Сексуална дисфункция: Определение, причина, симптоми, видове и диагноза

Преглед на сексуалната дисфункция

Сексуална дисфункция е постоянен проблем със сексуалните дейности, свързани със сексуалното желание, болка и оргазъм, които пречат на човек да изпитва приятна и задоволителна сексуална активност. Всички причини за сексуална дисфункция попадат в две категории. Или отговор на физическите или психологическите фактори влияят на сексуалния отговор, сексуалната възбуда, сексуалния контакт и сексуалните органи. В зависимост от причината има различни видове сексуални дисфункции. Разстройствата, свързани със сексуалното желание, сексуалните фантазии или либидото, водят до сексуална отвращение или безразличие. Тежка форма е Синдром на хипоактивно сексуално желание (HSDD), който е свързан или с определен сексуален партньор или обобщено състояние, засягащо цели репродуктивни функции, временни или постоянни за цял живот. Става при жените (женски сексуален интерес и разстройство на разстройството) и мъже (Мъжки хипоактивен сексуално желание разстройство-MHSDD). 

Някаква сексуална дисфункция при мъжете е свързани с Еректилна дисфункция (ED), забавена еякулация, преждевременна еякулация или анеякулация (без еякулация). При жените се дължи на лошо вагинално смазване, вагинално възпаление, лошо вагинално разширяване и лоша чувствителност на репродуктивните органи. И двата пола изпитват различни проблеми, които причиняват сексуална дисфункция, например, аноргазмия (отсъствие на оргазъм), посткитална дисфория, синдром на посторгазмични заболявания и др. на влагалището по време на полов акт) и вестибулодиния (силна и хронична вулварна болка) при жени и оргазмалгия или дисоргазъм (болезнена еякулация) при мъжете причиняват сексуална дисфункция. Някои други физически причини са сърдечно -съдови заболявания, хормонални промени, неврологични фактори, метаболитни заболявания и някои тумори. Основните психологически фактори са тревожност, депресия и посттравматично стресово разстройство (ПТСР). 

The симптоми зависят от вида на проблема. Някои често срещани симптоми са отбелязани лошо сексуално желание, липса на интерес и воля за участие в сексуални дейности, трудност или пълна невъзможност за постигане или поддържане на възбуда, трудност при постигане на оргазъм и силна болка по време на сексуални активности. Допълнителните усложнения пораждат по -тежки признаци. 

The диагноза Нуждае се от внимателен подход и много здравни специалисти, например психолози, ендокринолози, невролози, гинеколози и уролози, трябва да работят заедно, за да намерят причината. Физикалният преглед чрез ръчно наблюдение или чрез използване на инструменти е полезен. За да разберат емоционалните и психологически фактори, здравните специалисти задават въпроси относно злоупотребата с наркотици, сексуалните травми в миналото и сексуалните практики и нагласи. Някои тестове, например, кръвни тестове, хормонален профил, трансвагинален или пенис дуплекс ултразвук и магнитен резонанс (ЯМР), помагат да се открият някои физически причини. Лечението на физическите и психологическите фактори се различава и се използва основно комбинация от различни възможности. 

Какво е сексуална дисфункция?

Сексуалната дисфункция е патологично състояние, при което човек изпитва проблеми, свързани със сексуална възбуда, сексуални предпочитания, оргазъм и сексуално удоволствие. Това е широк термин и има различни значения за различни хора. TТой неспособността на човек да се занимава със сексуални дейности според желанието и невъзможността да поддържа състояние на физическо, психическо, емоционално и социално благополучие за сексуалността, според СЗО. По -широкият характер на дефиницията го прави подложен на различни интерпретации. 

Симптомите и проблемите се преживяват по време на всички етапи на цикъла на сексуална реакция, т.е. вълнение, плато за стабилност, оргазъм и крайно разделителна способност и става много трудно да има удовлетворяващ сексуален контакт. Хората от всички възрасти изпитват състоянието. Въпреки това, честотата на проблемите се увеличава бързо след 40 поради общия спад на репродуктивните функции поради стареенето. Сексуалната дисфункция е широко разпространена и a Проучване на населението от Росен През 2000 г. отбеляза, че се преживява от 31% от мъжете и 43% от жените. 

