Cosa è considerata una statina a bassa dose?

Le statine a basso dosaggio potrebbero essere incluse nella routine per ridurre i livelli di colesterolo LDL.

Ipercolesterolemia o livelli più elevati di colesterolo sono la presenza di colesterolo cattivo nel sangue. La condizione è importante per diagnosticare e trattare in quanto può aumentare il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari.

Le statine (note anche come inibitori della COA reduttasi HMG) sono medicinali Quel livello di colesterolo più basso fino all'intervallo normale. Alcune statine possono ridurre i livelli di colesterolo fino al 50% e sono disponibili in diverse marchi e formulazioni. Questi sono disponibili in forme di capsule e tablet, che è necessario assumere quotidianamente secondo la raccomandazione.

Quali sono le diverse statine disponibili sul mercato?

Le statine riducono i livelli di colesterolo riducendo la loro produzione nel fegato e aiutando il fegato a rimuovere il colesterolo già nel sangue. Nel tempo, sono state scoperte e approvate varie statine per l'uomo.

Diverso statine Disponibili sul mercato sono;

• Lovastatin (la prima statina ad essere approvata)

• Fluvastatina

• Atorvastatina

• Pitavastatina

• Simvastatin

• Rosuvastatina

• Pravastatina

Questi farmaci sono disponibili da soli o in combinazione con altri farmaci, ad esempio niacina. Questi farmaci sono disponibili in diversi dosaggi e la scelta dipende dai livelli di salute e colesterolo. Puoi essere prescritta una statina a basso dosaggio o una dose elevata. Qual è la differenza tra loro? Per capirlo, devi sapere come lavorano.

Come funzionano le statine?

Le statine influenzano il metabolismo del colesterolo da parte del fegato e inibiscono un enzima (HMG COA reduttasi) coinvolto nella sintesi del colesterolo. Come la maggior parte (più di 70%) del colesterolo è sintetizzato nel corpo, inibire questo enzima farà un'enorme differenza nei livelli di colesterolo.

Regolare la dieta per una migliore salute cardiovascolare è importante ma potrebbe non essere sufficiente da solo per migliorare i livelli di colesterolo.

Per saperne di più: I 9 migliori alimenti per abbassare il colesterolo

Qual è il dosaggio richiesto delle statine?

Prima di spiegare la terapia con statine a basso dosaggio, lasciami spiegare le dosi normali di alcune statine usate di routine per la guida. I regimi di dosaggio variano per diverse statine e dipendono anche dallo scopo dell'uso. Per esempio;

Atorvastatin (marchio comune: lipitor)

Questa statina è disponibile In compresse da 10 mg, 20 mg, 40 mg e 80 mg. Viene utilizzato per due scopi e il dosaggio dipende dallo scopo del suo uso.

Per ipercolesterolemia negli adulti

A tale scopo, il di partenza La dose è di 10-20 mg al giorno e la dose di mantenimento è di 10-80 mg al giorno. Tuttavia, a seconda della condizione, il medico può prescrivere fino a 80 mg al giorno.

Per ipercolesterolemia familiare eterozigote negli adolescenti

L'inizio dose è 10 mg al giorno e la dose di mantenimento è di 10-20 mg al giorno. I medici possono raccomandare una dose più elevata in base al requisito.

Fluvastatina (marchio comune: lescol)

Questa statina è disponibile in capsule da 20 mg e 40 mg. È inoltre disponibile un modulo di compresse da 80 mg a rilascio prolungato (XR). Le sue linee guida per il dosaggio sono;

Per ipercolesterolemia negli adulti

L'inizio dose A tale scopo è di 40 mg al giorno e la dose di mantenimento è di 20-80 mg al giorno. La dose massima giornaliera consentita è 80 mg che dovrebbe essere divisa in 2 dosi uguali. Una dose più bassa di 20 mg al giorno può essere utilizzata per le persone i cui livelli di colesterolo non sono troppo alti e che hanno bisogno di una riduzione del 25% o inferiore ai loro livelli di colesterolo.

Per le compresse a rilascio prolungato, la dose raccomandata è di 80 mg al giorno, che è anche la dose più consentita. Il dosaggio raccomandato dovrebbe essere ragionevole perché il tuo corpo ha bisogno di colesterolo per varie funzioni e ridurre i suoi livelli oltre il normale non sarebbe utile.

