Διάμεση κυστίτιδα: Αιτίες, θεραπείες και το έχω;

Τι είναι η διάμεση κυστίτιδα;

Η διάμεση κυστίτιδα (IC), επίσης γνωστή ως σύνδρομο πόνου της ουροδόχου κύστης (BPS), είναι ένα χρόνιο πρόβλημα υγείας της ουροδόχου κύστης. Περιγράφεται ως πόνος, πίεση ή ενόχληση στην υπερηβική ή την ουροδόχο κύστη. Τα άτομα με διάμεση κυστίτιδα έχουν ένα ερεθισμένο και φλεγμονώδες τοίχωμα της ουροδόχου κύστης (πληγωμένο και κόκκινο). Αυτή η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει ουλή ή να σκληρύνει την ουροδόχο κύστη. Μερικοί ασθενείς έχουν τοιχώματα της ουροδόχου κύστης που μπορεί να αιμορραγούν ελαφρά και μερικοί έχουν πληγές στην επένδυση της ουροδόχου κύστης. Αυτά συνοδεύονται από συμπτώματα του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος που είναι παρόντα για πάνω από έξι εβδομάδες χωρίς να έχουν λοίμωξη ή άλλες ακριβείς αιτίες.

Ποια είναι τα συμπτώματα της διάμεσης κυστίτιδας;

Τα συμπτώματα ποικίλλουν από ήπια έως σοβαρά. Μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν συμπτώματα που έρχονται και παρέρχονται, ενώ άλλοι έχουν που δεν υποχωρούν. Οι γυναίκες ασθενείς μπορεί να αισθάνονται πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ, ενώ οι άνδρες μπορεί να έχουν πόνο κατά τη διάρκεια του οργασμού. Τα κλασικά συμπτώματα του IC είναι:

• Έντονη συχνοουρία. Το IC συχνά χαρακτηρίζεται από συχνοουρία (την ανάγκη ούρησης πιο συχνά από το συνηθισμένο). Εν τω μεταξύ, οι ασθενείς με IC ουρούν συχνά καθημερινά και τη νύχτα. Αυτή η συνήθης συμπεριφορά του να σηκώνεστε τη νύχτα για να ουρήσετε ονομάζεται ιατρικά νυκτουρία.

• Επείγουσα ανάγκη. Η επιθυμία για ούρηση είναι ένα άλλο κοινό σύμπτωμα IC που μπορεί να συνοδεύεται από ακράτεια ούρων. Οι περισσότεροι ασθενείς βιώνουν μια επίμονη επιθυμία για ούρηση, ακόμη και αμέσως μετά την ούρηση. Ένας ασθενής μπορεί να αγνοεί αυτό ή να το αντιληφθεί ως ένα θέμα που πρέπει να ανησυχεί.

• Υπερηβικός πόνος. Οι ασθενείς εμφανίζουν πόνο στην ουροδόχο κύστη (συχνά με πίεση) που επιδεινώνεται καθώς γεμίζει η κύστη. Για τους άνδρες, αυτός ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί στο όσχεο, το πέος ή τους όρχεις, ενώ οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν πόνο γύρω από τον κόλπο ή τον αιδοίο. Ο πόνος μπορεί να είναι συνεχής ή μπορεί να έρχεται και να φεύγει.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να ανακουφιστούν πλήρως ή εν μέρει με την ούρηση. Τα λιγότερο συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Αιματουρία. Αναφέρεται στην παρουσία αίματος στα ούρα ενός ασθενούς.

• Δυσπαρεύνια. Η χρόνια ή επαναλαμβανόμενη δυσφορία των γεννητικών οργάνων που εμφανίζεται λίγο πριν, κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τη σεξουαλική επαφή αναφέρεται με τον ιατρικό της τίτλο, δυσαισθησία των γεννητικών οργάνων.

Θέλετε να μάθετε περισσότερα για τις λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης; Διαβάστε σχετικά με τα βασικά συμπτώματα μόλυνσης της ουροδόχου κύστης εδώ.

