Tesztoszteron és osteoporosis: okok, diagnózis és csontok egészsége

A tesztoszteron szerepének megértése a csontok egészségében

Az endokrin rendszer és a csontok metabolizmusa

Az endokrin rendszer, a hormonokat termelő mirigyek gyűjteménye, kulcsszerepet játszik a csontok metabolizmusának szabályozásában. Például a hormonok, mint például a mellékpajzsmirigyhormon és a kalcitonin, alapvető fontosságúak a kalciumszint kiegyensúlyozásában, ami létfontosságú a csontok egészségéhez. "Az endokrin rendszer által termelt hormonok egyensúlya közvetlenül befolyásolja a vázrendszerünk egészségét és integritását" - Dr. Clara Williams, a londoni vezető endokrinológus. Ennek példájához mérlegelje, hogy a fiatalabb éveinkben a növekedési hormon miként serkenti a csontok meghosszabbodását, biztosítva, hogy magasabbra növekedjünk.

Hogyan befolyásolja a tesztoszteron a csontsűrűség és az erőt.

A tesztoszteron, amelyet általában elismertek a férfiak reproduktív egészségében betöltött szerepe miatt, szintén hozzájárulnak a csontsűrűség és az erő fenntartásához. A csontban a tesztoszteron elősegíti az osteoblasztikus aktivitást (csontépítés) és csökkenti az osteoklasztikus aktivitást (a csontfelszívódás). "A tesztoszteron megfelelő szintje jelentheti a különbséget a robusztus csontok és a törékenyek között, amelyek könnyen törnek" - Dr. John Smith, a Bristolban található osteopath. A 2018 -ban végzett tanulmány kimutatta, hogy a hypogonadizmusban szenvedő férfiak, ezt az állapotot alacsony tesztoszteron jellemzi, gyakran alacsonyabb csontsűrűséggel rendelkezik.

Ösztrogén, tesztoszteron és összekapcsolt szerepük a váz egészségében.

Az ösztrogén, elsősorban női hormonként ismert, szintén szerepet játszik a férfi csontok egészségében. A férfiakban a tesztoszteron átalakítható ösztrogénré, ami viszont kapcsolódik a hatékony csontok mineralizációjához. Mindkét hormon szinergetikusan működik a férfiakban az egészséges csontok fenntartása érdekében. "Miközben a tesztoszteron a csontképződést támogatja, az ösztrogén védőként működik a túlzott csontfelszívódás ellen. Ez a partnerség döntő jelentőségű a váz harmónia számára" - mondja Dr. Samantha Brooks, Cardiff.

Itt vásároljon tesztoszteron vérvizsgálatot itt.

Tesztoszteronhiány és az osteoporosishoz fűződő kapcsolata

Mi történik, ha a tesztoszteron szint esik?

Amikor a tesztoszteronszintek merülnek, az olyan események kaszkádját váltja ki, amely káros a csontok egészségére. A csökkentett csontépítő aktivitás, változatlan vagy akár fokozott csontfelszívódás kombinálva, osteoporosishoz vezethet. Ez a feltétel a csontokat porózussá és hajlamosabbá teszi a törésekre. "Az alacsony tesztoszteron nem csak a csökkentett férfiasságról vagy energiáról szól; ez lehet a törékeny csontok csendes kikötője" - állítja Dr. Martin Greene, Edinburgh. 

Andropause

Sokan ismerik a nők menopauza -t, de kevesebb elismeri a férfi társait: Andropauza. Az andropauza, amelyet a tesztoszteron fokozatos csökkenése jellemez, az 50 -es éveik körül gyakran nyilvánul meg. A csökkenés összekapcsolható a csökkentett csontsűrűséggel és az osteoporotikus törések fokozott kockázatával. "Az andropauza természetes fázis, hasonlóan a menopauzahoz. Ugyanakkor a csontok egészségére gyakorolt ​​hatásait gyakran alul vitatják és alul diagnosztizálják"-mondta Dr. Helena Wright, a birminghami gerontológus.

Hogyan gyorsítja a tesztoszteron veszteség a csontok felszívódását és az átalakulás hatásait.

