Киста с сливици: Симптоми, причини и лечение

Въведение в кистите на сливиците

Кистите на сливиците са незначителни, закръглени подуване или торбички, пълни с бистра, водниста течност в или около района на сливиците. Въпреки че те не са толкова широко разпространени, колкото например тонзилит, те могат да доведат до болезненост, подуване и други прояви, които предполагат посещение на лекаря. Тази статия предлага обширна информация за кисти на сливиците, знаци, причини, диагностика и подходи за лечение.

Сливиците са две лимфни жлези с овална форма, разположени в задната част на гърлото. Локално те са част от имунитета на тялото, тъй като улавят микроби, които намират пътя си през устата или носа. Въпреки това, кистите се появяват в сливиците и се нуждаят от лечение, ако станат симптоматични или станат достатъчно големи, за да представляват някакъв риск за здравето на индивида.

Видовете кисти, които засягат сливиците, включват:

• Кисти за задържане на сливици: Те много често се виждат и водят до дисфагия.
• Епидермоидни кисти: Докато този тип се наблюдава в други области на тялото, като стомаха, той е оскъден при сливици.
• Лимфоепителни кисти: Те често се представят като папиломатозни лезии под езика или на пода на устата. Те едва ли се развиват на сливиците.
• Хидатидни кисти: Те също рядко участват в патологията на тонзилита. Те се развиват в резултат на тения, известна като Echinococcus granulosus.

Какво би могло да се обърка с киста на моята слинка?

Ако имате възпалено гърло и бели или жълти петна или гной на сливиците си, бихте могли да имате:

• Тонзилит: Подутите сливици с някои жълти или бели петна или покритие обикновено характеризират това възпаление на сливиците.
• Стрептокок: Ушите инфекции могат да причинят този тип бактериален тонзилит, включително големи покрити бели сливици.
• Инфекциозна мононуклеоза: Някои от признаците на този вирус са записани, че са включили възпалението на сливиците.
• Сливици камъни (сливици): Това са твърди находища на калций, образувани от натрупването на хранителни находища, бактерии и слуз.

 

Какви са признаците и симптомите на кистите на сливиците?

1. Подуване и уголемяване

 Киста на сливиците е един от най -забележимите знаци, включително подута зона в задната част на гърлото. Въпреки че кистата може да е малка, тя може да доведе до разширени сливици поради образуването на киста. Ако кистата е от едната страна на лицето, подуването е повече от тази страна. Понякога разширеният сливици блокира дихателните пътища, затруднявайки дишането или поглъщането на храна.

 

2. Възпалено гърло

Възпаленото гърло е друг признак, който обикновено се среща с кисти на сливиците. Болката обикновено се причинява от възпаление на кистата. Обикновено е леко до умерено, но може да прогресира до тежко, ако кистата се зарази. Възпаленото гърло е подобно на тонзилит, но болката обикновено е ограничена до областта около кистата.

3. Трудно преглъщане (дисфагия)

С увеличаването на кистата тя причинява затруднения с поглъщането на храна, която се нарича дисфагия. Това става по -сложно, особено при ядене или пиене, тъй като големите сливици блокират гърлото. В някои случаи кистата може да произвежда болка при поглъщане на храна, а някои хора смятат, че храната е залепена в гърлото.

4. Лош дъх (халитоза)

Кистите на сливиците могат да улавят микроби и други частици, което води до халитоза или лош дъх. Бактериите, натрупани в кистата, водят до неприятна миризма, особено ако кистата се зарази. Слузът и мъртвите клетки също ще се трупат и ще причинят този симптом, дори ако не сте заразени.

5. Болки в ушите

Въпреки че кистата е в гърлото, тя също може да причини насочена болка в ушите. Това е така, защото има стандартно захранване на нерв в гърлото и ушите. Повечето хора с кисти с сливици заявяват, че имат тъпа или остра болка в едно или и двете уши, въпреки че нямат инфекция на ухото.

