Mitä on katettu?

Kuinka testata, onko nainen hedelmätön?

Taloudellinen epävarmuus, huolenaiheita ilmaston ja ympäristömuutoksen vaikutuksista lapsiin, huolet urakehityksestä ja hedelmällisyyskysymyksistä ovat joitain syitä, joita on puututtava hedelmättömyyden suhteen.

Hedelmättömyys diagnosoidaan yleensä, kun nainen ei voi raskaa 12 peräkkäisen kuukauden suojaamattoman sukupuolen jälkeen. Jos olet yli 35 -vuotias, voit harkita hedelmällisyysasiantuntijan kuulemista, jos et ole ajatellut 6 kuukauden suojaamattoman sukupuolen jälkeen. Naisten hedelmättömyys on vastuussa kolmannesta hedelmättömyyden tapauksista. Sekä mies- että naispuolisten kumppaneiden terveydenhuollon hedelmättömyysongelmat vastaavat myös kolmannesta hedelmättömyyden kanssa kamppailevista parista.

Joka määrittelee hedelmättömyyden miesten ja/tai naisten lisääntymiselimien sairaudeksi, jossa ei ole raskaana olevaa säännöllisen suojaamattoman yhdynnän jälkeen vähintään 12 kuukauden ajan. Se korostaa hedelmällisyyshoidon kasvavaa merkitystä, kun miljoonat parit kamppailevat hedelmällisyyden kanssa maailmanlaajuisesti.

Hedelmättömyyden syyt

Vaikka hedelmättömyydelle on annettu laaja valikoima ympäristö- ja sosiaalisia syitä, hedelmättömyydelle on melko vähän biologisia syitä. Hedelmättömyyden biologiset syyt voivat olla kiinnostuneita jompikummasta tai sekä mies- että naispuolisesta lisääntymisterveydestä.

Joissakin tapauksissa pari voi kärsiä selittämättömästä hedelmällisyydestä, jossa hedelmättömyyden tarkkaa syytä voi olla vaikea määrittää. Yleensä hedelmättömyyden syytä ei ole helppo diagnosoida, koska raskauden pysähtymisestä vastaavia tekijöitä voi olla yhdistelmä, tai et ehkä pysty havaitsemaan mitään erityisiä ongelmia, jotka vastaavat raskauden estämisestä, kuten selittämättömän hedelmättömyyden tapauksessa.

Naisten hedelmättömyyden syyt

Joitakin naisten hedelmättömyyden syitä ovat seuraavat:

Hormonaalinen epätasapaino

Follikkelia stimuloiva hormoni ja luteinisoiva hormoni ovat kaksi hormonia, jotka ovat vastuussa munien vapautumisesta munasarjasta kuukausittain keskipitkän ajanjakson aikana. Hormonien epätasapaino vaikuttaa ovulaatioprosessiin. Hormonaalisessa epätasapainossa voivat ilmenee hypotalamuksen toimintahäiriöitä, jotka johtuvat taustalla olevista terveysongelmista, kuten liikalihavuus, anoreksia, krooninen stressi ja epäterveellinen elämäntapa.

Korkeat prolaktiinitasot kehossa ovat toinen hedelmättömyyden syy, koska se johtaa kehon alhaisempaan estrogeeniin vähentäen hedelmättömyyden mahdollisuuksia. Kilpirauhasen vajaatoiminta, yleinen endokriini -häiriö naisten keskuudessa, on myös vastuussa hedelmättömyydestä.

Polykystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS)

Lähes 8% naisista kärsii PCOS: sta lisääntymisvuosiensa aikana. Yleinen hedelmättömyyden syy, PCOS on yleinen liikalihavuudesta, insuliiniresistenssistä, kroonisesta stressistä ja tulehduksesta kärsivien naisten keskuudessa.