Каква е причината за сексуалната дисфункция?

Много физически или емоционални фактори карат човек да стане сексуално нефункционален. Разбирането на двата вида фактори е от съществено значение за разбирането на причината за сексуалната дисфункция.

Емоционални фактори 

Емоционалните фактори са психологически или междуличностни и включват психологически разстройства, отрицателно културно отношение към секса, сексуални травми в миналото, страхове или вина, свързани с секса и депресията и тревожността, казва Стенли Алтоф и Рейчъл Игла. Проблемът е по -често срещан при хора с тревожни разстройства. Тревожността увеличава риска от еректилна дисфункция и болка по време на сексуален контакт, а паническите разстройства карат човек да изпита преждевременна еякулация и да избягва сексуалния контакт. При жените някои психологически проблеми, например, тези, които се преживяват по време на менопауза, следродилен период, менструален синдром на бременността и др., Отрицателно влияят на сексуалното желание. 

Физически фактори

Различни физически фактори са отговорни за сексуалната дисфункция, например, 

Злоупотреба с наркотици: Някои лекарства, например психотерапевтици, антихистамини, антихипертензивни лекарства, стимуланти, наркотици, никотин и алкохол, причиняват сексуална дисфункция. Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI), използвани за лечение на депресия, са сред основните причини, а 58% от потребителите съобщават за сексуална дисфункция сред страничните ефекти, казва, казва Росен (2003).

Еректилна дисфункция: Еректилната дисфункция при мъжкия партньор е сред основните причини за сексуална дисфункция в случай на хетеросексуални партньори. Той причинява няколко каскадни ефекта, например лош образ на тялото, тревожност на производителността и т.н., които по -ниски сексуално желание при мъжете. Това е важен фактор, като се има предвид това Повече от 20% на мъжете във Великобритания понякога се борят с Ед.

Стареене: Влагалището се атрофира и стеснява при възрастни жени, което води до болезнен секс и по -малко желание. Вагиналното смазване става недостатъчно в напреднала възраст, което допринася за нещастията. По същия начин, при по -възрастните мъже, работната способност на еректилните тъкани се намалява. Сексуалните увреждания са били разпространено за последните 40. 

Несъответстващ сексуален живот: За жените, които не се занимават редовно със сексуални дейности, особено тези, които включват вагинално проникване, проникването на пениса идва с цената на силна болка и наранявания. Той започва порочен цикъл, който в крайна сметка води до лошо сексуално желание при жените.

Културни нагласи към секса: Възприемането на сексуалната дисфункция варира от културата до културата. Например, някои общества (например американски и азиатски) разглеждат това като проблем, който се нуждае от лечение, докато други, например, Латиноамериканци, Приемете го като нормална част от процеса на стареене и не изберете лечение. 

Разни физически причини: Другите физически и патологични причини са наранявания на гърба, разширяване на простатната жлеза, лошо кръвоснабдяване, увреждане на местните нерви поради диабетна невропатия, инфекции, предавани по полов път като сифилис, тумори, множествена склероза, неуспех на органи, например, бели дробове и сърце , Ендокринни проблеми, свързани с надбъбречните, хипофизата и щитовидните жлези, хормоналните недостатъци и вродените увреждания.

Какви са симптомите на сексуална дисфункция?

Сексуалната дисфункция причинява няколко признака и симптоми, които зависят от причинителните фактори и пол. 

Сексуална дисфункция при жените

Някои често срещани признаци на сексуална дисфункция при жените са;

Вагинална сухота: Това е резултат от хормонални промени, свързани с менопаузата и кърменето. Честотата се увеличава с възрастта и 19.3% на жените в ранния след менопауза (42-53 години) и 34% В по-късните години (57-69 години) изпитват вагинална сухота, според проучване, публикувано в Менопауза. Вагиналната сухота и свързаната с него вагинална атрофия причиняват до 95% Намаляване на производството на естроген, което е отговорно за поддържането на вътрешната среда на влагалището. Вагиналната сухота прави сексуалния контакт болезнен и жените са склонни да го избягват, освен ако се използват смазочни материали.

