Tonsilcyst: symtom, orsaker och behandling

Introduktion till tonsilcyster

Tonsilcyster är mindre, rundade svullnad eller säckar fyllda med klar, vattnig vätska i eller runt mandlarnas yta. Även om de inte är lika utbredda som till exempel tonsillit, kan de leda till ömhet, svullnad och andra manifestationer som antyder ett besök hos läkaren. Den här artikeln erbjuder omfattande information om tonsilcyster, tecken, orsaker, diagnos och behandlingsmetoder.

Tonsils är två ovala lymfkörtlar belägna på baksidan av halsen. Lokalt är de en del av kroppens immunitet eftersom de fångar bakterier som hittar sig genom munnen eller näsan. Emellertid förekommer cyster i mandlarna och behöver behandling om de blir symtomatiska eller blir tillräckligt stora för att utgöra en viss risk för individens hälsa.

Typer av cyster som påverkar mandlarna inkluderar:

• Tonsillar retention cyster: Dessa ses ofta och leder till dysfagi.
• Epidermoid cyster: Medan denna typ ses i andra kroppsregioner, såsom magen, är den knapp i mandlar.
• Lymfoepiteliala cyster: De finns ofta som papillomatösa lesioner under tungan eller på munnen. De utvecklas mycket knappast på mandlarna.
• Hydatidcyster: Dessa är också sällan involverade i tonsillitpatologi. De utvecklas till följd av en bandmask känd som Echinococcus granulosus.

Vad kan misstas för en cysta på min mandel?

Om du har ont i halsen och vita eller gula fläckar eller pus på dina mandlar, kan du ha:

• Halsfluss: Svullna mandlar med några gula eller vita fläckar eller beläggning kännetecknar vanligtvis denna inflammation i mandlarna.
• Strep hals: Öroninfektioner kan orsaka denna typ av bakteriell tonsillit, inklusive stora belagda vita mandlar.
• Infektiös mononukleos: Några av tecknen på detta virus registreras för att ha inkluderat inflammation i mandlarna.
• Tonsilstenar (tonsilloliths): Dessa är hårda avlagringar av kalcium som bildas av ackumulering av matavlagringar, bakterier och slem.

 

Vilka är tecken och symtom på tonsilcyster?

1. Svullnad och utvidgning

 En mandelscyst är ett av de mest märkbara tecknen, inklusive ett svullet område på baksidan av halsen. Även om cysten kan vara liten kan det leda till förstorade mandlar på grund av cystformationen. Om cysten är på ena sidan av ansiktet är svullnaden mer på den sidan. Ibland blockerar den förstorade mandeln luftvägen, gör andning eller sväljer mat svårt.

 

2.

Halsont är ett annat tecken som vanligtvis förekommer med tonsilcyster. Smärtan orsakas vanligtvis av cystens inflammation. Det är i allmänhet milt till måttligt men kan utvecklas till allvarlig om cysten smittas. Halsens hals liknar tonsillit, men smärtan är vanligtvis begränsad till området runt cysten.

3. Svårigheter att svälja (dysfagi)

När cysten förstoras orsakar det svårigheter att svälja mat, vilket kallas dysfagi. Detta blir mer komplicerat, särskilt när man äter eller dricker, eftersom de stora mandlarna blockerar halsen. I vissa fall kan cysten producera smärta när man sväljer mat, och vissa människor känner att maten sitter fast i halsen.

4. Dålig andedräkt (halitos)

Tonsilcyster kan fånga bakterier och andra partiklar, vilket resulterar i halitos eller dålig andedräkt. Bakterierna som ackumuleras i cysten leder till en obehaglig lukt, särskilt om cysten smittas. Slem och döda celler kommer också att höja sig och orsaka detta symptom även om du inte är smittad.

5. öronsmärta

Även om cysten är i halsen kan den också orsaka hänvisad smärta i öronen. Detta beror på att det finns en standard nervtillförsel i halsen och öronen. De flesta människor med tonsilcyster säger att de har tråkig eller skarp smärta i en eller båda öronen även om de inte har någon öroninfektion.

