La enfermedad de Raynaud es una condición poco común que afecta la circulación y el flujo de sangre a las manos y los pies, generalmente en respuesta al estrés emocional o las temperaturas frías. La condición se divide en Raynaud primario y Raynaud secundario, que ciertas afecciones médicas o medicamentos pueden causar. Siga leyendo para comprender las causas, los síntomas y los tratamientos de la enfermedad de Raynaud y determinar sus posibles complicaciones para su corazón y salud general.

¿Qué es la enfermedad de Raynaud?

La enfermedad de Raynaud es una afección que hace que los vasos sanguíneos en los dedos y dedos se estrechen o colapsen cuando se exponen a temperaturas o estrés fríos. El estrechamiento de los vasos sanguíneos afectados restringe el flujo de oxígeno a las áreas afectadas, lo que puede causar dolor o entumecimiento. Por lo general, afecta solo una mano y un pie a la vez, pero puede involucrar a ambos. 

El fenómeno de Raynaud a veces se usa indistintamente con la enfermedad de Raynaud, pero es una condición diferente. Se refiere a los síntomas de la enfermedad de Raynaud, como las manos o los pies fríos y el dolor en estas áreas durante la exposición a temperaturas o estrés fríos.

Se desconoce el origen del nombre de "enfermedad de Raynaud", pero puede provenir de un médico francés del siglo XVIII llamado Maurice Raynaud.

La enfermedad de Raynaud y el corazón

La enfermedad de Raynaud puede causar síntomas similares a los de otras enfermedades cardíacas, como la angina o la enfermedad de la arteria coronaria (CAD). Además de sudar, otros síntomas incluyen molestias en el pecho, falta de aliento y mareos. Pero estos síntomas también pueden ocurrir en personas que no tienen problemas cardíacos.

El flujo sanguíneo reducido hacia la piel puede causar una falta de oxígeno y nutrientes, lo que provoca dolor en el pecho. La enfermedad de Raynaud también puede aumentar su riesgo de otras afecciones que afectan al corazón, como la fibrilación auricular (AFIB) (un ritmo cardíaco irregular). Además, la enfermedad de Raynaud puede afectar el corazón por:

• Murmurs del corazón: un sonido anormal producido por el flujo sanguíneo turbulento o turbulento a través de las cámaras del corazón. Los murmullos cardíacos se clasifican en cinco tipos según sus sonidos y síntomas.

• Insuficiencia cardíaca: una condición en la que el corazón no puede bombear la sangre adecuada para satisfacer las necesidades del cuerpo. La enfermedad de la arteria coronaria (CAD) es una causa común que reduce o bloquea las arterias que suministran sangre al músculo cardíaco. 

La enfermedad de Raynaud no causa directamente la presión arterial alta (hipertensión). Sin embargo, puede asociarse con otros problemas de salud que pueden aumentar la presión arterial.

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Enfermedad primaria vs secundaria de Raynaud

Raynaud primario es la forma más común de la condición. En la enfermedad de Raynaud primario, se desconoce la causa. La mayoría de las personas con esta forma de enfermedad de Raynaud tienen antecedentes familiares de la afección u otros trastornos autoinmunes, como el síndrome de Sjogren o la artritis reumatoide.

La enfermedad de Raynaud secundaria, por otro lado, es cuando el problema proviene de otra fuente y solo afecta sus vasos sanguíneos como resultado de ese problema. Por ejemplo, Raynaud secundario puede ser causado por una lesión o reacción a ciertos medicamentos.

Síntomas de la enfermedad de Raynaud

Los síntomas de la enfermedad de Raynaud suelen ser los mismos para las formas primarias y secundarias. El síntoma más común es un cambio en sus dedos o dedos de los pies que los hace sentir entumecidos, fríos, hormigueantes o dolorosos. Esto puede suceder cuando está expuesto a temperaturas frías (como cuando sale en un día frío durante el invierno), pero también puede ocurrir cuando está expuesto al aire caliente, como en una ducha o baño caliente.