Ниско сексуално желание: Това се случва поради спад на нивата на хормоните с възрастта. Понякога проблемите, свързани със сексуалността, например силна болка поради по -ниско смазване и вагинални наранявания, причиняват лошо сексуално желание. Другите въпроси, отговорни за долното либидо, са по -ниското кръвно налягане, диабет, безпокойство, депресия, хормонални контрацептиви и използване на антидепресанти. Това не е само признак на старост на Acc. Според проучване, проведено на Университет Монаш, Мелбърн, Австралия, наоколо 25% от момичетата На възраст 18-24 преживявания по-ниско либидо.

Болезнен сексуален контакт: Редовният секс включва проникване през тесен вагинален отвор. Тялото използва смазване и разширяване на вагиналните мускули, за да създаде повече място. Загубата на вагинално смазване и вагинална сухота прави процеса много болезнен. It is experienced in certain other reproductive conditions, e.g., vaginismus, endometriosis, ovarian cysts, surgeries, haemorrhoids, adenomyosis, pelvic floor dysfunction, irritable bowel syndrome, uterine fibroids, retroverted uterus, uterine prolapsed, pelvic inflammatory disease and psychosocial disorders (NCBI, 2023). 

Лоша сексуална възбуда: Възниква поради неадекватна стимулация или психологически фактори, например тревожност и депресия. За някои жени болката и сухотата по време на сексуални дейности затрудняват включването. Някои други рискови фактори са менопаузата, перименопаузата при жените преди, зрялата еякулация и еректилната дисфункция при мъжете. Неадекватната сексуална възбуда кара жените да станат по -малко кооперативни в секса и да правят процеса по -малко приятен и за двамата партньори. 

Проблемен оргазъм: Оргазъм е кулминацията на сексуалния контакт; Правилният оргазъм е необходим за задоволително вещество. Някои фактори обаче карат да стане проблематичен. Например, отбелязва се, че проблемите с оргазма се преживяват от 5% от жените от перименопауза. Другият Основни причини са хронични заболявания, определени лекарства, например лекарствата, използвани за тревожност и кръвно налягане, недостатъчна прелюдия и тревоги по време на сексуален контакт. 

Вагинална стегнатост: Вагиналната стегнатост (или вагиналната стеноза) е тежък проблем със сексуалното здраве. Въпреки че е нормално да се изпитат някакво ниво на стегнатост и тон на вагиналните мускули, прекомерната стегнатост причинява болка и дискомфорт по време на секса. Това прави иначе приятното проникване трудно и лошо влияе върху сексуалното здраве и удовлетвореността. То възниква поради Лоша възбуда, стрес, тревожност, напрежение в мускулите на тазовото дъно, лоша възбуда и състояния като вагинални наранявания, операции и инфекции. 

Страх от полов акт: Сексуалната фобия, сексуалната отвращение или просто страхът от секс показва наличието на емоционални или психологически проблеми, които нарушават способността да се занимават и да се наслаждават на сексуални дейности. То резултати от Минали травматични сексуални спомени, например изнасилване, сексуални посегателства и кръвосмешение, проблеми с отношенията и тревожност. Другите проблеми, например вагинални спазми и вагинална сухота, също са отговорни. Чувството за сексуална неадекватност кара човек да се чувства смутен пред партньор и да избягва сексуални дейности. 

Спазъм на вагинални мускули: Вагинизъм, или спазмът на вагиналните мускули, е състояние, при което неволни контракции в мускулите на влагалището правят проникването много трудно или болезнено. Причинява се от физически причини, например напрежение в мускулите на тазовото дъно или психологически проблеми, например, негативни вярвания и мисли за секса и травматичните сексуални спомени. Това причинява емоционален дистрес и намалява способността на човек да се занимава със сексуален контакт.

Сексуална дисфункция при мъжете

Признаците на сексуална дисфункция при мъжете са свързани със сексуално желание, възбуда, ерекция, еякулация и оргазъм. Някои основни знаци са;

Лошо либидо: Съществува значително намаляване на сексуалното желание и интерес. Предишният интерес и мотивация в секса се губят. Освен физическите причини, чувството за физическа неадекватност кара мъжа да загуби интерес към секса и да избягва партньора. 

