Drugsinteracties
Het risico op gastro -intestinale bijwerkingen wordt verhoogd wanneer misoprostol en NSAID's samen worden genomen. De reactie op misoprostol kan worden gewijzigd door gelijktijdig gebruik van aanvullende medicijnen die van invloed zijn op maagzuursecretie.
Inductoren van Cytochrome P450:
De werkzaamheid van Misoprostol kan worden beïnvloed door het gelijktijdige gebruik van CYP3A4 -inductoren, zoals carbamazepine, efavirenz, griseofulvine, nevirapine, fenytoïne en barbituraten, die de plasma -concentraties van misoprostolzuur kunnen verlagen. Houd bij het nemen van misoprostol naast CYP3A4 -inductoren een oogje in het oog op mogelijke verminderingen van de effectiviteit van Misoprostol en pas de dosering indien nodig aan.
Remmers van Cytochrome P450:
Bij gebruik met misoprostol kunnen CYP3A4 -remmers (zoals macrolide -antibiotica, azol -antischimmelmiddelen, clarithromycine, erytromycine, fluconazol, HIV -proteaseremmers en ketoconazol) plasma -concentraties van misoprostolzuur verhogen en de mogelijkheden van gastrognoses bijwerkingen verhogen. Wanneer u CYP3A4 -remmers tegelijkertijd gebruikt, houdt u in de gaten voor eventuele verhoogde gastro -intestinale bijwerkingen en wijzigt u de misoprostol -dosering indien nodig.
H2-receptorblokkers:
De werkzaamheid van Misoprostol kan worden beïnvloed als H2-receptorantagonisten zoals cimetidine, famotidine, nizatidine en ranitidine gelijktijdig worden gebruikt, omdat ze de plasmaconcentraties van misoprostolzuur kunnen verlagen. Wanneer misoprostol wordt toegediend naast H2-receptorantagonisten, houd dan een in de gaten houden van potentieel verlies van werkzaamheid en pas de dosering indien nodig aan.
Anti-proton-pomp drugs
Misoprostol- en protonpompremmers die gelijktijdig worden gebruikt, kunnen leiden tot lagere plasmaconcentraties van misoprostolzuur en mogelijk minder riskeren de werkzaamheid ervan. Houd bij het nemen van misoprostol naast protonpompremmers in de gaten voor tekenen van verminderde werkzaamheid en pas de dosering indien nodig aan.
Anti-proton-pomp drugs
De werkzaamheid van Misoprostol kan worden beïnvloed door het gelijktijdige gebruik van protonpompremmers (zoals omeprazol en lansoprazol), wat kan leiden tot lagere plasmaconcentraties van misoprostolzuur. Houd bij het nemen van misoprostol naast protonpompremmers in de gaten en houd de tekenen van verminderde werkzaamheid in de gaten en pas de dosering indien nodig aan.
Bepaalde populaties
Leverdisfunctie
Bij patiënten met milde tot matige hepatische stoornissen, oefen je voorzichtigheid voor. Patiënten met ernstige leverstoornissen mogen niet gebruiken.
Nierdisfunctie:
Bij patiënten met milde tot matige nierstoornissen, oefen voorzichtigheid. Patiënten met ernstige nierstoornissen mogen niet gebruiken.
