Mida kaetakse?

Mis on hüpertüreoidism?

Üldine kaalutlus;

Mõiste hüpertüreoidism, mida nimetatakse ka türotoksikoosiks, viitab kliinilistele ilmingutele, mis on seotud trioodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4) suurenenud tasemega. T3 ja T4 sekreteeritakse näärmega, mida nimetatakse kilpnäärmeks. Kilpnääre asub anatoomiliselt kaela ülaosas lõua all. See on liblikakuju ja neelamise ajal võib tunda selle liikumist kaelas. Kilpnäärme saladus, türoksiini hormoon verre T4 kujul, mis hiljem muudetakse aktiivseks T3 vormiks. Kilpnäärme stimuleeriv hormoon (TSH) reguleerib kilpnäärme funktsiooni. T3 ja T4 normaalne vahemik on vastavalt 90 kuni 210 ng/dl ja 6 kuni 11 mcg/dl. Need hormoonid täidavad laia valikut funktsioone, näiteks energia reguleerimine, ainevahetus, pulss ja lihasstruktuur. Mis tahes kõrvalekalle ülalnimetatud vahemikust võib põhjustada tõsiseid komplikatsioone.

See artikkel on seotud hüpertüreoidismiga. Pärast selle lugemist saate selle haiguse kohta sügavad teadmised.

Hüpertüreoidism: sümptomid, ravi, põhjused ja dieet

Hüpertüreoidism on põhjustatud siis, kui kilpnäärmerakud toodavad liigse koguse kilpnäärmehormoone. See võib põhjustada seedetrakti probleeme ja iiveldust ning nõrgenenud immuunsussüsteemi. Kilpnäärmetel on kaela ümber liblikakujulised näärmed. Veres toodetav hormoon reguleerib kasvu ja ainevahetust. Umbes 1 100 -st usaldusväärse allikaga ameeriklasest on hüpertüreoidism. Seda nähakse tavaliselt 60 -aastaste ja vanemate inimeste seas. Hüpertüreoidism on määratletud kui hüpotüreoidismi eraldiseisvat vormi. „Hyper“ tähendab kilpnäärme tasakaalustamatust ja mõiste “hüpo” tähendab, et sellest ei piisa.

Millised on hüpertüreoidismi erinevad põhjused?

Hüpertüreoidismi põhjuseid on palju ja mitmekesiseid, mida on kirjeldatud allpool.

Haudade haigus

Hauahaigus on hüpertüreoidismi kõige levinum põhjus. Euroopas on seda tuntud kui baasehaigus. Selles seisundis mõjutavad kilpnäärmehormooni mõned autoimmuunsed häired, mida iseloomustab türoksiini vabanemise suurenemine, mille tulemuseks on T3 ja T4 taseme tõusu veres. Kilpnääre on suurenenud. On moodustunud antikehad, mis seostuvad kilpnäärme rakkudes TSH -retseptoriga ja stimuleerivad nääre, et sünteesida rohkem türoksiinihormoone. Hauahaigusel on naistel suhe 6: 1 kui meestel. Selle algus toimub enamasti 25–40 -aastaselt. Enamikul hauahaigustega patsientidest on perekonna anamneesis.

1. Joodipuudus

Türoksiinihormooni struktuuri jaoks on vaja joodi. Joodide puuduse juuresolekul ilmneb kilpnäärme hüperfunktsioon, mis vastab türoksiini nõuetele, mis tekitavad hüpertüreoidismi. See esineb joodipuudulikes riikides.

1. Rasedusejärgne

Rasedus põhjustab kilpnäärme põletikku ja pärast sünnitust vabastavad ladustatud hormooni. See esineb 5% -l rasedatest. See on enesekindlus ja ravi pole vaja.

Ravimite põhjustatud hüpertüreoidism.

Arütmiline ravim, näiteks amiodaroon, tõstis seerumi T3 ja T4 taset ning põhjustab hüpertüreoidismi. Ameerika Ühendriikides täheldatakse amiodarooni tõttu hüpertüreoidismi umbes 3% -l patsientidest. Seetõttu tuleks patsiendil amiodarooni pidevalt kontrollida türoksiini taset. Türotoksikoosi põhjustavad ka muud ravimid, sealhulgas jood ja alemtuzumab.

