάζει κυρίως τα παιδιά.

· Πρωτιδαλίτιδα

Η προεδρία κυτταρίτιδα είναι πιο διαδεδομένη σε παιδιά ηλικίας πέντε ετών και κάτω και επηρεάζει το βλέφαρο και την περιοχή μπροστά στο μάτι. Προκαλεί ερεθισμό, ερυθρότητα, θερμότητα και πρήξιμο στην περιοχή γύρω από τα μάτια, ιδιαίτερα τα άνω και κάτω βλεφάρων.

· Κυτταρίτιδα

Η τροχιακή κυτταρίτιδα που συμβαίνει πίσω από το μάτι μπορεί να κάνει το μάτι να φαίνεται ανεπηρέαστο παρά τους άρρωστους ιστούς σε αυτήν την περιοχή. Υπάρχει διεύρυνση, αποχρωματισμός ή αλλαγή στην υφή τόσο των άνω όσο και των κάτω βλεφάρων, καθώς και φλεγμονή ή πρήξιμο του βολβού. Κάποιος έχει μειωμένη κινητικότητα ή οπτική αντίληψη. Αυτή η κατάσταση είναι λιγότερο συνηθισμένη και συχνά πιο επιζήμια από την προεδρία κυτταρίτιδα.

· Κυτταρίτιδα μαστού

Η κυτταρίτιδα του μαστού είναι ο ιατρικός όρος για μόλυνση του μαστού. Εμφανίζεται όταν τα βακτήρια συσσωρεύονται με ιδρώτα κάτω από τα στήθη. Ο ιστός του μαστού υφίσταται φλεγμονή, αυξάνοντας το μέγεθος, την ερυθρότητα και τη θερμοκρασία. Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν πυρετό και ρίγη ως πρόσθετα συμπτώματα που μοιάζουν με τη γρίπη.

Η κακή υγιεινή προκαλεί κυτταρίτιδα;

Τα διάλειμμα του δέρματος είναι η κύρια αιτία της κυτταρίτιδας. Ωστόσο, τα ακάθαρτα περιβάλλοντα είναι ευαίσθητα σε αυτό. Πριν έρθει σε επαφή με το δέρμα:

• Καθαρίστε τα χέρια χρησιμοποιώντας σαπούνι και νερό για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο.
• Συμμετέχετε σε κανονικό ντους και αλλάζετε τακτικά σε φρέσκα ενδύματα.
• Καθαρίστε πλήρως τυχόν πληγές για να αποτρέψετε την είσοδο των βακτηρίων.

Η κυτταρίτιδα είναι μεταδοτική;

Η κυτταρίτιδα δεν είναι μεταδοτική. Συνήθως, δεν μεταδίδει σε άτομα. Η μετάδοση της λοίμωξης περιορίζεται στην άμεση επαφή μεταξύ ανοικτών τραυμάτων διαφορετικών ατόμων.

Ποιος κινδυνεύει;

Η κυτταρίτιδα εμφανίζεται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, φύλου ή φυλής. Τα ακόλουθα χαρακτηριστικά ενισχύουν την πιθανότητα απόκτησης κυτταρίτιδας:

• Διαβήτης
• Οίδημα
• Δερματικοί τραυματισμοί.
• Επίμονη διόγκωση των κάτω ποδιών.
• Tetanus (γνωστός ως πόδι του αθλητή).
• Ενδείξεις εντυπώσεων δοντιών που προκαλούνται από ζώα, έντομα ή άτομα.
• Ένα ζήτημα που σχετίζεται με το υπερβολικό σωματικό βάρος.
• Η περιπαροθετική αγγειακή νόσο αναφέρεται στην κατάσταση της ανεπαρκούς ροής αίματος στα πόδια.
• Το ανοσοποιητικό σύστημα διακυβεύεται λόγω φαρμάκων ή υποκείμενης ιατρικής κατάστασης.
• Ενδοφλέβια κατάχρηση ναρκωτικών.

