Херпес симплекс вирус: Определение, симптоми, видове, причина и лечение

Преглед на вируса на херпес симплекс

Вирусът на херпес симплекс (HSV) е вирусна инфекция, което води до болезнени язви и мехури на различни части на тялото. То разпространения от един човек до друг чрез обмен на телесни течности и секрети, сексуален контакт и контакт с кожа-кожа. Има много различни видове HSV, но два общи типа са; HSV-1 (или тип-1), който причинява студени рани или орален херпес и само от време на време причинява генитален херпес, и HSV-2 (или тип 2), което причинява генитален херпес. HSV-1 е предавани чрез контакт с повърхностите на устата или слюнката на заразено лице; Предава се в гениталния регион чрез оро-генитален контакт и води до генитален херпес. Съществува малък риск от предаване от иначе нормално изглеждащи кожни повърхности, тъй като вирусът се хвърля дори без клинични признаци. HSV-2 се разпространява чрез сексуален контакт, тъй като човек влиза в контакт с течностите, раните и аналните или гениталните повърхности на пациента. Понякога се предава при липса на симптоми. И двата вида имат по -малък риск от предаване от майката на детето, което води до неонатален херпес. 

Често причинява никакви симптоми или просто леки и лесно управляеми симптоми. Най -важният симптом е повтарящите се и болезнени язви или мехури. Едновременните вторични инфекции причиняват подути лимфни възли, болки в тялото, главоболие, възпалено гърло и треска. Симптомите започват от усещане за изтръпване, изгаряне и сърбеж в близост до местата на идващи рани. Блистерите се отварят, изхвърлят съдържанието и стават язви, които развиват кори. Повтарящи се инфекции се появяват след първичната инфекция; Те обаче са по -малко тежки от първичния. 

Различни лекарства са предписан Както за повтарящи се, така и за първични инфекции, а лечението, извършено в рамките на 48 часа от началото на симптомите, са най -ефективни. Най-ефективните лечения са антивирусни лекарства като валацикловир, фамцикловир и ацикловир (Световната здравна организация, 2023 г.). Антивирусните лекарства намаляват интензивността на симптомите и риска и скоростта на предаване на други. Болкоуспокояващите като ибупрофен, напроксен и парацетамол са дадени за управление на болката, а местните анестетици като лидокаин и бензокаин се използват за изтръпване на болезнената зона. 

Превантивни мерки като избягване на задействанията, които влошават симптомите, например слънчева светлина, носене на свободни дрехи, използване на топла водна баня, пиене на студени напитки, избягване на споделяне на предмети, които са замърсени с телесните секрети, използвайки предпазни мерки за секс, например, мъжки Презервативите, информирането на партньора в случай на инфекция и избягване на пола в тежки случаи са много ефективни. Ако признаците се развият при бременност, жената трябва да се консултира с доставчика на здравни грижи, за да избегне риска от неонатален херпес. Препуциума причинява вируса, така че медицинското обрязване на мъжете осигурява известна защита, особено срещу тип 2 (национален Институт на здравето, новини, 2009). Симптоматичните пациенти трябва да бъдат тествани за ХИВ и други полово предавани инфекции. 

Какво е вирусът на херпес симплекс?

Вирусите на херпес, причината за болестта на херпес симплекс, са членове на семейство от вируси, известни като херпесвириди. Той има над 100 херпесни вируса, но 8, включително HSV-1 и HSV-2, обикновено са свързани с човешки заболявания. Всички вируси на херпес причиняват латентна инфекция, при която няма симптоми. И двете тип 1, и тип 2 са заразителни. Вирусът на херпес симплекс живее като латентен вирус в ганглиите на сензорния нерв в тялото, без да причинява симптоми. Симптомите се появяват, след като тригерите, като локално нараняване, активират вируса на сън. 

Гениталният херпес, причинен от HSV-2, е сред най-често срещаните полово предавани инфекции, а 13% от хората във възрастовата група 15-49 са получили поне един епизод на генитален херпес на някакъв етап от живота. HSV-1, причината за оралния херпес, е много често срещана и 67% от глобалното население под 50 години получава инфекцията (Световната здравна организация, 2023 г.).

Как се предава вируса на херпес симплекс?

Механизмът на предаване и за двата типа е различен. HSV-1 се предава Тъй като човек влиза в контакт с вирусите, присъстващи на външната и вътрешната повърхност на устата, секретите на тялото на пациента и раните. Вирусът се умножава на мястото на инфекция и пътува в нервните тъкани, за да достигне дорзалния корен ганглион (DRG), където той става латентен. В латентната фаза той остава скрит от имунната система и инактивиран за променливо време. Някои тригери като хормонално лечение, UV лъчение и хипертермичен стрес задействат латентния вирус.

Някои често срещани примери за директен опасен директен контакт са контакт с кожа-кожа, орален секс и целувки. Някои други методи на предаване са споделени прибори за хранене, съдове за напитки, балсам за устни и бръсначи. Въпреки това, разпространението по тези методи е рядко, тъй като вирусът има ниска оцеляване извън тялото (BMC инфекциозни заболявания, 2006 г.). HSV-2 се предава чрез директен контакт с секретите на заразеното лице, което хвърля вируса. Някои директни контакти, които рискуват да предават HSV-2 са контакт на кожата до кожа на мястото на инфекция, проникващ секс, споделяне на секс играчки, орален секс и целувки. 

Какви са симптомите на вируса на херпес симплекс?

Симптомите се развиват от Няколко дни до седмици след първоначално излагане на вируса. Първата или първичната инфекция симптомите са по -изразени от втория. Започва първична инфекция от Грипоподобни симптоми Подобно на болката на мястото, лош апетит, умора, умора, главоболие, болки в тялото, подуване на лимфните възли и треска. На местния обект се среща сърбеж, изгаряне и изтръпване на местното усещане и след това се образуват болезнени мехури. Едно или повече малки мехури или рани се развиват около устата, устните, езика, аналната зона и гениталиите. Близерите се спукаха, развиват корички и в крайна сметка заздравяват. Мехурите, които се развиват при първичните инфекции, предприемат 5-7 седмици Да се ​​лекува и е мощен източник на предаване на вируси. 

Раните са много сърбеж, а гениталните рани, развиващи се в HSV-2, водят до болезнено уриниране. В случай на повтарящи се епизоди, симптомите се подобряват много по -бързо и честотата на епизодите намалява, когато тялото започва да развива имунитет. Блистерите, развиващи се в повтарящите се епизоди, се възстановяват в рамките на няколко дни и са по -малко болезнени и включват изтръпване, изгаряне, сърбеж и болка. 

