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Sintomas de hipotireoidismo, fatores de risco e tratamentos

O hipotireoidismo muda nosso corpo de várias maneiras. Essas mudanças incluem constipação, fadiga, freqüência cardíaca lenta, depressão, perda de cabelo, anemia e outros sintomas. Portanto, é essencial manter o hormônio da tireóide na faixa normal para normalizar essas mudanças

O hipertireoidismo é uma doença que ocorre quando os hormônios da tireóide não são produzidos corretamente. Também é entendido por muitas pessoas com questões da tireóide que causa uma resposta metabólica em câmera lenta no sangue, o que pode causar problemas com os níveis de açúcar no sangue. Apesar dessas estimativas, 2% da população do Reino Unido sofre de hipotireoidismo. De acordo com o Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados, sua prevalência é muito alta em mulheres: aproximadamente 5% das pessoas com mais de 60 anos têm problemas na tireóide. Muitos cidadãos do Reino Unido correm risco de hipotireoidismo, mas não têm conhecimento. O hipotireoidismo é facilmente compreensível, leia para saber mais.

Consideração geral:

O hipotireoidismo é um distúrbio endócrino, onde a glândula tireóide não produz hormônios tireoidianos adequados para atender às necessidades do corpo. É uma condição comum, afetando mais de 5% da população no mundo. Os hormônios da tireóide são T3 e T4 em nossa corrente sanguínea, que controlam e regulam quase todas as funções do nosso corpo, variando de metabolismo, energia, peso corporal e temperatura ao controle hormonal. A glândula tireóide é regulada por um hormônio da hipófise chamado hormônio estimulador da tireóide (TSH). A deficiência de TSH da hipófise pode causar hipotireoidismo. Isso pode ser devido à ressecção da glândula tireóide.

O conteúdo deste artigo falará brevemente sobre todos os aspectos do hipotireoidismo.

Como funciona a glândula tireóide?

A glândula tireóide está localizada em frente à traquéia abaixo do queixo. Consiste em células foliculares da tireóide, responsáveis ​​pela produção de T3 e T4. É controlado e regulado pelo hormônio da hipófise (TSH). Quando há uma deficiência de T3 e T4 no sangue, o hormônio da hipófise envia TSH para estimular as células foliculares da glândula tireoidiana, o que resulta na liberação de T3 e T4. O T4 é convertido em uma forma T3 ativa e desempenha funções diferentes em nosso corpo. Qualquer interrupção nessa atividade leva a uma diminuição no nível do hormônio da tireóide chamado hipotireoidismo.

Quais grupos de pessoas são mais afetados pelo hipotireoidismo?

O hipotireoidismo pode influenciar quase todos os grupos de pessoas, mas pessoas com mais de 55 anos são mais afetadas. No entanto, é mais comum em mulheres do que homens.

Quais são as diferentes causas do hipotireoidismo?

A tireoidite de Hashimoto é considerada a principal causa de hipotireoidismo. Nesta condição, ocorre a inflamação das células foliculares, resultando em diminuição da produção de hormônios da tireóide. Às vezes, a glândula tireóide é aumentada devido a reações autoimunes ou deficiência de iodo. Esse aumento da glândula tireóide é chamado bócio. Também pode causar hipotireoidismo. A terapia de radiação (na cabeça, pescoço, peito e ombros) pode destruir a glândula tireóide e leva ao hipotireoidismo. Alguns medicamentos como a amiodarona também podem causar hipotireoidismo por curtos períodos. Por exemplo, o hipotireoidismo foi diagnosticado em 20% dos pacientes que receberam amiodarona. Outras causas incluem gravidez, malignidade, quimioterapia e hepatite.

As causas de hipotireoidismo continuaram

As causas mais comuns para o hipotireoidismo incluem a tireoidite de Hashimoto. A tireoidite é uma inflamação das glândulas da tireóide. Isso resulta em uma doença autoimune da tireóide, onde seu sistema imunológico ataca toxinas da tireóide, o que faz com que você desenvolva sintomas autoimunes.

Às vezes, o hipotireoidismo pode resultar de infecções virais. As causas da síndrome da hipotireoidiana são: hipotireoidismo primário, que ocorre quando há um desequilíbrio na glândula tireoidiana em si, e hipotireoidismo secundário, que ocorre quando um terceiro distúrbio é inibido pela toxicidade da tireóide. Da mesma forma, a glândula pituitária e o hipotálamo produzem hormônios que estimulam os hormônios da tireóide.