Еректилна дисфункция (ED): Невъзможността е да се постигне и поддържа ерекция за достатъчно дълго време, за да се позволи сексуален контакт. Лошата ерекция прави секса лошо преживяване и такъв човек обича да се изплъзва от секса. Това е разпространена причина, тъй като Британска асоциация на урологичните хирурзи отбеляза това 50-55% от мъже във възрастови групи 40-70 години съобщават, че преживяват Ед. 

Преждевременна еякулация: Именно еякулацията се случва по -рано от желаната и води до лошо сексуално удовлетворение за един или и двамата сексуални партньори. 

Забавена еякулация: Мъжете рядко намират за предизвикателство да постигнат еякулация след сексуални дейности. Това причинява неудовлетвореност, дискомфорт и безпокойство на партньорите, тъй като е необходима еякулация за успешно заключение. Има високо разпространение на 20-40% във Великобритания. 

Anorgasmia: It е невъзможността за постигане на оргазъм, въпреки че дълго време се занимава със сексуални дейности. Това се отразява на сексуалното вълнение и удоволствие и води до лошо удовлетворение. Това е знак за разстройства на сексуалната дисфункция, например хормонални дисбаланси, увреждане на нервите, употреба на определени лекарства и тревожност и депресия (Лорънс Дженкинс, доктор по медицина). 

Болезнен сексуален контакт: Дискомфортът и болката по време на полов акт, състояние, известно като Диспареуния, се развива в сексуални дисфункции. Това е следствие от физическите и психологическите фактори и двата вида често участват. 

Лошо самочувствие и увереност: Поради културните възприятия, особено в традиционните сегменти на обществото, сексуалната сила е свързана с мъжествеността и добавя към самочувствието и увереността при мъжете. Невъзможността за извършване на секс успешно причинява дистрес и чувство на неадекватност и отрицателно влияе върху увереността и самочувствието на мъжете, и на жените.

Проблеми с отношенията: В дългосрочен план и понякога непосредствената последица от сексуалната дисфункция са проблемите на отношенията. Борещата се връзка често има сексуален проблем на заден план. Сексуалната дисфункция напряга връзките, причинявайки пропуски в комуникацията, емоционални разстояния и неудовлетвореност. 

Депресия и тревожност: Сексуалната дисфункция води до психологически проблеми, например, депресия и тревожност. Депресията и тревожността добавят към сексуалната дисфункция, а порочният цикъл продължава. Група изследователи в Индия отбелязаха през 2018 г., че 62,5% от хората с депресия съобщава за сексуална дисфункция. 

Обостряне на здравословни състояния: Хроничните здравни състояния, например, неврологични състояния, хормонални дисбаланси, сърдечни заболявания, диабет и др., Се нуждаят от емоционална мотивация и подкрепа. Сексуалната дисфункция добавя към дискомфорта и компрометира всички фактори, като по този начин увеличава тежестта на здравословните състояния. 

Психологически проблеми: Сексуалната дисфункция причини или добавя към вече присъстващите психологически проблеми, например тревожност за изпълнение, тревожност на образа на тялото, фобии, депресия и др. Връзката между сексуалната дисфункция и психологическото здраве е циклична. 

Проблеми с начина на живот: Сексуалната дисфункция и свързаните с тях физически и емоционални последици карат човек да прибягва до нездравословни навици, например липса на физически дейности, злоупотреба с наркотици, тютюнопушене и консумация на алкохол, което допълнително добавя към проблема. 

Накратко, сексуалната дисфункция влияе върху цялостното благополучие на човек, независимо от пол. От съществено значение е да се подредят причината и да потърсите професионална помощ, за да изкораете проблема.

Какви са видовете сексуална дисфункция?

Видовете сексуална дисфункция се класифицират в четири основни групи: разстройства, свързани със сексуално желание, разстройства на сексуалната възбуда, разстройства на болката и нарушения на оргазма. В медицината има области, наречени гинекология и андрология, които изучават съответно сексуалната дисфункция при жените и мъжете. 