A csontok átalakítása a képződés és a reszorpció folyamatos folyamata. A tesztoszteronhiány miatt azonban a reszorpció felé mutat, így a csontok idővel vékonyabbak. "Gondolj úgy, mint egy építőipari helyszínt" - írja le Dr. Robert Fitzgerald, a Newcastle -ból - alacsony tesztoszteronnal, kevesebb építővel (osteoblast) és több lebontó (osteoclast). Ez az egyensúlyhiány idővel veszélyezteti a szerkezetet. "

A kockázati tényezők felismerése

Az életkorhoz kapcsolódó tesztoszteron hanyatlás: Természetes folyamat?

A férfiak öregedésével a tesztoszteron fokozatos csökkenése természetes. 70 éves korig a tesztoszteron szintje csak fele lehet annak, ami fiatalabb években volt. "A tesztoszteron csökkenése nem betegség, hanem természetes öregedési folyamat. Ugyanakkor a csontokra gyakorolt ​​hatása a figyelmet, különösen az idősebb személyeknél" - mondta Dr. Lisa Marshall, a Liverpool.

Az életmódválasztás, amely súlyosbíthatja a tesztoszteron veszteséget.

Bizonyos életmód -tényezők gyorsíthatják a tesztoszteron csökkenését. A krónikus alkoholfogyasztás, a dohányzás, a túlzott stressz és az ülő életmód mind kapcsolódik az alacsonyabb tesztoszteronhoz. Például egy 2019. évi tanulmány megállapította, hogy a dohányzó férfiak 15% -kal nagyobb esélyük van a gyorsabb tesztoszteron csökkenésére, mint a nem dohányzók.

Olyan egészségügyi állapotok és kezelések, amelyek csökkenthetők a tesztoszteron és az osteoporosishoz.

Számos egészségügyi állapot, például az agyalapi mirigy rendellenességei vagy a herék sérülések befolyásolhatják a tesztoszteron termelését. Sőt, az olyan kezelések, mint a kemoterápia vagy a sugárzás, átmenetileg vagy tartósan csökkenthetik a tesztoszteront. "Ez egy összetett háló" - mondja Dr. Ahmed Iqbal, a Leeds, "A gyógyszerek, kezelések vagy a mögöttes körülmények közvetett módon alapíthatják az osteoporosis alapját azáltal, hogy megsértik a tesztoszteron szintet."

Tünetek és klinikai bemutatás

Osteoporosis: A csendes betegség.

Az oszteoporózist gyakran "csendes betegségnek" nevezik, mivel évek óta alakulhat anélkül, hogy bármilyen észrevehető tünetet jelentene. Mire a betegek tünetekkel járnak, az osteoporosis már jelentősen előrehaladt. Csak akkor, amikor olyan szövődmények, mint a törések fordulnak elő, az egyének tudomására kerülnek a sérült csontok egészségével.

A törések és azok kapcsolata az alacsony tesztoszteron miatti osteoporosishoz.

A törések, különösen a csípőben, a csuklóban vagy a gerincben, jelentős trauma hiányában, az osteoporosisra utalhatnak. "Egy kisebb esésnek, amely töréshez vezet, különösen az idősebb férfiaknál, mélyebben vizsgálatot kell végeznie a csontok egészségének és a potenciális tesztoszteronhiányról" - jegyzi meg Dr. Sean Foster, a manchesteri ortopéd sebész.

Egyéb finom jelek: Magasságvesztés, hátfájás és a testtartás változásai.

A törések mellett az osteoporosis más finom jelei is vannak. A fokozatos magasságvesztés, a tartós hátfájás vagy a testtartás észrevehető csapása mind utalhat a csontok romlására. "Láttam, hogy a betegek egy évtized alatt több centiméter magasságot veszítenek a diagnosztizált osteoporosis és a kapcsolódó gerinc kompressziók miatt" - mondja Dr. Natalie Clarke, a Birminghamben található háziorvos.

Diagnosztikai eljárások: A csontok egészségének és a tesztoszteron szintjének felmérése

Kettős energiájú röntgendiometria (DXA): A csont ásványi sűrűségének mérése.

