Co to jest akropachia tarczycy?

What is thyroid acropachy? - welzo

 

Akropachy tarczycy jest autoimmunologiczną chorobą tarczycy, która powoduje niepalące obrzęk tkanki miękkiej i nieprawidłowości kości.

Spuchnięte dłonie (nie-popularne) odzwierciedlają nieprawidłowości tarczycy.

Termin „akropachy” to greckie słowo, co oznacza pogrubienie kończyn. Akropachy tarczycy jest stosunkowo rzadką, ale ciężką autoimmunologiczną chorobą tarczycy, która powoduje obrzęk palców i cyfr, klub paznokci i reakcje okołoostronne kości na kończynach.

Objawy te prawie zawsze występują w związku z dermatopatią (choroby skóry) i oftalmopatią tarczycy (choroba oka związana z tarczycą), pozostałe dwa powszechne objawy choroby tarczycy. Radiografia stóp i rąk ujawni wyraźne spikulowane i nieregularne tworzenie nowej kości.

Jakie są przyczyny tego stanu? Jakie są objawy kliniczne i objawy? Jak można go traktować, zapobiegać i zarządzać? 

Akropachia tarczycy jest powikłaniem nierównowagi hormonalnej. Nierównowaga hormonów jest bardzo skomplikowana i może mieć kilka przyczyn i objawów. Kliknij tutaj Aby dowiedzieć się więcej o nierównowagi hormonalnej, jej przyczynach i objawach.

Akropachia tarczycy, jedno z powikłań choroby Gravesa

Akropachy tarczycy to stan skóry związany z chorobą Gravesa. Według raportu przypadków opublikowanego w Raporty przypadków radiologii W 2019 r. Doświadcza tego 0.3% pacjentów z chorobą Gravesa. Przed wejściem w szczegóły krótko przejrzyjmy chorobę Gravesa.

Jaka jest choroba Gravesa?

Choroba grobu jest jedną z najczęściej Choroby autoimmunologiczne obejmujące tarczycę. Jest to jedna z ważnych przyczyn tyreotoksykozy, która powoduje wysoki poziom hormonów tarczycy we krwi. Może to wynikać z wszelkich przyczyn i jest często mylone z nadczynnością tarczycy, rodzajem tyrotoksykozy z powodu nadmiernego wytwarzania hormonu tarczycy w organizmie.

Kobiety częściej rozwijają akropachię tarczycy.

Jak rozwija się choroba Gravesa?

Stan ten rozwija się ze względu na wytwarzanie przeciwciał anty-tyroidowych w organizmie. Gdy przeciwciała te wiążą się z receptorami hormonów stymulujących tarczycę, wynikowa reakcja wywołuje rozrost i zapalenie tarczycy, co powoduje nadprodukcję hormonów tarczycy i kliniczne oznaki tyrotoksykuozy.

Aby uzyskać więcej informacji na temat choroby grobu, jej przyczyn, opcji leczenia i powikłań, Kliknij tutaj. Nadczynność tarczycy nie ogranicza się tylko do choroby Gravesa i jest złożonym zaburzeniem. Aby dowiedzieć się więcej o nadczynności tarczycy, jej przyczynach, czynnikach ryzyka, opcjach diagnozy i leczenia, Kliknij tutaj przeczytać nasze artykuły pouczające.

Jak to powszechne?

Choroba grobu jest stosunkowo powszechna w Wielkiej Brytanii, ponieważ, zgodnie z danymi opublikowanymi przez NICE, doświadcza się 0.2% ludzi i 2% kobiet na pewnym etapie ich życia. Wpływa również na 1-2 dzieci na 10 000. Oprócz bycia klinicznym, stan ten powoduje również inne powikłania, w tym akropachię.

Ponieważ akropachia jest bardzo ściśle związana z chorobą grobu, jest również ściśle związana z innymi powikłaniami choroby tarczycy, np. Dermopatia i oftalmopatii.

Wczesne objawy każdej choroby są niezbędne, ponieważ pozwalają dostrzec stan, zanim trudno będzie jej leczyć. To samo dotyczy chorób tarczycy. 

Czytaj więcej: Wcześniejsze oznaki ostrzegawcze choroby tarczycy

Jakie są przyczyny akropachii tarczycy?

Podobnie jak inne warunki autoimmunologiczne, dokładna przyczyna akropachii tarczycy jest niejasna i uważa się, że kilka czynników jest odpowiedzialnych. Niektóre zidentyfikowane czynniki to;

  • Rozwój Auto-anty-bodie Przeciwko insulinowym receptorom czynników wzrostu 1 (IGF-1) (które odgrywają również rolę w patogenezie okulistyki i grobów tyreotoksykozy) i receptorów hormonu stymulującego tarczycę (TSH). Te auto-anty-bodie spowodują zniszczenie tych receptorów w tarczycy. W rezultacie rozwija się dysfunkcja tarczycy, co prowadzi do pojawienia się objawów klinicznych.