Ποιος έχει διάμεση κυστίτιδα;

Η έλλειψη μιας τυπικής τεχνικής για τη διάγνωση του IC οδηγεί σε αόριστη εκτίμηση του αριθμού των προσβεβλημένων ατόμων. Γενικά, το IC είναι 2 έως 3 φορές πιο συχνό στις γυναίκες από ότι στους άνδρες. Κατά μέσο όρο, οι άνθρωποι αρχίζουν να έχουν προβλήματα στα 40 τους, ως εκ τούτου, ο κίνδυνος να τα αναπτύξουν αυξάνεται καθώς γερνάει ο άνθρωπος. Αλλά αυτή η διαφορά μεταξύ ανδρών και γυναικών μπορεί να μην είναι τόσο ακριβής, καθώς ορισμένοι άνδρες διαγιγνώσκονται περιστασιακά με "προστατίτιδα" ή επειδή παρόμοιες καταστάσεις με διαφορετικά ονόματα μπορεί να έχουν IC. Προς το παρόν, κανένα στοιχείο δεν υποστηρίζει τον ισχυρισμό ότι το άγχος προκαλεί IC. Ωστόσο, είναι ευρέως γνωστό ότι το σωματικό ή ψυχικό στρες μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της διάμεσης κυστίτιδας.

Προς το παρόν, περίπου 1 έως 4 εκατομμύρια άνδρες και 3 έως 8 εκατομμύρια γυναίκες παρουσιάζουν συμπτώματα IC. Αλλά αυτή η διαφορά μεταξύ ανδρών και γυναικών μπορεί να μην είναι τόσο ακριβής, καθώς ορισμένοι άνδρες διαγιγνώσκονται περιστασιακά με "προστατίτιδα" ή επειδή παρόμοιες καταστάσεις με διαφορετικά ονόματα μπορεί να έχουν IC. Προς το παρόν, κανένα στοιχείο δεν υποστηρίζει τον ισχυρισμό ότι το άγχος προκαλεί IC. Ωστόσο, είναι ευρέως γνωστό ότι το σωματικό ή ψυχικό στρες μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της διάμεσης κυστίτιδας.

Τι προκαλεί τη διάμεση κυστίτιδα;

Οι γιατροί δεν είναι σε θέση να προσδιορίσουν την ακριβή αιτία της διάμεσης κυστίτιδας. Ένα πράγμα για το οποίο είναι σίγουροι είναι ότι οι βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις δεν είναι η αιτία. Experts μπορεί να μην έχουν κατανοήσει πλήρως την προέλευση του IC, αλλά το συσχετίζουν με ιατρικές καταστάσεις όπως:

• Οι ανωμαλίες στα μαστοκύτταρα είναι ένας συγκεκριμένος τύπος φλεγμονωδών κυττάρων που απελευθερώνει ισταμίνη και άλλες χημικές ουσίες που οδηγούν σε συμπτώματα.

• Αλλεργίες.

• Αυτοάνοση νόσο.

• Ελαττώματα στην επένδυση της ουροδόχου κύστης

• Παρουσία μη φυσιολογικών ουσιών στα ούρα.k_1 ασθένεια.

• Αγγειοπάθεια (αιμοφόρα αγγεία).

• Μη αναγνωρισμένες λοιμώξεις.

Καμία συγκεκριμένη συμπεριφορά, όπως το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ, δεν έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης συμπτωμάτων IC. Μπορεί να υπάρχει αυξημένος κίνδυνος όταν έχετε ένα μέλος της οικογένειας με IC. Δεδομένου ότι οι ασθενείς με IC μπορεί να έχουν μια ουσία στα ούρα τους που αναστέλλει την ανάπτυξη των κυττάρων στον ιστό της ουροδόχου κύστης, ορισμένοι μπορεί να είναι πιο πιθανό να πάθουν IC μετά από τραυματισμό της ουροδόχου κύστης, όπως λοίμωξη.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάμεση κυστίτιδα είναι διάγνωση αποκλεισμού. Τα επώδυνα συμπτώματα της ουροδόχου κύστης τη χαρακτηρίζουν χωρίς μόλυνση ή άλλες αναγνωρίσιμες καταστάσεις. Η διάγνωση περιλαμβάνει:

• Ιστορικό συμπτωμάτων

• Καλλιέργεια ούρων για αποκλεισμό βακτηριακής λοίμωξης

• Δοκιμές για τον αποκλεισμό άλλων καταστάσεων, όπως

  • Καρκίνος της ουροδόχου κύστης

  • Πυελική_διαβιβασμένη_φλεγμονώδη νόσο7_ νόσος

  • Σεξουαλικά μεταδιδόμενη νόσο

• Κυστοσκόπηση με υδροδιάταση υπό γενική ή περιφερειακή αναισθησία για αποκλεισμό

  • λιθίαση της ουροδόχου κύστης

  • Νεφροπάθεια

  • Ακτινοβολία κυστίτιδα

  • Tuberculosis

Μάθετε τι να κάνετε εάν έχετε ξαφνικό μαχαίρι πόνο στην περιοχή της πυέλου διαβάζοντας το άρθρο μας για το Health Hub.

Πώς μπορεί η διάμεση κυστίτιδα να επηρεάσει τη ζωή σας;

Η διάμεση κυστίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές, όπως:

• Μειωμένη χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης. Η διάμεση κυστίτιδα μπορεί να σκληρύνει το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, γεγονός που επιτρέπει στην κύστη σας να συγκρατεί λιγότερα ούρα.

• Χαμηλότερη ποιότητα ζωής.

• Προβλήματα σεξουαλικής οικειότητας. Η συχνή ούρηση και ο πόνος μπορεί να επηρεάσουν τις σχέσεις σας. Η σεξουαλική οικειότητα μπορεί επίσης να υποφέρει, καθώς τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες αισθάνονται πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή.

• Διαταραχές ύπνου. Το IC απαιτεί να ξυπνάτε και να σηκώνεστε από το κρεβάτι αρκετές φορές τη νύχτα για να ανταποκριθείτε στην ανάγκη για ούρηση.

• Προβλήματα αυτοεκτίμησης και κοινωνικής αμηχανίας

• Συναισθηματικά προβλήματα. Ο χρόνιος πόνος και ο διακοπτόμενος ύπνος λόγω διάμεσης κυστίτιδας μπορεί να προκαλέσουν συναισθηματική δυσφορία και να οδηγήσουν σε άγχος και κατάθλιψη.

Πώς αντιμετωπίζεται η διάμεση κυστίτιδα (IC);

Δεν υπάρχουν πολλοί τρόποι θεραπείας για την CI, αλλά υπάρχουν. Καμία εγγύηση δεν μπορεί να πει ποιος θα ανταποκριθεί καλύτερα σε συγκεκριμένες θεραπείες. Τα συμπτώματα της διάμεσης κυστίτιδας μπορεί να υποχωρήσουν ή να γίνουν πιο σοβαρά. Παρά την εξαφάνιση, τα συμπτώματα μπορεί να επανέλθουν μετά από μέρες, εβδομάδες, μήνες ή για μερικά χρόνια. Ο στόχος των θεραπειών IC είναι κυρίως η ανακούφιση των συμπτωμάτων. Οι γιατροί θα σας βοηθήσουν να αποφασίσετε την καταλληλότερη θεραπεία για τον ασθενή.

Οι θεραπείες για τη διάμεση κυστίτιδα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ενστάλλαξη κύστης. Αυτή η θεραπεία αναφέρεται στην πλήρωση της ουροδόχου κύστης με διμεθυλοσουλφοξείδιο (DMSO) ή άλλους παράγοντες. Ένας μικρός καθετήρας ή σωλήνας εισάγεται στην ουρήθρα για να γεμίσει την ουροδόχο κύστη με φάρμακα.