Quais são os achados clínicos do hipotireoidismo?

Síndromes relacionadas ao hipotireoidismo são a síndrome do túnel do carpo, a síndrome de Raynaud, a síndrome de Sjogren e a doença de Addison.

Sintomas de hipotireoidismo

Os sintomas do hipotireoidismo podem variar amplamente de acordo com a gravidade ou duração da disfunção da tireóide e quando os níveis de hormônio da tireóide caíram. Os sintomas também diferem entre as pessoas. Alguns pacientes apresentam sintomas variados e, em certas situações, o hipotireoidismo não tem efeito no início.

Os sintomas mais comuns incluem fraqueza, estresse, alterações de peso (principalmente ganho de peso), dor na cabeça, intolerância ao frio, dor muscular, pele seca, perda de cabelo, cabelos finos e constipação. Outros sinais e sintomas físicos incluem batimentos cardíacos lentos (bradicardia), pressão alta, unhas finas, edema dos pés, pele amarela e reflexo lento do tendão.

Menos comumente, os pacientes também podem sofrer perda de apetite, rouquidão de voz e sabor diminuído. As pacientes do sexo feminino também aumentaram o sangramento durante o ciclo menstrual.

Quais são as principais conclusões do laboratório no hipotireoidismo?

Um teste de função da tireóide deve ser realizado para pacientes com sinais e sintomas de hipotireoidismo. Inicialmente, o nível de TSH no sangue é elevado enquanto T4 diminui. O intervalo de referência para TSH é geralmente de 0,5 a 4,1 unidades M/L. Outras descobertas laboratoriais podem incluir níveis reduzidos de sódio, baixa glicose no sangue e anemia. O colesterol também pode subir no sangue.

Além dos testes de laboratório, a radiografia também é realizada para conhecer o status da glândula tireóide. É obtido principalmente quando a glândula é aumentada em tamanho. Inclui uma tomografia computadorizada, ressonância magnética e ultrassom do pescoço. Em alguns casos, também é necessário o exame patológico das células foliculares.

Como o hipotireoidismo é diagnosticado?

O hipotireoidismo é frequentemente detectado simplesmente usando um teste simples - o painel hormonal da tireóide. Ele mede os níveis de hormônio da tireóide. A faixa normal de hormônio da tireóide é calculada usando algoritmos de computador; Esse hormônio já ocorreu em milhares de populações humanas. Quando os hormônios da tireóide caem abaixo da faixa normal, é uma indicação para o hipotireoidismo. O diagnóstico e tratamento mais comuns do hipotireoidismo por um endocrinologista. .

O diagnóstico de hipotireoidismo continuou

Quando alguém está tendo hipotireoidismo, o médico pode pedir um exame de sangue. Os seguintes podem ser exemplos de baixos níveis de T4 em humanos que indicam hipotireoidismo. No entanto, algumas pessoas podem ter aumentado o TSH, mantendo o TS4 normal. O hipotireoidismo leve subclínico ocorre quando o início e os sintomas foram identificados nos estágios iniciais do hipotireoidismo. A tireóide pode causar uma anormalidade da tireóide quando não tem nódulo ou sangramento.

Como os médicos diagnosticam o hipotireoidismo?

Seu médico verificará seu histórico de saúde para fazer um exame. A doença hipotireoidiana pode ser determinada apenas pelos sintomas, pois seus sintomas geralmente se sobrepõem a outras doenças. Seu médico também usará imagens ou testes da tireóide para determinar o diagnóstico.

Formas mais suaves de hipotireoidismo são mais difíceis de diagnosticar

Embora o hipotireoidismo seja geralmente um exame de sangue simples para identificar, milhões de pessoas podem desenvolver essa condição em forma leve ou moderada. A situação desse paciente pode ser complexa porque possui vários fatores. É importante reconhecer que nem todos os pacientes têm hipotireoidismo. O distúrbio pode ser grave ou leve. Além disso e mais importante, é impossível prever os sintomas dos hormônios da tireóide apenas analisando os níveis de tireóide.

Quais são as complicações do hipotireoidismo?