Πώς διαγιγνώσκεται η κυτταρίτιδα;

Ο γιατρός πιθανόν να διαγνώσει κυτταρίτιδα με βάση μόνο την εμφάνιση του δέρματος. Η φυσική εξέταση αποκάλυψε:

• Δέρμα με υπερβολική ανάπτυξη ή πάχυνση
• Η θλιμμένη περιοχή παρουσιάζει ζεστασιά και ερυθρότητα.
• Πρησμένοι λεμφαδένες

 Οι γιατροί συνιστούν την παρακολούθηση της πληγείσας περιοχής για λίγες ημέρες για να εκτιμηθεί η έκταση του διόγκωσης και του αποχρωματισμού με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Για να ανιχνεύσουν την παρουσία μικροοργανισμών, οι γιατροί μερικές φορές εξάγουν δείγμα αίματος ή παίρνουν ένα δείγμα από την πληγή.

Θεραπεία και διαχείριση κυτταρίτιδας

· Παρατηρήσεις προσέγγισης

Τα αντιβιοτικά σχήματα προκαλούν θετική ανταπόκριση σε περισσότερο από το 90% των ασθενών. Ανεξάρτητα από τη μικροβιολογία της λοίμωξης, η αποστράγγιση είναι απαραίτητη για την απομάκρυνση όλων των αποστημάτων εκτός από τα πολύ μικρά. Η αποστράγγιση μόνο, χωρίς σημαντική συμμετοχή του κοντινού ιστού, είναι μερικές φορές αρκετή για να αντιμετωπίσει ένα απόστημα που είναι σχετικά απομονωμένο και δεν χρειάζεται αντιβιοτικά.

Ο αυξανόμενος επιπολασμός των ανθεκτικών στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus (MRSA) και Streptococcus pyogenes στελέχη ανθεκτικά στο μακρολίδιο ή τα αντιβιοτικά ερυθρομυκίνης μπορεί να κάνει τη θεραπεία της κυτταρίνης πιο προκλητική. Οι μη σοβαρές περιπτώσεις κυτταρίτιδας υποβάλλονται σε αγωγή με μακρολίδια, κλινδαμυκίνη, ημισυνθετική πενικιλλίνη ή πρώτες ή δεύτερες γενεές κεφαλοσπορίνες από του στόματος.

Δυστυχώς, το ήμισυ των στελεχών MRSA σε ασθενείς με κυτταρίτιδα και σχηματισμό αποστήματος δείχνουν εγγενή ή επαγώγιμη αντίσταση στην κλινδαμυκίνη. Όλα τα στελέχη S. pyogenes που είναι ανθεκτικά στα μακρολίδια παραμένουν ευαίσθητα στη πενικιλίνη, ενώ το 99,5% είναι ευαίσθητα στην κλινδαμυκίνη. Η τετρακυκλίνη με τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τις περισσότερες λοιμώξεις MRSA που αποκτήθηκαν από την κοινότητα (CA-MRSA).

Το 2011, η IDSA εξέδωσε νέες συστάσεις για τη διαχείριση του MRSA σε ενήλικες και παιδιά. Επιπλέον, το 2012, παρείχαν ενημερωμένες οδηγίες για τη διάγνωση και τη θεραπεία των μολύνσεων των διαβητικών ποδιών.

Εάν ο ασθενής αποτύχει να δείξει βελτίωση με συμβατική θεραπεία ή εάν ανιχνευθεί ένα άτυπο παθογόνο, είναι σκόπιμο να αναζητήσετε καθοδήγηση από έναν ειδικό μολυσματικής νόσου. Συμβουλευτείτε έναν ειδικό κρίσιμης φροντίδας, εάν ο ασθενής βιώνει συστηματική ασθένεια και απαιτεί την είσοδο σε μια μονάδα κρίσιμης φροντίδας. Τέλος, εάν ο ασθενής διαγνωστεί με τροχιακή κυτταρίτιδα, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο.

· Κυτταρίτιδα χωρίς αποστράγγιση ή απόστημα

Οι στρεπτόκοκκοι εξακολουθούν να αποτελούν την κύρια αιτία της κυτταρίτιδας σε περιπτώσεις χωρίς αποστράγγιση τραυμάτων ή αποστημάτων και τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης είναι μια κατάλληλη επιλογή θεραπείας.