Как се диагностицира вирусът на херпес симплекс?

Диагнозата на инфекцията с вируса на херпес симплекс се основава на клинични признаци, лабораторни тестове за откриване на инфекционните биомаркери и техники за изобразяване като ЯМР за диагностициране на HSV енцефалит. Тя трябва да бъде различна диагноза от свързани проблеми като вируса на варицела-зостер, саркома на Капоси, херпесвирус на човека, човешки херпесвирус 6, човешки херпесвирус 7, вирус на Епщайн-Бар и цитомегаловирус. Лабораторното потвърждение с помощта на микроскопични техники е полезно в случай на тежка инфекция с нетипични симптоми и ако пациентът е имунокомпрометен или бременна. Скрапата от разкъсаните везикули се използват за микроскопичен анализ и се наблюдават промени в заразените с вируси клетки след оцветяване (HSV инфекции, ръководство за MSD). Кръвните тестове като пълна кръвна картина помагат на доставчиците на здравни грижи да открият наличието на всякакви инфекции в организма.

Диагнозата се потвърждава чрез тестове като серотипиране, вирусни култури, PCR и ЯМР в случай на енцефалит, причинен от HSV. Пробите за културата и PCR се получават от основата на язвените лезии и везикули. В случай на висока честота на рецидиви и ако симптомите не се разрешават и не реагират на антивирусните лечения, се подозира ХИВ инфекция (HSV инфекции, ръководство за MSD). Лекарите често препоръчват тестване на други полово предавани инфекции като ХИВ и хламидия в случай на по -висока честота на HSV и и двамата партньори се тестват. 

Какви са различните видове вирус на херпес симплекс?

Различни видове на херпесните вируси са човешки алфахерпесвирус 1 (херпес симплекс вирус-1 или HSV-1 или тип 1), човешки алфахерпесвирус 2 (HSV-2 или тип 2), вирус на варицела-Zoster (HSV-3), вирус на Епщайн-Бар (човешки (HSV-3), вирус на Епщайн-Бар (човешки (HSV-3), вирус на Епщайн-Бар (човешки (HSV-3), вирус на Епщайн-Бар (човешки (HSV-3), вирус на Епщайн-Бар (човешки (HSV-3, Epstein-Barr Virus (Human Херпесвирус 4 или HHV-4), човешки херпесвирус 6 (HHV-6), човешки херпесвирус 7 (HHV-7), саркома на Kaposi херпесвирус (HHV-8) и цитомегаловирус (CMV). 

Класификацията се основава на Генетични различия и основните обекти на инфекция, въпреки че са в състояние да заразят различни части на тялото. HSV-1 причинява предимно инфекции в очите, гърлото, лицето, устата и централната нервна система, докато HSV-2 е свързан предимно с инфекции на аналните и гениталните региони.

HSV-1

Херпес симплекс тип 1 (HSV-1) е отговорен за първичните и повтарящи се изригвания в устата, устните и гениталната област. Той е много често срещан и се изчислява, че две трети от световното население развива херпес в даден момент (СЗО). Освен раните в устата и устните, това причинява херпес енцефалит (водещата причина за смъртта поради херпес, с смъртност 70% ако се оставят нелекувани) и очна инфекция (причина за слепота). След първоначална репликация на мястото на инфекция, вирусът достига до гръбните коренни ганглии и става в съня. 

Инфекцията е безсимптомна при по -голямата част от пациентите. В случай на първична инфекция, симптоми Възникват между 3 дни до 1 седмица след излагането на вируса. Първоначалните симптоми включват изтръпване и усещане за парене преди започване на кожни лезии, нежност, локализирана болка, треска, липса на апетит и генерализирана слабост. Везикулите изригват, образуват кори и симптомите се разрешават в 2-6 седмици. Повтарящите се инфекции причиняват същите симптоми, но са по -меки от първичната инфекция. Инфекциите стават по -тежки и хронични, в случай че пациентът е имунокомпрометиран. 

За диагноза, се използват различни тестове. Например, кръвните тестове се използват за откриване на антителата срещу вирусите и теста на верижната реакция на полимеразна (PCR) се използват за откриване на вирусни гени с висока чувствителност и специфичност. Другите методи са флуоресцентно антитело и вирусна култура. The лечение включва използване на антивирали като валацикловир, който се използва при скорост на дозата 2G два пъти дневно само за един ден. Доставчиците на здравни грижи решават честотата и дозата въз основа на честотата на рецидиви и наличието или отсъствието на имуносупресия. Лезиите на устата се разрешават лесно. Въпреки това, болестите се появяват под формата на цикли на сънливост и реактивиране. 

За превенция е необходимо да се избегне физически контакт с някой, който има настинка или други симптоми, да се използва мъжки презервативи и да се консултирате с лекаря за превантивна антивирусна терапия в случай на съмнение за експозиция. 

HSV-2

Херпес симплекс вирус 2 или HSV-2 е причината за гениталния херпес, който е сред най-често срещаните генитални инфекции и инфекции, предавани по полов път, засягащи 13% от световната популация, според СЗО (2023). Въпреки че HSV-1 и HSV-2 участват в генитални инфекции, HSV-2 има основна роля. Вирусът се разпространява като човек влиза в контакт с кожата или телесните секрети на симптоматичния или асимптоматичен пациент по време на сексуален контакт. Прехвърля се чрез други средства като споделяне на прибори, но те са по -малко важни. 

След първоначалната инфекция и разрешаването на първоначалните симптоми в 10-14 дни, вирусът става спящ в сензорните нерви и се активира в по -късен живот в отговор на различни натоварвания. След като се активира, вирусът отново достига до кожните места, където се репликира, причинявайки локални изригвания на кожата. Първичната инфекция причинява симптоми като трудно и болезнено уриниране, подуване на лимфните възли и образуването на язви, язви и в крайна сметка коритите. Гениталните лезии са особено болезнени и причиняват болезнено уриниране, изгаряне на болка и подуване на вулвата при жените. Другите общи симптоми са отбелязани са слабост, главоболие и треска, които са отбелязани при до 24% от пациентите през проучване от Джонстън и колеги през 2008 г.

За диагностициране се използват PCR и серотипиране. Много симптоми приличат на инфекции на пикочните пътища; Необходима е анализ на урината, за да се изключи причината. Препоръчва се тестове за други полово предавани инфекции (ППИ) като хламидия, гонорея и ХИВ.

