Wat is gedekt?

Wat gaat het ziekenhuis doen voor ischiaspijn?

De pijn die langs de loop van de heupzenuw straalt, wordt ischias genoemd. De heupzenuw gaat door de billen en heupen voordat ze elk been van de onderrug afdalen. De heupzenuw is de dikste en grootste zenuw van het lichaam en meet de breedte van een vinger. Het heeft direct invloed op hoe goed u kunt bewegen en uw benen kunt voelen.

Hoe zijn de ischias zenuw en ischias gerelateerd?

De heupzenuw omvat vijf zenuwwortels: drie uit het sacrum (het laatste segment van de wervelkolom) en twee uit de lumbale wervelkolom, gelegen in de onderrug. De rechter- en linkerhodelzenden vormen zich wanneer de vijf zenuwwortels combineren. Eén heupzenuw per kant van je lichaam reist door de heup, bil en been en eindigt net onder de knie.

Hoe voelt de ischiaspijn?

Hoewel echte heupzenuwschade uiterst zeldzaam is, beschrijft "ischias" vaak pijn die afkomstig is van de onderrug in het been.

Afhankelijk van de reden wordt de lijkende pijn anders beschreven door verschillende mensen. Sommige mensen melden de pijn als piercing, schieten of schokken. Anderen noemen deze pijn brandend, elektrisch of steken.

Bovendien ervaart je been, vergeleken met je onderrug, meestal intensere pijn. Langdurige periodes van zitten of staan, opstaan ​​en je bovenlichaam draaien kunnen de pijn verergeren. De ischiaspijn kan ook ernstig worden als u een snelle, krachtige beweging maakt, zoals hoesten of niezen.

Ischias beïnvloedt één been tegelijk. Sciatica kan zich echter op beide benen manifesteren. Het hangt af van waar de zenuw langs de wervelkolom wordt gecomprimeerd.

Wat zijn de oorzaken van ischiaspijn?

Verschillende aandoeningen die uw wervelkolom en de zenuwen die langs uw rug lopen, kunnen leiden tot ischias. De volgende zijn enkele veel voorkomende aandoeningen die kunnen leiden tot ischias,

Hernia

De wervels van onze lichamen of spinale botten worden gedeeld door kraakbeenschijven. Kraakbeen heeft dicht, transparant materiaal om flexibiliteit en kussen te handhaven terwijl ze bewegen. Wanneer de oppervlaktelaag van kraakbeen tranen en hernia -schijven resultaten. De heupzenuw kan worden gecomprimeerd door het interne materiaal van het kraakbeen, waardoor een uitstulping of totale morsen uit de schijf ontstaat, wat pijn en gevoelloosheid in uw onderste ledematen zou veroorzaken. Volgens schattingen zal 1 tot 5 procent van alle mensen op een bepaald moment rugpijn ervaren die door een hernia -schijf wordt veroorzaakt.

Piriformis -syndroom

Piriformis -syndroom is een aandoening waarbij de gluteale piriformis spierspasmen en billen veroorzaakt. Deze spier bevestigt je dijbeenderen aan het onderste deel van je wervelkolom. De piriformis -spier kan ook de aangrenzende heupzenuw irriteren, wat resulteert in pijn, tintelingen en gevoelloosheid in de voet en achterkant van het been (zoals heuppijn).

Spondylolisthesis

Een van de gerelateerde aandoeningen van degeneratieve schijfziekte is spondylolisthesis. De heupzenuw kan knijpen als een van de spinale botten of wervels zich over een andere uitstrekt.

Wat is de behandeling voor ischiaspijn?

Het hoofddoel van de behandeling is om de pijn te verminderen en de mobiliteit te vergroten. Afhankelijk van de onderliggende oorzaak, verbeteren veel ischiaspatiënten geleidelijk met een paar eenvoudige maatregelen voor zelfzorg.

Niet-chirurgische behandelingsopties

Uw arts zou eerst adviseren om een ​​combinatie van deze eenvoudige oplossingen te proberen als uw pijn licht is en u niet verhindert uw dagelijkse zaken te doen.