• Η κεφαλιγίνη, η αμοξικιλλίνη και η δικλοξακιλλίνη είναι κατάλληλα φάρμακα για τη θεραπεία ήπιων περιπτώσεων κυτταρίνης σε ρυθμίσεις εξωτερικών ασθενών.
• Η κλινδαμυκίνη ή ένα μακρολίδιο (όπως η κλαριθρομυκίνη ή η αζιθρομυκίνη) είναι ένα εναλλακτικό φάρμακο για άτομα αλλεργικά στην πενικιλίνη.
• Η Levofloxacin είναι μια πιθανή επιλογή. Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι φθοροκινολόνες έχουν δείξει αυξημένη τοξικότητα και υψηλότερο επιπολασμό ανθεκτικών βακτηρίων. Ως εκ τούτου, είναι σκόπιμο να διατηρήσετε τη χρήση φθοροκινολόνων για καταστάσεις όταν υπάρχουν λίγες εναλλακτικές θεραπείες διαθέσιμες, ιδιαίτερα για τα αρνητικά με Gram βακτήρια που έχουν αποδειχθεί ότι είναι ευαίσθητα με εργαστηριακές δοκιμές.

Ορισμένοι ιατροί προτιμούν την έναρξη θεραπείας με ένα παρεντερικό αντιβιοτικό με μακρύ χρόνο ημιζωής, όπως η ceftriaxone, ακολουθούμενη από ένα φάρμακο από του στόματος.

· Επαναλαμβανόμενη κυτταρίτιδα

Η κυτταρίτιδα, που προκύπτει από είδη Streptococcus, εμφανίζεται κυρίως σε άτομα με επαναλαμβανόμενη ασθένεια, που συχνά συνδέονται με την παρεμπόδιση των φλεβών ή των λεμφικών αγγείων. Οι πιθανές θεραπείες για αυτό το είδος κυτταρίτιδας περιλαμβάνουν:

• Penicillin G.
• Αμοξικιλλίνη (250 mg δύο φορές την ημέρα).
• Ερυθρομυκίνη (250 mg μία ή δύο φορές την ημέρα).

Εάν η TINEA PEDIS είναι ύποπτη ως η υποκείμενη αιτία, τα αντιμυκητιακά φάρμακα που εφαρμόζονται τοπικά ή λαμβάνονται από το στόμα πρέπει να χρησιμοποιούνται για θεραπεία.

Σε μια τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη έρευνα, ένα 12μηνο σχήμα χαμηλής δόσης πενικιλλίνης εμπόδισε αποτελεσματικά την υποτροπή της κυτταρίνης σε 274 ασθενείς που είχαν βιώσει δύο ή περισσότερα επεισόδια κυτταρίτιδας των ποδιών. Οι ασθενείς που έλαβαν δοσολογία 250 mg πενικιλίνης δύο φορές την ημέρα είχαν μέση διάρκεια 626 ημερών πριν βιώσουν την πρώτη υποτροπή της κυτταρίνης. Αντίθετα, η ομάδα του εικονικού φαρμάκου είχε διάμεση ώρα 532 ημερών. Σε αντίθεση με το 37% των ανθρώπων στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου (51 από τα 138), μόνο το 22% των συμμετεχόντων στην ομάδα πενικιλλίνης (30 από τα 136) είχαν υποτροπή κατά τη διάρκεια της προφυλακτικής περιόδου. Ωστόσο, μετά την παύση της φαρμακευτικής θεραπείας, το προστατευτικό αποτέλεσμα μειώθηκε προοδευτικά.

· Σοβαρή κυτταρίτιδα

Οι ασθενείς με σοβαρή κυτταρίτιδα χρειάζονται παρεντερική θεραπεία, όπως τα εξής:

• Η κεφαζολίνη, η κεφουροξίμη, η κεφαξόνη, η ναφκιλλίνη ή η οξακιλλίνη είναι πιθανά φάρμακα για τη θεραπεία κυτταρίτιδας, η οποία συχνά συνδέεται με μόλυνση Staphylococcus ή στρεπτόκοκκων.
• Η κλινδαμυκίνη και η βανκομυκίνη είναι δύο αντιβακτηριακές επιλογές για όσους έχουν αλλεργία πενικιλλίνης.
• Ένα μίγμα διαφόρων τύπων βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων των θετικών Gram, Gram-αρνητικών και αναερόβων ειδών, προκαλεί συχνά μολύνσεις από το έλκους διαβητικών. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να παρέχονται θεραπεία με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που στοχεύει σε όλους αυτούς τους τύπους βακτηρίων κατά τη θεραπεία αυτών των λοιμώξεων.
• Διοίκηση κάλυψης MRSA σε ασθενείς με κριτική ασθένεια με κυτταρίτιδα μέχρι να ληφθούν αποτελέσματα καλλιέργειας και ευαισθησίας, κυρίως εάν η λοίμωξη συνδέεται με ένα φρούριο, απόστημα ή μετεγχειρητική λοίμωξη.