Първичните инфекции се разрешават в рамките на три седмици, дори и без лечение. Използват се антивирусни агенти като ацикловир, валацикловир и др., А дозата, честотата и продължителността на лечението се определят от доставчиците на здравни грижи въз основа на целта на лечението, т.е. за лечение на първични или повтарящи се инфекции или профилактика. Първичните инфекции се нуждаят от продължителни лечения при по -високи дози. Етеричните масла, например, масло от мента, масло от евкалипт и австралийско масло от чаено дърво, имат антивирусни свойства и са ефективни за кожни лезии, според Пол Шницлер (Университет в Хайделберг, Германия). 

Превенцията се нуждае от избягване на физически контакт с някой, който има рани в гениталната и аналната област, използвайки мъжки презервативи и консултиране на лекаря за превантивна антивирусна терапия в случай на съмнение за експозиция. 

Какво е лечението за вируса на херпес симплекс?

За лечение на перорален и генитален херпес, лекарства и домашни средства са ефективни. Лекарствата се използват за лечение както на първични, така и за повтарящи се инфекции. Лекарствата като антивируси и болкоуспокояващи намаляват честотата, тежестта и продължителността на симптомите, но не ги лекуват. В случай на повтарящи се инфекции лечението е високоефективно, когато се започне в рамките на 48 часа след симптомите. За лечение се използват няколко антивирусни лекарства като валацикловир, ацикловир и фамцикловир. Вторичните симптоми се лекуват, докато възникнат. 

Лекарства: Няма лекарство, което напълно лекува болестта. Лечението е фокусирано върху облекчаване на симптомите и осигуряване на комфорт на пациента, стига вирусът да завърши цикъла си и тялото да се възстанови. Лекарите предписват антивирусни лекарства като ацикловир, фамцикловир и валяцикловир. Препоръчват се нови антивирусни лекарства като цидофовир и Фоскарнет, ако вирусът се съпротивлява на обикновените антивирусни лекарства. Антивирусните лекарства предотвратяват репликацията на вируса, помагат за управление на симптомите и намаляват риска от вирусно проливане. Кремовете и мехлемите, съдържащи местни изтръпващи агенти като Tetracaine (Viractin®, Pontocaine® и Ametop Gel), бензокаин (Lanacane® и Dermoplast®) и Lidocaine (Lidorx® и Lidoderm®), са достъпни на тезгяха и, помогнете за управлението на симптомите като Болка, сърбеж, изгаряне и изтръпване. 

За по -добра ефикасност и резултат лечението трябва да се започне веднага след (или в рамките на 24 часа) признаците като изтръпване и изгаряне. Използването на антивирусни лекарства води до разрешаване на симптомите 1-2 дни по-рано, отколкото ако не се използват такива лекарства, а лекарствата намаляват тежестта на симптомите. Различни антивирусни лекарства, използвани за лечение на HSV, са;

Ацикловир (Zovirax®) е a лекарство с рецепта Предлага се като устни хапчета и актуални препарати. Той подобрява изцелението и понижава тежестта на болката и други симптоми на генитален херпес. При имунокомпрометирани хора той понижава разпространението на вируса към другите части на тялото и по този начин намалява риска от усложнения. IV препарат, съдържащ ацикловир, се инжектира в тежки случаи за по -добър отговор. 

Денавир (Penciclover®) е a Локален крем Това помага да се лекува повтарящите се студени язви на оралния херпес. Счита се за безопасен за възрастни над 12 години. Въпреки че някои здравни агенции като CDC обезкуражават актуални препарати за генитален херпес, той все още се предписва. 

Докозанол (Abreva®) лакомства Повтаряща се и тежък херпес симплекс labialis, често срещаната повтаряща се инфекция на периралните тъкани и устните, причинени от HSV-1. Различни изследвания Докажете неговата безопасност и ефективност за HSL. Налични са обаче ограничени клинични данни. 

Валацикловир (Valtrex®) се предлага като устни хапчета и е предписан за лечение на първични инфекции и пламъци на генитални и орални херпеси. Хората, които изпитват висока честота на избухването, се искат да го приемат ежедневно като част от потискащата терапия. Той намалява риска от предаване на сексуалния партньор и намалява риска от по -нататъшни инфекции. Безопасно е при бременност като Изследвания върху животни са установили, че рискът от усложнения на бременността е много нисък. 

Famciclovir (Famvir®) е предписан за генитален и орален херпес и се предлага като устни таблетки. Препоръчва се хората да имат добър имунитет. Данните за безопасността при бременност са ограничени и не са предписани по време на бременност. Данните на проучванията на животни показват, че рискът от усложнения на бременността е нисък. Това е предписан за повтарящи се и първи инфекции, въпреки че не е лекарство по избор за първични инфекции. 

Тези антивирусни лекарства са одобрени за HSV. Някои рискове и странични ефекти Подобно на объркване, сънливост, гадене и главоболие трябва да бъдат известни на пациентите. Валацикловир и ацикловир имат подобни работни механизми и причина Бъбречна дисфункция и са предписани при по -ниски дози или се избягват при пациенти с бъбреци. Някои антивирусни лекарства причиняват опасни взаимодействия с други лекарства, а пациентите се съветват да се консултират с фармацевта за взаимодействия между лекарства за лекарства. 

Друго полезно нещо, което трябва да вземете предвид по време на лечението, е броят на рецидивите всяка година. Ако човек изпита по-малко от шест годишни рецидиви, лекарите често препоръчват антивирусна терапия за всеки рецидив (периодично лечение). Ако обаче честотата на рецидивите е много висока, често се препоръчва да се приемат антивирусни лекарства за продължителен период, като 6-12 месеца (потискащо лечение). Това не елиминира риска от заболяване. Тежестта на симптомите и рискът от предаване на други хора обаче са значително намалени. Често се препоръчва Планове за лечение Защото това е херпес;

Първоначално лечение: Кратък курс на антивирусни лекарства в продължение на 7-10 дни е предписан в случай на признаци или симптоми или потвърдителна диагноза. Той помага да се предотврати симптомите и да се предотврати опасни усложнения. Продължителността се удължава, ако симптомите не се подобрят през това време. След първоначално лечение доставчиците на здравни услуги предоставят допълнителни насоки за лечение въз основа на честотата на избухването и тежестта на клиничните признаци. 

Периодично лечение: В случай, че симптомите изчезнат след първоначалното лечение, се препоръчва периодично лечение. Вирусът на херпес остава в организма и причинява много повтарящи се инфекции. По време на периодично лечение антивирусните лекарства се използват само за справяне с избухване. Изборът на периодично лечение зависи от доставчиците на здравни грижи, както някои препоръчват използването му, докато други не го предписват.

