Какво е стент за бъбрек?

Какво е покрито?

Уретералните стентове държат уретерите отворени, което позволява потока на урината да се движи от бъбреците в пикочния мехур. Те могат да се изискват, ако уретерът е възпрепятстван от камъни в бъбреците, уретерални камъни, стеснени уретери или тумори. Повечето стентове са само временни, но в някои случаи на хронично заболяване може да са необходими уретерални стентове за продължителен период. Силиконовите или полиуретановите пластмасови уретерални стентове варират по дължина и диаметър от 10 до 15 инча. Те поддържат уретера отворен, като го облицоват. В бъбрека се поставя намотка от горната част на стента. Контурът на долния край е поставен в пикочния мехур.

Белезите или други трудности могат рядко да възпрепятстват доставчик на здравни грижи да инсталират уретерален стент. Вместо това може да се наложи нефростомия или операция на стент на бъбреците. За изпълнение на нефростомия, интервенционен рентгенолог вмъква стент, който е малка тръба директно в бъбрека. Бъбречният стент изпраща урина от бъбрека в торбичка извън тялото, като заобикаля уретерите и пикочния мехур.

Кой се нуждае от уретерални стентове?

Уретерите от време на време могат да се запушат и да инхибират правилния дренаж на урината. Стентът на уретера може да изпразни уретера ви, което позволява на бъбреците ви да работят както нормално.

Стентовете на урината се използват най -често, за да позволят на урината да премине през камък в бъбреците, който е бил настанен в уретера. След разбиване на камъни в бъбреците, вашият лекар може да инсталира стент, за да предотврати запушване, причинено от преминаващите парчета. Стентовете също могат да бъдат приложени след отстраняване на камъни в бъбреците, за да се спре силната болка и подуването от възпрепятстване на уретера.

Освен това, уретерните стентове се използват от медицински специалисти за лечение на блокажи на уретера, защото:

• Кръвни съсиреци
• Възпалително заболяване на червата или IBD
• Натрупването на белег тъкан, причинено от ендометриоза или други заболявания
• Тумори
• Уретерални камъни
• Уретерите се свиват поради блокиране на уретеропелвич, наследствено заболяване

Преди стентиране на уретера какво се случва?

Кръвен тест, който клиницистът също може да използва, измерва способността на бъбреците ви да филтрират отпадъци, токсини и допълнителна течност от кръвта ви. Резултатите от кръвните тестове ще покажат колко успешно и бързо бъбреците ви премахват отпадъците. Предлагаме ви да разгледате нашите Бъбречна кръвна тест Комплект, който ще помогне на вашия лекар при оценката на вашите бъбречни функции. Вашият лекар може да ви посъветва да предприемете следното, преди да инсталирате уретерален стент:

• Направете кръв за оценка на функцията на бъбреците
• Помолете ви да предоставите списък с наркотиците и добавките, които приемате на вашия медицински персонал
• Спрете да използвате лекарства, притъпили в кръвта, като аспирин
• Постът включва въздържане от храна и течности за период преди операцията

Какво се случва по време на стентиране на уретера?

В повечето случаи уретеричното стентиране е амбулаторна операция, вие се връщате у дома същия ден. Лечението се извършва от уролог, медицински специалист, който се фокусира върху заболявания, засягащи уринарната система. Получавате обща анестезия преди операцията. През повечето време спите поради обща анестетика. През цялата операция лежите на гърба си. Вашият лекар ще:

1. Намерете запушването и насочете процедурата, използва се ултразвук на бъбреците или рентгеновите лъчи на флуороскопията за изображения
2. Поставя малък инструмент за обхват с обектив в пикочния мехур през уретрата. Уретрата е пластмасовата тръба, през която пътува урината, когато уринирате
3. Поставя тънък, гъвкав проводник или водач, поставен в уретера през цистоскопа.
4. Използвайки ръководството, поставя уретерален стент. Стентът е съставен от две навити секции, от бъбрека до пикочния мехур. Тези намотки са отговорни да държат стента в позиция
5. Внимателно отстранете цистоскопа и водача, докато оставяте стента на място

Какво се случва след стентиране на уретера?

Когато вашият доставчик посочи, че е добре да отидете, трябва да накарате някой да ви закара вкъщи. За да поддържа функцията на бъбреците и пикочния мехур след лечението, вашият лекар може да посъветва да пие много вода.

Можете да изпитате някакъв дискомфорт и евентуално кръв в пикаенето. Тези странични ефекти са типични след вмъкване на стент и постепенно ще изчезнат след няколко дни. Въпреки това, докато вашият медицински специалист не премахне стента, можете да забележите остатъци от кръв и дискомфорт. Докато стентът е на мястото си, може да изпитате често уриниране и болка в бъбреците, които се влошават, докато уринирате. Вашата пика може да съдържа кръв по случай.

Колко дълго ще имате уретерален стент?