También puede notar que sus dedos o dedos se vuelven blancos o azules, particularmente cuando se exponen al frío o bajo estrés. Esto se conoce como un "dedo blanco". Si esto sucede a menudo, podría conducir a un flujo sanguíneo reducido en las arterias de sus dedos y dedos de los pies. Cuando se reduce el flujo sanguíneo, el cuerpo no puede calentarse adecuadamente, lo que causa una sensación fría o entumecida en sus manos y pies. En algunas personas, el cambio de color puede ser tan severo que afecta a todos los dedos en una mano o pie.

Los síntomas de otros Raynaud son:

• Dolor en tus dedos de los pies o dedos

• Sensibilidad a temperaturas frías, incluida una sensación de ardor cuando se expone al agua fría u objetos

• Astillado y pelado de las uñas (cambios en las uñas)

• Patches rojos, blancos y azules en tus dedos o dedos (a veces llamados "manchas de algodón" porque parecen manchas de algodón)

Factores de riesgo para la enfermedad de Raynaud

Si bien se desconoce la causa exacta del fenómeno de Raynaud, generalmente se acepta como un pequeño trastorno del vaso. Eso significa que los vasos sanguíneos en sus manos y pies no funcionan correctamente.

Las siguientes son las causas probables de la enfermedad de Raynaud:

• Genética. Algunas personas nacen con una predisposición genética a la enfermedad de Raynaud, lo que significa que es más probable que lo obtengan que otros. Si tiene un miembro de la familia con Raynaud's, tiene aproximadamente un 50% de posibilidades de desarrollar el fenómeno de Raynaud.

• Condiciones de salud. Ciertas enfermedades pueden desencadenar el fenómeno de Raynaud, como el lupus y la artritis reumatoide.

• La enfermedad de Raynaud puede ser un signo temprano de otra afección de salud llamada esclerosis sistémica (esclerodermia). Esta condición afecta y daña los vasos sanguíneos en todo el cuerpo.

• Medicamentos. Ciertos medicamentos pueden hacer que los vasos sanguíneos se restringan y pueden conducir al fenómeno de Raynaud. Estos incluyen antidepresivos, píldoras anticonceptivas y ciertos drogas de presión arterial, incluidos los betabloqueantes.

Aunque cualquiera puede ser diagnosticado con la enfermedad de Raynaud, existen factores de riesgo específicos que aumentan sus posibilidades de obtener la afección. Estos factores de riesgo incluyen:

• Ser mujer

• Tener antecedentes familiares de la enfermedad de Raynaud u otros trastornos de los vasos pequeños

• Viviendo en climas fríos

• Participando en actividades que exponen las manos y los pies a temperaturas frías

• Trabajar en un entorno donde existe el peligro de estar expuesto a ciertos productos químicos que pueden hacer que sus pies y manos se entumacen; esto incluye trabajar con pinturas, productos de limpieza, barnizas y otros materiales que contienen solventes.

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Complicaciones de la enfermedad de Raynaud

Es importante tener en cuenta que si bien el de Raynaud puede ser incómodo, generalmente no es una condición grave. Pero en casos severos, la enfermedad de Raynaud puede provocar complicaciones. Estos incluyen:

• Dolor en las manos o los pies. Esto generalmente es causado por temperaturas frías y puede sentirse como un dolor agudo que viene y viene rápidamente o un dolor opaco que dura más de lo esperado.

• Hormigueo o entumecimiento. Esto puede ocurrir cuando el flujo sanguíneo vuelve a sus dedos de manos y pies después de que se sientan fríos; El hormigueo y el entumecimiento son comunes en personas con enfermedad de Raynaud, pero no siempre sucede si tiene la afección. El daño nervioso y el entumecimiento en los dedos de las manos o los dedos de los pies pueden causar dolor. Esta condición se conoce como síndrome de dolor regional complejo (CRPS).

• Congelación. Esto sucede cuando su piel se congela en respuesta a la exposición a temperaturas frías.