Потискащо лечение: Тя включва приемането на по-ниски дози антивирусни лекарства дневно. Здравните специалисти го препоръчват в случай на висока честота на рецидиви. Това е превантивна мярка и води до значително намаляване на броя на рецидивите и тежестта на симптомите. Той намалява риска от предаване на други хора. Изследването се подлага на изследване на нови възможности за лечение като редактиране на ген и ваксинация. Изпитванията за животни и за двете са дадени разумни резултати. Приложението на хората обаче все още е далеч. 

Домашни средства: Домашни средства Трябва да се изпробва само след консултация с лекаря. Доказателствата в подкрепа на домашните средства за дома са анекдотични и са необходими повече научни доказателства. Независимо от това, някои лекарства помагат да се облекчат симптомите на вируса на херпес симплекс. Те включват използването на болкоуспокояващи без рецепта или рецепта като ибупрофен и ацетаминофен, къпане или накисване в солена и леко топла вода, наливане на хладка вода върху мехурите, за да се облекчи болката по време на уриниране, прилагане на гел от алое вера върху кожата , използване на свободни дрехи за по-добър комфорт и избягване на дразнене, нанасяне на лосион или крем, съдържащ локален анестетик като лидокаин или бензокаин върху уретрата непосредствено преди уринирането и използването на пакети с лед, за да успокоите раните. Ледът не трябва да се прилага директно върху раните и трябва да бъде обвит в кърпа. 

Какви са рисковите фактори, свързани с вируса на херпес симплекс?  

Рискът от инфекции не е един и същ за всички хора, а хората, които имат лош имунитет, напреднали ХИВ инфекции, първичен имунодефицит (вид генетична имуносупресия), получаване на имуносупресивни лекарства, например, кортикостероиди, противоракови лекарства и т.н., и пациенти Претърпявайки медицински процедури като трансплантации на органи са изложени на по -висок риск. Демографските параметри като пол, възраст, етноси, затлъстяване, тютюнопушене и т.н. имат роля.

An по -ранно проучване Публикувано в Европейско списание по епидемиология През 2001 г. отбеляза различни рискови фактори за HSV-1. Данните бяха събрани с помощта на въпросник от 596 студенти на възраст 17-41 години от два региона. Установени са следните рискови фактори (нечетно съотношение означава връзка между експозицията и риска, а високото съотношение на нечет означава по -висок риск);

1. История на устните лезии: Вирусът е бил латентен при хората, които имат инфекцията в миналото. Степента на инфекция на HSV-1 и за двата региона е била 55,3% при хората, които са преживели орални лезии през последните 12 месеца.
2. Сексуална история: Сексуалният контакт служи като начин на трансфер на болести, а студентите, които имат сексуален контакт през последните месеци, имат по-висок риск от инфекция с HSV-1 (ODD съотношение: 1.88). 
3. Висок стрес: Хората, изложени на по -високи нива на стрес, имат лош имунитет и показват висок риск (нечетно съотношение: 1.79).
4. Серопозитивност за HSV-1: Серопозитивността за HSV-1 е много висока и повечето хора са положителни за вируса без клинични признаци. Серопозитивните хора имат по -висок риск от развитие на заболяване (нечетно съотношение: 6.90). 

По същия начин, рисковите фактори на HSV-2 инфекция са докладвани от Друго проучване Публикувано в Полово предавани инфекции През 2001 г. Проучването използва данни от 3306 жени. Идентифицирани са различни рискови фактори на HSV-2 серопозитивност;

1. Имайки инфекция с хламидия в миналото: Хората, които имат инфекция с хламидия в миналото, имат по -висок риск. 
2. Възраст при първия пол: Правенето на секс в ранна възраст увеличава риска от генитален херпес. Жените, които имат първия си полов акт на 15 или по-малко на възраст, са 70% по-склонни да имат антитела за HSV-2.
3. История на други инфекции, предавани по полов път: Хората с история на други ППИ, например, човешка папиломавирусна инфекция и сифилис, имат по -висок риск. 
4. Брой сексуални партньори: Жените, които отдавна са имали повече от един сексуален партньор, имат двоен риск от HSV-2.
5. Азиатски произход: Пациентите, родени в страните от Северна Азия или Югоизточна Азия, имат по -висок риск.
6. Разни фактори: Някои други фактори, свързани с по -висок риск от генитален херпес, са броят на живото раждане, броя на бременността, наличието на генитален херпес в сексуалния партньор, с инфекция на херпес в миналото, по -ниско ниво на образование и напреднала възраст. 

Какви са усложненията на вируса на херпес симплекс, ако не се лекуват?

И двата вида херпесни инфекции са силно заразни и се разпространяват от един човек на друг бързо и причиняват тежки усложнения при някои пациенти. Усложненията на различни видове херпес са;

Усложнения на HSV-1 (орален херпес): Това е лека инфекция за повечето хора и симптомите продължават без усложнения. Усложненията се срещат при хора с напреднала възраст с различни хронични заболявания и отслабена имунна система. The Усложненията включват Дехидратация поради ограничен прием на вода в случай на тежки перорални мехури и енцефалит. При енцефалит вирусът достига до мозъка, причинявайки възпаление. В повечето случаи не е смъртоносно и причинява само грипоподобни симптоми. Други усложнения са кожни инфекции, херпес Уитлоу (абсцес в меките тъкани) и мехури по пръстите, ако детето изсмуква пръсти. Вирусът, разпространяващ се към очите, причинява възпаление и подуване на очите и инфекция на роговицата, което води до слепота.

Усложнения на HSV-2 (генитален херпес): Гениталният херпес е лек до безобиден, но все още има опасност от усложнения. Минор Усложненията включват Възпаление около областта на ректума и пикочния мехур, което причинява болка и подуване. Той предотвратява изпразването на пикочния мехур и често е необходим катетър, за да го изпразни. Менингитът е рядко усложнение, което се развива, когато вирусът достигне и причинява възпаление на мембраните около мозъка и гръбначния мозък. Вирусният менингит обаче е леко състояние и обикновено се разрешава. Дори рядко усложнение е енцефалитът.