Разстройства на сексуалното желание

Разстройствата на сексуалното желание причиняват лошо либидо и липса на апетит към сексуални дейности и сексуални фантазии. Тежка форма при женските е Хипоактивно разстройство на сексуалното желание (HSDD). Това е или специфично състояние, свързано с определен сексуален партньор или обобщено състояние, което влияе върху сексуалния апетит. Понякога състоянието се развива след период на нормално сексуално функциониране, докато за някои хора това е вроден проблем. Няколко причини и фактори са отговорни, но има намаляване на естрогена при жените и тестостерона във всички полове на заден план. 

Различни причини за лошо сексуално желание са употребата на определени лекарства (например антидепресанти като инхибитори на повторно поемане на серотонин SSRI), бременност, умора, стареене и психологически проблеми, например, тревожност и депресия. В някои случаи проблемите на отношенията, например изневяра, намаляват сексуалния интерес към конкретен партньор. Въпреки многобройните причини, включени в литературата, само няколко са проучени в мащабни проучвания. 

Разстройства на сексуалната възбуда

Значението при мъжете и фригидността при жените са често срещаните състояния, свързани с лоша сексуална възбуда. Въпреки това, с привързаността на социалните стигми към такива термини, те се заменят с по -малко лични и осъдителни термини, т.е. еректилна дисфункция при мъжете и много свързани с тях термини, които водят до липса на оргазъм, болезнен сексуален контакт, лоша сексуална възбуда и сексуална част желание. И мъжете, и жените изпитват пълно избягване или отвращение към сексуалните дейности. Мъжете изпитват липса на сексуално вълнение, липса на удоволствие от сексуални дейности и пълен или частичен провал на ерекцията. 

Някои физиологични проблеми, например, лошо вагинално смазване, хронични заболявания, проблеми в отношенията и намален приток на кръв към репродуктивните органи, са отговорни. Някои често срещани разстройства на сексуалната възбуда са;

Синдром на посторгазматични заболявания (POI): Това е рядко състояние Това причинява грипоподобни симптоми веднага или в рамките на часове след еякулация. Симптомите включват треска, умора, мускулна болка, слабост, сърбящи очи, афазия, гадене, главоболие, сърцебиене, бързо дишане и параестезия по време на сексуална възбуда. Симптомите често продължават да съществуват дни и влияят негативно на сексуалното желание. Възниква поради неизвестни причини и е свързан с дефекти на автономни нервни и имунна система. Няма лечение и понякога е свързано погрешно с психологически проблеми, например сексуална тревожност. 

Еректилна дисфункция (ED): Ед или импотентност е проблем с сексуалното здраве, характеризиращ се с невъзможността да се постигне и поддържа ерекция за достатъчно дълго време, за да се позволи успешен сексуален контакт. То резултати от Различни основни проблеми, например хронични състояния, анатомични аномалии, злоупотреба с наркотици, хормонални дефицити и психологически фактори. Повечето от причините са лечими, докато други причиняват постоянна загуба на ерекция.

Различни хронични заболявания, свързани с еректилна дисфункция, са наранявания на гръбначния мозък, съдови заболявания, бъбречна недостатъчност, диабет, множествена склероза и сърдечно -съдови заболявания, които нарушават притока на кръв към пениса. На анатомичния фронт увреждането на местните нерви се забавя или предотвратява ерекция. Съдовите заболявания, например атеросклероза, са рисковите фактори за ЕД и причиняват нарушен приток на кръв към пениса, хипертонията и периферните съдови заболявания.

Злоупотреба с наркотици е сред основните причини за Ед. Хората, които използват антипсихотици, антидепресанти, антихипертензивни лекарства, антиациди, наркотици и успокоителни и пият алкохол, са изложени на риск от ЕД. Хормоналният дефицит е причина, макар и рядък, в млада възраст. Някои хора, особено тези със синдрома на Klinefelter, химиотерапия, лъчетерапия и излагане на детска възраст на вируса на паротита, изпитват недостатъчност на тестисите и произтичащия от тях дефицит на тестостерон. Разстройствата на надбъбречната жлеза, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм и мозъчни тумори причиняват верижна реакция на хормонални промени, които водят до ЕД.

Разстройства на болката 

Диспареуния е терминът, използван за болезнен сексуален контакт. Това е знак за различни заболявания, напр. 