Kohdun ongelmat

STI: n aiheuttamat epänormaalit kasvaimet ja tarttumiset vaikuttavat naisten hedelmällisyyteen. Fibroidit ja polyypit ovat usein yleisiä, eivätkä ne välttämättä aina vaikuta hedelmällisyyteen. Näiden hyvänlaatuisten kasvainten koosta ja lukumäärästä riippuen ne voivat vaikuttaa naisen hedelmällisyyteen eri tavalla. Kohdun ja kohdunkaulan muodossa oleva epänormaalisuus voi myös vaikuttaa raskautumismahdollisuuksiin. Kohdunkaulan liman terveys on välttämätöntä siittiöiden kulkua kohdunkaulan yli ja kohtuun. Kohdunkaulan limaan liittyvät ongelmat voivat vähentää huomattavasti mahdollisuuksiasi raskaaksi.

Putkikerrointen hedelmättömyys

Tukkevat, leviävät tai vaurioituneet putket ovat tärkein syy hedelmättömyyteen naisten keskuudessa. STI: n johtuva lantion tulehduksellinen sairaus voi vaikuttaa terveelliseen munanjohtoputkeen. MUBIAL- JA Lantion tarttumiset ovat usein klamydiaali- tai gonorrheal -infektion osoitus. Lantion leikkaukset aiheuttavat myös hedelmällisyyttäsi tukkeutumista ja tukkeutumista.

Endometrioosi

Endometrioosi tapahtuu, kun kohtuun sisävuoren kudos kasvaa kohtuun ulkopuolella. Se kasvaa yleensä lantion alueella ja vatsassa. Endometrioosin vaikutus hedelmättömyyteen riippuu endometrioosin vakavuudesta ja vaiheesta. Vaihe 1 ja vaiheen 2 endometrioosi liittyy lisääntyneeseen tulehdukseen, joka heikentää munien muodostumista, hedelmöitystä ja implantaatiota. Vaiheet 3 ja 4 vaikuttavat munanjohtimien ovulaatioon, liikkuvuuteen ja siittiöihin.

Huono munan laatu ja matala munavaranto

Ikääntyneet muutokset ja hormonaalinen epätasapaino, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, voivat vaikuttaa munan laatuun ja kokonaismunavarantoosi.

Epäsäännöllinen ovulaatio

Melko harvat naiset kärsivät anovulaatiosta, jossa munaa ei vapauteta munasarjasta kuukaudessa. Sen osuus on 25% naisten hedelmättömyystapauksista, joissa on epäterveellistä ruokavaliota, hormonaalista epätasapainoa, kasvaimia ja kroonista stressiä.

Miesten hedelmättömyyden syyt

Miesten hedelmättömyydellä voi olla seuraavat syyt:

Huono siittiöiden laatu

Epäterveelliset siittiöt, joilla on epänormaali muoto ja elinkelpoisuus, voivat vaikuttaa siittiöiden mahdollisuuteen lannoittaa ja muodostaa terve alkio.

Vähentynyt edistyksellinen liikkuvuus

Sperman liikkuvuuden puute on tärkeä syy miesten hedelmättömyyteen. Spermit, joilla ei ole vaadittua liikkuvuutta, eivät ui helposti kohdunkaulan liman läpi munan saavuttamiseksi munanjohtimeen.

Vähentynyt siittiöiden määrä

Sperman lukumäärä on vähentynyt huomattavasti parin viime vuoden aikana. Sperman määrän vähenemisestä on johtuvan epäterveellistä elämäntapaa ja lisääntynyttä stressiä.

Siemensyöksyn toimintahäiriö

Kyvyttömyys saada asianmukainen siemensyöksy voi vaikuttaa miehen hedelmättömyyteen, koska se voi johtaa yhdynnän vaikeuteen.

Muut miesten hedelmättömyyden syyt

Aikaisempi virushistoria (sikotauti) ja bakteeri -infektio, hormonaaliset häiriöt, tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutukset, lisääntynyt ilmakehän lämpötila, päihteiden väärinkäyttö ja kiveksiin liittyvät ongelmat ovat joitain muita miehen hedelmättömyyteen liittyviä syitä.

Diagnoosi

Miesten hedelmättömyyden diagnosointi

Siemennesteen analyysi

Miesten hedelmättömyyttä voidaan diagnosoida täydellisen siittiöanalyysin avulla, joka antaa selkeän arvioinnin siemennesteestä ja siittiöiden terveydestä, mikä auttaa havaitsemaan miehen lisääntymisterveyden mahdolliset poikkeavuudet.