Fysiotherapie

Fysiotherapie is bedoeld om inspanningstechnieken te identificeren die de ischias verminderen door de druk op de zenuw te verlichten. Rekactiviteiten moeten worden opgenomen in een trainingsroutine om spierflexibiliteit te vergroten, net als aerobe oefeningen (zoals wandelen, zwemmen en wateraerobics). De arts beveelt een fysiotherapeut aan die met u kan samenwerken om een ​​rek- en aerobe trainingsroutine te creëren die aan uw behoeften past.

Uitstrekken

Lagere stukken kunnen helpen bij het verminderen van ischiaspijn.

Oefeningen

Korte wandelingen kunnen een goede optie zijn, omdat ontsteking kan afnemen bij het verplaatsen. Fysiotherapeuten adviseren mensen met ischias om oefeningen te doen die zich richten op het volgende:

• Core Taaiheid

• Juiste houding

• Flexibiliteit van hamstrings

• Correcte hefmethoden

Uw fysiotherapeut kan ervoor zorgen dat u de juiste vorm gebruikt om toekomstig letsel voor uzelf te voorkomen.

Warme en koude therapie

Therapie die afwisselend warm en koude kan het genezingsproces versnellen en pijn verminderen. Het ijs vermindert ontstekingen, terwijl de warmte de bloedsomloop verbetert als u afwisselt tussen warmte en ijs. Terwijl verhoogde bloedsomloop de genezing bevordert, vergroot verminderde ontsteking de pijn.

Koude therapie

Koude therapie kan zowel de ontstekingen als de pijn door

• Koelspiervezels om de frequentie van spierspasmen te verminderen

• Waardoor bloedvaten worden vernauwd en de bloedstroom afnemen, wat resulteert in verdovende sensaties

• Het verminderen van de zenuwgeleiding van de huid

Gebruik ijspakketten als koude therapie gedurende 15 tot 20 minuten. Als u ijs blijft gebruiken, loopt u het risico Frostbite te ontwikkelen, wat zenuwschade kan veroorzaken.

Hete therapie

Warmte -therapie vermindert ischiaspijn. De voordelen van warmtetherapie richten zich meer op genezing dan op pijnverlichting. Daarom moet u warmtetherapie gebruiken na het ontvangen van pijnverlichting van koude therapie. Warmtherapie moedigt herstel aan door:

• Het verlagen van spasmen en spanning in de spieren

• Verhogende gezamenlijke flexibiliteit

• Verbetering van de prestaties van het zenuwweefsel

• De versnelling van weefselmetabolisme

U kunt flessen voor warmwater, hot packs, handdoeken of elektrische verwarmingskussens gebruiken om warmtetherapie toe te dienen. Om huidletsel te voorkomen, moet u ook voorkomen dat u voor een langere periode hete kussens op uw huid achterlaat.

Medicijn

Uw arts kan pijnstillers voorstellen als de eerste behandelingslijn voor ischias. Ze kunnen met u praten over herstelopties zodra het ongemak is verdwenen. Patiënten die pijn blijven ervaren na fysiotherapiesessies of andere heupzenuwbehandelingen, kunnen ook pijnstillers aanbevelen. Medicatie voor pijnbeheer is een tijdelijke oplossing voor ernstig ongemak. Als gevolg hiervan zijn ze niet praktisch als een strategie voor pijnbeheer op lange termijn.

Voor ischiaspijn schrijven artsen vaak de volgende medicijnen voor

• Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) -inflammatie treedt vaak op op de plaats waar een schijf of spier op de heupzenuw drukt. NSAID's verminderen pijn door de remmers van het lichaam te voorkomen die ontstekingen veroorzaken. Vind ons assortiment NSAID's hier.

• Opioïde analgetica

• Orale steroïden

Epidurale steroïde injecties

Voor veel onderrug- en beenpijns zijn epidurale steroïde -injecties (ESI's) een populaire therapieoptie. Ze zijn een cruciaal onderdeel van de niet -chirurgische zorg voor ischias en lagere rugpijn en worden al tientallen jaren gebruikt.

De procedure is een epidurale steroïde injectie omdat een lokaal anesthetisch en steroïde medicijn direct in de epidurale ruimte wordt geïnjecteerd, die het ruggenmerg en zenuwwortels omringt.

