Ali lahko prevelike odmerjate vitamin K?

Maščobe topni vitamin K igra ogromno vlogo v telesu, saj je bistvenega pomena tako za strjevanje krvi kot za zdravje kosti. Vendar se mnogi posamezniki še vedno trudijo določiti ustrezno odmerjanje te spojine in prepoznati najbolj zanesljive vire. Poleg tega še vedno primanjkuje raziskav o potencialnem tveganju za preveliko odmerjanje vitamina K. Ta članek bo preučil lastnosti in nevarnosti, povezane s prekomerno porabo tega maščobnega topnega vitamina.

Razumevanje vitamina K.

Vitamin K je kategorija mešanih snovi, sestavljenih iz dveh vitalnih vrst: vitamina K1 in vitamina K2. Zelena listnata zelenjava služi kot glavni vir vitamina K1, medtem ko fermentirana hrana in živalski proizvodi vsebujejo vitamin K2. Obe vrsti drastično prispevata k strjevanju krvi s povečanjem proizvodnje protrombina, bistvenega koagulacijskega proteina. 

Vitamin K1 (filokinon)

Vitamin K1 deluje kot vir za rastlinsko prehrano. Zaradi glavne vpletenosti v fotosintezo zelena listnata hrana, kot so brokoli, ohrovt in špinača, vsebuje primarno količino vitamina K1.

Vitamin K2 (Menaquinone)

Menakinoni s stranskimi verigami, ki segajo od MK-4 do MK-13, so oblika vitamina K2, ki je na voljo tako v fermentirani hrani kot v živalskih izdelkih. Na primer, klasičen japonski obrok fermentirane soje, Natto, vsebuje večino, medtem ko so živalski proizvodi, vključno z mesom, mlekom in jajci, glavni viri vitamina K2. 

Kakšni so znaki in simptomi prekomernega vitamina K v telesu?

Hemoliza in zlatenica sta rezultat prekomernega vitamina K, ki ga pogosto opazimo šele po dolgotrajnem parenteralnem zdravljenju. Neželeni odmerek vitamina K vključujejo:

• Povečano znojenje
• Zmanjšano gibanje ali aktivnost
• Težko dihanje
• Mišična togost
• Povečana jetra
• Bledica
• Otekanje z vekami ali rdečico kože
• Edem
• Nepravilno dihanje 

Znaki in simptomi pri majhnih otrocih in dojenčkih

Zlasti je vitamin K ključnega pomena za preprečevanje in nadzor krvavitve, zlasti krvavitev v meningih in možganih. Poleg tega deluje v skladu s kalcijem, da bi podpiral rast kosti. Toda presežek vitamina K je lahko tudi zelo škodljiv, saj lahko privede do:

• Anemija
• Cianoza
• Intelektualna invalidnost 

Kakšen je pomen vitamina K1 za novorojenčke?

Vitamin K1 je naravnega izvora in se pogosto daje dojenčkom. Vitamin K se daje novorojenčkom takoj po porodu, saj je placenta težko presnavljati ta vitamin, kar pomeni, da so injekcije vitamina K potrebne za zaustavitev krvavitve možganov. Poleg tega novorojenčki, ki dojijo, absorbirajo manj vitamina K kot tisti, ki jim je dana formula. Mame morajo jesti več obrokov, ki vsebujejo vitamin K, da preprečijo pomanjkanje njihovih dojenčkov.

Krvavitev možganov in meningov

Za novorojenčke so možganske in meningealne krvavitve zelo tvegane in povzroči smrt ali resne posledice. Zato se morajo zdravstvene ustanove natančno držati porabe ali vbrizgavanja vitamina K na podlagi odmerka in priporočil zdravstvenih organov, da zmanjšajo tveganje za krvavitev in pomoč pri zdravem razvoju otrok.

Ali lahko prevelike odmerjate vitamin K?

V primerjavi z drugimi maščobo topnimi vitamini, kot sta A in D, so pomisleki glede prevelikega odmerjanja vitamina K zelo redki kljub vitalnim funkcijam, ki jih vitamin K igra v telesu. To povzroča več stvari, vključno s sposobnostjo telesa za nadzor ravni vitamina K in pomanjkanjem meje zgornjega dela zdravstvene avtoritete (UL).

Kakšen je regulacija procesa vitamina K v telesu?

Telesna vrtina uravnava raven vitamina K s skladiščenjem in izločanjem jeter. Telo hrani dodaten vitamin K v jetrih in drugih tkivih ali ga izloči v obliki žolča in urina. Tudi v primerih, ko se hrane ali dodatki porabijo pomembne odmerke vitamina K, ta regulacijski sistem pomaga pri preprečevanju strupenosti.

Pomanjkanje določene ravni zgornjega dela vnosa (UL)

Za razliko od drugih vitaminov vitamin K nima Inštituta za medicino (IOM)- vzpostavljen zgornji mej tolerance. Ta izbira temelji na odsotnosti znanih stranskih učinkov, povezanih z velikimi odmerki vitamina K1 in K2 iz hrane ali dodatkov. Raziskave so pokazale, da tudi povišana raven vitamina K1 ali K2 pri zdravih osebah ne povzroči toksičnosti.