  • Reakcje kości wynikają W tworzeniu kości podokostowych, modułowe zwłóknienie obszaru okostnej i ciężkie zwłóknienie przestrzeni szpiku kostnego.

  • Istnieje twierdzenie, że dysfunkcja płuc spowodowana przez używanie tytoniu może stymulować dermatopatię tarczycy i akropachię, ale pozostaje niesprawdzona. Jednak badanie Opublikowane w Endokrynologia kliniczna W 2013 r. Zauważył, że palenie jest zależnym od dawki i silnym czynnikiem ryzyka rozwoju grobów, chorobą szczególnie powodującą okulistykę.

Wiele czynników ryzyka może być odpowiedzialnych za chore tarczycę.

Wydaje się, że jest to złożone zaburzenie z różnymi przyczynami i prezentacjami klinicznymi. Wiele innych stylu życia i czynników odżywczych, np. Niedobór jodu itp., Może wytwarzać cięższą i nietypową akropachię tarczycy.

Jakie są objawy akropachii tarczycy?

Obraz kliniczny choroby jest bardzo zmienny. Chociaż najczęstszym obrazem klinicznym jest obrzęk tkanki miękkiej rąk i stóp, może istnieć wiele innych klinicznych objawów choroby Gravesa. Najczęstsze objawy Czy;

  • Obrzęk palców i cyfr oraz klub gwoździ prawie zawsze łączy się z dermopatią tarczycy (znaną również jako obrzęk mixoedema Pretribial) (zwany także okulistyką grobową).

  • Wszystkie te wydarzenia nie są jednak współwystępowane. Zakon chronologiczny w większości przypadków klinicznych polega na tym, że najpierw występuje zaburzenia tarczycy, a następnie oftalmopatia, dermopatia i wreszcie akropachię tarczycy.

  • W typowych przypadkach obrzęk (tkanka miękka) stóp i dłoni występuje w związku z klubem palców i palców.

  • Hiperkeratoza (Gruntowanie zewnętrznej warstwy keratyny skóry prowadzącej do wyciągów i modzeli na stóp i rękach) oraz przekładnice (dotknięta skóra wydaje się ciemniejsza niż otoczenie) są najczęstszymi objawami skóry.

  • Niewielka frakcja pacjentów zgłosiła ból kończyn, ból w mięśniach i stawach (ból stawów). Również w kościach może wystąpić ekstremalny ból, ostatecznie rozwiązywania z czasem.

Możesz rozwinąć ból w mięśniach dłoni i stóp.
  • Niektórzy pacjenci również wykazują zaangażowanie kończyn górnych. Jednak proces chorobowy jest często asymetryczny i może być zaangażowana tylko jedna cyfra.

  • Niektórzy pacjenci mogą również rozwinąć niedrożność limfatyki, co powoduje ból, utratę funkcjonalności i ekstremalny obrzęk.

  • W zależności od zakresu dermopatii tarczycy i akropachii można doświadczyć wielu innych oznak choroby grobowej o zmiennym nasileniu.

Jak diagnozuje się akropachię tarczycy?

Diagnoza wykorzystuje objawy kliniczne i testy funkcji tarczycy. Klinicysta użyje różnych testów w celu uzyskania ostatecznej diagnozy. Kryteria dla diagnoza akropachii tarczycy są następujące;

  • Niski poziom hormonu stymulującego tarczycę (TSH) w surowicy zwykle daje pierwszą wskazówkę. Jednak poziom TSH może być również wysoki w niektórych rzadkich warunkach, np. Gruczolaka przysadki.

  • Wysoki poziom hormonów tarczycy, np. T3 (trijodotyronina) i T4 (tyroksyna), wskazywałby również na obecność nadczynności tarczycy.

  • W przypadkach subklinicznych (bez oznak klinicznych) nadczynności tarczycy poziom TSH może być niski przy normalnych poziomach T3 i T4.

  • Poziomy autoprzeciwciał w surowicy są również wykorzystywane do diagnozowania warunków autoimmunologicznych.

  • Obecność przeciwciał przeciw nadtlenkowi przeciwdokąpienia (TPO). Przeciwciała te występują w większości (75%) przypadków choroby Gravesa, ale nie są w wielomodularnym goitre.

  • Obecność przeciwciał antyroglobulinowych w surowicy.

  • Obecność przeciwciał przeciwko receptorom TSH

Klinicysta często obejmuje biomarkery zapalne, np. C białko reaktywne i całkowitą liczbę krwi, w celu badania infekcji ogólnoustrojowych (np. Zapalenie tarczycy, zapalenie tarczycy) i niedokrwistość (doświadczającą podczas nadczynności tarczycy).

