Anafranili

Yleinen nimi: Clomipramine.

Clomipramiini on trisyklinen masennuslääke (TCA), jota markkinoidaan Anafranilin ja muiden tuotemerkkien nimissä. Pakko-oireinen häiriö (OCD), paniikkihäiriö, suuri masennushäiriö ja krooninen kipu hoidetaan kaikki sillä. Se voidaan ruiskuttaa lihakseen tai ottaa suun kautta. Vaikka käyttö ei ole tutkittu perusteellisesti raskauden aikana, se näyttää olevan turvallinen, kun taas käyttöä hoitotyötä ei suositella. Serotoniini ja norepinefriini estävät klomipramiinin avulla.

Ensimmäinen anafranili luotiin vuonna 1961, ja sen lääketieteellinen käyttö sai valtuutuksen vuonna 1964. Se on saatavana yleisenä lääkkeenä. Yli miljoona reseptiä kirjoitettiin vuonna 2018, se oli Yhdysvaltojen 288. määräysten määräysten määrä.

Pakko-oireinen häiriö (OCD) on päätila, jota anafranilia käytetään hoitoon. Pakkoja tai toistuvia, ei -toivottuja ajatuksia ja pakkoja tai toistuvaa käyttäytymistä ovat kaksi OCD: n oireita, eräänlainen ahdistuneisuushäiriö. OCD -kärsijöissä on usein pakkomielle ja pakkoja. Pakkomielteet ovat häiritseviä, ei -toivottuja ajatuksia, joiden vakavuus voi vaihdella lievästä äärimmäiseen. OCD -potilaat kokevat, että heidän on suoritettava toistuva käyttäytyminen pakkoina pyrkiessään vähentämään ahdistustaan. Suuria masennushäiriöitä ja paniikkihäiriöitä hoidetaan myös anafranililla.

Farmakokinetiikka

Clomipramiinin farmakokinetiikka ovat lineaarisia ja annoksesta riippuvia. Lääkityksellä on 100% suun kautta tapahtuva hyötyosuus ja se on hyvin imeytynyt suolistostrakista. Vain pieni murto -osa (alle 1%) muuttumattomasta lääkkeestä, klomipramiini, erittyy virtsaan, koska se metaboloituu laajasti maksassa. Clomipramiinilla on puoliintumisaika noin 24 tunnin plasmassa. .

Merkinnät

Anafranil on lääkitys, joka on määrätty OCD: n ja paniikkihäiriöiden hoitamiseen.

Vasta -aiheet

Potilaat eivät saa käyttää anafranilia, joilla on ollut yliherkkyys klomipramiinille tai mihin tahansa muihin formulaatio -aineosiin.

Sivuvaikutukset

Anafranilin yleisimmät negatiiviset vaikutukset ovat seuraavat:

• Ummetus,
• Vaivaa nukkumista,
• Ja impotenssi ja
• Hiki

Muita, vähemmän yleisiä sivuvaikutuksia ovat painonnousu, epäselvä näkö ja huimaus. Harvinainen sivuvaikutus on mania/hypomania yhdessä kohtausten kanssa.

Varoitukset ja varotoimet

Anafranilia tulisi käyttää vain varoen potilailla, joilla on ollut kohtauskouristushäiriöitä tai muita olosuhteita, jotka alentavat kohtauskynnystä. Lisäksi lääkkeen tulisi käyttää varovaisesti ihmisiä, joilla on sydän- ja verisuonisairaus, aivo -verisuonisairaus tai aivohalvaus. Anafranilin käytön tulisi olla varovainen potilailla, joilla on maksa tai munuaisten heikkeneminen.

Huumeiden vuorovaikutus

Anafranil voi olla vuorovaikutuksessa muun muassa SSRI: n, MAO -estäjien, trisyklisten masennuslääkkeiden ja muiden lääkkeiden kanssa, jotka vaikuttavat muun muassa serotoniinin välittäjäaineeseen.

Raskaus ja imetys

Raskaana olevia naisia ​​ei ole tutkittu riittävästi ja perusteellisesti suhteessa anafraniliin. Lääkettä tulisi käyttää vain raskaana, jos potentiaaliset hyödyt ovat suuremmat kuin sikiölle mahdolliset riskit. Imettävien äitien ei pidä käyttää anafranilia, koska se erittyy rintamaitoon.

Lastenlääketiede

Anafranilia ei ole tarkoitus käyttää lasten keskuudessa.

Geriatrinen käyttö

Anafranilia tulisi käyttää varovaisesti, koska vanhemmilla ihmisillä on todennäköisemmin sivuvaikutuksia, kuten kouristuksia, sydän- ja verisuonitautoa ja koomaa.

Annostus ja hallinto

Anafranilia on saatavana kapselina tai suun kautta. OCD: n hoitoon suositellaan 25 mg: n kaksinkertaista tai kolme kertaa päivässä annettua annosta. Anafranilia suositellaan ottamaan 10 mg: n annoksina kolme kertaa päivässä paniikkihäiriöiden hoidossa.

Yliannos

Anafranilin yliannostukselle on ominaista kouristukset, kooma ja sydän- ja verisuonitaute. Anafranilin yliannostuksen hoitoon käytetään tukevia ja oireellisia hoitoja. Anafranilien liialliselle käytölle ei ole erityistä hoitoa.