Kakšna so potencialna tveganja in neželeni učinki prekomernega vitamina K?

Čeprav za vitamin K ni niza, je treba upoštevati naslednje možne nevarnosti:

1. Alergijske reakcije

Ljudje imajo redko neželene učinke na dodatke vitamina K, še posebej, če so sintetični. Možni simptomi so anafilaksija, pordelost in srbenje. Ti redki odzivi se običajno zgodijo tistim, ki imajo znano alergijo na nekatere kemikalije v dodatkih.

2. Potencial za zlorabo dodatkov

Čeprav je strupenost vitamina K redka, bi lahko zloraba dodatkov nepredvidena posledice. Ker mislijo, da je več boljše, nekateri jemljejo dodatke z visokimi odmerki brez zdravnikovega nadzora. Ta praksa povzroča morebitne zdravstvene težave z vznemirjanjem naravnega ravnovesja telesa drugih maščobnih topnih vitaminov in mineralov.

3. Tveganja glede na študije primerov in raziskave

Več raziskav in študij primerov je preučilo možne nevarnosti in prednosti dopolnjevanja vitamina K ter razjasnilo varnostni profil vitamina.

Študija o dopolnjevanju vitamina K pri osteoporozi

Časopis Osteoporosis International je objavil študijo, ki je preučila učinke visokega odmerka vitamina K2 (45 mg/dan) na označevalce kosti in presnove glukoze pri ženskah v menopavzi z osteoporozo. Časopis Endocrine Society je objavil novo študijo, v kateri je pokazala, da dolgotrajno zdravljenje vodi do povečanja mineralne gostote kosti in zmanjšanja faktorja tveganja za lok, vse brez negativnih učinkov Ginsenga. To pomeni, da je visoka raven vitamina K2 varna in koristna za nekatere posameznike.

Primer primera o terapiji z vitaminom K in antikoagulantom

Časopis za trombozo in hemostazo je objavil poročilo primera v enem od varfarinskih kumadinskih v primerjavi s študijami vitamina K, kar ponazarja, kako lahko jemanje eksogenega vira vitamina K vpliva na nadzor antikoagulacije, če je na vojni. V tem članku je opisal pacienta o varfarinu, ki je zmanjšal antikoagulacijsko učinkovitost po zaužitju velikih količin živil, bogate z vitaminom, z visoko beljakovinami in poudarja pomen skrbnega medicinskega spremljanja in pravilnosti pri vnosu vitamina K za bolnike, ki so prejemali protikoagulacijsko terapijo.

4. Hude reakcije parenteralnega vitamina K1

Preveliko odmerjanje parenteralnega vitamina K1, ki so dovolj hude, povzročijo smrtnost zaradi srčnega zastoja, dispneje, bradikardije ali tahikardije, bronhospazma in hudo hipotenzijo. Reakcije so bile dokumentirane v ali 20 minutah po uporabi. Čeprav so bili odzivi opaženi tudi z IM, SQ in oralnim odmerjanjem, se zdi, da je intravensko dobavljeno vitamin K1 bolj nagnjeno k induciranju teh dogodkov kot druge metode dajanja. Kljub redki - ocenjeni 3 od vsakih 10.000 odmerkov - so bili ti odzivi povezani s smrtnostjo v kar 18% primerov, ko se pojavijo po IV -ju. Najnovejši posodobljeni britanski odbor za standarde v hematologiji in smernicah ACCP svetuje, da ne bi dajali vitamina K1 tako s SQ kot IM zaradi nepravilne in nepredvidljive absorpcije, kljub predpisovalnim informacijam, ki močno dajejo prednost SQ kot najprimernejša parenteralna pot upravljanja.

V preteklih letih se je razpravljalo o natančnem mehanizmu in značaju teh dogodkov. Obstajali so predlogi tako neimunsko posredovane anafilaktične reakcije kot imunsko posredovane anafilaktične reakcije. Ker je preobčutljivost potrebna za oblikovanje protiteles IgE, specifičnih za zdravila, imunološko posredovana anafilaksija ni v skladu s številnimi dogodki, dokumentiranimi pri bolnikih, ki prvič jemljejo vitamin K1. Glede na to, da imunski sistem ne doseže popolne zrelosti do šestih mesecev življenja, odziv novorojenčka ne potrjuje imunološkega posredovanega procesa. Preiskava živali je potrdila neimunsko posredovan anafilaktoidni odziv z poročanjem o simptomih anafilaksa z IV vitaminom K1, povezanimi s povečanim histaminom, vendar ni vpliva na IgE. Kljub temu nekaj poročil o primerih podpira, da je alergijski odziv posredovan imunsko. Različni procesi se igrajo med reakcijami, ki jih pripisujejo PEO-CO in vitaminu K1, kar bi lahko predstavljalo opažene različice funkcij.