Radiografia kości ujawni cechy tworzenia nowej kości.

Radiografia

radiografia dotkniętych kości i tkanek zapewnia również cenne spostrzeżenia. Obrazowanie ujawni następujące zdjęcie;

  • Tworzenie się okostnej nowej kości, które często jest bardzo specyficzne dla tego stanu, można znaleźć za pomocą obrazowania radiograficznego. Nowa kość jest spiczona i nieregularna i można ją łatwo porównać z pobliską normalną kością.

  • Rozkład reakcji okostnej jest wyjątkowy. Są wysoce asymetryczne i głównie obejmują stopy i ręce. Ale rzadko mogą się zaangażować długie kości dolnych nóg i przedramion.

  • Nowe tworzenie kości jest głównie obliczowe i jest najbardziej wyraźne na środku przepony (wałek długiej kości).

  • Różni się także strona kości. Zmiany występują głównie w aspektach promieniowych, jeśli zaangażowane są pierwsze cztery metakarpale. Różnice są bardziej wyraźne w części łokciowej kości, jeśli zaangażowana jest również piąta kość metakarpalna.

Biopsja skóry

Jest to proces, w którym testowana jest niewielka próbka tkanek skóry histopatologia techniki. W przypadku akropachii tarczycy ujawnia to obrzęk mixoedemowy (stan skóry powodujący obrzęk nóg i grubą, łuszczącą się skórę) i odkładanie glikozaminoglikanów i aktywację fibroblastów (powodującą sztywność nowej kości).

Podobne wyniki zostały również zgłoszone w leżącej skórze.

Nasz Zaawansowane badanie krwi tarczycy jest jednym z najlepszych testów zdiagnozowania niezdrowego tarczycy. Wykrywa kilka parametrów we krwi związanych ze zdrowiem tarczycy, w tym hormony, przeciwciała, niezbędne minerały i witaminy. Pomoże klinicystom w podjęciu decyzji o leczeniu. Kliknij tutaj Aby uzyskać zestaw testowy.

Kolejny z naszych pomocnych testów, badanie krwi tarczycy, monitoruje zdrowie tarczycy, określając poziomy T3, T4 i T4 i pomaga osiągnąć optymalny poziom tych hormonów we krwi. Kliknij tutaj Aby uzyskać więcej informacji i złożyć zamówienie.

Jak traktuje się akropachia tarczycy?

Pomimo wszystkich komplikacji i różnych narządów akropachia tarczycy jest często łagodna i bezobjawowa. Żadne konkretne leczenie nie jest dostępne, ponieważ jest to zaburzenie wieloczynnikowe. Jednak w przypadku objawowego stosuje się następujące podejście leczenie;

  • W miarę wprowadzenia układu odpornościowego terapia immunosupresyjna odbywa się za pomocą kortykosteroidów i innych leków immunosupresyjnych. Leczenie te koncentrują się głównie na dermopatii tarczycy i okulistyce.

  • Miejscowe zastrzyki oktreotydu i radioterapii zastosowano również do ciężkiej i trwałej postaci osteoartropatii płucnej.

  • Terapia steroidowa może być również korzystna w przypadku śródmiąższowej choroby płuc.

Pomimo zastosowania tych miar satysfakcja pacjenta jest często minimalna i wątpliwa. Tylko dokładny program obejmujący narkotyki i czynniki stylu życia może dać pomoc.

Dolna linia

Akropachy tarczycy jest jednym z powikłań nadmiernej aktywności związanej z autoimmunologicznie. Jest to rzadki stan i rozwija się tylko w niewielkiej części osób z chorobą grobu. Jest to bezobjawowe i łagodne w większości przypadków, a jedynym znakiem jest klub palców ręki i stóp, subkliniczna dysfunkcja płuc itp.

Musisz jednak obserwować oznaki i objawy oraz skonsultować się z lekarzem w celu leczenia i zarządzania.

Zdrowa tarczyca jest istotną częścią ogólnego zdrowia.

Zarówno w przypadku pacjentów z nadczynnością tarczycy, jak i niedoczynnością tarczycy lepiej monitorować zdrowie tarczycy poprzez regularne testy czynności tarczycy. Jest to ważne, ponieważ często pomijane są oznaki chorób tarczycy i można je również mylić z innymi warunkami.

Welzo to nie tylko apteka internetowa; Jest to kompletna służba zdrowotna obejmująca testy diagnostyczne i monitorujące, leki, artykuły informacyjne oraz konsultacje i porady online. Kliknij tutaj Aby odkryć świat Welzo.

Share article
Uzyskaj 10% zniżki na swoje pierwsze zamówienie

Plus uzyskaj wnętrza naszą najnowszą zawartość i aktualizacje w naszym comiesięcznym biuletynie.