6. Röstförändringar

Beroende på deras storlek kan tonsilcyster orsaka röstförändring eftersom de trycker på stämbalken eller hindrar luftflödet. Cysten hindrar stämbanden, och rösten låter svag, hes eller nasal. Detta symptom ses vanligtvis hos personer med mer gigantiska cyster än andra.

7. Synlig klump

Ibland ses en mandelscyst på baksidan av halsen som en svullen, vit eller gulande klump. Detta upptäcks vanligtvis under en allmän kontroll av en läkare eller personen själva när de kontrollerar halsen med en spegel. 

Vilka är orsakerna till tonsilcyster?

Det finns flera orsaker som leder till bildandet av tonsilcyster. Att känna till orsakerna kan hjälpa till att förebygga cystbildning samt korrekt vård för patienter med cyster.

1. Kroniska infektioner

Återkommande infektioner i mandlarna får cyster att bildas. Inflammation och hindring av tonsilkrypter, som är små utrymmen i mandlarna, är resultatet av återkommande tonsillit eller andra infektioner. Sådana blockerar framsteg och bildar cyster eftersom vätska börjar samlas i dem. 

2. Tonsilloliths (tonsilstenar)

Tonsilstenar, allmänt kända som tonsilloliths, är små konkretioner som utvecklas i mandlarnas krypor. Dessa stenar är vanligtvis godartade men kan skapa cyster om de växer eller orsakar hinderproblem. Tonsilloliter bildas när livsmedelsskräp och döda celler samlas, vilket leder till cystbildning.

3. slemhinnan

Tonsilcyster uppstår när slemhinnan ackumuleras i mandelkrypterna. Mandlarna utsöndrar också slem; Om krypterna är blockerade bildar slemet en cysta. Denna process är analog med bildandet av slemhinnor i andra kroppsområden, inklusive bihålorna.

4. Medfödda avvikelser

Det är också viktigt att notera att vissa människor är genetiskt disponerade för att ha tonsilcyster på grund av medfödda funktionsnedsättningar. Dessa defekter kan förändra mandlarnas arkitektur, vilket resulterar i blockeringar och vätskebehållning.

5. Mänskligt papillomavirus (HPV) infektion

HPV har kopplats till bildandet av cyster i halsen, inklusive mandlarna. Vissa typer av HPV kan leda till bildning av godartade tumörer i halsvävnaden, som bildar cyster. Även om det inte är så ofta som andra orsaker, bör detta beaktas hos patienter med en historia av HPV -infektion.

6. Allergier och irriterande medel

Långvarig kontakt med allergener eller andra medel som irriterar mandlarna orsakar inflammation och därefter bildningen av cyster. Människor som har kronisk rinit eller dropp efter matsal kommer sannolikt att utveckla tonsilcyster på grund av ihållande inflammation. 

7. Gastroesophageal refluxsjukdom (GERD)

GERD resulterar i uppstötning av syror i halsen, vilket orsakar inflammation av mandlarna, vilket leder till cystbildning. Detta är särskilt så hos människor som har kronic acid återflöde eftersom vävnaderna i mandlarna regelbundet utsätts för magsyra.

Vilka är några av sätten att diagnostisera en tonsilcyst?

Tonsilcyster kan diagnostiseras genom fysisk undersökning, medicinsk historia och vissa diagnostiska tester. Därför är det viktigt att göra rätt diagnos för att bestämma rätt behandling. 

1. Fysisk undersökning

För det första kommer en vårdgivare att undersöka patientens hals och mandlar fysiskt. Om cysten är tillräckligt stor kan man se den som en liten klump på mandeln. Sjukvårdsleverantören kan använda en tungdepressor för att bättre se halsen. Ibland används en liten kamera som kallas ett endoskop för att få en bättre titt på halsen.

2. Avbildningstester

Om cysten inte lätt kan ses, görs ytterligare diagnostiska tester, inklusive ultraljud, CT -skanning eller MRI, för att avslöja och bestämma dess storlek. Sådana tester avslöjar detaljerade bilder av mandlarna och angränsande vävnader, vilket hjälper till att avgöra om cysten är godartad eller kräver mer remiss. 