A DXA vizsgálat továbbra is az aranyszabvány az osteoporosis diagnosztizálására. A csípő és a gerinc csont ásványi sűrűségének mérésével értékes betekintést nyújt a csontszilárdságba és a törés kockázatába. "A DXA nem csak az osteoporosist diagnosztizálja; ez kulcsfontosságú a kezelések hatékonyságának monitorozásában is", mint Dr. Jonathan Blake, az Oxford endokrinológusa.

Szérum tesztoszteron tesztek: A szabad és a teljes tesztoszteron szintjeinek mérési szintje.

A szérum tesztoszteron tesztek segítenek az orvosoknak a vérben kötött és nem kötött (szabad) tesztoszteron felmérésében.  "A tesztoszteron szint megértése elengedhetetlen a férfiak csont egészségének felmérésekor, mivel közvetlen kapcsolat van a kettő között" - magyarázza Dr. Hannah Lewis a Leeds -ből.

További értékelések: Csontforgalmi markerek, CT -szkennelések és ultrahang.

A DXA és a tesztoszteron tesztek mellett az orvosok további értékeléseket is javasolhatnak. Például a csontforgalmi markerek rávilágítanak a csontképződés és a felszívódás sebességére. A CT szkennelések 3D -s képeket tudnak biztosítani a csontok architektúrájáról, míg az ultrahangok felmérhetik a csontsűrűség perifériás helyein, például a sarokon.

Kezelési módszerek és kezelési stratégiák

Tesztoszteron helyettesítő terápia (TRT): előnyök és lehetséges kockázatok.

A hypogonadizmussal rendelkező férfiak esetében a TRT játékváltó lehet. A tesztoszteron szintek helyreállításával a TRT javíthatja a csontsűrűség, az izomtömeg és az általános életminőséget. "Noha a TRT átalakító lehet, elengedhetetlen, hogy mérlegelje előnyeit a lehetséges kockázatokkal szemben, mint például az alvási apnoe vagy a szív- és érrendszeri kérdések" - figyelmeztet Dr. Karen Adams, a Newcastle -i geriatrikus.

Biszfoszfonátok, sermák és más osteoporosis gyógyszerek: Hogyan kölcsönhatásba lépnek a tesztoszteronnal?

A biszfoszfonátok, mint például az alendronát, és a szelektív ösztrogénreceptor modulátorok (SERM), az osteoporosis standard kezelések. Megfelelő tesztoszteronszintekkel kombinálva szinergetikusan támogathatják a csontok egészségét. "Míg a tesztoszteron fokozza a csontképződést, az olyan gyógyszerek, mint a biszfoszfonátok gátolják a csontfelszívódást. Együtt átfogó stratégiát mutatnak be" - magyarázza Dr. Martin Shaw, a Glasgow -i farmakológus.

Életmód -beavatkozások: Táplálkozás, testmozgás és szokások a csontok egészségének rangsorolására.

A gyógyszeres kezelésen túl az életmód -beavatkozások jelentős szerepet játszanak a csontok egészségében. A megfelelő kalcium- és D-vitamin bevitel, a súlyhordozó gyakorlatok és a dohányzás abbahagyása elkerülheti a csontvesztést. "A kiegyensúlyozott étrend, amely a leveles zöldekben, a tejtermékekben és a sovány fehérjékben, a rendszeres testmozgással párosítva, jelentősen eltalálhatja az életkorhoz kapcsolódó csontok hanyatlását"-tanácsolja Dr. Sarah Miles, a Liverpool táplálkozási szakembere.

Megelőzés: Az osteoporosis öbölben tartása

Felismerni a csonttömeg csúcsának fontosságát az ifjúság során.

Az ifjúság optimális csonttömegének elérése pufferként szolgál a lehetséges csontvesztés elleni élet későbbi szakaszában. "A tinédzser és a korai felnőttkorban a lehető legmagasabb csontsűrűség elérése" Bank "Bone for the Future" - hangsúlyozza Dr. Simon Gallagher, a londoni székhelyű ortopéd sebész. Ez egy természetes védő intézkedés az olyan állapotok ellen, mint az osteoporosis, különösen akkor, ha a tesztoszteron szintek a későbbi években csökkenni kezdenek.