Ko se vitamin K1 daje parenteralno, zlasti intravensko, povzroči resne odzive, vključno s smrtjo. Najverjetnejša razlaga teh odzivov je anafilaktoidni mehanizem. Bolniki, ki prejemajo vitamin K1, solubilizirani s PEO-CO, so imeli večino odzivov, kar kaže, da ima solubiliser vlogo pri mnogih od teh dogodkov. Reakcije so bile opažene pri posameznikih, ki prejemajo formulacije, brez PEO-Co, kar kaže na to, da je sam vitamin K1 včasih odgovoren. Čeprav so bili odzivi dokumentirani tudi, ko so bili sprejeti vsi varnostni ukrepi, se lahko ti dogodki bolj zgodijo, ko se vitamin K1 daje pri večjih odmerkih, premalo razredčen ali hitri.

Kako zagotoviti varne prakse dopolnjevanja vitamina K?

Vsak, ki razmišlja o uporabi dodatkov vitamina K, bi moral upoštevati varne postopke, da bi zmanjšali nevarnosti.

Posvetujte se z zdravnikom

Pred začetkom novega režima dodatkov si oglejte zdravnika, še posebej, če je oseba na zdravilih ali ima osnovne zdravstvene težave. Medicinski strokovnjak lahko pomaga ugotoviti pravi odmerek in poišče morebitne interakcije ali škodljive učinke. 

Sledite priporočenim odmerkom

Upoštevajte priporočila za odmerek medicinskih strokovnjakov ali proizvajalcu dodatka. Dopolnjevanje z visokimi odmerki je treba uporabljati le pri zdravnikovem nadzoru, saj vznemirja naravno prehransko ravnovesje telesa.

Sledi priporočene sprejemljive vrednosti vnosa (AI) vitamina K, po podatkih Nacionalnih inštitutov za zdravje (NIH):

Spremljajte doslednost v vnosu

Redno uživanje vitamina K je bistvenega pomena za tiste, ki se zdravijo z antikoagulantom. Nenadne spremembe ravni vitamina K, pridobljene s prehrano ali dopolnitvijo, vplivajo na učinkovitost antikoagulantnih zdravil. Redno spremljanje in razprave z zdravstvenimi strokovnjaki so pomembni za zagotovitev idealnega zdravljenja.

Tudi ljudje vprašajo

Kako vitamin K deluje z antikoagulantnimi zdravili?

Antikoagulanti so zdravila, ki telesu preprečujejo, da bi vitamin K uporabljal čim bolj na splošno. Eno takšnih zdravil je varfarin (Coumadin®). Vnos vitamina K spreminja način, kako ta zdravila delujejo v zelo drobnih ali zelo visokih odmerkih. Če človek vzame antikoagulante, si oglejte, kaj poje-se je treba izogibati visoki vitaminski K hrani, kot sta špinača in repilno zelenico. Da bi zdravila delovala, kot je bilo predvideno, je ključnega pomena za zagotovitev dnevne uporabe vitamina K konstantna. 

Ali obstaja kakšna hrana, ki lahko vsebuje bistveno višjo raven vitamina K?

Ne, ni takšnih naravnih živil, ki bi vsebovala bistveno visoko raven vitamina K, ki bi lahko ogrozila zdravje posameznika. Večina živil vsebuje varne količine vitamina K, tudi če jemljemo v velikih količinah. Hrana, bogata z vitaminom K, kot je zelena listnata zelenjava, vključno z ohrovtom in špinačo, ima veliko količine vitamina K, vendar njegova poraba ne vodi do prevelikega odmerjanja vitamina K. Vendar pa so poročali o primerih prevelikega odmerjanja vitamina K in toksičnosti, kar se pojavlja le s prekomernim dopolnjevanjem z vitaminom K.

Zaključek

Maščobe topni vitamin K igra ogromno vlogo v telesu, saj je bistvenega pomena tako za strjevanje krvi kot za zdravje kosti. Vendar se mnogi posamezniki še vedno trudijo določiti ustrezen odmerek te spojine in si prizadevajo za prepoznavanje najbolj zanesljivih virov.

Vitamin K je kategorija mešanih snovi, sestavljenih iz dveh vitalnih vrst: vitamina K1 in vitamina K2. Zelena listnata zelenjava služi kot glavni vir vitamina K1, medtem ko fermentirana hrana in živalski proizvodi vsebujejo vitamin K2. Vitamin K se daje novorojenčkom takoj po porodu, saj je placenta težko presnavljati ta vitamin, kar pomeni, da so injekcije vitamina K potrebne za zaustavitev krvavitve možganov.

Znaki in simptomi prevelikega odmerjanja vitamina K vključujejo obilno potenje, zmanjšano aktivnost, težave z dihanjem, edemom, bledico, mišično togostjo in povečana jetra. Potencialna tveganja in neželeni učinki presežka vitamina K v telesu vključujejo alergijsko reakcijo nanjo, zlorabo dodatkov in veliko tveganje za reakcijo na parenteralno dajanje. Da bi zagotovili varnejše dopolnjevanje vitamina K, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravstvenim strokovnjakom in sledite priporočenemu odmerku, ki je prilagojen vašim zdravstvenim potrebam in ciljem.