3. Biopsi

Om cysten ser atypisk eller om det finns misstankar om cancer, genomförs en biopsi. Detta innebär att man tar en liten bit vävnad från cysten för att utföra några tester i ett laboratorium. En biopsi kan avgöra om cysten är godartad, en neoplasma eller infekterad.

4. Laboratorietester

Vid infektion genomför läkaren ett hals eller blodprov för att bekräfta närvaron av bakteriell eller virusinfektion. Att känna till orsaken till sjukdomen kan vara till nytta för att hantera fallet, särskilt om antibiotika eller antivirala läkemedel är motiverade.

Vilka är hanterings- och behandlingsalternativen för tonsilcyster?

Det finns flera sätt på vilka läkare behandlar tonsilcyster, och dessa inkluderar: för det mesta behöver tonsilcyster inte ingripande; De läker på egen hand. Men om cysten är smärtsam eller skapar viss störning, måste man besöka en läkare eller en kirurg.

1. Vakande väntan

Om mandelscysten är liten och inte har några symtom, råder läkaren patienten att avstå från intervention och istället övervaka cysten. Detta tillvägagångssätt rekommenderas vanligtvis för patienter med cyster som avslöjas under rutinundersökningar eller när patienten har ganska milda symtom. Cysten följs ibland upp med kontrollundersökningar för att se om den har vuxit eller orsakat andra problem.  I många fall kan tillståndet hanteras med vakande väntan, utan ytterligare ingripande nödvändigt om inte symtom visas.  Små tonsilcyster kan lämnas obehandlade och försvinner oberoende utan medicinsk behandling. Vissa studier som genomförts i NHS-kliniker har visat att 40-50% av asymptomatiska fall inte utvecklas och inte behöver ytterligare ingripande. Det rekommenderas att återvända var 3-6 månad för en kontroll av ändringar. En rutinkontroll är vanligtvis allt som krävs om det inte finns nya symtom att oroa sig för.

2. Antibiotika

Antibiotika används i behandlingsprocessen om cysten beror på en bakteriell infektion eller har infekterats. Detta är särskilt användbart i fall av cyster som är resultatet av tonsillit, peritonsillär abscess eller kronisk tonsillit.

Vanliga antibiotika: Penicillin eller amoxicillin tas vanligtvis, men läkare väljer klaritromycin för patienter med penicillinallergier.

Behandlingens varaktighet: Den genomsnittliga perioden för antibiotikabehandling är 7 till 10 dagar. För kroniska infektioner tar behandlingen längre eller måste upprepas flera gånger.

Effektivitet: Antibiotika kan bidra till att minska inflammation och smärta och förhindra tillväxt av bakterier. Antibiotika kan dock inte ta bort cysten om inte en infektion finns.

Komplikationer: Missbruk av antibiotika är en anledning till att antibiotikaresistens är ett stort problem i Storbritannien. I den nuvarande världen föreskriver inte vårdgivare antibiotika antibiotika eftersom de är säkra på infektionen.

3. Kirurgisk dränering

Med andra ord rekommenderas kirurgisk dränering om cysten är stor eller smärtsam. Detta innebär att man gör ett litet snitt på cysten och tömmer den instängda vätskan för att lindra symtom som svårigheter att svälja, smärta eller hinder.  Det är vanligtvis ett dagsfallsprocedur, och patienten ges vanligtvis lokalbedövning. Cysten skärs för att frigöra vätskan innesluten i den. Återhämtningen är relativt snabb, och de flesta kan återvända till sin rutin inom en dag eller två. Effekterna av smärtlindring är nästan omedelbara. Kirurgisk dränering är inte botande och cysten återvänder om grundorsaken inte tas upp. Baserat på litteraturen har det uppskattats att 20-30% av patienterna får ett återfall efter dränering, beroende på patientens tillstånd. I brittiska kliniker används kirurgisk dränering i 15-20% av svåra tonsilcystsymtomfall.

4. Tonsillektomi

Denna procedur görs vanligtvis för patienter som har återkommande cyster i mandlarna eller kronisk tonsillit. Detta är ett kirurgiskt ingrepp där alla mandlar tas bort, och det är en permanent lösning på cyster och återkommande infektioner.