Epidurale injectie nadert

Deze vorm van injectie biedt een steroïde medicijn met krachtige ontstekingsremmende effecten rechtstreeks in het pijnlijke gebied dicht bij de spinale zenuw, wat kan leiden tot snelle en aanzienlijke pijnverlichting. De artsen beheren een epidurale injectie met behulp van een van de volgende methoden:

• Transforaminale route: Deze methode maakt nauwkeurige afgifte van de steroïde oplossing in de epidurale ruimte mogelijk, dicht bij de regio waar de zenuw waarschijnlijk ontstoken is. Deze injectiemethode richt zich op bepaalde zenuwwortels om pijn en ontsteking te verminderen.

• Interlaminar route: Deze procedure omvat het invoegen van de naald vanaf de achterkant van de wervelkolom. Omdat deze techniek het medicijn niet dicht bij de beoogde zenuwwortel plaatst en de steroïde oplossing vrij maakt om vrij te bewegen door het epidurale gebied, is het minder nauwkeurig.

• Caudale route: Het medicijn is niet direct gericht op de oorzaak van de pijn in het epidurale gebied, maar het is gemakkelijk toe te dienen. Hoewel de caudale techniek als veiliger en eenvoudiger wordt beschouwd, kan deze minder succesvol zijn. Deze techniek kan nuttig zijn om gegeneraliseerde of verspreide pijn te verminderen.

De Voordelen van epidurale steroïde injecties Zijn:

• Verminder ontstekingen en zenuwpijn

• Beperk orale medicatie

• Chirurgie uitstellen

Afhankelijk van hun training, ervaring, begeleide fluoroscopie en de resultaten van eerdere behandelingen voor patiënten met vergelijkbare ziekten, kan een arts beslissen welke route van administratie te nemen.

Specialisten in de behandeling van pijn en de wervelkolom, waaronder fysiaters, anesthesiologen, radiologen, neurologen en wervelkolomchirurgen, zijn enkele van de medische professionals die dit soort injectie kunnen toedienen. Meestal vindt de injectieprocedure plaats in een chirurgische centrum, ziekenhuis of dokterskantoor.

Zenuwwortelblok

Een lokale verdovingsmiddel en steroïde (ontstekingsremmende) oplossing wordt geïnjecteerd rond een gecomprimeerde of gezwollen wervelkolom zenuw tijdens een zenuwwortelinjectie. Het is een zeer populaire procedure om de zenuwpijn en de ontsteking te verminderen.

Het volgende medische voordeel is het gevolg van het gebruik van lokale anesthesie en corticosteroïden samen:

• Het stopt het schadelijke ontstekingsproces dat pijn en ongemak in de heupzenuw veroorzaakt.

• Ze voorkomen dat specifieke zenuwvezels pijnsignalen naar de hersenen sturen.

• Ze verminderen de bloedstroom naar zenuwvezels om de overdracht van pijn te verminderen.

• Chirurgische opties voor ischias

Wanneer beenpijn aanhoudt of verergert, zelfs na het proberen van enkele niet-chirurgische ischiasherapieën, wordt de operatie voor ischias meestal overwogen. Chirurgie kan in enkele situaties de eerste keuze zijn.

Hier zijn een paar gevallen waarin een operatie wordt aanbevolen als eerste resort:

1. Cauda Equina Syndrome

Zelden kan een hernia de zenuwen irriteren tot het punt waarop u uw darmen of blaas niet kunt beheersen. De naam van deze aandoening is het Cauda Equina -syndroom. Onbehandeld achtergelaten, kan het ook leiden tot verlamming, verminderde seksuele opwinding en tintelingen of gevoelloosheid in het genitale gebied. Deze toestand manifesteert zich vaak langzaam. U moet onmiddellijk uw arts of een eerste hulp bezoeken als de symptomen zich ontwikkelen.

Dit zijn enkele tekenen van deze aandoening:

• Een gebrek aan blaas- of darmcontrole die diarree kan veroorzaken

• Tintelen of gevoelloosheid in je benen

• Het is moeilijk om op te staan ​​na te hebben gezeten vanwege zwakte in een of beide benen

• Abrupt ernstig gevoel van gevoel in het onderlichaam, waaronder het gebied tussen de benen, het bekken, de binnenste dijen, hakken en hele voet, waardoor het moeilijk is om op te staan.