По -голямата част от стентовете на уретера са преходни. След преминаването на камъка в бъбреците инфекцията се изчиства или други проблеми се решават, вашият здравен специалист ще извърши второ лечение, за да премахне стента. Стентът най -вероятно ще остане на мястото си няколко дни или седмици.

В продължение на месеци или дори години някои хора изискват стентове. Дългосрочната употреба на стент на уретера е възможна при пациенти с тумор, който се натиска върху уретерите или със стеснени уретери. На всеки три до шест месеца вашият лекар ще замени стента със свеж. Усложненията са по -малко вероятни, когато стентът е заменен.

Как се отстранява стентът на уретера?

Определени краткосрочни уретерални стентове имат струни, които висят извън уретрата, където урината излиза от тялото. Вашият здравен практикуващ нежно дърпа струната, за да премахне уретералния стент. Стентът на уретера няма да има низ, ако се нуждаете от няколко седмици или повече. Стентът се отстранява от Вашия лекар по време на незначителна процедура в офиса. Преди премахването може да се подложите на ултразвук или рентгенова снимка. Изображението успокоява лекаря, че е лекуван камъкът на бъбреците или друг проблем.

По време на процедурата Вашият лекар ще:

1. Поставете цистоскоп през уретрата и в пикочния мехур, за да отстраните стента
2. Хваща се за стента с помощта на малки скоби, прикрепени и свързани към цистоскопа
3. Извадете стента бавно

Какви са рисковете или последиците, свързани с уретерален стентинг?

С уретерални стентове, до осем от десет пациенти съобщават:

• Дискомфорт на пикочния мехур, спазмите на пикочния мехур или агонизиращите спазми и честото уриниране
• Стентове, които са блокирани, счупени или разхлабени
• Болезнено уриниране или кървене в урината
• Инфекции, като инфекции на пикочните пътища

Леките рискови потенциали ще бъдат обсъдени от вашия доставчик на здравни грижи. Те също ще ви инструктират как да отговорите на всички тревожни симптоми, които възникват, докато стентът е на мястото си.

Как можете да облекчите болката на уретерален стент?

Стентовете за уретрата може да са болезнени. Когато уринирате, може да имате тазова болка или усещане за дърпане. Например, нестероидни противовъзпалителни лекарства са достъпни на гише и могат да бъдат полезни.

Необходимо ли е да ограничите нормалните дейности, когато имате уретерален стент?

Физическата активност може да се наложи да бъде ограничена през първата седмица след лечението. В рамките на 24 часа след операцията, ако работата ви не включва повдигане на големи предмети, трябва да можете да се върнете към редовния си график. За да намали шанса на UTI, вашият лекар може да посъветва да не прави секс за първата седмица след инсталирането на стент.

Какви са шансовете за възстановяване за някой с уретерални стентове?

По принцип стентовете на уретера са сигурни. Обикновено те не водят до дългосрочни проблеми. Уретералните стентове са полезни, въпреки потенциала за притеснителни странични ефекти. Бъбречните камъни често могат да преминават през уретерални стентове. Те също се представят достатъчно добре, за да разрешат блокажи на уретера. Запушването на уретера може да причини сепсис и бъбречна недостатъчност, и двете от които могат да бъдат фатални, ако не се лекуват.

Можете ли да извадите стента сами?

Никога не се опитвайте да премахнете сами стент; Можете да причините повече щети, отколкото си мислите. Това може да се състои от:

• Увреждане или инфекция на бъбреците, уретерите или пикочния мехур
• Изключителна болка
• Задържане на урина
• Повторно блокиране на уретера с каменни частици, които не са отстранени по време на първоначалното лечение, което причинява мъчителна агония и налага второ посещение в болница или операционна зала за замяна на стента.

Диета / активност

Диетичните и начина на живот модификациите играят важна роля за подобряването на влошаването на здравето. Погрижете се за следните два съвета за намаляване и преодоляване на вашите здравословни усложнения.

• Увеличете водата и прозрачните течности
• Избягвайте напрегната активност и контактни спортове

Кога трябва да се обадите на лекар?

Трябва да видите лекар, ако забележите някое от следните условия:

• Тъканни съсиреци в урината
• Урина, която е тъмна, облачно или мирише лошо.
• Затруднено уриниране и остра болка или усещане за парене при пикаене
• Бъбречен дискомфорт тъпа болки дълбоко от лявата или дясната страна на гръбначния стълб.
• Повръщане и гадене
• Симптоми на инфекция като треска или втрисане

Заключение

Уретералното стентиране е ефективен метод за позволяване на неудобни камъни в бъбреците за излизане от тялото. Камъните в блокирания уретера и бъбреците могат да бъдат временно лекувани с помощта на уретерални стентове. Някои хора изискват уретерални стентове за по -дълго, за да поддържат стесните си уретери отворени. Стентът на уретера може да причини дискомфорт или дори малка болка. Докато стентът не бъде отстранен, вашият здравен специалист може да препоръча начини за намаляване на дискомфорта.