6. Гласовите се променят

В зависимост от техния размер, кистите на сливиците могат да причинят промяна на гласа, тъй като натискат на гласовите струни или пречат на въздушния поток. Кистата възпрепятства гласовите струни, а гласът звучи слаб, дрезгав или назален. Този симптом обикновено се наблюдава при хора с повече гигантски кисти от други.

7. Видима бучка

Понякога в задната част на гърлото се вижда киста с сливици като подута, бяла или пожълтяваща бучка. Това обикновено се открива по време на обща проверка от лекар или самия човек, когато проверяват гърлото си с огледало. 

Какви са причините за кистите на сливиците?

Има няколко причини, които водят до образуването на кисти на сливиците. Познаването на причините може да помогне за предотвратяване на образуването на киста, както и за правилната грижа за пациенти с кисти.

1. Хронични инфекции

Повтарящите се инфекции в сливиците причиняват образуването на кисти. Възпаление и препятствие на криптите на сливиците, които са малки пространства в сливиците, са резултат от повтарящ се тонзилит или други инфекции. Такива блокажи напредват и образуват кисти, защото течността започва да се събира в тях. 

2. тонсилолити (камъни на сливиците)

Камъните на сливиците, обикновено известни като тонзилолити, са малки бетони, които се развиват в криптата на сливиците. Тези камъни обикновено са доброкачествени, но могат да създадат кисти, ако растат или причиняват проблеми с препятствието. Сливиците се образуват, когато се натрупват отломки и мъртви клетки, което води до образуване на киста.

3. Задържане на лигавицата

Кисти на сливиците се появяват, когато лигавиците се натрупват в криптите на сливиците. Сливиците също отделят слуз; Ако криптите са блокирани, слузът образува киста. Този процес е аналогичен на образуването на кисти за задържане на лигавици в други области на тялото, включително синусите.

4. Вродени аномалии

Важно е също така да се отбележи, че някои хора са генетично предразположени да имат кисти с сливици поради вродени увреждания. Тези дефекти могат да променят архитектурата на сливиците, което води до блокиране и задържане на течности.

5. Човешка папиломавирусна (HPV) инфекция

HPV е свързан с образуването на кисти в гърлото, включително сливиците. Някои видове HPV могат да доведат до образуването на доброкачествени тумори в тъканта на гърлото, което образува кисти. Въпреки че не е толкова често, колкото другите причини, това трябва да се вземе предвид при пациенти с анамнеза за HPV инфекция.

6. Алергии и дразнители

Дългосрочният контакт с алергени или други средства, които дразнят сливиците, причинява възпаление и впоследствие образуването на кисти. Хората, които имат хроничен ринит или постназална капка, вероятно ще развият кисти на сливиците поради персистиращо възпаление. 

7. Гастроезофагеална рефлукс болест (ГЕРБ)

ГЕРБ води до регургитация на киселини в гърлото, причинявайки възпаление на сливиците, което води до образуване на киста. Това е особено така при хора, които имат рефлукс за хронична киселина, тъй като тъканите на сливиците редовно са изложени на стомашна киселина.

Какви са някои от начините за диагностициране на киста на сливиците?

Кистите на сливиците могат да бъдат диагностицирани чрез физикален преглед, медицинска история и някои диагностични тестове. Ето защо е важно да се постави правилната диагноза, за да се определи правилното лечение. 

1. Физикален преглед

Първо, доставчик на здравни грижи ще изследва гърлото на пациента и сливиците физически. Ако кистата е достатъчно голяма, човек може да бъде в състояние да я разгледа като малка бучка на сливиците. Доставчикът на здравни услуги може да използва депресор на езика, за да види по -добре гърлото. Понякога се използва малка камера, наречена ендоскоп, за да се разгледа по -добре гърлото.

2. Тестове за изображения

Ако кистата не може лесно да се види, се правят допълнителни диагностични тестове, включително ултразвук, CT сканиране или ЯМР, за да се разкрие и определи размера му. Подобни тестове разкриват подробни изображения на сливиците и съседните тъкани, което помага да се определи дали кистата е доброкачествена или изисква повече насочване. 

