Śródmiąższowe zapalenie pęcherza: przyczyny, lekarstwa i czy mam to?
![Interstitial Cystitis: Causes, Cures and Do I Have It? - welzo](http://welzo.com/cdn/shop/articles/interstitial-cystitis-causes-cures-and-do-i-have-it-welzo.png?v=1710941635&width=1420)
Śródmiąższowe zapalenie pęcherza (IC), znany również jako zespół bólu pęcherza (BPS), jest przewlekłym problemem zdrowia pęcherza. Jest to opisane jako ból, ciśnienie lub dyskomfort w obszarze nadprapubowym lub pęcherza. Osoby z śródmiąższowym zapaleniem pęcherza mają podrażnioną i zapaloną ścianę pęcherza (ból i czerwony). To zapalenie może bliznąć lub usztywnić pęcherz. Niektórzy pacjenci mają ściany pęcherza, które mogą lekko krwawić, a niektórzy dostają rany w podszewce pęcherza. Towarzyszą im objawy dolnych dróg moczowych, które były obecne przez ponad sześć tygodni bez infekcji lub innych dokładnych przyczyn.
Objawy różnią się od łagodnego do ciężkiego. Niektórzy pacjenci mogą mieć objawy, które przychodzą i odchodzą, podczas gdy inni nie odchodzą. Kobiety mogą doświadczać bólu podczas seksu, podczas gdy mężczyźni mogą odczuwać ból podczas orgazmu. Klasyczne objawy IC to:
Intensywna częstotliwość moczu. IC często charakteryzuje się częstotliwością moczu (potrzeba przekazywania moczu częściej niż zwykle). Tymczasem pacjenci z IC często oddają mocz codziennie i w nocy. To nawykowe zachowanie wstawania w nocy w celu oddawania moczu jest medycznie nazywane Nokturią.
Pilność. Pragnienie oddawania moczu jest kolejnym powszechnym objawem IC, który może przynieść nietrzymanie moczu. Większość pacjentów doświadcza uporczywego pragnienia oddawania moczu, nawet bezpośrednio po pustce. Pacjent może nie być tego świadomy lub postrzegać to jako problem, o który należy się martwić.
Ból nadpraputyczny. Pacjenci doświadczają bólu pęcherza (często z ciśnieniem), który pogarsza się wraz z napełnianiem pęcherza. W przypadku mężczyzn ból ten może występować w mosznie, penisu lub jądrach, podczas gdy kobiety mogą odczuwać ból wokół pochwy lub sromu. Ból może być ciągły lub może przyjść i odchodzić.
Objawy te mogą być całkowicie lub częściowo zwolnione przez pustkę. Mniej powszechne objawy obejmują:
Huematuria. Odnosi się do obecności krwi w moczu pacjenta.
Dyspareunia. Przewlekły lub powtarzający się dyskomfort narządów płciowych, który występuje wkrótce przed, podczas lub tuż po stosunku płciowym, jest odwoływany przez jego tytuł medyczny, dysestezję narządów płciowych.
Chcesz dowiedzieć się więcej o infekcjach pęcherza? Przeczytaj o Kluczowe objawy zakażenia pęcherza Tutaj.
Brak standardowej techniki diagnozowania IC prowadzi do nieokreślonego oszacowania liczby dotkniętych osób. Zasadniczo IC jest 2 do 3 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn. Średnio ludzie zaczynają mieć problemy w wieku 40 lat; W związku z tym ryzyko ich rozwoju wzrasta wraz z wiekiem osoby.
Obecnie około 1 do 4 milionów mężczyzn i 3 do 8 milionów kobiet wykazuje objawy IC. Ale ta różnica między mężczyznami i kobietami może nie być tak precyzyjna, ponieważ niektórym mężczyznom zdiagnozowano „zapalenie prostaty” lub ponieważ podobne warunki o różnych nazwach mogą mieć IC. Obecnie żadne dowody nie potwierdzają twierdzenia, że stres powoduje IC. Jednak dobrze wiadomo, że stres fizyczny lub psychiczny może pogorszyć objawy śródmiąższowego zapalenia pęcherza.
Lekarze nie są w stanie ustalić Dokładna przyczyna śródmiąższowego zapalenia pęcherza. Jedną rzeczą, o której są pewni, że infekcje bakteryjne lub wirusowe nie są przyczyną. Eksperci może nie całkowicie zrozumiało pochodzenie IC, ale odnoszą to do takich chorób, jak:
Nieprawidłowości w komórkach tucznych są specyficznym rodzajem komórek zapalnych, które uwalniają histaminę i inne chemikalia, które prowadzą do objawów.