Millised on hüpertüreoidismi kliinilised leiud (märgid ja sümptomid)?

Hüpertüreoidismi patsientidel on järgmised kliinilised tunnused.

1. Soojuselumatus

2. Lihaste valu

3. Nõrkus ja väsimus

4. Kaalulangus

5. Suurendage soole liikumist

6. Südameprobleemid nagu stenokardia, tahhükardia

7. Valetus

8. Suurendage pulssi

9. Käte ja sõrmede värisemine

10. Niiske nahk.

Kuidas diagnoosida hüpertüreoidism?

Pärast laboratoorseid teste on kasutatud hüpertüreoidismi diagnoosimiseks

1. Seerumi T3 ja T4 tasemed

Seerumi T3 ja T4 tase on hüpertüreoidismi korral kõrgenenud.

2. TSH tase

Seerumi TSH tase on maha surutud.

3. Hauahaiguses esinevad veres antyroperoksüdaasi antikehad

4. kilpnäärme ultraheli

5. MRI ja CT skaneerimine.

Millal patsient haiglaravile hüpertüreoidismi korral?

1. kilpnäärmekriis

2. Kodade virvendus tahhükardiaga

3. Kilokektoomia jaoks

Mis on parim hüpertüreoidismi ravi?

Hüpertüreoidismi ravi vajab haiguse põhjuse likvideerimist.

Sel eesmärgil on haiguse põhjuse eemaldamiseks kasutatud nii meditsiinilisi kui ka kirurgilisi ravimeetodeid.

Kuidas ravivad arstid hüpertüreoidismi?

Arst võib välja kirjutada ravimeid kilpnäärmete funktsiooni ja veresuhkru taseme taastamiseks. Haiguse ravimine võib vältida tervise halvenemist pikas perspektiivis. Igale inimesele pole ühtegi lahendust. Teie ravi võib varieeruda sõltuvalt teie hüpertüreoidismi raskusest ja põhjustest. Kui arst tuvastab teie tervisega seotud probleemi, tuleks patsienti ravida ettevaatlikult ja arvestada sellega.

Hüpertüreoidismi meditsiiniline ravi

a. Propranolool 60 mg suuliselt kaks korda päevas.

B.Metimasooli kasutatakse tavaliselt noorte patsientide jaoks. Seda antakse suu kaudu annuses 30–60 mg päevas.

c. Iopaanhapet antakse annuses 500 mg kaks korda päevas.

Kilpnäärmeoperatsioon

Teadlased on avastanud hüpertüreoidismi uusi ravimeetodeid. NIH on välja pakkunud uue lähenemisviisi kilpnäärmevähi juhtimisele. Seda kasutatakse tavaliselt ainult siis, kui ravimid ja ravimid ei saa patsienti aidata.

Hüpertüreoidismi kirurgiline ravi

Kui haigus ei reageeri meditsiinilisele ravile, on kirurgiline variant otsustanud haigusseisundi likvideerida. Kirurgilise protseduuri käigus eemaldatakse kilpnäärme nääre osaliselt või täielikult ja protseduuri nimetatakse türeoidektoomiaks. Kilokektoomia tuleb teha väga ettevaatlikult, kuna see võib kahjustada kilpnäärme ümber kaelas asuvaid elutähtsaid struktuure.

Millised on hüpertüreoidismi erinevad komplikatsioonid?

1. Silmahaigused

Hüpertüreoidism võib põhjustada tõsiseid silmahaigusi nagu silmade punnis, punane konjunktiiv, halvenenud nägemine ja silmade kastmine.

1. Südame tüsistused

Süda on peamine elund, mida mõjutab türoksiinihormooni tõus. Kõrge türoksiin võib põhjustada tugevat tahhükardiat, insuldi, kodade virvendust, südamepuudulikkust ja stenokardia arütmiat. Need kõik tüsistused vajavad erakorralist ravi.

