MS jatkaa: käyttöä, sivuvaikutuksia, vuorovaikutuksia

MS Contin: Uses, Side Effects, Interactions - welzo

MS jatkuu

MS jatkuu (morfiinisulfaatti laajennetut vapauttavat tabletit) on oraalinen opioidiagonisti, joka on saatavana tablettien vahvuuksilla 15 mg, 30 mg, 60 mg, 100 mg ja 200 mg. 15 mg: n ja 30 mg: n tablettien jakaminen tasavertaisiin puoliksi on helppoa, ne on pisteytetty. Valkoisen tai valkoisen, pyöreän, kalvopäällystetyn tabletin, joka on poistettu M: n kanssa toisella puolella ja 15, 30, 60, 100 tai tai 200 tabletin toisella puolella, joka vastaa seuraavia vahvuuksia, ovat morfiinisulfaattia laajennetun vapautumisen tabletteja. MS jatkuu tablettien tarkoituksena on toimittaa morfiinin johdonmukainen, kontrolloitu vapautuminen pitkällä ajanjaksolla. MS: n edelleen määrätään kroonisen kivun hoitamiseksi, joka on riittävän vaikea tarvitsemaan päivittäistä, ympäri vuorokautta opioidihoitoa ja jota varten ei ole tehokkaita ei-opioidihoitovaihtoehtoja.

Sivuvaikutukset

Niistä sivuvaikutuksista, joita yleisimmin ilmoitetaan: ovat:

pahoinvointi

oksentelu

ummetus

huimaus

heikkous

uneliaisuus

hikoilu

päänsärky

Toimintamekanismi

Vaikka morfiinisulfaatti voi sitoutua muihin opioidireseptoreihin suuremmilla annoksilla, se on täydellinen opioidiagonisti, jolla on suhteellinen selektiivisyys MU-opioidireseptorille. Ihmisen aivot ja selkäydin sisältävät diskreettisesti etäisyydet MU: n sitoutumiskohdat, joilla on merkitystä kipulääkkeissä, palkinnossa, tottumisessa, toleranssissa ja riippuvuudessa. Vaikka MS: n tarkka toimintatapa jatkuu, ei tiedetä, ajatellaan, että kuten muutkin opioidit, se sitoutuu keskushermoston MU -reseptoreihin ja/tai muihin rakenteisiin, jotka moduloivat kivun havaitsemista, lähettämällä estäviä impulsseja laskevia kipureittejä Aivovarsi, lisäämällä kivun kynnysarvoa ja tuottaa kipulääkettä.

Annostus ja hallinto

MS: n edelleen määrätään kroonisen kivun hoitamiseksi, joka on riittävän vaikea vaatia päivittäistä, vuorokauden ympäri vuorokautta opioidihoitoa ja jolle muut hoidot eivät ole tehokkaita.

Vuorovaikutus

Morfiinipitoisuuksia voi tapahtua alhaisemmat plasmapitoisuudet, kun MS: tä käytetään samanaikaisesti CYP3A4 -indusoijien kanssa tai kun CYP3A4 -estäjä pysäytetään, mikä voi myös vähentää opioidien vetäytymisen tehokkuutta tai merkkejä.

Sytokromi P450 -entsyymit, erityisesti CYP3A4, Metabolisoi MS, tuottavat edelleen aktiivista metaboliittiä M3G, samoin kuin inaktiiviset metaboliitit M6G ja normorfiini. Vaiheen 1 (hapettuminen) ja vaiheen 2 (konjugaatio) reaktiot ovat molemmat osa morfiinin metabolisia reittejä.

CYP3A4: n estäjät:

Kun MS: tä jatketaan samanaikaisesti vahvojen tai kohtalaisten CYP3A4 -estäjien kanssa, morfiinin plasmapitoisuus voi nousta. Tämä voi vahvistaa tai pidentää negatiivisia vaikutuksia ja johtaa mahdollisesti kuolemaan johtaviin hengityslennoihin.

CYP2D6: n estäjät:

Lisääntyneitä morfiinipitoisuuksia voi esiintyä, kun MS: tä käytetään samanaikaisesti CYP2D6 -estäjien kanssa.

Varoitukset ja varotoimet

Potilaat, joilla on merkittävä hengitysloma, akuutti tai vakava keuhkoputken astma, valvomattomassa ympäristössä tai ilman elvytyslaitteita, tiedossa olevia tai epäiltyjä maha -suolikanavan tukkeutumista, mukaan lukien halvaantuneen ileus, ja yliherkkyys morfiinille tai muille opioideille (esim. Anafylaksia), ei saa viedä MS: n jatkamista.

Kun lääkäri tai apteekki on huolissaan väärinkäytön, väärinkäytön tai ohjaamisen lisääntyneestä riskistä, heidän tulee ottaa tämä huomioon ennen MS: n määräämistä tai jakamista.

Vaihtoehdot

MS: n vaihtoehdot ovat myös pitkävaikutteisia opioideja, joihin kuuluvat oksikodoni, hydromorphone ja fentanyyli.

Opioidien pitkäaikaiset vaikutukset

Opioidien pitkäaikaisella vaikutuksella voi olla negatiivisia psykologisia ja fyysisiä vaikutuksia. Seuraavat ovat muutamia tyypillisimmistä fyysisistä vaikutuksista:

alhaisemmat testosteronitasot

vähentynyt libido

impotenssi

vähentynyt siittiöiden määrä

hedelmättömyys

hormonaaliset epäsäännöllisyydet

lihaksen vapina

osteoporoosi

painoa

Opioidien krooniset psykologiset sivuvaikutukset voivat olla jopa haitallisempia. Seuraavat ovat joitain tyypillisimmistä psykologisista vaikutuksista:

ahdistus

masennus

mielialan muutokset

ärtyvyys

raivo

psykoosi

vainoharhaisuus

Onko oksikodoni tehokkaampi kuin MS jatkuu?

Koska jokainen henkilö reagoi eri tavalla erilaisiin lääkkeisiin, tähän kysymykseen ei ole lopullista vastausta. Jotkut ihmiset saattavat huomata, että oksikodoni toimii paremmin kuin MS jatkuu, kun taas toiset saattavat löytää päinvastaisen olevan totta. Paras lääkitys sinulle määritetään viime kädessä työskentelemällä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

Share article
Hanki 10% alennuksesta ensimmäisestä tilauksestasi

Plus hanki sisäosan viimeisimmät sisältömme ja päivitykset kuukausittaisessa uutiskirjeessämme.