Alergie.
Choroba autoimmunologiczna.
Wady w podszewce pęcherza
Obecność nieprawidłowych substancji w moczu.
Choroba naczyniowa (naczyń krwionośnych).
Niezidentyfikowane infekcje.
Nie udowodniono, że żadne konkretne zachowania, takie jak palenie i picie alkoholu, nie zwiększają ryzyka rozwoju objawów IC. Może być zwiększone ryzyko, gdy masz członka rodziny z IC. Ponieważ pacjenci z IC mogą mieć substancję w moczu, która hamuje wzrost komórek w tkance pęcherza, niektórzy mogą być bardziej narażone na IC po urazie pęcherza, takiego jak infekcja.
Śródmiąższowe zapalenie pęcherza jest Diagnoza wykluczenia. Bolesne objawy pęcherza charakteryzują go bez infekcji lub innych możliwych do zidentyfikowania warunków. Diagnoza obejmuje:
Historia objawów
Hodowla moczu w celu wykluczenia infekcji bakteryjnej
Testy wykluczające inne warunki, takie jak
Rak pęcherza
Choroba zapalna miednicy
Choroba przenoszona drogą płciową
Cystoskopia z hydrodystencją w znieczuleniu ogólnym lub regionalnym, aby wykluczyć
Rachunki pęcherza
Choroba nerek
Zapalenie pęcherzyków pęcherzyków promieniowania
Gruźlica
Dowiedz się, co zrobić, jeśli masz Nagłe dźgnięcie bólu w strefie miednicy Czytając nasz artykuł na temat centrum zdrowia.
Śródmiąższowe zapalenie pęcherza może prowadzić do kilku powikłań, w tym:
Zmniejszona pojemność pęcherza. Śródmiąższowe zapalenie pęcherza może usztywnić ścianę pęcherza, co umożliwia pęcherzowi pomijanie moczu.
Niższa jakość życia.
Problemy z intymnością seksualną. Częste oddawanie moczu i ból mogą wpływać na twoje relacje. Intymność seksualna może również cierpieć, ponieważ zarówno mężczyźni, jak i kobiety odczuwają ból podczas stosunku seksualnego.
Zaburzenia snu. IC wymaga budzenia się i wysiadania z łóżka kilka razy w nocy, aby odpowiedzieć na potrzebę oddawania moczu.
Problemy z samooceną i zawstydzeniem społecznym
Kłopoty emocjonalne. Przewlekły ból i przerwany sen z powodu śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego może powodować stres emocjonalny i prowadzić do lęku i depresji.
Nie ma określonego lekarstwa na CI, ale istnieje wiele sposobów leczenia. Żadna gwarancja nie może stwierdzić, kto najlepiej zareaguje na określone zabiegi. Objawy śródmiąższowego zapalenia pęcherza mogą rozwiązać lub mogą stać się cięższe. Pomimo zniknięcia objawy mogą powrócić po dniach, tygodniach, miesiącach lub tak długo, jak kilka lat. Celem leczenia IC jest głównie złagodzenie objawów. Lekarze pomogą zdecydować o najbardziej odpowiednim leczeniu pacjenta.
Leczenie śródmiąższowego zapalenia pęcherza może obejmować:
Wkruszenia pęcherza. To leczenie odnosi się do wypełniania pęcherza dimetylosulfotlenkiem (DMSO) lub innymi środkami. Mały cewnik lub rurka jest wkładana do cewki moczowej w celu wypełnienia pęcherza lekiem.
Rozciąganie pęcherza/hydrodystencję. Rozciąganie pęcherza lub hydrodystencję to procedura wykonywana w sali operacyjnej w znieczuleniu. Pęcherz jest wypełniony sterylną wodą, aby rozszerzyć (rozszerzyć) pęcherz, zwiększając w ten sposób objętość moczu, którą można pomieścić.
Interwencja farmakologiczna. Pacjenci z poważniejszymi objawami mogą przyjmować Elmiron® (pentosan polisulfate sodum). Inne czynniki, które mogą zapewnić ulgę, to trójpierżne leki przeciwdepresyjne, które mają właściwości przeciwbólowe, takie jak:
Elavil® (amitryptyline)
Leki przeciwzapalne
Antyhistaminowe
Leki przeciwskurczowe
Relaksan z mięśniami
Chirurgia. Operacja może być stosowana w ostateczności, gdy wszystkie inne zabiegi nie łagodzą objawów. Procedury chirurgiczne, takie jak rozrywka moczowa i cystoplastyka powiększania, mogą powodować poważne powikłania i mogą okazać się nieskuteczne w przypadku bólu IC.