Per ipercolesterolemia familiare eterozigote negli adolescenti

IL dose di partenza è 20 mg al giorno e la dose di mantenimento è di 20-80 mg al giorno. La dose giornaliera massima consentita è 80 mg al giorno.

Per tutte le altre statine, le linee guida per il dosaggio sono molto simili e il medico le prescriverà per te. Le statine dovrebbero essere utilizzate per raggiungere il normale livello di colesterolo totale inferiore a 200 mg/dl nel sangue. Fra 200 e 239 mg/dl indica lieve ipercolesterolemia, mentre qualsiasi sopra 240 mg/dl indica un'ipercolesterolemia grave.

Statine a basso dosaggio, un'altra soluzione per i malati di cuore

Un nuovo concetto sta emergendo nella gestione del colesterolo. Invece di utilizzare dosi più elevate di statine per trattare l'ipercolesterolemia, perché non utilizzare regolarmente dosi più basse di statine per raggiungere i livelli desiderati? Una persona con una salute perfetta potrebbe non richiederlo. Tuttavia, se sei esposto a uno o molti fattori di rischio di malattie cardiovascolari (ad es. Malattia dell'arteria coronarica ecc.), È possibile trovare questo concetto utile.

Statine a basso dosaggio, un controllo continuo sul colesterolo alto

Nuovi studi hanno scoperto che le persone a maggior rischio di malattie cardiovascolari che non possono assumere alte dosi di statine possono utilizzare un trattamento combinato con una statina a basso dosaggio. L'utilità di questo approccio è stata evidenziata da a Recenti studi pubblicati nel Annali di medicina interna nel 2022.

C'è qualche prova?

Vari ricercatori della Johns Hopkins University hanno esaminato la ricerca pubblicata per confrontare i pro e i contro dell'utilizzo di una statina a basso dosaggio in combinazione con vari altri trattamenti per abbassare il colesterolo in individui ad alto rischio di malattie cardiovascolari.

I ricercatori hanno osservato che una combinazione di una statina a basso dosaggio con altri medicinali per abbassare il colesterolo, ad esempio zetia (ezetimibe) o sequestranti di acido biliare, più bassi livelli di colesterolo cattivo allo stesso modo dell'uso di una statina ad alto dosaggio.

Quali sono i limiti dello studio?

I ricercatori hanno sottolineato che la strategia è efficace quanto l'assunzione della statina ad alte dosi, almeno a breve termine. Tuttavia, avevano bisogno di chiarimenti sugli effetti a lungo termine del trattamento e sui potenziali effetti collaterali. Anche lo studio non ha preso in considerazione altri fattori importanti, ad esempio il tasso di mortalità dovuto a questioni correlate, ad esempio attacchi di cuore.

Le prove relative alla riduzione dei livelli di colesterolo quando le statine a basso dosaggio sono state combinate con altri farmaci, ad esempio, gli acidi grassi omega-3, la niacina e i fibrati non erano sufficienti. Per esempio, Fibrate sono noti per abbassare i grassi nel sangue, che a volte possono causare livelli di colesterolo più elevati.

Statine a basso dosaggio a bassa dose per pazienti a rischio moderato

Le autorità sanitarie britanniche hanno recentemente approvato La disponibilità da banco di statina a basso dosaggio (Simvastatina). Nel 2004, lo stato di Simvastatina da 10 mg era cambiato Da un medicinale solo da prescrizione a una medicina farmacia. Questo cambiamento è diventato un argomento di dibattito in tutto il mondo.

Qual è la logica?

La logica data per questo cambiamento era;

• Questo cambiamento migliorerà la sua disponibilità per le persone esposte ad alcuni fattori di rischio che non hanno ipercolesterolemia.

• Gli esperti nel Regno Unito e negli Stati Uniti hanno notato che consentire alle statine di dose più basse di essere disponibili al banco può essere un'opzione eccellente per cambiare lo stile di vita delle persone a rischio intermedio a moderato di ipercalcemia e malattie cardiache.

• Una popolazione in rapido invecchiamento e un aumento del tasso di obesità stanno causando un aumentato rischio di ipercolesterolemia e malattie cardiache rispetto al passato. La maggior parte delle persone ricorrono una buona dieta ed esercizio fisico, ma a volte queste misure da sole non sarebbero sufficienti. A questo punto, le statine che abbassano il colesterolo entrano in gioco con milioni di prescrizioni ogni anno.