Вагинизъм: В вагинизъм, Има неволни спазматични контракции на вагиналната стена. Причината за вагинизма е неизвестна. Той обаче се отнася до травматичните сексуални спомени, например сексуално насилие и изнасилване. 

Вулводиния: В Вулводиния, усещане за изгаряне се преживява по време на сексуални дейности. Точната причина е неизвестна. Изглежда обаче, че се свързва с кожата на влагалището и вулвата. 

Лошо вагинално смазване: Лошо вагинално смазване поради хормонални дисбаланси и странични ефекти на лекарства, например, успокоителни, контрацептиви, сърдечно -съдови лекарства и т.н., причиняват вагинална сухота, която причинява недостатъчна стимулация и вълнение. Той е свързан с хормонални промени, свързани с бременност, менопауза и кърмене. Тревожността, страхът от сексуални дейности, дразнене и сухота, причинени от контрацептивни пени и кремове, са сред причините. 

Структурни аномалии: Някои структурни аномалии на пениса, например, Болест на Пейрони, причинява болезнен и труден сексуален контакт. Това причинява образуването на дебели влакнести ленти, които причиняват кривина в пениса по време на ерекция. Тя има висока честота, особено при мъжете над 40 години и мащабно проучване от Schwarzer и колеги е отбелязал а разпространение на 3% В областите на изследването. Няма определена причина. Рисковите фактори, например алкохолизъм, тютюнопушене, хронични съдови заболявания, травми по време на операции и генетични фактори, имат роля. 

Приапизъм: Това е болезнено еректилно състояние това се случва със или без сексуална стимулация. Това се случва, когато кръвта, хваната в пениса, не се източва. Ако не се осигурява навременна лечение, то причинява трайно увреждане на еректилните тъкани. Често срещано е при младите хора и тези, които имат медицински състояния, например сърповидно -клетъчно заболяване и употреба на определени лекарства, например, лекарства за еректилна дисфункция при по -високи дози.

Разстройства, свързани с оргазъм 

Оргазмът е приятно и бързо освобождаване на нервно -мускулно напрежение, когато човек е на върха на сексуалната възбуда. Той е придружен от вагинални контракции при жените и изхвърляне на сперма при мъжете (Merriam-Webster's). Различните състояния, свързани с оргазма, са отговорни за лошото сексуално здраве, например,

Anorgasmia: Това е общо отсъствие на оргазъм след редовен сексуален контакт. Случайните преживявания не са проблем и клиничната аноргазма се характеризира с това, че има неуспехи в оргазма в 75% или повече сексуални срещи. Физическите, фармакологичните или психологическите фактори го причиняват. Основният фармакологичен фактор са антидепресантите, особено SSRIS, тъй като те забавят или премахнат оргазма. Общата физиологична причина е менопаузата, тъй като много жени изпитват лоша кулминация след менопаузата. The патологични причини са увреждане на местните нерви в долната част на тялото, нараняванията на гръбначния мозък, простатните или гениталните операции, диабетичната невропатия и тазовата травма. 

Преждевременна еякулация: Именно еякулацията се среща доста преди удовлетворението на женския партньор. Има различни дефиниции, но като цяло, еякулация, възникваща в рамките на 2-3 минути на поставяне на пениса във влагалището се счита за преждевременна еякулация. Другите придружаващи проблеми са лош контрол на еякулацията, дистрес и недоволство за един или двамата партньори. Преди това се приписва само на психологически фактори. Въпреки това, Последни открития са изследвали по -дълбоката невробиологична основа на бърза еякулация.

Синдром на посторгазматични заболявания (POI): Симптомите на Отрови се преживяват веднага след еякулиране или оргазъм. Някои често срещани проблеми са сексуално главоболие, които се появяват в черепа и шията по време на сексуални дейности, мастурбация и след оргазъм; Postcoital tristesse Това причинява тревожност и меланхолия след сексуални дейности, които продължават с часове; мускулни болки след еякулация, които продължават дни до седмици и Синдром на Дхат, състояние, свързано с културата, отчетено от мъжете в Южна Азия, което причинява загуба на сперма в урината и чрез нощна еякулация и причинява настроение и тревожност на дисфорията след секс. Различните симптоми на POI са умора, слабост, мускулна болка, треска, сърбящи очи, гадене, афазия, сърцебиене, главоболие, бързо дишане и парестезия.