1. Luuprobleemid

Luu tugevus sõltub kaltsiumi ja muude mineraalide hulgast, mis muudavad luude koostise. Türoksiinihormooni tõstetud tase veres hõlmab üha rohkem kaltsiumi luusse ja muudab selle rabedaks. Britteness suurendab luumurdude võimalust.

Hüpertüreoidism raseduse ajal;

Hormonaalne muutus toimub raseduse esimesel trimestril. See muutus võib häirida teisi veres olevaid hormoone. Türoksiini tase muutub raseduse ajal inimese koorioonse gonadotropiini (HCG) mõju tõttu, mis oli esimene hormoon, mis ilmnes rasedatel. HCG hormoon ringleb veres ja alandab TSH taset. T3 ja T4 tase tulevad aga pärast teist trimestrit tagasi normaalvahemikku. Kilpnäärme suurus ja kuju suureneb ka esimesel trimestril, kuid pärast sünnitust vaibub.

Millised on türotoksilised kriisid ja nende ravi?

Patsiendi hüpertüreoidismi korral muutusid sümptomid äkki raskeks ja intensiivistunuks, mille tulemuseks on ägedad kliinilised leiud nagu palavik, tahhükardia, oksendamine, pettekujutelm ja kõrge vererõhk. Sellist seisundit nimetatakse türotoksiliseks kriisiks. See on eluohtlik seisund ja vajab hädaolukordade alustel haiglaravi. Mõnikord esineb see hüpertüreoidismi suhtes sekundaarne trauma korral. Diagnoos põhineb kliinilistel leidudel.

Trotoksilise kriisi ravi;

See on erakorraline seisund. Algselt saab patsienti ravida propranolooli, joodi ja steroididega. Hiljem on türoksiinihormooni kõrgendatud taseme kontrollimiseks vajalik meditsiiniline või kirurgiline ravi.

Mis on hüpertüreoidism?

Hüpertüreoidism on kilpnäärme diagnoosimata haigus - kaela taga asuv nääre, mis vabastab hormoone meie keha energiatarbimise reguleerimiseks. Tegelikult võib kilpnäärmehormooni kõrge tase põhjustada hüpertüreoidismi, kuna teie kilpnäärme on ületöötanud ja toodab rohkem kilpnäärmehormoone, kui keha nõuab. Kilpnäärmehormoonid on toodetud türoksiinist (T4) ja trioodotüroliin (T3). Oluline on mõista, kuidas teie keha töötab. Sest meie vere tasakaalustamatus võib mõjutada kõike, mida peame oma tervise ja heaolu kohta teadma.

Kilpnäärme sõlmed

See on healoomuline tükk või kasv kilpnäärmekoes. Enamik kilpnäärme sõlme on väsimuslik, kuid need suurendavad kilpnäärme hormooni taset ja võivad põhjustada hüpertüreoidse haiguse.

Suurenenud kilpnäärmehormooniravimite tarbimine

Hüpertüreoidism ilmneb siis, kui kilpnäärmehormooni kasutatakse hüpertüreoidismi korrigeerimiseks. Kui kilpnäärmeravimite annus on liiga kõrge, on olemas hüpertüreoidse sündroomi märke.

Kellel on oht hüpertüreoidismi tekkeks?

NIH hinnangul on tavaline probleem, mis mõjutab enam kui 2 miljonit ameeriklast. Kuigi naine saab seda seisundit nii meestel kui naistel arendada, on see meestel umbes 10x sagedamini. Hüpertüreoidism võib põhjustada vererõhu suurenemist lastel, kellel on olnud aneemia või B12 -vitamiini defitsiit, sellel on 1. tüüpi diabeet ja/või kellel on primaarne neerupealiste puudulikkus, tuntud ka kui Addisoni tõbi.

Kuidas diagnoosivad arstid hüpertüreoidismi?

Arst heidab pilgu teie terviseajaloole. Diagnoosimine ei põhine ainult ühelgi sümptomil, kuna sümptomid on sarnased teiste haiguste sümptomitega. Võimaliku põhjuse kinnitamiseks võib arst vajada mitu kilpnäärme testi. Osaliselt hüpertüreoidismi tõttu sõelub arst kilpnäärme sümptomeid sageli rasedaid. Sageli kinnitavad vereanalüüsid hüpertüreoite sümptomeid.