Powyższe metody leczenia powinny zapewnić pewną ulgę w śródmiąższowym zapaleniu pęcherzyków moczowych. Są jednak też Rzeczy, które możesz zrobić sam złagodzić objawy.
Dieta. Ponieważ niektóre potrawy lub napoje mogą pogorszyć objawy, praktyczne jest zauważenie tego, co jesz i pijesz, aby wiedzieć, czy jakiekolwiek potrawy lub napoje powodują lub pogarszają objawy. W przypadku pacjentów z IC kwaśne pokarmy mogą zakłócać pęcherz. W takim przypadku lekarz może doradzić, aby wziąć zobojętnicę z posiłkami, aby zmniejszyć ilość kwasu, który dostaje się do moczu. Być może będziesz musiał usunąć określone pokarmy z diety, na przykład:
Alkohol
Sztuczne słodziki
Napoje kofeinowe i gazowane
Czekolada
Cytrus
Ćwiczenia. Aktywność fizyczna pomaga złagodzić objawy IC, takie jak chodzenie, jazda na rowerze i delikatne rozciąganie.
Zdrowe zarządzanie stresem: Ze względu na swój charakter uruchamiania i pogarszania objawów uczenie się metod redukcji stresu i relaksowanie od czasu do czasu może ułatwić życie z IC.
Fizjoterapia. Osoby z śródmiąższowym zapaleniem pęcherza mogą doświadczać bolesnych skurczów mięśni dna miednicy. Aby złagodzić skurcze mięśni, możesz nauczyć się ćwiczeń od lekarza, aby wzmocnić i rozluźnić mięśnie dna miednicy, które utrzymują pęcherz na miejscu i pomagają kontrolować oddawanie moczu.
Trening pęcherza. Płatność pęcherza jest leczeniem przezwyciężającym nawyk częstego oddawania moczu poprzez pomoc w utrzymaniu moczu przez dłuższy okres, a tym samym moczu. Możesz wyszkolić pęcherz, udając się do toalety w zaplanowanych czasach i stosując strategie relaksacyjne.
KILKADZIESIĄT (Przezskórna stymulacja nerwu elektrycznego). Osoby z IC mogą użyć maszyny TENS do ustawienia łagodnych impulsów elektrycznych na swoje ciała za pomocą specjalnych przewodów. Zwiększony przepływ krwi zaostrza mięśnie, które pomagają kontrolować pęcherz, uwalniając hormony blokujące ból.
Grupa wsparcia. Co najważniejsze, powinieneś dołączyć do grupy wsparcia. Wsparcie rodziny, przyjaciół i innych osób z śródmiąższowym zapaleniem pęcherza jest wielką pomocą w radzeniu sobie. Ludzie, którzy mają wiedzę na temat śródmiąższowego zapalenia pęcherza i praktykowali swoją opiekę, robią lepiej niż ci, którzy tego nie robią. Grupa wsparcia może dostarczyć pomocne wskazówki i dodatkowe informacje dla Ciebie i Twojej rodziny.
Objawy IC mogą powtórzyć pomimo remisji choroby przez pewien czas. Przyczyny jego nawrotu są nieznane, podobnie jak sposoby zapobiegania nawrotom. Niemniej jednak pacjenci mogą spróbować następujących czynności:
Kontynuacja leczenia nawet po remisji
Nie jedzisz ani nie picie niektórych pokarmów i napojów, które mogą podrażniać pęcherz
unikanie stresu i czynności, które mogą pogorszyć IC
Śródmiąższowe zapalenie pęcherza jest rzadkim przewlekłym wyniszczającym stanem, który dotyczy przede wszystkim kobiet w średnim wieku. Wiele pytań pozostaje bez odpowiedzi dotyczących epidemiologii IC oraz jej zapobiegania i leczenia. Jego dokładna etiologia pozostaje tajemnicza; Oczywiste jest, że należy przeprowadzić wiele badań, aby zapewnić głębsze zrozumienie różnych obecnych teorii etiologicznych. Dostępna jest już szeroka gama terapii, a wiele innych jest w procesie. Ale podczas szukających odpowiedzi pacjentów żyjących z IC cierpią na frustrujące skutki.
Aby dowiedzieć się więcej o zapaleniu pęcherza i innych możliwych infekcjach dróg moczowych, przeczytaj nasze kobiety dla kobiet, klikając Tutaj.
Plus get the inside scoop on our latest content and updates in our monthly newsletter.