Наличието на HSV увеличава риска от различни други полово предавани инфекции. Счупването в кожата улеснява навлизането на микроби в тялото, причинявайки локални и системни инфекции. Може би най -сериозното усложнение на гениталния херпес е неонатален херпес. Инфекцията преминава на детето по време на раждане или бременност и причинява слепота, увреждане на мозъка и дори смъртта на бебето. Освен HSV-1 и HSV-2, различни други видове херпеси причиняват различни усложнения, например, 

Varicella Zoster Virus (HSV-3): Причинява херпес зостер и варицела. Инфекцията обикновено е лека; В някои случаи обаче причинява тежки усложнения водещи до синдром на токсичен шок, хронична болка, зостерна пареза (двигателна слабост на група мускули), заболявания на кръвоносните съдове и очи, менингоенцефалит, церебелит (възпаление на мускулите), миелопатии (ранени на гръбначния мозък) и пневмония. Рискът от усложнения е по -висок при хора с лош имунитет (Мария А. Нагел, д -р). 

Вирус на Epstein Barr (HSV-4): то е причината за инфекциозната мононуклеоза, която рядко е сериозна. Рядко причинява усложнения и често е незабелязан. The усложнения са възпалението на сърдечните мускули, енцефалит и лимфом (рак на лимфните възли). 

Цитомегаловирус (HSV-5): Той причинява инфекции като мононуклеоза и хепатит. Инфекцията е неусложнена при хора с добър имунитет. Хората с лош имунитет имат риск от пневмония и енцефалит. Вирусът понякога преминава към новородени бебета по време на раждане и бременност и причинява усложнения като преждевременно раждане, лоши чернодробни функции, пневмония, церебрална парализа, забавяне на невроразвитието, сензонерална загуба на слуха и припадъци.

Как вирусът на херпес симплекс влияе на жените по време на бременност и раждане?

Херпесните инфекции причиняват животозастрашаващи усложнения за новородени бебета, ако са придобити по време на бременност или раждане. Въздействието върху бременността и раждането зависи от времето на инфекцията. 

Жени, заразени преди бременност или през първия триместър на бременността: Рискът от предаване на инфекции на новородени бебета е много нисък, ако жените се заразят преди бременността или през първия триместър на бременността и Едно проучване отбеляза, че само 1% от бебетата, родени от майките, заразени през последния триместър на бременността, са заразени по време на раждането. Бременните жени трябва да търсят признаци на инфекция преди раждането и да се консултират с лекаря, ако има признаци. Ако няма признаци, няма риск за бременността и настъпва нормално раждане. Ако обаче има признаци или потвърдена диагноза на HSV, цезарският участък се препоръчва, тъй като значително намалява риска от предаване на новороденото бебе. 

Смята се, че това 13% на бременните жени, които имат HSV, изпитват огнище към момента на раждане, а рискът от огнище се понижава чрез превантивна употреба на антивирусни лекарства дневно, като се започне от 35 седмици на бременността и продължаването през цялото раждане. Лечението увеличава шансовете да има нормално раждане, тъй като се отбелязва, че само 4% От жени, които са получили антивирусни лекарства, се нуждаят от цезарово участие в сравнение с 13% от заразените жени, които не са получили лечение. 

Жени, заразени в по -късните етапи на бременността: Рискът от предаване на инфекцията на бебето значително се увеличава с напредването на бременността и се отбелязва, че рискът става 30-50% Ако жената е заразена в третия триместър. Следователно, жените, придобиващи инфекция през последния триместър, се препоръчват цезарово сечение. За да се предотврати инфекцията през последния триместър, е необходимо да се избегне пол (както перорални, така и генитални) с пациентите или заподозрените пациенти. Първоначалните огнища при бременни жени причиняват по-тежки признаци и се лекуват с антивирусни лекарства като ацикловир и ако знаците са много тежки, лекарствата се дават по интравенозния път. По-нататъшните огнища не са сериозни, а антивирусните лекарства обикновено не се използват. Лекарствата се използват само в сложни случаи или в случаи на тежки симптоми. 

HSV инфекция и здраве на новороденото бебе: Предаването на инфекция на новородени бебета причинява неонатален херпес. Това води до тежки знаци Подобно на пристъпи, увреждане на жизненоважни органи като сърцето, белите дробове и черния дроб; повтарящи се и тежки язви върху устата, гениталиите, очите и кожата; сложни инфекции като вирусен менингит; Глухота и слепота. 

Как да предотвратим вируса на херпес симплекс?

Вирусите на херпес симплекс се придобиват чрез интимни отношения (не непременно сексуални), а членовете на семейството са сред най -често срещаните източници. Не е налична лицензирана ваксина за предотвратяване на HSV. Някои стратегии обаче помагат да се понижи предаването на вируси. Те включват;

Избягване на контакт: При активно огнище на устната орала пациентите трябва да избягват контакт, като споделяне на балсам за устни, кърпи, бутилки с вода, очила и други прибори и целувки. Подобни мерки обаче не елиминират риска, тъй като предаването се случва и от асимптоматични пациенти. 

Роля на доставчиците на здравни грижи: За да предотвратят риска, здравните работници трябва да бъдат бдителни, тъй като носят инфекциозни агенти от един човек до видрите. Здравните специалисти трябва да използват ръкавици, за да изследват пациенти с активни или подозрителни инфекции. Рискови процедури като бронхоскопия и засмукване трябва да се извършват с подходяща защита на устата и очите. 

Образование на пациентите: Пациентите с орални и генитални рани трябва да бъдат обучени за рисковете, които представляват на своите интимни партньори, и предаването и предотвратяването на инфекция по време на бременност, което е опасно за бебето. 

Предпазни мерки по време на сексуални дейности: За да се намали рискът от предаване, трябва да се използват бариерите пред устния и вагиналния пол. Например презервативите намаляват риска от предаване, когато пациентът пролива вируса. 

Предпазни мерки за спортисти: Рискът от кожни херпесни вируси е по -висок при спортисти, например, борци. Спортистите със знаците трябва да участват в контактни спортове само след като лезиите изсъхнат и влязат в етапа на коричката. Използването на превантивни антивирусни лекарства намалява риска от епидемия при пациенти, които имат или нямат анамнеза за вируса на херпес чрез понижаване на предаването. И така, някои експерти препоръчват спортистите, независимо от историята на вируса на херпес, да приемат 1G Валацикловир всеки ден, докато е в летния лагер, и беше отбелязано, че той намалява риска от огнището от 87%. 

Предпазни мерки по време на бременност: За да се намали рискът и предаването при бременност, HSV състоянието на двамата родители се определя с помощта на лабораторни тестове и жените с висок риск трябва да бъдат помолени да намалят оро-гениталния контакт, особено в близост до термина. Препоръките варират в зависимост от държавата до държавата. Въпреки това, цезарският участък понижава риска от новородено предаване за жени, които хвърлят вирусите, близки до термина. Проучванията са подложени на разбиране на ползите и рисковете от профилактично антивирусно лечение. Ако е необходимо, здравните специалисти трябва да го препоръчат само след претегляне на потенциалните ползи и рискове. 