Suurenenud veresuhkur

Kilpnäärmehaigus on seotud diabeediga, mis suurendab autoimmuunse hüpertüreoite sündroomiga diabeetikute komplikatsioonide riski. Hüpertüreoidism kiirendab insuliini metabolismi ning suurendab glükoosi tootmist ja imendumist. Järelikult võib insuliiniresistentsus suurendada, muutes selle diabeetikutele keerukamaks.

Viljakus ja menstruatsiooniprobleemid

Kilpnäärme kõrged hormoonid võivad tekitada raskustes probleeme ja mõjutada teisi hormoone. Eeltubus tüdrukud, kelle hüpertüreoidnäärmed on kalduvused perioodid vahele jätta ja kogeda menstruatsiooni hilinenud. Menstruatsiooniga naised võivad kogeda vähendatud menstruatsiooni ja miss perioode ("amenorröa").

Südame südamepekslemine või ebaregulaarsed südamelöögid

See on tohutu. Kilpnäärmehormoonidel on teie südamele otsene mõju. Hüpertüreoidia ajal suureneb teie vererõhk, põhjustades infarkti või lööke. On hädavajalik, et võtaksite kõike tõsiselt, mis võib teie elu mõjutada.

Isumuudatused

Ehkki on näidatud, et TSH vähendab tarbimist, näib ka, et T3 ei põhjusta toitumismuutusi. Selle kohaselt, kui palju hormooni teie kilpnääre toodab, võite iga päev näljaseks muutuda ja kaotada toidu vastu huvi.

Kuumustalumatus ja liigne higistamine

Kilpnäärmehormoon reguleerib temperatuuri. Temperatuur võib suureneda ka kilpnäärme kõrge hormooniga. Seega võib teie keha olla kuumuse suhtes haavatavam ja võib olla rohkem kalduvus higistamisele 24x7.

Unetus

Hüpertüreoidne haigus võib põhjustada närvide ülestimuleerimist, mis võib teie und takistada ja põhjustada teie sümptomite halvenemist. Võite kogeda öösel higistamist või magada paar korda öösel.

Käe värin ja värisemine

Kui käsi tundub ebaharilikult tihe või tahtmatult, võib see märku, et teid testitakse. Hüper türeoiditism võib põhjustada liikumishäireid või halvendada Parkinsoni tõve põhjustatud värinat selle edenedes.

Väsimus või lihasnõrkus

See võib põhjustada uneapnoe kui hüpertüreoidismiga seotud tingimuse. Kui näete vaeva öösel magamise nimel, võib see põhjustada tööl nõrga ja väsinud.

Sagedased soole liigutused

Liiga aktiivne kilpnäärme mõjutab seedetrakti ja võib põhjustada kuni 25% korduvaid visiite ja sagedast seedetrakti ärritumist.

Äärmuslikud emotsioonid

Ärevus ja närvilisus võivad olla hüperaktiivse kilpnäärme sümptomid, mis põhjustab liigset stressi.

Kas hüpertüreoidism on raseduse ajal probleem?

Kerge hüpotüreoidism raseduse ajal on harva probleem. Kuid rasedatel võib hüpertüreoidse haiguse ignoreerimisel surma saada. Kui teil on hüpertüreoidism, peate võib -olla enne rasestumist konsulteerima arstiga. Hoidke oma hüpertüreoidismil silma peal, kui olete rase.

Hüpertüreoidismi kliinilised uuringud

NIDDK tegeleb mitme haiguse, sealhulgas endokriinsete haiguste, kliinilise testimisega. Kohtuprotsessi eesmärk on leida uusi vahendeid surma ja puude riski raviks, ennetamiseks ja vähendamiseks.

Kellel on kõige tõenäolisem hüpertüreoidism?

Hüpertüreoidism on seisund, mis mõjutab paljusid eakaid naisi. 2. Teil on sagedamini hüpertüreoidism.

Welzos pakume kilpnäärme vereanalüüse, Klõpsake siin Lisateabe saamiseks.

Meie vereanalüüse ja ravimeid võib leida meie kohta Welzo veebiapteek Leht.