Tuttavia, i potenziali effetti collaterali delle statine sono una fonte di preoccupazione e lo stato di questi farmaci è ancora discusso.

Per saperne di più: Chi dovrebbe evitare di usare le statine?

Le statine a basso dosaggio sono una buona opzione per la prevenzione primaria.

Vari studi randomizzati, su larga scala e controllati con placebo hanno supportato l'uso di statine a basso dosaggio per la prevenzione primaria (cioè, la prevenzione delle malattie nelle persone che non l'hanno mai avuto prima). Vari studi hanno notato l'utilità di questo approccio.

In uno di questi studio, i pazienti che hanno ricevuto la bassa dose di lovastatina hanno sperimentato benefici nonostante abbiano un rischio inferiore di malattie cardiovascolari rispetto a quelli necessari per prescrivere farmaci per abbassare i lipidi. Pertanto, il motivo primario per consentire la disponibilità OTC di statine a dosi più basse è la prevenzione primaria e non il trattamento.

Qual è l'opinione dell'esperto?

Vari esperti hanno esaminato l'uso di statine OTC a basso dosaggio per la prevenzione primaria. Lasciami spiegare il punto di vista di uno di loro.

Dr Geoffrey Gotto

Dr Gotto è l'oncologo urologico e il professore associato presso il Dipartimento di Chirurgia e Oncologia dell'Università di Calgary, in Canada. Secondo il dott. Gotto, le statine a basso dosaggio e OTC sono utili per le persone di mezza età esposte a due o più fattori di rischio delle malattie cardiache croniche e il cui rischio di sviluppare la malattia nei prossimi 10 anni è intermedio.

Ma per quanto riguarda la sicurezza delle statine OTC? Dopo aver esaminato i dati disponibili, il dott. GoTo ha commentato che alle dosi più basse utilizzate negli studi clinici, le statine OTC sono ben sicure e ancora più sicure delle statine prescritte ad alte dosi.

Qual è l'opinione del dott. Gli effetti collaterali delle statine OTC a basso dosaggio?

Vi sono, tuttavia, alcuni problemi associati all'uso delle statine. Ad esempio, la rabdomiolisi, un grave disturbo dei muscoli ha provocato rimozione di cervastatina (Baycol) dal mercato nel 2001. Dopo aver esaminato vari studi, il dott. Got ha commentato che questo rischio sembra unico solo per la cervastatina.

È anche noto che le statine a dosi più basse hanno meno probabilità di causare tossicità muscolare, un altro effetto collaterale comune delle statine. Tuttavia, gli esperti hanno notato che è necessario esplorare l'impatto di queste statine a basso dosaggio da banco per lottare contro le malattie cardiache come parte della terapia dello stile di vita.

Anche la sicurezza e l'efficacia dei farmaci OTC sono discutibili e sono state discusse dalle autorità sanitarie pubbliche. Tuttavia, sono spesso ammessi quando i loro potenziali benefici superano i potenziali rischi. La disponibilità OTC è principalmente in dosi più basse e sicure ed è raccomandata dal farmacista dopo una revisione dello stato di salute.

Riepilogo

Le statine sono farmaci che abbassano il colesterolo prescritti a ridurre i livelli di colesterolo nel sangue e riducono il rischio di malattie cardiovascolari. Tuttavia, il governo del Regno Unito ha permesso a alcune statine a dosi più basse di essere disponibili al banco. Si pensava che questo cambiamento avrebbe migliorato la disponibilità di farmaci per le persone esposte all'ipercolesterolemia e altri fattori di rischio di eventi cardiovascolari avversi, ad esempio la pressione alta ecc.

Sebbene il dibattito esista, gli operatori sanitari e i ricercatori hanno notato che queste statine a basso dosaggio sono associate a effetti collaterali più bassi rispetto anche alle statine prescritte. Come parte della terapia dello stile di vita, possono essere utili per le persone a rischio moderato di sindromi coronariche croniche e acute.

Tuttavia, per la tua sicurezza, è necessario valutare l'esposizione a fattori di rischio cardiovascolare prima di utilizzare OTC e statine a basso dosaggio. A tale scopo puoi anche iscrivere i servizi di un medico o di un farmacista.

Se hai ipercolesterolemia e sei preoccupato per il suo trattamento, abbiamo varie opzioni disponibili. Maggiori informazioni sui trattamenti per abbassare il colesterolo Qui.

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