1. Crise de Myxedema:

A crise de Myxedema é considerada a conclusão com risco de vida do hipotireoidismo. A crise ocorre espontaneamente devido à exposição prolongada ao frio, o que leva à hipotermia. Afeta principalmente as pacientes do sexo feminino idosas. Os pacientes experimentam confusão e o cérebro pode ser afetado devido à hipotermia prolongada. Os músculos cardíacos aumentam e o derrame fluido pode ocorrer na membrana cardíaca. Esta condição tem uma alta taxa de mortalidade.

A levotiroxina é administrada por via intravenosa para o tratamento.

2. Outras complicações incluem

um. Pneumonia de pulmões

b. Ilusão

c. Crise adrenal

d. Infertilidade

Possíveis complicações do hipotireoidismo

Se deixada por conta própria, o hipertireoidismo pode se desenvolver rapidamente. Isso é acompanhado por complicações. Por exemplo, gravidez, infertilidade, colesterol LDL elevado e depressão. Raramente o hipotireoidismo não tratado pode levar a lesões cerebrais traumáticas ou coma traumático - coma myxedema.

Hipotireoidismo e gravidez

O hipotireoidismo pode influenciar o ciclo menstrual e a ovulação. Em pacientes do sexo feminino com hipotireoidismo, o processo de ovulação produz ovos com menos frequência do que em pacientes saudáveis. O hipotireoidismo pode afetar o crescimento e o desenvolvimento de um embrião. Isso ocorre porque o embrião depende do hormônio da tireóide para suprimento de sangue e nutrição. Portanto, a deficiência do hormônio da tireóide pode interferir no suprimento sanguíneo do feto.

O hipotireoidismo durante a gravidez é um problema?

O hipotireoidismo não tratado pode ser um efeito colateral perigoso da gravidez para a criança ou a mãe. No entanto, as drogas da tireóide demonstraram evitar problemas de saúde e podem ser usados ​​com segurança enquanto uma mulher está grávida. Muitas pessoas que tomam a medicina da tireóide exigem níveis mais altos na gravidez, para que você chegue ao seu médico imediatamente depois de descobrir que está grávida.

Como tratar o hipotireoidismo?

Antes de encaminhar para qualquer tipo de terapia de tratamento, o paciente requer avaliação clínica para crise adrenal e doenças cardíacas.

A levotiroxina é considerada a primeira linha de tratamento para o tratamento de pacientes com hipotireoidiano. Está sinteticamente preparado; No entanto, alguns médicos prescreveram uma combinação de levotiroxina e T3 para alguns pacientes. Um jovem adulto pode ser tratado com este medicamento em doses de 30 a 70 mcg por via oral diariamente. A dosagem pode ser aumentada de acordo com a resposta do paciente. Uma dose menor de levotiroxina é prescrita para pacientes com doença cardíaca coronariana. Em doenças cardíacas coronárias, o medicamento pode causar complicações cardíacas.

O paciente com uma crise de mixedema requer uma dose mais alta de remédios da levotiroxina. Isso ocorre porque a crise do mixedema interfere na absorção da levotiroxina e diminui sua disponibilidade no sangue. Em tais condições, 500 mcg de levotiroxina são dados por via oral para aumentar a disponibilidade do medicamento. O monitoramento regular da levotiroxina é crucial para determinar a dose ideal do medicamento.

Tratamento de hipotireoidismo

Em casos de hipotireoidiana, o médico pode prescrever um hormônio sintético da tireóide. Pode ajudar com o seu controle de peso. Outros medicamentos inibem a síntese do hormônio da tireóide. Verifique se o seu médico tem as informações adequadas sobre qualquer medicamento que você tomar. Sua glândula tireóide será testada regularmente. Você pode ter que modificar levemente sua dosagem de medicamentos. Há algum tempo necessário para determinar a dose certa para o hormônio da tireóide.

Qual é a taxa de recuperação de pacientes com hipotireoidismo?

Os pacientes, com hipotermia leve a moderada, têm uma taxa de remissão de 15%. A levotiroxina pode ajudar a tratar cerca de 15% dos pacientes com hipotireoidiano. No entanto, a taxa de mortalidade é de 90% nos pacientes que se desenvolvem em crise de mixedema após hipotireoidismo.

Quando hospitalizar o paciente hipotireoidiano?

Pacientes com hipotireoidismo podem exigir ventilação quando ele se desenvolve em uma crise de mixedema ou hipercapnia.

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