Как да диагностицирам сексуална дисфункция?

Диагностицирането на сексуална дисфункция се нуждае от тясно сътрудничество между пациенти и няколко доставчици на здравни услуги, т.е. психолози, ендокринолози, невролози, гинеколози и уролози. Медицинските специалисти преглеждат историята на случая, включително текущите медицински състояния, използваните лечения и настоящите клинични признаци. Извършва се задълбочен физикален преглед, за да се наблюдават всякакви аномалии в структурите на репродуктивните органи. Окончателната диагноза се основава на лабораторни тестове. Типичните стъпки са;

История: Тя включва задълбочен преглед на историята на случая, старта на клиничните признаци, преглед на други едновременни медицински състояния, текуща или минала употреба на лекарства, наблюдение на жизненоважни параметри, например, нивата на кръвно налягане и кръвна глюкоза и изследване на отношенията и психологическите фактори. 

Физикален преглед: Тя включва задълбочен преглед на външните гениталии и свързаните с тях органи, например тестиси, пенис, заобикаляща кожа и мускули при мъжете и таз и вагинален преглед при жени. Някои специфични тестове за свързани органи, например, Дигитален ректален изпит (DRE), се извършват за диагностициране на разширяването на простатата. 

Психологическа оценка: Психолозите задават въпроси, обикновено под формата на структуриран въпросник, за да получат представа за емоционалните, отношенията и начина на живот, разстройствата на настроението и тревожните разстройства, отговорни за сексуалната дисфункция. Тя включва задълбочено преглед на сексуалните нагласи и практики, сексуална история, връзката между родителите, злоупотребата с наркотици, консумацията на алкохол и тютюнопушенето. След като бъде достигната първоначалната оценка, лабораторните тестове се използват за потвърждаване на откритията. 

Кръвни тестове: Кръвните изследвания се използват за проверка на нивото на хормоните, например, естроген и прогестерон при жени и тестостерон и при двата пола. Хормоните имат значително влияние върху сексуалните функции и нивата на падането им са свързани със сексуална дисфункция. 

Тестове за изображения: Техники за изображения, например, пенис (Пенсил дуплекс ултразвук) и тазовото ултразвук, са полезни за проверка на притока на кръв в региона. The Трансвагинален ултразвук Помага за откриване на израстъците и други аномалии в женската репродуктивна система. Невролозите често извършват сканиране на магнитен резонанс (ЯМР), за да намерят промени и аномалии в централната нервна система. Кенет Маравила и Клер Ян (2008) са намерили MRI за полезна при диагностицирането на FSIAD.

Специализирани тестове за сексуално здраве: Те са по -рядко срещани, но предоставят полезна информация за репродуктивното здраве.

Нощна пениса тумоценция (NPT): Той открива ерекция на пениса през нощта. Пенис с нормални еректилни функции претърпява ерекция 3-5 пъти По време на 8 часа нощен сън. Използва се електронно устройство с два пръстена. Единият пръстен е поставен в основата, а другият се поставя на върха на пениса. Устройството измерва продължителността, качеството и броя на ерекцията през нощта. 

Вагинална плетизмография: Това е устройство която използва светлина за измерване на притока на кръв във вагиналната зона на жените на сексуално възбудена или обикновена жена. 

Консултация: Ако е сложен, пациентите са насочени към съответните специалисти за по -добра оценка, консултация и лечение. Загрижените професионалисти са уролози, които се занимават със сексуални въпроси на мъжете, гинеколозите, които се справят с репродуктивното здраве на жените, и ендокринолозите, които се справят с хормоналните фактори, свързани със сексуалното здраве. Сексуалните терапевти се занимават с отношението към секса, а психолозите изследват психологическата основа на сексуалната дисфункция. 

Анализ на вагиналното смазване: Ако женската се оплаква от вагинална сухота, доставчиците на здравни грижи проверяват нивото на сухота и влага във влагалището, за да предписват смазочни материали. 

