Avar

L'AVAR est un gel utilisé pour soulager la douleur et l'enflure associés à des maux comme l'arthrite. Jusqu'à quatre fois par jour, il peut être appliqué directement à la zone affectée. Habituellement, des tubes de 30 grammes de gel contenant AVAR sont vendus.

Avar pourrait être un bon choix pour vous si vous cherchez un soulagement de la douleur arthritique. L'application directe de ce gel apportera un soulagement à la zone affectée. De plus, il est simple à utiliser et généralement bien toléré. Demandez à votre médecin si Avar est un bon choix pour vous.

Pharmacocinétique

Après une application topique, la pharmacocinétique du diclofénac n'a pas été établie. La demi-vie du plasma de DiClofenac après l'administration intramusculaire est d'environ deux heures.

Toxicologie non clinique

Développement du cancer, mutagenèse et diminution de la fertilité

Aucune preuve d'effets cancérigènes n'a été observée chez le rat, compte tenu des doses orales de diclofénac jusqu'à 150 mg / kg / jour (environ 0,6 fois la dose maximale pour l'homme de 100 grammes à base de surface corporelle). Aucune preuve d'effets cancérigènes n'a été observée chez la souris, compte tenu des doses sous-cutanées de diclofénac jusqu'à 10 mg / kg / jour (environ 0,04 fois la dose la plus élevée indiquée pour les humains).

Le diclofénac n'a pas provoqué une augmentation des aberrations chromosomiques dans les cellules ovaires du hamster chinois, les lymphocytes humains ou les tests de lymphome de souris, le test Ames ou le test de lymphome de souris. Les rats recevant des doses sous-cutanées allant jusqu'à 10 mg / kg / jour (ou environ 0,04 fois la dose maximale conseillé pour les humains) n'ont montré aucun signe de fertilité altérée.

Études cliniques

Dans 5 essais cliniques randomisés, multicentriques et contrôlés, 1104 patients atteints d'arthrose du genou qui ont appliqué Voltaren® gel 4 g sur une période de traitement allant jusqu'à 4 semaines ont été impliqués. La sécurité et l'efficacité du gel ont été évaluées. La sous-échelle de la douleur de l'indice d'arthrite (WOMAC) de l'Ontario occidental de l'Ontario et de McMaster a été utilisée pour évaluer le niveau de soulagement de la douleur des patients. Le changement moyen de la sous-échelle de la sous-échelle de WOMAC par rapport à la ligne de base de la semaine 4 a été utilisé pour évaluer l'efficacité.

Jusqu'à 17,5% des patients traités au gel Voltaren®, contre 10% des patients traités par placebo ont signalé une réduction de douleur cliniquement significative dès la semaine 1 qui a persisté pendant toute la période de traitement de 4 semaines. Le changement de score de la sous-échelle de la douleur WOMAC par rapport à la ligne de base a été utilisé pour définir la signification clinique.

Sur la sous-échelle de la douleur WOMAC, plus de patients Voltaren® Gel que les patients placebo ont signalé une amélioration de la douleur à la semaine 4 dans les 5 études cliniques. Les conclusions des différentes études sont résumées comme suit:

Les valeurs de p d'un modèle de régression logistique qui contrôlaient l'installation de traitement et le score de douleur initial ont été multipliés par la méthode de Holm.
Avec au moins un patient dans chaque groupe signalant une amélioration clinique de la douleur, le risque relatif de patients voltaren® traités par le gel / placebo est calculé par rapport à ceux sans amélioration clinique de la douleur (intervalle de confiance à 95%); Ratio de cotes = 1,7 (1,2, 2,4) dans les 5 études.

Effets secondaires

Dans les essais cliniques Gel Voltaren®, les éruptions cutanées, la douleur du site d'application et le prurit du site d'application ont été les effets indésirables les plus fréquemment signalés (1%). La fréquence de ces effets secondaires était à égalité avec ou moins fréquente que celle du placebo. L'infection des voies respiratoires supérieures et la nasopharyngite étaient deux autres événements indésirables moins fréquents qui se sont produits plus fréquemment chez les patients traités au gel Voltaren® que chez les patients traités par placebo.

Réactions négatives 1% des patients traités au gel Voltaren ® dans des essais cliniques contrôlés l'ont rapporté (%) 1

Population d'essai2 pour les effets indésirables dans tous les essais: 1104 n = 846 pour Voltaren ® Gel Contrast N = 258 Nasopharyngite 3 4,0 5 2,7 Site d'application Douleur 3 4,5 3 1,2 Pilation du site d'application 3 2,6 1 0,4 Spin Rash 3 1,5 1 0,4

Posologie et administration

Le gel Voltaren® (2 g ou 4 g) doit être appliqué avec parcimonie à l'articulation affectée quatre fois par jour. Visez à éviter d'appliquer le gel pour ouvrir des plaies ou une peau cassée en la massant doucement dans une peau complètement sèche jusqu'à ce qu'elle soit absorbée. Attendez au moins une heure avant d'appliquer un pansement si le gel Voltaren® a déjà été appliqué. Le gel Voltaren® doit être appliqué au moins 30 minutes avant de se baigner, de prendre une douche ou de nager.

Le diclofénac et ses métabolites sont principalement excrétés à travers le foie, de sorte que les patients atteints d'une maladie du foie doivent utiliser le gel Voltaren® avec prudence.

Lorsque vous utilisez le gel Voltaren®, il n'y a pas besoin d'un titrage de démarrage. L'escalade de la dose n'est pas nécessaire et non conseillé.

La liste complète des ingrédients est fournie dans la brochure d'instruction qui est incluse avec le produit pour les patients utilisant le gel Voltaren® pour la première fois.

Seule l'utilisation externe du gel Voltaren® est autorisée. Évitez d'entrer en contact avec vos yeux ou des muqueuses; Si vous le faites, lavez soigneusement la zone avec de l'eau et consultez un médecin si l'irritation ne disparaît pas. Ne vous enveloppez pas ou ne passez pas et évitez d'appliquer sur de grandes surfaces, des plaies ouvertes ou une peau irritée. Arrêtez l'utilisation et démarrez le traitement approprié si des réactions cutanées sévères (comme les brûlures) se produisent fréquemment. Appliquer avec prudence sur la peau qui a récemment reçu des médicaments topiques, été traités avec des savons ou des nettoyants durs, ou qui ont été exposés à des produits qui ont de fortes propriétés de séchage. Utilisez juste la quantité nécessaire de gel Voltaren®.

Utiliser avec prudence chez les patients qui ont des antécédents de diclofénac ou toute autre hypersensibilité des ingrédients gel Voltaren®.

Stockage

Stocker entre 68 ° F et 77 ° F (20 ° C à 25 ° C); Les excursions sont autorisées entre 59 ° F et 86 ° F (15 ° C à 30 ° C). Gardez le produit dans le carton d'origine jusqu'à utiliser pour le protéger de la lumière.