• Hinchazón de tus dedos o dedos de los pies. Esto puede dejar que se pueda moverlos correctamente.

• Sangrado debajo de la uña debido a los vasos sanguíneos dañados. Si esto sucede, puede causar un área descolorida en su uña (que se llama hematoma subungual)

• Enrojecimiento o decoloración de la piel alrededor de sus dedos o dedos de los pies. Si el flujo sanguíneo disminuye significativamente durante un período prolongado, los tejidos pueden dañarse y las úlceras pueden formarse en su piel.

• Infecciones secundarias debido a una mala circulación en sus extremidades.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Raynaud?

Su médico puede preguntar primero sobre su historial médico, ya que Raynaud generalmente ocurre en personas con otras afecciones. También querrán saber si los miembros de la familia sufren el trastorno. Su médico puede realizar un examen físico, incluido un recuento sanguíneo completo (CBC), que puede revelar un número irregularmente bajo de glóbulos blancos (componentes de su sistema inmunitario). Su proveedor de atención médica también puede solicitar una prueba de ultrasonido Doppler, que utiliza ondas de sonido para medir el flujo sanguíneo. Si su médico sospecha la enfermedad de Raynaud, puede recomendar más pruebas, como:

• A pletismografía de dedo Mide cuánta sangre fluye a través de una pequeña arteria en su dedo. Esta prueba puede indicar si hay un problema con los nervios o los vasos sanguíneos en sus manos y pies.

• Biopsia de la piel puede revelar vasos sanguíneos anormales en la piel.

• Termografía es una prueba que mide la temperatura de sus dedos y dedos de los pies.

• Ultrasonido o Resonancia magnética de sus dedos, manos y brazos pueden ayudar a determinar si los vasos sanguíneos en sus extremidades se reducen o bloquean.

• Angiograma Utiliza tinte inyectado en el torrente sanguíneo para facilitar que los médicos vean los vasos sanguíneos.

• Análisis de sangre Mida ciertas proteínas que circulan en su sangre cuando tiene una enfermedad autoinmune; Incluyen el factor reumatoide (RF), los anticuerpos antinucleares (ANA) y los anticuerpos antígeno nuclear antiextracibles (anti -a).

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Tratamiento y manejo

La buena noticia es que muchas opciones de tratamiento están disponibles para la enfermedad de Raynaud. El mejor curso de acción varía según el tipo y la gravedad que experimenta. Si sus síntomas no son demasiado severos, su médico puede recomendar cambios en el estilo de vida, como evitar desencadenantes como temperaturas frías o estrés emocional. Si todavía está experimentando entumecimiento o dolor en los pies o las manos después de hacer cambios en el estilo de vida, pueden recetar medicamentos para ayudar a controlar sus síntomas.

También puede manejar estos síntomas con las siguientes opciones de tratamiento:

• Reduzca su exposición a temperaturas frías, especialmente durante los meses de clima frío.

• Use ropa caliente que ofrezca consuelo (incluidos guantes y sombreros) en clima frío.

• Tome medidas para evitar que ocurran lesiones (use guantes y otros equipos de protección al hacer parto manual).

• Asegúrese de obtener suficiente vitamina C todos los días.

• Busque tratamiento para una condición subyacente específica, como el lupus.

• Use medicamentos que bloqueen los efectos del calcio en su cuerpo (bloqueadores del canal de calcio) o aumente el flujo sanguíneo a través de arterias estrechas (vasodilators).

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La comida para llevar

La enfermedad de Raynaud hace que sus dedos, dedos de los pies, nariz y oídos se sientan fríos o entumecidos cuando se exponen a temperaturas frías. Por lo general, no es grave y se puede manejar con ropa cálida y cambios en el estilo de vida. Las opciones de tratamiento también están disponibles si sus síntomas se vuelven severos. Estos síntomas incluyen molestias en el pecho, falta de aliento y transpiración, entre otras cosas.

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