Съвети за безопасност: Освен споменатите по -горе мерки, свързани с различни хора, ангажирани със здравеопазването, има някои полезни съвети за пациентите. Това са; 

• Пациентите не трябва да крият знаците от партньори и да ги информират дали такива. Важно е да информирате бъдещите партньори преди интимността. 
• Пациентите трябва да са наясно и да предупреждават за симптомите. Избягвайте близък контакт с хората, ако симптомите са налице и продължете да го правите след няколко дни от разрешаването на симптомите. 
• Ръцете трябва да се измият с антисептичен разтвор или с качествен сапун след контакт с язви, секрети на тялото или някакво заподозряно лице. 
• Пациентите трябва да използват латексни мъжки презервативи, въпреки че не осигуряват 100% защита.
• Консултирайте се с доставчика на здравни грижи за потискаща терапия и я приемайте редовно, ако се препоръчва. 

Въпреки всички мерки, вирусът все още се предава и придобива от асимптоматични хора и е важно да бъдете бдителни относно признаците и симптомите.

Превенция на неонатален херпес: Предпасите са необходими за намаляване на риска от вирусно предаване на новороденото бебе. В случай на мъжки партньор има херпес, а женският партньор не го прави, използването на мъжки презервативи намалява риска от предаване. Рискът обаче не се елиминира. Така че, по -добре е да избягвате секса, тъй като няма причина да рискувате бебе близо до доставката. В редкия случай на предаване на бебето бебето се лекува с антивирусни лекарства. Няма доказателство, че се предава през кърмата. Така че, освен ако няма рани на гърдите, по -безопасно е да кърмите бебето. На всеки човек, който има студени язви или каквито и да било HSV лезии или който е имал това в близкото минало, не трябва да бъде позволено да държи бебето. Родителите трябва да настояват всеки, който възнамерява да държи бебето да си измие ръцете, преди да го направи. 

По време на раждането следното несигурно обещание за намаляване на риска от вирусно предаване на бебето.

• Консултирайте се с акушерката или гинеколога и се уверете, че доставчикът на здравни грижи е запознат със ситуацията
• Информирайте доставчика на здравни грижи за знаците, които присъстват при липса на видими знаци, като изгаряне и сърбеж
• Помолете доставчика на здравни услуги да не разкъсва торбата по -рано, тъй като тя предпазва от присъстващите вируси там
• Наблюдавайте бебето поне три седмици след доставката за признаци на херпес инфекция като лош апетит, труд, кожен обрив и треска и информирайте съответния педиатър.

Как се свързва вирусът на херпес симплекс с ХИВ?

Синдром на придобит имунодефицит (СПИН), причинен от вируса на имунодефицитността на човека, унищожава имунната система. Той ефективно унищожава способността на организма да предпазва инфекциите. Следователно хората, които имат ХИВ, имат по -висок риск от инфекции, включително HSV и изпитват по -тежки симптоми от хората с нормална имунна система. Рискът от придобиване на ХИВ при хора с HSV-2 инфекция е три пъти по -високо отколкото в общото население (Katherine J. Looker, доктор и колеги, 2017). HSV е класифициран като „определящо състояние“ за СПИН, тъй като СПИН се подозира при хора, които изпитват по -висока честота на епизоди и тежки признаци, които продължават повече от месец и засягат хранопровода, бронхите и белите дробове. 

Освен това доказателствата сочат, че предаването на ХИВ е свързано с HSV-2. Активната инфекция с вируса на херпес симплекс увеличава вирусното проливане на ХИВ, тоест освобождаването на ХИВ частици от лигавичните тъкани. И така, хората, които имат неоткриваемо натоварване на ХИВ в другите телесни течности, често имат откриваемо вирусно натоварване в гениталните секрети. Антивирусната терапия за HSV понижава риска от симптоматични HSV инфекции. Въпреки това, често е неефективно да се намали вирусното проливане на ХИВ. 

Следователно, ХИВ-позитивните пациенти с активна инфекция с HSV-2 имат 3-4 пъти по-висок риск от предаване на ХИВ на своите сексуални партньори. По същия начин, ХИВ-отрицателните пациенти, страдащи от активна HSV-2 инфекция, имат по-висок риск от придобиване на ХИВ. Приписва се на различни фактори, като наличието на открити рани, които позволяват лесен достъп до ХИВ и активното свързване на ХИВ с макрофагите, присъстващи на мястото на активна инфекция. Такива фактори позволяват да се пренася ХИВ през лигавичните бариери на ануса и вагината и да влезе в кръвта.

Колко заразна е генитално HSV-1?

HSV-1, причината за студените рани, е отговорна за Една трета от случаите на генитален херпес. Той е силно заразен и се предава лесно през гениталния и оралния път, през контакт от уста до уста и други контакти като уста до гениталии, гениталии до уста и гениталии към гениталиите. Това означава, че гениталният херпес се развива, ако човек се занимава с орален секс с пациент, който има студени рани. Това е сериозно притеснение като 70% От населението на Обединеното кралство развива студени рани поради HSV-1. И HSV-1, и HSV-2 са свързани с генитален херпес, но повечето от случаите са причинени от HSV-2. 

Въпреки това, HSV-1 е много по-често срещан от HSV-2, така че съществува съществен риск от придобиване на генитален херпес от пациент с студени язви. Обратното възниква също, въпреки че рискът е много висок. Това означава, че е възможно човек да се занимава с орален секс с човек, който има генитален херпес поради HSV-2, да развие орални язви. Важно е да се помни, че както гениталните херпеси, така и оралните язви се предават от един човек на друг, дори при липса на всякакви симптоми (асимптоматично проливане). Така че, много е трудно да се избегне предаването на вируса на херпес симплекс поради силно заразителния му характер, а превантивните протоколи осигуряват частична степен на защита.

Какви са често срещаните погрешни схващания за вируса на херпес симплекс?

Вирусът на херпес симплекс, особено гениталният херпес, е често срещано заболяване и вдъхновява популярното въображение. Следователно тя се превърна във фокус на много погрешни схващания. Ето някои погрешни схващания, приложени към него и тяхната истина. 