3. Биопсия

Ако кистата изглежда атипична или ако има подозрение за рак, се провежда биопсия. Това води до вземане на малко парче тъкан от кистата за извършване на някои тестове в лаборатория. Биопсията може да определи дали кистата е доброкачествена, неоплазма или заразена.

4. Лабораторни тестове

В случай на инфекция, лекарят провежда тест за гърло или кръв, за да потвърди наличието на бактериална или вирусна инфекция. Познаването на причината за заболяването може да бъде полезно при управлението на случая, особено ако са оправдани антибиотици или антивирусни лекарства.

Какви са възможностите за управление и лечение на кисти на сливиците?

Има няколко начина, по които лекарите лекуват кисти на сливиците и те включват: През повечето време кистите на сливиците не се нуждаят от интервенция; Те лекуват сами. Ако обаче кистата е болезнена или създава някакво смущение, човек трябва да посети лекар или хирург.

1. Внимателно чакане

Ако кистата на сливиците е малка и няма симптоми, лекарят съветва пациента да се въздържа от интервенция и вместо това да наблюдава кистата. Този подход обикновено се препоръчва за пациенти с кисти, разкрити по време на рутинни прегледи или когато пациентът има доста леки симптоми. Кистата от време на време е последвана от прегледи за проверка, за да се види дали е нараснала или е причинила други проблеми.  В много случаи състоянието може да се управлява с внимателно чакане, без да е необходима допълнителна намеса, освен ако не се появят симптоми.  Малките кисти на сливиците могат да останат нелекувани и да изчезнат независимо без медицинско лечение. Някои проучвания, проведени в клиниките на NHS, показват, че 40-50% от асимптоматичните случаи не напредват и не се нуждаят от допълнителна намеса. Препоръчва се да се връщате на всеки 3-6 месеца или така за проверка на промените. Обикновено се изисква рутинна проверка, освен ако няма нови симптоми, за които да се притеснявате.

2. Антибиотици

Антибиотиците се използват в процеса на лечение, ако кистата се дължи на бактериална инфекция или е заразена. Това е особено полезно при случаи на кисти, които са резултат от тонзилит, перитонсиларен абсцес или хроничен тонзилит.

Общи антибиотици: Обикновено се приема пеницилин или амоксицилин, но лекарите избират кларитромицин за пациенти с пеницилин алергии.

Продължителност на лечението: Средният период на лечение с антибиотици е 7 до 10 дни. За хронични инфекции лечението отнема повече време или трябва да се повтаря няколко пъти.

Ефикасност: Антибиотиците могат да помогнат за намаляване на възпалението и болката и предотвратяване на растежа на бактериите. Независимо от това, антибиотиците не могат да премахнат кистата, освен ако не е налице инфекция.

Усложнения: Злоупотребата с антибиотици е една от причините антибиотичната резистентност да е голям проблем във Великобритания. В сегашния свят доставчиците на здравни услуги не предписват лесно антибиотици на пациентите, тъй като са сигурни в инфекцията.

3. Хирургически дренаж

С други думи, се препоръчва хирургически дренаж, ако кистата е голяма или болезнена. Това води до правене на малък разрез на кистата и изпразване на затворена течност, за да се облекчи симптомите като затруднено преглъщане, болка или препятствие.  Обикновено това е дневна процедура и на пациента обикновено се прилага локална анестезия. Кистата е нарязана, за да се освободи течността, затворена в нея. Възстановяването е сравнително бързо и повечето хора могат да се върнат към рутината си в рамките на ден или два. Ефектите от облекчаването на болката са почти мигновени. Хирургическият дренаж не е лечебен и кистата се върне, ако първопричината не е адресирана. Въз основа на литературата е изчислено, че 20-30% от пациентите получават рецидив след отводняване, в зависимост от състоянието на пациента. В клиниките на Обединеното кралство хирургичният дренаж се използва при 15-20% от случаите на тежки симптоми на киста на сливиците.

4. Тонсилектомия

Тази процедура обикновено се прави за пациенти, които имат повтарящи се кисти в сливиците или хроничния тонзилит. Това е хирургична процедура, при която всички сливици се отстраняват и е постоянен разтвор на кисти и повтарящи се инфекции.

