Mitä on katettu?

Voiko progesteroni todella estää keskenmenon?

Ymmärrä, kuinka progesteronihoito vaikuttaa kehoosi raskauden aikana.

Raskauden menettäminen ennen 20 viikon saavuttamista kutsutaan a keskenmeno. Se on hyvin yleistä. A: n mukaan äskettäinen tutkimus Lancetissa vuonna 2021 julkaistussa 23 miljoonaa keskenmenoa on ilmoitettu maailmanlaajuisesti vuodessa ja keskenmenon yleinen riski on 15,3%. Mukaan NHS, jokainen yhdestä kahdeksasta raskaudesta Yhdistyneessä kuningaskunnassa päättyy keskenmenoon.

Syystä riippumatta tämä menetys voi olla tuhoisa ihmisen emotionaaliselle ja biologiselle hyvinvoinnille. Tilanne on erityisen tuskallinen toistuvien keskenmenojen tapauksessa. Hoitoa etsivät tutkivat usein naisten lisääntymishormoniprogesteronia, joka vastaa raskauden ylläpidosta.

Mikä on progesteroni?

Progesteroni on steroidihormoni progestogeeniluokasta hormoneja. Corpus Luteum erittää sen, joka on munasarjojen follikkelin jäljellä munan vapautumisen jälkeen. Tämä sukupuolihormoni osallistuu alkiongeneesiin, raskauteen ja kuukautiskierron säätelyyn ihmisillä ja eläimillä.

Sen tasot jatkuvat koko raskauden ajan. Sen putoavat tasot yhdistettynä kasvaviin kortikosteroiditasoihin ilmoittavat syntymän alkamista. Voiko tämä hormoni auttaa, jos menetät raskauden? Tähän vastaamiseksi sinun tulisi ymmärtää sen toiminnot raskauden aikana.

Kuinka progesteroni toimii raskauden aikana?

Tämä hormoni on nimetty sen "pro-gategational" -toimintojensa vuoksi. Sillä on rooli raskauden ylläpitämisessä ja lopettamisessa. Sen raskautta funktiot ovat;

• Ennen raskautta se stimuloi kohdun sisäisen limakalvon (endometrium) kehitystä, mikä tekee siitä vastaanottavaisen saapuvalle sikiölle.

• Varhaisissa vaiheissa se ylläpitää raskautta tukahduttamalla syntymäsignaaleja.

• Seuraavassa raskauden 2. ja kolmannessa kolmanneksessa se pitää kohdun lepotilassa tukahduttamalla immuunivasteet, jotka voivat johtaa ennenaikaiseen synnytykseen.

7-9 raskauden viikkoon mennessä istukka tulee pääprogesteronilähteeksi. Siksi Corpus luteum menneisyyden poistaminen 9 viikkoa Ei aiheuta aborttia.

Progesteronin puute jättää monia merkkejä. Napsauta tätä tietää, onko sinulla progesteronivaje.

Progesteronilisäys ja raskaus

Progesteronihormonin rooli raskaudessa on kehottanut monia tutkijoita ja lääkäreitä uskomaan, että progesteronin puute on vastuussa keskenmenoista varhaisessa raskaudessa ja toistuvassa keskenmenossa ja että sen täydentäminen voi vähentää keskenmenon riskiä.

Progesteronin roolista raskaudessa huolimatta progesteronilisäaineiden käyttö keskenmenon vähentämiseksi on tuottanut muuttuvia tuloksia. Ymmärretään, mitä tutkimus sanoo progesteronihoidon roolista keskenmenon estämisessä.

Mitä tutkimus sanoo?

Aiheesta tehdyt tieteelliset tutkimukset ovat tuottaneet muuttuvia tuloksia. Tee yhteenveto joidenkin tutkimusten tulokset.

Emättimen mikronisoitu progesteronikäsittely

Eräs 2020 -tutkimus julkaistu American Journal of Obstetrics and Gynekologia havaitsi, että naiset, joilla on varhainen raskaus verenvuoto ja keskenmeno, voivat hyötyä kahdesti päivässä 400 mg: n emättimen mikronisoidun progesteronin käytöstä. Katsaustutkimus kattoi kaksi tutkimusta. Promise -oikeudenkäynnissä 836 naista, jotka osallistuivat 45 erilaiseen sairaalaan Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja Alankomaissa, osoittivat 3%: n lisääntyneen elävän syntyvyyden lisääntymisen progesteronin käytön jälkeen. Tulokset olivat kuitenkin tilastollisesti epäjohdonmukaisia.