· Φροντίδα εξωτερικών ασθενών

Οι ασθενείς που διαγνώστηκαν με κυτταρίτιδα λαμβάνουν θεραπεία εξωτερικών ασθενών εάν έχουν μόνο ήπια εντοπισμένα συμπτώματα και δεν παρουσιάζουν ενδείξεις συστηματικής νόσου. Η θεραπεία με αντιβιοτικά απαιτείται με θεραπείες εκχύλισης ή ριζικού καναλιού για κυτταρίτιδα προσώπου που προκαλείται από οδοντικά προβλήματα. Τα ανυψωτικά άκρα που πάσχουν από κυτταρίτιδα οδηγούν σε ταχύτερη μείωση του οιδήματος. Εξαιρετικές, αποστειρωμένες επιδέσμους αλατόνερου χρησιμοποιούνται για να καθαρίσουν οποιαδήποτε ανοιχτή βλάβη πύου.

Η βέλτιστη περίοδος θεραπείας για την κυτταρίτιδα είναι θέμα συζήτησης. Διάφορες θεραπείες επιτυγχάνουν συγκρίσιμα ποσοστά επιτυχίας με μικρότερα χρονικά πλαίσια. Εξετάστε τα παρακάτω με μια γενική έννοια:

• Αναμένεται προσωρινή αύξηση του ερυθημείου την πρώτη ημέρα της θεραπείας αναμένεται. Πρόκειται για μια φλεγμονώδη αντίδραση που προκαλείται από την διάσπαση των κυττάρων που προκαλούνται από αντιβιοτικά.
• Για να εξασφαλιστεί η πρόοδος του ασθενούς, είναι σκόπιμο να διεξάγεται μια αξιολόγηση παρακολούθησης σε συχνές διαστήματα, κατά προτίμηση εντός 48 έως 72 ωρών.
• Σε άτομα των οποίων η φλεγμονή παραμένει, είναι απαραίτητο να παρέχονται αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Εάν η ασθένεια επιμένει μετά από θεραπεία εξωτερικών ασθενών, συνιστάται να διερευνηθεί η πιθανότητα αντοχής στα αντιβιοτικά ή πιο σοβαρή μόλυνση. Επιπλέον, πρέπει να ληφθούν υπόψη άλλες διαγνώσεις.
• Η εμφάνιση συστηματικών συμπτωμάτων πρέπει να προκαλέσει επανεξέταση και σύσταση για νοσηλεία.

Ποιες είναι οι επιπλοκές της κυτταρίτιδας;

Οι επιπλοκές της κυτταρίτιδας δημιουργούν σημαντικούς κινδύνους. Αυτές οι συνθήκες οδηγούν σε σημαντική βλάβη στους ιστούς του σώματος και στον θάνατο των κυττάρων (γαγγράνη). Επιπλέον, η λοίμωξη μπορεί να διαδοθεί στην καρδιά, την κυκλοφορία του αίματος, τη σκελετική δομή, το λεμφικό δίκτυο ή το εγκεφαλικό σύστημα. Πιθανές συνέπειες αυτών των λοιμώξεων περιλαμβάνουν ακρωτηριασμό, σοκ ή θάνατο.

Οι άνθρωποι ρωτούν επίσης

Για την πρόληψη της κυτταρίτιδας:

• Προσέξτε τις καλές πρακτικές υγιεινής.
• Ασκούν τακτικά την υγιεινή των χεριών.
• Εφαρμόστε ενυδατική κρέμα σε διψασμένο, αφυδατωμένο δέρμα που έχει αναπτύξει ρωγμές.
• Όταν υπάρχει κίνδυνος περικοπών και γρατζουνιών, συνιστάται η χρήση γάντια.
• Φορέστε προστατευτικά υποδήματα.