Tonsillektomi görs under allmän anestesi; Patienten tillåts vanligtvis en natt på sjukhuset. Det är en relativt vanlig operation. Återhämtningen tar dock från en till två veckor. Tonsillektomi är den mest effektiva och radikala metoden för att behandla återkommande tonsilcyster med hög effektivitet. Forskning i Storbritannien har rapporterat att cystrelaterade problem kan botas hos mer än 90 procent av patienterna som genomgår en tonsillektomi, särskilt de med kronisk tonsillit. De primära komplikationerna inkluderar postkirurgisk blödning och infektion. Det finns väldigt få biverkningar som kan uppstå med användning av anestesi, och de är knappa. Det är fortfarande sällsynt, men sådana komplikationer har minskat avsevärt på grund av utvecklingen i kirurgiska ingrepp. Tonsillektomi är fortfarande utbredd i Storbritannien, och NHS genomför över 35 000 tonsillektomier årligen. Även om de flesta operationer är för kronisk tonsillit, görs många också för återkommande tonsilcyster och andra mandelsjukdomar.

5. Laserablation

Laserablation är en kirurgisk procedur som använder laserljus för att ta bort cysten genom att bryta ner den. Det är en relativt ny strategi för cystbehandling och används vanligtvis i stället för operation i fall av mindre eller grunt cyster.

Laserablation utförs oftast under lokalbedövning. Laserstrålarna riktas mot cysten utan att skada andra kroppsdelar; Detta minskar inflammationen och chansen för ärrbildning. Återhämtningen är snabbare än operationen; De flesta patienter kan återvända till sin rutin på en dag eller två. De betydande fördelarna med laserablation är hög noggrannhet och en kort rehabiliteringsperiod. Det minimerar också chansen för förekomsten av samma sjukdom igen. Det bör noteras att återfallshastigheten efter laserförfaranden är 10-15%, medan den traditionella kirurgiska dräneringen är högre. Laserablation erbjuds i vissa specifika ENT -kliniker i Storbritannien; Det är emellertid inte lika populärt som tonsillektomi eller konventionell kirurgi på grund av kostnaden och nödvändig utrustning.

6. Hemvård och behandling av symtom

Flera hemläkemedel hjälper till att minska symtomen på tonsilcyster hos personer med små cyster eller de som inte har valt operation. Dessa åtgärder kan emellertid bara lindra symtomen och botar inte cysten.

Att skölja halsen med varmt saltvatten hjälper också till att minska svullnad och smärta. Det hjälper också till att upprätthålla renheten i området och minimerar chansen att få en infektion.  Ibuprofen eller acetaminophen kan köpas utan recept och hjälpa till att hantera smärta och inflammation. Sjukvårdsleverantörer rekommenderar dessa för smärtlindring i komforten i patientens hem. Ta vatten och använd en luftfuktare för att göra halsen mindre torr eller öm och gör det därmed enklare att hantera symtomen.

Vilka är de olika komplikationerna av tonsilcyster?

Tonsilcyster är i allmänhet inte maligna, men om de inte tas upp kan de orsaka problem, särskilt om de är stora eller smittade. 

1. Luftvägshinder

I svåra fall blockerar de stora tonsilcyster luftvägen, vilket gör andningen svår. Denna medicinska nödsituation måste hanteras så snart som möjligt. Vissa symtom inkluderar andningssvårigheter, ett visslande ljud under andningen eller en känsla av kvävning.

2. Infektion

Om mandelscysten får en infektion benämns den en tonsillar abscess. Detta tillstånd kallas peritonsillar abscess, där pus bildar en samling runt den drabbade mandeln. En abscess kan vara mycket smärtsam, orsaka feber och orsaka problem som sväljer mat. För detta ändamål rekommenderas att en läkare behandlar det drabbade området för att tömma abscessen för att stoppa spridningen av infektionen.

3. Kronisk smärta

Även om cysten är infekterad orsakar det obehag och smärta, särskilt när man sväljer mat. Detta kan vara mycket försvagande och kan också begränsa ens förmåga att äta, prata eller till och med sova ordentligt.