Stratégiák az egészséges tesztoszteron szint fenntartására az egész élet során.

Az egészséges tesztoszteron szintek messze túlmutatnak a csontok egészségén, befolyásolják a hangulatot, az izomerőt és egyebeket. "A rendszeres testmozgás, a kiegyensúlyozott étrend, a megfelelő alvás és a stresszkezelés mind alapvető elemei az egészséges tesztoszteron szint fenntartásában az egész élet során" - mondja Dr. Helen Turner, a Bristolból származó endokrinológus.

Kiegészítők: Kalcium, D -vitamin és azon túl.

Az étrend -kiegészítők jelentős szerepet játszanak az osteoporosis megelőzésében. A kalcium és a D -vitamin alapvető fontosságú, de a történetnek több van.  "Míg a kalcium és a D-vitamin élvonalban vannak, a magnézium, a K-vitamin és az omega-3 zsírsavak szintén létfontosságúak a csontok optimális egészségéhez"-mondta Dr. Fiona Roberts, a Cambridge-i táplálkozási szakember.

A jelenlegi kutatások és fejlesztések feltárása

Az őssejtek potenciális szerepe a tesztoszteronhiányhoz kapcsolódó osteoporosis elleni küzdelemben.

A legújabb kutatások meggyújtották az őssejtek potenciális szerepét az osteoporosis kezelésében. "A feltörekvő vizsgálatok arra utalnak, hogy az őssejteket a csontok regenerálására és az osteoporosis elleni küzdelemre használják, különösen akkor, ha a tesztoszteronhiányhoz kapcsolódnak" - állítja Dr. George Kennedy, az Oxfordi Egyetem kutatója.

Innovációk a diagnosztikai technológiákban: A csontok egészségének előrejelzése és nyomon követése.

A diagnosztikai technológiák területe folyamatosan fejlődik, olyan eszközökkel, amelyek még pontosabb betekintést nyújtanak a csontok egészségébe. "Az új technológiák nemcsak a csontsűrűség mérését mérik, hanem megjósolhatják a törés kockázatait is, és figyelemmel kísérhetik a csontok minőségét, és átfogó képet nyújtanak a váz egészségéről" - állítja Dr. Lucy Owens, a Leeds radiológusa.

Új terápiás lehetőségeket vizsgálnak meg a tesztoszteron által indukált osteoporosis szempontjából.

Ahogy a tesztoszteron osteoporosisban betöltött szerepének megértése elmélyül, új kezelések merülnek fel. "A hagyományos TRT és a biszfoszfonátokon túl az új utak, beleértve a célzott génterápiákat és a hormonterhártókat, ígéretet mutatnak a tesztoszteron által kiváltott osteoporosis kezelésében"-kommentálja Dr. Neil Patel, az Edinburgh-i endokrinológus.

Következtetés

A tesztoszteron és a csont egészsége közötti bonyolult kapcsolat megértése kiemelkedő fontosságú. A korai jelek felismerése, a megelőző intézkedések elfogadása és a legfrissebb kutatásokkal való frissítés jelentősen megkülönböztetheti az életminőséget. "A tesztoszteron és a csontok egészsége közötti kapcsolat betekintést nyújt az emberi test holisztikus természetébe, ahol minden rendszer összefonódik. Ez az kölcsönös függőség felismerése kulcsfontosságú az optimális egészség fenntartásához" - mondta Dr. Monica Wright, a manchesteri geriatrikus szakember. Zárásként elengedhetetlen az egyének, különösen azok számára, akik előrehaladnak az életkorban, rendszeres ellenőrzéseket végezni, kiegyensúlyozott életmódot biztosítani és orvosi tanácsot kérni, ha bármilyen kérdés merül fel. Ez a proaktív megközelítés előkészíti az utat az egészséges élethez, biztosítva, hogy a csontok erősek és robusztusak maradjanak az éveink során.