• Διάταση/υδροδιάταση κύστης. Η διάταση ή υδροδιάταση της κύστης είναι μια διαδικασία που γίνεται στο χειρουργείο υπό αναισθησία. Η ουροδόχος κύστη γεμίζει με αποστειρωμένο νερό για να διαταθεί (διαστέλλεται) η κύστη, αυξάνοντας έτσι τον όγκο των ούρων που μπορείτε να κρατήσετε. Άλλοι παράγοντες που μπορεί να προσφέρουν ανακούφιση είναι τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, τα οποία έχουν αναλγητικές ιδιότητες όπως:

• Φαρμακολογική παρέμβαση. Ασθενείς με πιο σοβαρά συμπτώματα μπορεί να πάρουν Elmiron® (πεντοσάνη πολυθειική νατριούχος). Άλλοι παράγοντες που μπορεί να προσφέρουν ανακούφιση είναι τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, τα οποία έχουν αναλγητικές ιδιότητες όπως:

  • Elavil® (αμιτριπτυλίνη)

  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα

  • Αντιισταμινικά

  • Αντισπασμωδικά φάρμακα

  • Μυοχαλαρωτικά

• Χειρουργική. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως έσχατη λύση όταν όλες οι άλλες θεραπείες δεν ανακουφίζουν τα συμπτώματα. Χειρουργικές επεμβάσεις όπως η εκτροπή ούρων και η αυξητική κυστεοπλαστική μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές και μπορεί να αποδειχθούν αναποτελεσματικές για τον πόνο στο IC. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης

Ζώντας με διάμεση κυστίτιδα

Οι παραπάνω θεραπείες θα πρέπει να παρέχουν κάποια ανακούφιση από τη διάμεση κυστίτιδα. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης πράγματα που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα.

• Δίαιτα. Δεδομένου ότι ορισμένα τρόφιμα ή ποτά μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα, είναι πρακτικό να σημειώνετε τι τρώτε και πίνετε για να γνωρίζετε εάν κάποια τρόφιμα ή ποτά προκαλούν ή επιδεινώνουν τα συμπτώματα. Για ασθενείς με IC, τα όξινα τρόφιμα μπορεί να διαταράξουν την ουροδόχο κύστη. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να παίρνετε ένα αντιόξινο με τα γεύματα για να μειώσετε την ποσότητα του οξέος που εισέρχεται στα ούρα. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να αφαιρέσετε συγκεκριμένα τρόφιμα από τη διατροφή σας, όπως:

  • Alcohol

  • Τεχνητές γλυκαντικές ουσίες

  • Καφεϊνούχα και ανθρακούχα ποτά

  • Σοκολάτα

  • Citrus

• Άσκηση. Οι σωματικές δραστηριότητες βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του IC, όπως το περπάτημα, το ποδήλατο και το ήπιο τέντωμα.

• Υγιεινή διαχείριση του άγχους: Λόγω της φύσης του να προκαλεί και να επιδεινώνει τα συμπτώματα, η εκμάθηση μεθόδων μείωσης του στρες και η χαλάρωση από καιρό σε καιρό μπορεί να διευκολύνουν τη ζωή με το IC.

• Φυσικοθεραπεία. Τα άτομα με διάμεση κυστίτιδα μπορεί να εμφανίσουν επώδυνους σπασμούς των μυών του πυελικού εδάφους. Για να ανακουφίσετε τους μυϊκούς σπασμούς, μπορείτε να μάθετε ασκήσεις από έναν γιατρό για να δυναμώσετε και να χαλαρώσετε τους μύες του πυελικού εδάφους, οι οποίοι συγκρατούν την ουροδόχο κύστη στη θέση τους και βοηθούν στον έλεγχο της ούρησης.

• Εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης. Μπορείτε να εκπαιδεύσετε την ουροδόχο κύστη σας πηγαίνοντας στην τουαλέτα σε προγραμματισμένες ώρες και εφαρμόζοντας στρατηγικές χαλάρωσης. Η επανεκπαίδευση της ουροδόχου κύστης είναι μια θεραπεία για να ξεπεραστεί η συνήθεια της συχνουρίας, βοηθώντας σας να κρατάτε τα ούρα για πιο εκτεταμένο χρονικό διάστημα και έτσι να ουρείτε λιγότερο συχνά. Μπορείτε να εκπαιδεύσετε την κύστη σας πηγαίνοντας στην τουαλέτα σε προγραμματισμένες ώρες και εφαρμόζοντας στρατηγικές χαλάρωσης.