Тонзилектомията се извършва при обща анестезия; Пациентът обикновено се приема за една нощ в болницата. Това е сравнително често срещана операция. Възстановяването обаче отнема от една до две седмици. Тонзилектомията е най -ефективният и радикален метод за лечение на повтарящи се кисти с сливици с висока ефективност. Изследванията в Обединеното кралство съобщават, че проблемите, свързани с кистата, могат да бъдат излекувани при повече от 90 на сто от пациентите, които са подложени на тонзилектомия, особено тези с хроничен тонзилит. Основните усложнения включват постхирургично кървене и инфекция. Има много малко странични ефекти, които могат да възникнат при използването на анестезия и те са оскъдни. Все още е рядкост, но подобни усложнения значително намаляват поради развитието на хирургичните процедури. Тонсилектомията все още е разпространена във Великобритания и NHS провежда над 35 000 сливици годишно. Въпреки че повечето операции са за хроничен тонзилит, много от тях се правят и за повтарящи се кисти на сливиците и други заболявания на сливиците.

5. Лазерна аблация

Лазерната аблация е хирургична процедура, която използва лазерна светлина за отстраняване на кистата, като я разгражда. Това е сравнително скорошен подход за лечение на кистата и обикновено се използва вместо операция в случаи на незначителни или плитки кисти.

Лазерната аблация най -често се извършва при локална анестезия. Лазерните лъчи са насочени към кистата, без да нараняват други части на тялото; Това намалява възпалението и шанса за белези. Възстановяването е по -бързо от операцията; Повечето пациенти могат да се върнат към рутината си за ден или два. Значителните предимства на лазерната аблация са висока точност и кратък период на рехабилитация. Той също така свежда до минимум шансовете за появата на едно и също заболяване. Трябва да се отбележи, че скоростта на рецидиви след лазерни процедури е 10-15%, докато този на традиционния хирургичен дренаж е по-висок. Лазерната аблация се предлага в някои специфични клиники за УНГ във Великобритания; Той обаче не е толкова популярен, колкото тонзилектомия или конвенционална операция поради цената и необходимото оборудване.

6. Домашни грижи и лечение на симптоми

Няколко домашни средства помагат да се намалят симптомите на кисти на сливиците при хора с малки кисти или тези, които не са избрали операция. Тези лекарства обаче могат да облекчат само симптомите и да не лекуват кистата.

Изплакването на гърлото с топла физиологична вода също помага за намаляване на подуването и болката. Той също така подпомага поддържането на чистотата на района и свежда до минимум шансовете за получаване на инфекция.  Ибупрофен или ацетаминофен може да бъде закупен без рецепта и да помогне за управление на болката и възпалението. Доставчиците на здравни грижи ги препоръчват за облекчаване на болката в комфорта на дома на пациента. Вземете вода и използвайте овлажнител, за да направите гърлото по -малко сухо или възпалено и по този начин улеснявайте да се справите със симптомите.

Какви са различните усложнения на кистите на сливиците?

Кистите на сливиците обикновено не са злокачествени, но ако не са адресирани, те могат да създадат проблеми, особено ако са големи или заразени. 

1. Запушване на дихателните пътища

В тежки случаи огромните кисти на сливиците блокират дихателните пътища, което затруднява дишането. Тази спешна медицинска помощ трябва да се обработва възможно най -скоро. Някои симптоми включват затруднено дишане, свиркащ звук по време на дишане или усещане за задушаване.

2. Инфекция

Ако кистата на сливиците получи инфекция, тя се нарича абсцес на сливиците. Това състояние се нарича перитонсиларен абсцес, при който гнойът образува колекция около засегнатия сливици. Абсцесът може да бъде много болезнен, да причини треска и да причини проблеми с поглъщането на храна. За тази цел се препоръчва лекар да лекува засегнатата област, за да източи абсцеса, за да спре разпространението на инфекцията.

3. Хронична болка

Въпреки че кистата е заразена, тя причинява дискомфорт и болка, особено при поглъщане на храна. Това може да бъде много изтощително и може също да ограничи способността на човек да яде, да говори или дори да спи правилно.