2. Bilaterale ischias

Het beïnvloedt beide benen en kan worden veroorzaakt door hernia, acute hernia op één niveau of spinale stenose.

3. Spinale stenose

Spinale stenose staat ook bekend als lumbale spinale stenose. De abnormale vernauwing van het wervelkanaal geeft het zijn naam. Deze vernauwing drukt op de heupzenuwwortel en het ruggenmerg, wat resulteert in ischiaspijn.

Chirurgische procedures

Microdiscectomie

Microdiscectomie is een chirurgische behandeling van ischias die wordt veroorzaakt door lumbale schijf hernia. Een klein deel van het schijfmateriaal onder de zenuwwortel en het bot dat de zenuwwortel bedekt, wordt tijdens deze operatie verwijderd. Hoewel technisch gezien een open procedure, kan een microdiscectomie worden uitgevoerd met slechts een kleine incisie en weinig weefselschade met behulp van minimaal invasieve procedures.

Lumber decompressieoperaties

Er zijn veel chirurgische procedures beschikbaar om verschillende soorten zenuwwortelcompressie of irritatie te behandelen, waaronder:

• Laminectomie: In deze behandeling is de lamina gedeeltelijk of volledig verwijderd om een ​​grotere spinale zenuwruimte te creëren. Het wordt meestal uitgevoerd voor ischiaspijn veroorzaakt door lumbale spinale stenose. Na lumbale laminectomiechirurgie kan tussen 75% en 90% van de patiënten pijnverlichting hebben.

• Foraminotomie: De heupzenuwwortel verlaat de wervelkolom door deze opening, de neuroforamen, die in deze operatie wordt verbreed door de benige overgroei te verwijderen.

• Facetectomie: Deze chirurgische behandeling vermindert de druk op beknelde zenuwen veroorzaakt door degenererende facetgewrichten. De facetverbindingen worden vaak geknipt, ondermijnd of geëlimineerd om de druk op de zenuwen te verminderen. Volgens schattingen kan 85% van de personen met een facetectomiechirurgie pijnvermindering voelen.

Risico's van spinale chirurgie zijn onder meer infectie, bloedstolling, zenuwbeschadiging, darmbewegingen en lek van de spinale vloeistof.

HODENTISCHE PIJN DIAGNOSE:

Uw arts of een wervelkolomspecialist zal enkele problemen onderzoeken over uw ongemak en de tekenen en symptomen van ischias. Deze vragen kunnen inhouden:

• Wanneer begon uw ongemak?

• Welk deel van je lichaam heeft pijn?

• Wat veroorzaakt met name uw ischiaspijn?

• Wat is uw gebruikelijke activiteitsniveau?

• Welke andere symptomen ervaart u naast pijn?

• Hoeveel interfereren uw symptomen en pijn uw dagelijkse activiteiten?

Na een fysiek en neurologisch onderzoek kunnen meer tests worden uitgevoerd op basis van uw antwoorden. Het lichamelijk onderzoek zal het volgende beoordelen:

• Houding

• Bewegingsbereik

• Algemene gezondheidstoestand

• Afstemming en kromming van de wervelkolom

Uw arts zal uw benen en knieën voorzichtig in verschillende posities houden als onderdeel van het neurologische examen om uw reflexen, spierkracht en zenuwfunctie te evalueren. Hierna volgen enkele voorbeelden van gemeenschappelijke ischiasdiagnostische tests.

• Geautomatiseerde tomografie -scan (CT -scan)

• Röntgenfoto

• Medical Resonance Imaging (MRI)

• Elektromyografie/zenuwgeleidingssnelheidstest (EMG/NCV)

Conclusie:

De meeste ischiaspatiënten hebben geen operatie nodig. Gewoonlijk is alles wat nodig is enige tijd en zelfzorg. Bezoek een dokter als basismaatregelen voor zelfzorg echter niet om uw pijn te verminderen. Uw arts kan de bron van uw ongemak identificeren, alternatieve therapieën aanbevelen en, indien nodig, u naar andere experts op het gebied van gezondheidsgezondheidsgezondheid sturen.

Als u op zoek bent naar recept, vrij verkrijgbare of drugsvrije pijnverlichting, winkel dan onze producten hier.