• TENS (διαδερμική ηλεκτρική διέγερση νεύρων). Η αυξημένη ροή αίματος σκληραίνει τους μύες που βοηθούν στον έλεγχο της ουροδόχου κύστης, ενώ απελευθερώνει ορμόνες που μπλοκάρουν τον πόνο. Τα άτομα με IC μπορούν να χρησιμοποιήσουν ένα μηχάνημα TENS για να ρυθμίσουν ήπιους ηλεκτρικούς παλμούς στο σώμα τους μέσω ειδικών καλωδίων. Η αυξημένη ροή αίματος σκληραίνει τους μύες που βοηθούν στον έλεγχο της ουροδόχου κύστης ενώ απελευθερώνει ορμόνες που μπλοκάρουν τον πόνο.

• Ομάδα υποστήριξης. Το πιο σημαντικό, θα πρέπει να συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης. Η υποστήριξη της οικογένειας, των φίλων και άλλων ατόμων με διάμεση κυστίτιδα είναι μια μεγάλη βοήθεια στην αντιμετώπιση. Οι άνθρωποι που γνωρίζουν τη διάμεση κυστίτιδα και έχουν ασκήσει τη φροντίδα τους τα πηγαίνουν καλύτερα από εκείνους που δεν το κάνουν. Μια ομάδα υποστήριξης μπορεί να παρέχει χρήσιμες συμβουλές και πρόσθετες πληροφορίες για εσάς και την οικογένειά σας.

Είναι ιάσιμη η διάμεση κυστίτιδα; Τα συμπτώματα

IC μπορεί να επανεμφανιστούν παρά την ύφεση της νόσου για κάποιο χρονικό διάστημα. Τα αίτια της επανεμφάνισής του είναι άγνωστα, όπως και οι τρόποι πρόληψης των υποτροπών. Ωστόσο, οι ασθενείς μπορούν να δοκιμάσουν τα εξής:

• συνέχιση των ιατρικών θεραπειών ακόμη και μετά την ύφεση

• δεν τρώνε ή πίνουν ορισμένα τρόφιμα και ποτά που μπορεί να ερεθίσουν την ουροδόχο κύστη

• αποφυγή του στρες και των δραστηριοτήτων που μπορεί να επιδεινώσουν το IC

Τελικές λέξεις

Η διάμεση κυστίτιδα είναι μια σπάνια χρόνια εξουθενωτική κατάσταση που επηρεάζει κυρίως γυναίκες μέσης ηλικίας. Πολλά ερωτήματα παραμένουν αναπάντητα σχετικά με την επιδημιολογία του IC και την πρόληψη και θεραπεία του. Η ακριβής αιτιολογία του παραμένει μυστηριώδης, είναι σαφές ότι χρειάζεται να γίνει πολλή έρευνα για να δοθεί μια βαθύτερη κατανόηση των διαφόρων τρεχουσών αιτιολογικών θεωριών. Μια μεγάλη ποικιλία θεραπειών είναι ήδη διαθέσιμη και πολλές άλλες βρίσκονται υπό δοκιμή. Ωστόσο, ενώ η αναζήτηση για απαντήσεις συνεχίζεται, οι ασθενείς που ζουν με IC υποφέρουν από τις απογοητευτικές επιπτώσεις του.

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με την κυστίτιδα και άλλες πιθανές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, διαβάστε το κέντρο υγείας των γυναικών κάνοντας κλικ here.

Για όσους αναζητούν φυσική υποστήριξη7_cran_1 συμπληρώματα για την υγεία του ουροποιητικού συμπληρώματα cranberry για την υγεία του ουροποιητικού μπορεί να είναι μια χρήσιμη προσθήκη στην καθημερινή ρουτίνα.

Επιπλέον, οι συνήθεις θεραπείες κυστίτιδας μπορούν να προσφέρουν ανακούφιση σε όσους αντιμετωπίζουν δυσφορία στο ουροποιητικό.