4. Återfall

Tonsilcyster återvänder efter behandlingen, särskilt om orsaken inte behandlas. Vissa tillstånd som gör en person som sannolikt kommer att drabbas av återkommande cyster inkluderar kroniska infektioner, allergier eller mandelstenar.

Vilka är några av de effektiva förebyggande strategierna för att undvika tonsilcyster?

För att förhindra bildandet av tonsilcyster måste man överväga de faktorer som orsakar deras utveckling. Även om det är omöjligt att helt undvika bildandet av cyster, hjälper följande åtgärder för att förebygga cystbildning:

1. God munhygien

Tonsilvård innebär att förhindra ackumulering av bakterier och annat skräp som leder till cystbildning genom lämpliga munhygienpraxis. Man bör alltid borsta och tandtrådständer och använda munvatten för att säkerställa att munnen och halsen är rena.

2. Hantera allergier

Patienter med kroniska allergier bör konsultera sin läkare för att hitta sätt att hantera sina tillstånd. Att minimera kontakten med allergener, ta antihistaminer eller använda nässprayer hjälper också till att undvika inflammation i mandlarna.

3. Behandling av syra återflöde

GERD kan kontrolleras genom diet, medicinering och livsstilsförändringar för att förhindra bildning av tonsilcyster.

4. Regelbundna medicinska kontroller

Man kan få en kontroll från en sjukvårdsleverantör och få tonsilcyster som diagnostiserats innan de orsakar många symtom. Detta gör det möjligt för läkaren att behandla tillståndet i det tidiga skedet och därför undvika komplikationer.

Människor frågar också

Vad är förekomsten av tonsilcyster?

De flesta tonsilcyster presenterar inte kliniska symtom, så personer med dem kommer inte att söka behandling. Det är därför frekvensen för deras förekomst återstår att bestämmas av forskare. Tonsillar retention cyster är de vanligaste tonsilcyster som kan utvecklas hos människor. Dessa formationer uppstår när slemkörtlar blockeras. Mindre än 0,01% av alla cystiska lesioner, kallade epidermoidcyster, rapporteras i munnen och halsen.

Slutsats

Tonsils är två ovala lymfkörtlar belägna på baksidan av halsen. Lokalt är de en del av kroppens immunitet eftersom de fångar bakterier som hittar sig genom munnen eller näsan. Tonsilcyster är mindre, rundade svullnad eller säckar fyllda med klar, vattnig vätska i eller runt mandlarnas yta. Även om de inte är lika utbredda som till exempel tonsillit, kan de leda till ömhet, svullnad och andra manifestationer som antyder ett besök hos läkaren. De olika typerna av cyster som påverkar mandlarna inkluderar cyster med tonsillar, epidermoidcyster, lymfoepitelcyster och hydatidcyster.

Tecknen och symtomen på tonsillära cyster inkluderar en svullnad eller utvidgning av den involverade mandeln, ont i halsen, svårigheter att svälja, dålig andedräkt, värkande öron, röstförändringar och en synlig klump. Orsakerna till tonsilcyster inkluderar kroniska infektioner, tonsilstenar, retention av slem och andra utsöndringar, medfödda avvikelser, HPV -infektion, allergier, gastroesofageal refluxsjukdom och kroniska irritationer. Individer måste söka en sjukvårdspersonal när de korrelerar symtomen med möjliga orsaker. En sjukvårdsexpert måste diagnostisera en tonsilcyst med hjälp av fysisk undersökning, lokala avbildningsstudier, laboratorieundersökningar och en lokal biopsi.

Vanliga komplikationer av tonsilcyster inkluderar luftvägsobstruktion, återkommande halsinfektioner, kronisk smärta och återfall således är läkarvård för att undvika dessa oönskade resultat. Hanterings- och behandlingsalternativ för tonsilcyster inkluderar ofta en period av vaken som väntar på att övervaka tillväxten av cyster och resulterande symtom, hemvård, symptomatisk behandling, antibiotikbehandling, kirurgisk dränering av cysten, laserablation eller en tonsillektomi (avlägsnande av den involverade mandilen ).