4. Рецидив

Кистите на сливиците се връщат след лечение, особено ако причината не се лекува. Някои състояния, които правят човек, който може да претърпи повтарящи се кисти, включват хронични инфекции, алергии или камъни на сливиците.

Какви са някои от ефективните стратегии за превенция, за да се избегнат кисти на сливиците?

За да се предотврати образуването на кисти на сливиците, човек трябва да разгледа факторите, които причиняват тяхното развитие. Въпреки че е невъзможно да се избегне изцяло образуването на кисти, следните мерки помагат за предотвратяване на образуването на киста:

1. Добра устна хигиена

Грижата на сливиците включва предотвратяване на натрупването на бактерии и други отломки, които водят до образуване на киста чрез правилни практики за хигиена на устната кухина. Човек винаги трябва да мие и да се размива зъби и да използва вода за уста, за да се гарантира, че устата и гърлото са чисти.

2. Управление на алергии

Пациентите с хронични алергии трябва да се консултират с лекаря си, за да намерят начини да се справят с техните състояния. Минимизирането на контакта с алергени, приемането на антихистамини или използването на носни спрейове също помага да се избегне възпаление на сливиците.

3. Третиране на киселинен рефлукс

ГЕРБ може да се контролира чрез диети, лекарства и промени в начина на живот, за да се предотврати образуването на кисти на сливиците.

4. Редовни медицински прегледи

Човек може да получи проверка от доставчик на здравни грижи и да постави диагностициране на кистите на сливиците, преди да причинят много симптоми. Това дава възможност на лекаря да лекува състоянието в ранния етап и следователно да избягва усложнения.

Хората също питат

Какво е разпространението на кистите на сливиците?

Повечето кисти на сливиците не представят клинични симптоми, така че хората с тях няма да търсят лечение. Ето защо честотата на тяхното възникване остава да бъде определена от изследователите. Кистите за задържане на сливици са най -разпространените кисти на сливиците, които могат да се развият при хората. Тези образувания се появяват, когато слузните жлези се блокират. В устата и гърлото се отчитат по -малко от 0,01% от всички кистозни лезии, наричани епидермоидни кисти.

Заключение

Сливиците са две лимфни жлези с овална форма, разположени в задната част на гърлото. Локално те са част от имунитета на тялото, тъй като улавят микроби, които намират пътя си през устата или носа. Кистите на сливиците са незначителни, закръглени подуване или торбички, пълни с бистра, водниста течност в или около района на сливиците. Въпреки че те не са толкова широко разпространени, колкото например тонзилит, те могат да доведат до болезненост, подуване и други прояви, които предполагат посещение на лекаря. Различните видове кисти, които засягат сливиците, включват кисти за задържане на сливици, епидермоидни кисти, лимфоепителни кисти и хидатидни кисти.

Признаците и симптомите на кистите с тонзила включват подуване или уголемяване на участващия сливици, възпалено гърло, затруднено преглъщане, лош дъх, болки в ушите, промени в гласа и видима бучка. Причините за кистите на сливиците включват хронични инфекции, камъни на сливиците, задържане на лигавици и други секрети, вродени аномалии, HPV инфекция, алергии, гастроезофагеална болест и хронични раздразнения. Хората трябва да търсят здравен специалист, след като съпоставят симптомите с възможните причини. Експерт по здравеопазване трябва да диагностицира киста с сливици с помощта на физически преглед, местни изследвания за изображения, лабораторни изследвания и локална биопсия.

Честите усложнения на кистите на сливиците включват запушване на дихателните пътища, повтарящи се инфекции на гърлото, хронична болка и рецидив, така че медицинската помощ е необходима, за да се избегнат тези нежелани резултати. Възможностите за управление и лечение на кисти на сливиците често включват период на зорки чакащи за наблюдение на растежа на кисти и произтичащите от резултатите симптоми, домашна грижа, симптоматично лечение, антибиотично лечение, хирургичен дренаж на кистата, лазерна аблация или тонзилектомия (отстраняване на засегнатия сливици ).