Lääkäri voi myös neuvoa ylimääräistä verikoetta, joka arvioi hormonejasi ja perusterveyden tarkistusta.

Naisten hedelmättömyyden diagnosointi

Kuinka testata, onko nainen hedelmätön?

Sairaushistoria

Lääkäri ottaa kliinisen historian kuukautiskierrostasi, sen säännöllisyydestä, premenstruaalisista oireyhtymästä ja kuukautisten virtauksesta.

Myös aikaisempien raskauksien historia ja kuukausien lukumäärä, jolloin olet ollut suojaamatonta sukupuolta ehkäisyn lopettamisen jälkeen.

Lääkäri voi suorittaa kohdunkaulan tutkimuksen. Oireistasi ja kliinisestä historiastasi riippuen tätä seuraa muutama verikoke, lantion tutkimus ja muut tutkimukset, kuten ultraäänitutkimus tai HSG hedelmättömyyden diagnosoimiseksi.

Seuraavat testit auttavat havaitsemaan hedelmättömyyden naisella:

Verikokeet

Hedelmättömyyden hormonaaliset syyt voidaan usein diagnosoida verikokeen avulla. Munavaranto ja laatu voidaan diagnosoida follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) ja Anttimullerian testi (AMH). Arvioitavia hormoneja ovat estradioli, inhibiini-B, prolaktiini, luteinisoiva hormoni (LH), testosteroni, progesteroni ja kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH). Voit harkita ottamista Hyvin naisen verikoe, joka arvioi useita hormoneja, jotka ovat biomarkkereita hedelmättömyyden havaitsemisessa.

Ovulaation ennustamistesti

Tämä testi voi tehdä myös kotona kotona käyttämällä ovulaation ennustajasarja (OPK). Se on virtsakoe, joka havaitsee LH: n nousun. Se auttaa ennustamaan ovulaation, joka tapahtuu 12-36 tunnin sisällä LH-nousun jälkeen.

Transvaginaalinen ultraäänitutkimus

Tämä on ultraäänitutkimus, jossa koetin asetetaan emättimeen arvioidaksesi kohtuesi, endometriumin ja munasarjojen terveyttä. Se voi auttaa havaitsemaan tukkeutumiset munanjohtoputkissa ja fibroidissa tai muissa kohtukasvaimissa. Transvaginaalinen ultraääni auttaa saamaan enemmän yksityiskohtia kuin transabdominaalinen ultraäänitutkimus.

Sonohysteroskopia

Tämä testi on samanlainen kuin transvaginaalinen ultraääni. Ainoa ero on, että kohtu on täytetty suolaliuoksella ennen transvaginaalista skannausta.

Hysterosalpingogrammi (HSG)

Tämä testi käsittää lantion alueen reaaliaikaisten röntgensäteiden ottamisen, jonka aikana jodin vastaväri asetetaan munanjohtimiin. Väriaine asetetaan katetrin avulla kohdunkaulan läpi. HSG auttaa arvioimaan munanjohtoputkien painetta ja havaitsemaan putken tukkeutumiset tai distrointit, jos niitä on.

Laparoskopia

Laparoskopia on avaimenreiän leikkaus minimaalisesti invasiivinen leikkaus, johon voi liittyä pieni viilto alavatsassa. Laparoskooppi, jonka kamera on putken päässä, asetetaan sitten kohdun alueelle. Lisäksi väriaine voidaan työntää kohdunkaulan edistämiseksi edelleen munanjohtojen ja kohtujen näkyvyyden parantamiseksi. Laparoskopia auttaa havaitsemaan putken tarttumisia, tukkeutumista, endometrioosia tai muita häiriöitä, jotka saattavat estää sinua raskautumasta. Tämä testi on osoitettu vain, jos HSG- tai ultraäänitutkimus havaitsee kohdussa tai munanjohtoputkissa poikkeavuudet. Laparoskopia voidaan osoittaa myös kroonisen lantion kivun tai lantion tulehduksellisen sairauden historiassa.

Jos haluat lisätietoja naisten hedelmällisyydestä, lue tietosivumme tässä.