Για τραυματισμούς του δέρματος, παρέχετε μια μη συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά αλοιφή και καθαρίστε προσεκτικά την περιοχή που επηρεάζεται. Να είστε προσεκτικοί για σημάδια λοίμωξης. Εάν κάποιος έχει διαβήτη, επιθεωρήστε προσεκτικά τα πόδια για τυχόν σημάδια λοίμωξης ή αλλοιώσεων του δέρματος. Επιπλέον, είναι σκόπιμο να αποφύγετε την αφαίρεση των κάλων ή των κονδυλωμάτων, καθώς και να κόψετε τα νύχια πολύ σύντομα.

Εάν κάποιος έχει υποψίες σχετικά με την κυτταρίτιδα, είναι επιτακτική ανάγκη να λάβετε ιατρική φροντίδα από έναν γιατρό ως ένα πρώτο βήμα. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, έχει τη δυνατότητα να εξαπλωθεί και να γίνει μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια. Ωστόσο, μπορεί κανείς να αναλάβει δράση στο σπίτι για να ανακουφίσει τον πόνο και άλλα συμπτώματα. Ξεκινήστε με τον καθαρισμό του δέρματος στην περιοχή που επηρεάζεται από την κυτταρίτιδα. Συμβουλευτείτε τον γιατρό για να προσδιορίσετε τη βέλτιστη μέθοδο για τον καθαρισμό και το ντύσιμο της πληγής. Για παράδειγμα, σηκώστε το προσβεβλημένο πόδι πάνω από το επίπεδο της καρδιάς. Αυτό θα μειώσει τον πόνο και θα μειώσει το πρήξιμο. 

Εάν μια πληγή παρουσιάζει συμπτώματα όπως οίδημα, ερυθρότητα, ζεστασιά ή δυσφορία ή εάν η ερυθρότητα ή η ζεστασιά εκτείνεται πέρα ​​από την περιοχή, είναι επιτακτική η αναζήτηση ιατρικής φροντίδας από έναν επαγγελματία υγείας.

Σύναψη

Η κυτταρίτιδα εκδηλώνεται ως φλεγμονή του δέρματος, ερυθρότητα, πόνος ή ζεστασιά. Εμφανίζεται λόγω τραυματισμών από το δέρμα, όπως περικοπές ή κατάγματα. Η κυτταρίτιδα μπορεί να επηρεάσει πολλά μέρη του σώματος, αλλά συχνά επηρεάζει τα κάτω πόδια. Συχνά εκδηλώνεται σε κατεστραμμένο δέρμα, όπως περιοχές με ανεπαρκή ροή αίματος, μολυσμένες πληγές και φλεγμονώδεις πληγές. Η κυτταρίτιδα προκαλείται κυρίως από Staphylococcus aureus και το Streptococcus της ομάδας Α, τα πιο συνηθισμένα είδη βακτηρίων που είναι υπεύθυνα για αυτή την κατάσταση. Αυτά τα μικρόβια κατοικούν κάτω από τα νύχια και στο δέρμα. Η κυτταρίτιδα μπορεί να επηρεάσει άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά εμφανίζεται συχνότερα σε μεσήλικες και ηλικιωμένους. Εμφανίζεται αυθόρμητα ή επιδεινώνει μια υπάρχουσα πληγή ή υποκείμενη κατάσταση του δέρματος και δεν είναι ικανή να εξαπλωθεί (μη συνεπής). Οι γιατροί συνιστούν την παρακολούθηση της πληγείσας περιοχής για λίγες ημέρες για να εκτιμηθεί η έκταση των αλλαγών διόγκωσης και χρωμάτων με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Για να ανιχνεύσουν την παρουσία μικροοργανισμών, οι γιατροί μερικές φορές εξάγουν δείγμα αίματος ή παίρνουν ένα δείγμα από την πληγή. Για τη θεραπεία της κυτταρίτιδας, τα αντιβιοτικά σχήματα προκαλούν θετική απόκριση σε περισσότερο από το 90% των ασθενών. Οι ασθενείς με σοβαρή κυτταρίτιδα χρειάζονται παρεντερική θεραπεία με ισχυρά αντιβιοτικά όπως η κεφαζολίνη, η κλινδαμυκίνη, η βανκομυκίνη και η κεφτριαξόνη και ο κατάλογος συνεχίζονται, καθώς η πιθανότητα επιβλαβής βακτηριακής εισβολής και μόλυνσης αυξάνεται σημαντικά.