Истина: Точно обратното е вярно. Вирусът на херпес симплекс е по -често срещан, отколкото мнозина смятат. Около 67% от глобалната популация под 50 развиват студени рани и други лезии поради HSV-1, according to СЗО. И така, човек, развиващ студени язви, принадлежи към мнозинството. По същия начин 13% от глобалното население има HSV-2, основната причина за гениталния херпес. И двете статистически данни показват, че това е изключително често състояние. 

Наличието на студени язви върху устата отразява наличието на полово предавани инфекции.

Истина: Не е непременно вярно. Студените рани се развиват поради HSV-1, който не е STI. Предава се чрез орален контакт, а не чрез сексуални дейности. Гениталният херпес, причинен от HSV-2, рядко се свързва със студени язви. 

HSV е основно заболяване на гениталните органи.

Истина: Хората мислят за херпес като за кратка форма на генитален херпес. Следователно се приема, че херпесът означава генитален херпес. Въпреки това, има два основни типа херпес, HSV-1 и HSV-2. По-често срещаният тип, HSV-1, не е свързан с гениталната болест и причинява причините на орални язви.

Гениталният херпес е заболяване на безразборни хора.

Истина: Гениталният херпес е много често срещано полово предавано заболяване. Наличието на повече сексуални партньори увеличава риска от придобиването му. Това обаче е ненужно; Някои хора хващат генитален херпес само с един сексуален партньор. Отговорният вирус остава в тялото много дълго време и понякога продължава да се предава без заболяване. 

Мъжките презервативи премахват риска от генитален херпес.

Истина: Въпреки че мъжките презервативи са сред протоколите за превенция и намаляват риска, те не елиминират риска, а хората, които използват презервативи, все още получават генитален херпес. Това се случва, защото презервативите не покриват цялата кожа и понякога се разкъсваха. Мъжките презервативи все още осигуряват разумна граница на безопасност. Проучване, включващо много изследователи през 2016 г., отбелязва, че използването на презервативи намалява риска от предаване от мъжки женски пол чрез пол с 96% (Клинични инфекциозни заболявания, 2016 г.). 

Гениталният херпес се идентифицира лесно, тъй като винаги причинява видими признаци и симптоми.

Истина: Гениталният херпес се преживява по различен начин от различни хора. Някои хора развиват знаци като язви и рани, докато други не развиват никакви признаци и остават безсимптоматични. Сред симптоматичните хора мнозинството развиват признаци, които не се приписват единствено на генитален херпес и само малцинство развиват лесно разпознаваеми симптоми. 

Гениталният херпес не е лечим.

Истина: Не е вярно. Въпреки че, подобно на други вирусни състояния, той не е напълно лечим, той се управлява с помощта на различни лекарства и видимите симптоми в крайна сметка разрешават. Интензивността на повтарящите се инфекции е дори ниска и по -лесно управляема. Навременното лечение намалява продължителността на заболяванията и рецидивите и предаването на болести към чувствителната популация. И така, той далеч не е нелечим бич. 

Гениталният херпес е причина за рак на шийката на матката.

Истина: Гениталният херпес няма връзка с рака на шийката на матката. Ракът на шийката на матката се дължи на друг вирус, Човешки папиломавирус (HPV). HPV се предава по полов път и причинява лезии, подобни на брадавици. Ето защо някои хора го разбраха, че е генитален херпес. 

Пълен STI тестов комплект открива генитален херпес.

Истина: Пълният тестов комплект STI обикновено не включва генитален херпес. Най -добрият и единствен начин за диагностициране на състоянието е да посетите лекаря, ако има признаци. Пробите се вземат и изпращат в лабораторията за диагностика. HSV е твърде често срещана инфекция, за да бъде източник на притеснение.

Само проникващият секс предава генитален херпес.

Истина: Гениталният херпес се нуждае от близък контакт с кожа до кожа. И така, аналният или вагиналният пол е ненужен и се предава чрез контакт с кожа до кожа, контакт с генитал до уста, контакт от уста в уста и т.н. Той се предава от орален секс, ако партньорът има студени язви, в резултат на което е резултат в язви в гениталната област. Зъбните язовири или презервативи осигуряват известна защита срещу вирусно предаване. Все пак някои хора развиват HSV, въпреки всички мерки. 

Ако мъжът е моногамна и все още придобива херпес от женския партньор, женската вероятно ще има сексуален контакт с друг мъж. 

Истина: Въпреки че е възможност, това не е непременно вярно. Възможно е да се получи генитален херпес от някой в ​​края на миналото, без да се знае. Вирусът остава в съня и наскоро се активира в отговор на стрес. Някои хора имат вируса в тялото си и продължават да го предават за цял живот. И така, обвиняването на женския партньор е неподходящо.

Истина: Активните мехури и язви улесняват предаването. Предаването обаче се случва без язви и мехури. Това се дължи на асимптоматично вирусно проливане, при което пациентите хвърлят вируса без никакви симптоми. Ето защо е добре да се използват мъжки презервативи и зъбни язовири, когато се занимават с вагинален и орален секс за защита. Рискът от предаване е по -висок в случай на активна инфекция.

Истина: И двете често са объркани, но са различни условия. Херпес е заразна болест, която причинява язви около гениталните органи и устата. Язвите и рани са пълни с гной и в крайна сметка се спукват, причинявайки дискомфорт и болка и образуват корички да се излекуват. Раните на канкерите обаче са незаконни и невирусни и се развиват вътре в бузите и устните. Раните на ранките са различни от херпесните рани, тъй като имат белезникава и мека граница и са като розови кратери. The рани от канкери се приписват на различни причини като хормонални промени и лош имунитет. 

Истина: Херпес е много подла инфекция. Понякога съществува в тялото без знаци и се предава между партньори през този период. Следователно пациентите с HSV-2 често не знаят за това. Вероятно е дори човек да знае за това, той вероятно ще повярва на митовете за вируса на херпес симплекс и ще скрие информацията от партньора си. 

За херпес вирус е налична ваксина. 

Истина: За съжаление, за HSV няма ваксини или подходящо лечение. Учените се борят да го постигнат, но поведението и естеството на вируса пречат на развитието на ефективни ваксини. Само лечението с антивирусни лекарства е наличният вариант за лечение. 

Животът с някой с HSV е много рискован.

Истина: Не е вярно. Има риск от предаване. Въпреки това, той се намалява с помощта на антивирусни лекарства и протоколи за превенция и животът с пациента не е непременно рискован. Освен това има много други режими за придобиване на HSV освен партньора. 

Херпесът се предава чрез кръв.