PRISM -tutkimuksessa 4153 naista, jotka osallistuivat 48 erilaiseen sairaalaan Yhdistyneessä kuningaskunnassa Tulokset olivat kuitenkin tilastollisesti epäjohdonmukaisia. Tutkimuksessa todettiin myös, että emättimen mikronisoidun progesteronihoidon käytön hyöty oli suurempi naisilla, joilla oli kolme tai useampia aiempia keskenmenoja.

Hoito emättimen pessareilla, jotka sisältävät luonnollista progesteronia

Eräs 2012 tutkimus julkaistu Lehti ihmisen lisääntymistieteistä tutkittiin progesteronilisäaineiden vaikutusta naisiin, joilla on ollut selittämättömiä toistuvia keskenmenoja. Tämä kohorttitutkimus kattoi 9 vuoden ajan. Tutkimukseen ilmoittautuneilla naisilla oli aikaisemmin vähintään kolme tai useampia keskenmenoja. Naisille annettiin emättimen pessarit, jotka sisälsivät 400 mg luonnollista progesteronia kahdesti päivässä raskauden 12. viikkoon asti.

Historiaan verrattuna keskenmenon lasku havaittiin naisilla, joilla oli aiemmin 4 keskenmenoa. Välikirjanopeuden väheneminen 10%: lla havaittiin. Tutkimuksessa ei kuitenkaan ollut kontrolliryhmää, ja tietoja verrattiin historiallisiin tietueisiin.

Prefylaktinen progesteronihoito

Eräs 2018 tutkimus julkaistu Cochrane -kirjasto arvioi progesteronihoidon turvallisuutta ja tehokkuutta raskaana olevilla naisilla, joilla on toistuvia keskenmenoja. Tutkimuksessa tarkasteltiin 12 tutkimustutkimuksen tietoja, joihin osallistui 1856 naista. Tutkimuksessa todettiin pieni hyöty 1411 naisesta, jotka saivat progesteronia. Toissijaisissa tuloksissa, esimerkiksi kuolleena syntyneissä, sikiön sukupuolielinten poikkeavuuksissa, vastasyntyneiden kuolemassa jne.

Naisten keskenmenon määrä, jolla oli aikaisemmat toistuvat keskenmenot, laski 20,1%: iin 27,1%: sta. Tutkimuksessa todettiin, että progesteronikäsittelyjen ennaltaehkäisevä käyttö vähensi keskenmenoa.

Progesteronihoito uhanalaisesta keskenmenosta

Tutkijaryhmä tutki progesteronihoitoa uhanalaisten keskenmenojen hoitamiseksi 2018. Heidän keskenmenotutkimuksensa tulokset julkaistiin Cochrane -kirjasto. Tutkimukseen osallistui 696 osallistujaa 11 tutkimuksessa. Todettiin, että progesteronin käyttö vähensi naisten uhanalaisen keskenmenon riskiä. Kohtalainen laatu todisteet ehdottivat, että suun kautta otettavan progesteronin käyttö aiheutti myös vähäisen vähenemisen keskenmenoissa.

Emättimen progesteronikäsittelyt tuottivat kuitenkin vain vähän tai ei ollenkaan parannuksia keskenmenon määrään. Tulokset eivät olleet riittävän vahvoja suosittelemaan progesteronilisäainetta.

Johtopäätös

Käytettävissä olevat todisteet viittaavat siihen, että progesteronilisäaine tarjoaa jonkin verran apua toistuville tai uhattuille keskenmenoille. Emättimen mikronisoitu progesteronin antaminen on osoittanut parempia tuloksia elävän syntyvyyden parantamiseksi kuin suun kautta tapahtuva progesteronilisäys naisille, joilla on ollut keskenmenoja tai verenvuotoa varhaisessa raskaudessa. Kaikkien muiden vaihtoehtojen turvallisuus ja tehokkuus ovat kiistanalaisia.

Jos haluat mitata veren progesteronitasoa progesteronin puutteen diagnosoimiseksi, progesteronin testisarja voi auttaa sinua. Napsauta tätä Tilauksesi.

Jos et ole kiinnostunut progesteronihoidosta, on monia luonnollisia tapoja parantaa progesteroniasi luonnollisesti. Napsauta tätä lukea siitä.

Jos olet huolissasi lisääntymisterveydestäsi, seksuaaliterveyden asiantuntijamme voivat ohjata sinua. Napsauta tätä Online -kuulemiseen terveysasiantuntijoidemme kanssa.