Κιτρικό κλομιφαίνιο

Το κλέμιδο του φαρμάκου, γνωστή και ως κιτρικό κλομιφαίνιο, συχνά συνταγογραφείται για τη θεραπεία της στειρότητας. Ένας SERM (επιλεκτικός διαμορφωτής υποδοχέα οιστρογόνου), το clomid αναστέλλει τους υποδοχείς οιστρογόνου στον υποθάλαμο, προκαλώντας την τόνωση της ωορρηξίας.

Οφέλη για την υγεία

Η πιο τυπική εφαρμογή του clomid είναι η θεραπεία της υπογονιμότητας, ιδιαίτερα σε ασθενείς με PCOS που επηρεάζονται από PCOS. Άλλες αιτίες δυσλειτουργίας της ωορρηξίας, όπως ορμονικές ανισορροπίες, μπορούν να αντιμετωπιστούν με clomid. Επιπλέον, το clomid μπορεί να χρησιμοποιηθεί εκτός σήμανσης για τη θεραπεία ορισμένων καρκίνων, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του μαστού.

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Οι καυτές αναλαμπές, οι πονοκέφαλοι, οι φούσκωμα και οι μεταβολές της διάθεσης είναι οι πιο συχνές παρενέργειες του Clomid. Το σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών (OHSS), το οποίο μπορεί να είναι θανατηφόρο, είναι μία από τις πιο σοβαρές παρενέργειες. Η δύσπνοια, ο κοιλιακός πόνος και το πρήξιμο, καθώς και η γρήγορη αύξηση βάρους, είναι συμπτώματα OHSS. Οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να σας ζητήσει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια αμέσως.

Δόσεις και προετοιμασίες

50 χιλιοστόγραμμα (mg) δισκία του clomid είναι άμεσα διαθέσιμα. Την πέμπτη ημέρα του εμμηνορροϊκού σας κύκλου, θα πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε 50 mg καθημερινά για πέντε ημέρες. Εάν δεν ωορηγείτε μετά την αρχική πορεία θεραπείας, ο γιατρός σας μπορεί να αυξήσει τη δόση σας. Η μέγιστη δόση που συνιστάται είναι 100 mg.

Η τυποποιημένη δόση εκκίνησης των 25 mg clomid μία φορά την ημέρα χρησιμοποιείται στη θεραπεία του καρκίνου. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός σας μπορεί να αυξήσει τη δόση σας.

Κάθε μέρα, θα πρέπει να πάρετε clomid περίπου την ίδια στιγμή. Μπορεί να καταναλώνεται με ή χωρίς φαγητό. Θα πρέπει να πάρετε τη χαμένη δόση μόλις θυμάστε. Θα πρέπει να παραλείψετε τη χαμένη δόση εάν είναι σχεδόν ώρα για την επόμενη σας και συνεχίστε με το κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας. Δύο δόσεις δεν πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα. 

Αλληλεπιδράσεις και προφυλάξεις

Εάν λαμβάνονται ενώ είναι έγκυος, το clomid μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις και να αλληλεπιδρά με άλλα φάρμακα. Πριν πάρετε clomid, θα πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας οποιαδήποτε φάρμακα που παίρνετε αυτήν τη στιγμή. Επιπλέον, εάν έχετε αλλεργίες, είναι έγκυες ή θηλάζετε, θα πρέπει να το αποκαλύψετε στο γιατρό σας.

Μιλήστε στο γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με το Clomid ή αν θέλετε περισσότερες πληροφορίες.

Μηχανισμός δράσης

Αν και ο ακριβής τρόπος δράσης του δεν είναι πλήρως κατανοητός, πιστεύεται ότι το clomid λειτουργεί αναστέλλοντας τους υποθαλαμικούς υποδοχείς οιστρογόνου, οι οποίοι με τη σειρά τους βοηθούν στην τόνωση της ωορρηξίας.

Φαρμακοκινητική

Μετά τη χορήγηση από του στόματος, το κιτρικό κλομιφαίνιο απορροφάται γρήγορα και οι συγκεντρώσεις κορυφής επιτυγχάνονται σε περίπου μία ώρα. Έχει χρόνο ημιζωής περίπου πέντε ημερών και συνδέεται ιδιαίτερα με τις πρωτεΐνες πλάσματος.

Εναλλακτικές λύσεις για το clomid

Οι γοναδοτροπίνες και η λετροζόλη είναι μόνο δύο από τα πρόσθετα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της στειρότητας. Εάν έχετε PCOS, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συμβουλεύσει να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής για να βοηθήσετε με τη γονιμότητα, όπως η απώλεια βάρους και η άσκηση.

Κλινικές δοκιμές

Έχουν διεξαχθεί πολυάριθμες κλινικές δοκιμές για να προσδιοριστεί πόσο καλά λειτουργεί το clomid για τη θεραπεία της στειρότητας. Αν και τα ευρήματα αυτών των μελετών είναι αντιφατικά, γενικά υποδηλώνουν ότι το clomid είναι χρήσιμο για την προώθηση της ωορρηξίας σε γυναίκες με PCOS και άλλους τύπους ωορρηξικής δυσλειτουργίας.

Συμπτώματα υπερβολικής δόσης

Οι καυτές αναλαμπές είναι το πιο τυπικό σημάδι μιας υπερβολικής δόσης Clomid. Οι πονοκέφαλοι, οι φούσκωμα και οι μεταβολές της διάθεσης είναι μερικά επιπλέον συμπτώματα που θα μπορούσαν να υπάρχουν. Οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να σας ζητήσει να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα αμέσως.

Χημεία

Μια λευκή έως ανοιχτή κίτρινη, κρυσταλλική σκόνη είναι κιτρικό κλομιφαίνιο. Αδιάλυτο σε νερό, αιθανόλη μόνο ελαφρώς διαλυτή και ελεύθερα διαλυτή σε ακετόνη. Το κιτρικό clomiphene έχει το ακόλουθο χημικό make-up:

Το clomid (κιτρικό κλομιφαίνιο) είναι ένα συνθετικό θειικό οιστρόνο με δομικές ομοιότητες με την ορμόνη οιστρογόνο, η οποία εμφανίζεται φυσικά στο σώμα. Οι υποδοχείς οιστρογόνων του υποθαλάμου δεσμεύονται από το Clomid, το οποίο βοηθά στην ενεργοποίηση της ωορρηξίας.