Истина: Не е вярно. Въпреки че се диагностицира чрез кръвни изследвания, той не се предава чрез кръвта. Безопасно е да дарите кръв веднага щом няма активни лезии и студените рани са излекувани. В случай на антивирусно лечение, кръвопреливането трябва да се забави за 48 часа или повече, както препоръчва лекарят.

Наличието на херпес се нуждае от дългосрочна употреба на презервативи.

Истина: Презервативите са полезни. Решението за използване или не трябва да бъде взето след обсъждане с партньора. Презервативите не са 100% ефективни и са необходими други мерки, например избягване на секса по време на активна инфекция и използване на зъбни язовири и антивирусни лекарства.

Херпесът винаги се предава на новороденото по време на доставката на бебе.

Истина: Това е възможност, но не и сигурност. Превантивните мерки намаляват риска от предаване на бебето. Въпреки че 2-3% от бременната Жените във Великобритания имат херпес, неонаталният херпес се диагностицира само в част от бебетата.

Вирусът на херпес симплекс се счита ли за STD?

Да, гениталният херпес, причинен от херпес симплекс вирус тип-2 (HSV-2) и по-рядко от херпес симплекс тип-1 (HSV-1), се счита за най-често срещаните болести, предавани по полов път (ППБ). Предава се чрез всички сексуални дейности като орален секс, вагинален и анален секс. Гениталният херпес обаче се предава от някои несексуални средства, като споделяне на лични вещи и целувки. Използването на безопасни сексуални практики е полезно за предотвратяване на ППБ, включително херпес. Така че е важно да потърсите професионална помощ, ако има признаци на генитален херпес и партньорът трябва да бъде информиран за състоянието. Сексуалните дейности трябва да се избягват веднага след като активните рани са там. Друго, което трябва да се отбележи, е, че не всички видове херпесни вируси причиняват генитален херпес, а сексуалните дейности са сред другите близки контакти, които увеличават риска.

Херпес заразителна болест ли е?

Да, болестите, причинени от вируса на херпес, са заразни и преминават от един човек на друг по време на близък контакт. Болестите се преминават както по време на активната инфекция, така и по време на латентната фаза, но рискът е по -висок в активната фаза. Необходими са безопасни поведения и трябва да се вземат предпазни мерки, за да се избегне или поне да се намали рискът от предаване. Всички видове заболявания, причинени от херпесните вируси, включително най -често срещаните видове (тип 1 и тип 2), се предават по време на близък контакт. Всички хора, придобиващи болестта обаче, не развиват непременно знаците. 

Вирусът се разпространява чрез контакт, като докосване на язви и мехури, споделяне на лични предмети като кърпи, бръсначи и т.н., и се занимава с орален или вагинален секс и целувки. Поради асимптоматичното вирусно проливане, е възможно да се получи инфекция от човек дори без клинични признаци. Като се има предвид високото разпространение на вирусите на херпес симплекс, вероятно човек придобива вируса, но все пак да не развива никакви признаци за цял живот. Използването на превантивни мерки и превантивна терапия намалява риска от предаване на чувствителното лице. Рискът обаче никога не се елиминира.

Може ли вирусът на херпес симплекс да се излекува?

Не, в момента не се предлага лечение за вируса на херпес симплекс. Антивирусните лекарства помагат за управление на симптомите, намаляват тежестта на признаците и намаляват скоростта на предаване, но те не елиминират вируса. Пациентите продължават да хвърлят вируса дълго време, дори след разрешаването на симптомите. В случай на признаци на заболяване, пациентите трябва да се консултират с доставчика на здравни грижи за точна и надеждна информация за възможностите за лечение и профилактика. Изследването се подлага на изследване на лечението и разработване на ваксини за вируса на херпес симплекс. 

HSV-1 причинява треска мехури и студени рани в или около устата. Това е рядка причина за генитален херпес. HSV-2 е основната причина за гениталния херпес и причинява болезнени мехури в аналните и гениталните области. Всички заболявания, причинени от херпес вируси, са заразни. С течение на времето имунната система на тялото започва да развива имунитет, което причинява разрешаването на симптомите. И все пак вирусът остава в тялото и никакви лечения или имунни механизми не са в състояние да го изхвърлят от тялото. 

Има ли крем, направен за херпес?

Да, на разположение са различни кремове, които помагат да се лекуват лезии на херпес. Локалните кремове се предлагат както на гише, така и на рецепта. Някои общи примери са; 

Zovirax® (Acyclovir 5%): Това е Антивирусен крем Това се препоръчва за орален херпес и за лечение на обривите, причинени от херпес зостер и варицела. Той работи, като инхибира способността на вируса да се възпроизвежда. Той се понася добре, има по -малко странични ефекти и съкращава очакваната продължителност на огнището с почти половин ден. Прилага се върху раните поне пет пъти на ден или както препоръчва лекарят. 

Denavir® (Penciclovir 1%): Това е a Антивирусен крем за рецепта За херпес. Той работи подобно на Zovirax. Прилага се на всеки два часа или според препоръките от лекаря.

Xerese (ацикловир+ хидрокортизон): Той съдържа 1% хидрокортизон и 5% ацикловир. Той подобрява времето за изцеление и понижава честотата на повторение. 

Всички антивирусни кремове, споменати по-горе, са скъпи и трябва да се използват, както препоръчва лекарят.

Освен тях, някои други актуални продукти, използвани за лечение на симптоми на херпес;

Хидрокортизонов крем: Това е Локален кортикостероид Предлага се под различни форми като лосиони, мехлеми и кремове. 1% или по -ниски силни страни се предлагат на плота, а по -високите силни страни се предлагат при рецепта. Намалява симптомите като болка, сърбеж и зачервяване, но не лекува или не предотвратява вируса. Той е евтин и причинява леки странични ефекти като зачервяване, сърбеж и сухота.

Абрева (Docosanol): Той е на разположение OTC и влияния Прикрепването на HSV към телесните клетки. Той облекчава тежестта и болката, свързани с язви и намалява продължителността на огнището. Трябва да се прилага възможно най -скоро след появата на знаци поне пет пъти на ден. Той е по-евтин от много други антивирусни продукти и причинява минимални странични ефекти. 

Лизинов крем: Лизинът е сред основните аминокиселини, които тялото не може да се приготви и трябва да се осигурява отвън. Лизин Работи от Понижаване на нивата на друга аминокиселина, аргинин. Вирусът се нуждае от аргинин, за да се повтори. Полученото инхибиране на репликацията на вируса понижава честотата и тежестта на симптомите. Налични са обаче ограничени данни за ефикасността и безопасността.