Pap mear: Изследването на намазване на PAP се използва за диагностициране на рак на шийката на матката и други проблеми, свързани с здравето на шийката на матката, които влияят на цялостното здраве. 

По време на диагностичния процес пациентът трябва да бъде отворен със здравните специалисти относно репродуктивното здраве, за да намери подходящи решения. 

Какви са психологическите фактори, които допринасят за сексуалната дисфункция?

Психологическите фактори са тясно свързани със сексуалното здраве. Например, наоколо 40% от случаите на еректилната дисфункция имат психологическа причина. Детската травма и сексуалното насилие променят възприятията за пол, интимност и секс за живот. Основните психологически фактори са; 

Стрес: Всеки вид стрес поради финансови проблеми, загуба на работа, проблеми с отношенията и проблеми с брачния живот допринася за сексуалната дисфункция и при двата пола. 

Тревожност: Връзката между сексуалната дисфункция и тревожните разстройства е циклична. Тъй като тревожността води до лошо сексуално представяне, безпокойството от подобен провал в бъдещия сексуален контакт причинява повече сексуална дисфункция. Страхът от полов акт, особено в традиционните общества, представянето на образа на тялото и тревожността на изпълнението често се преживяват от мъжете. A Скорошно проучване Публикувано от Катедра по образование по биологичност, King's College London, през 2022 г. установяват, че почти половината (46,2%) от хората с ПТСР и до 36,2% с опит в паническото разстройство. 

Вина: Вината възниква от различни фактори. Някои религиозни общества възприемат негативно секса, а хората, ангажирани със сексуални дейности, винаги се чувстват виновни. Понякога човек се чувства сексуално неадекватен и неспособен да задоволи партньора. Усещането за вина добавя към сексуалните проблеми. 

Депресия: Депресията засяга психологическото и физическото здраве на човек и е водеща причина за ЕД и други сексуални дисфункции. Лекарствата, използвани за депресия, например SSRI, причиняват сексуална дисфункция като страничен ефект. An Индийско проучване забеляза, че една трета (33,3%) от жените и повече от две пети (41,67%) от мъжете с голямо депресивно разстройство изпитват лошо сексуално желание. 

Загуба на интерес към секса: Това е фактор, свързан с възрастта, а някои мъже и жени изпитват липса на сексуално желание и лоши сексуални функции с възрастта. Въпреки това, понякога страничните ефекти на някои лекарства и фактори на връзката са отговорни за безразличното отношение към секса. 

Лошо самочувствие: То се преживява от хора, които са преживели сексуални неуспехи и се притесняват от сексуалната адекватност. Той циклично добавя към сексуалната дисфункция. Състоянието става по-тежко, ако партньорът е некопиративен. 

Умора: Умората влияе негативно на физическата издръжливост и води до лош интерес към сексуалните дейности. Умората по някаква причина, например прекомерна работа, упражнения и трудоемки начин на живот, оказва влияние.

 Травматично минало: Да бъдеш подложен на сексуално насилие, изнасилване, кръвосмешение и злоупотреба с детството зле въздейства върху способността на хората да участват в приятни и удовлетворяващи сексуални отношения. Сексуалното избягване е един от значимите признаци на посттравматично стресово разстройство (ПТСР).

Проблеми с отношенията: Проблемните отношения, лошата комуникация с партньора и конфликтите причиняват лошо сексуално желание. Здравите отношения са сред критичните изисквания на здравословния сексуален живот. 

Религиозни и културни стигми: Понякога културните и религиозни норми и ценности противоречат на сексуалните фантазии на човек, ориентация и желания и причиняват чувство на срам, вина и безпокойство в хората, което води до загуба на сексуално желание. Например, повечето религии забраняват хомосексуалността и хомосексуалните хора в религиозните и консервативните общества да се изправят пред социален натиск. Той е валиден за хора с всички видове сексуална ориентация, което е различно от очакваното нормално за пол. 

Налягане на производителността: Възприятията за социалните очаквания, свързани със секса и сексуалното удоволствие и ефективността, създават натиск, който влияе върху сексуалното благополучие. 

Проблемите с сексуалното здраве са тясно свързани и често човек има повече от един проблем. Следователно консултацията с психолога и заинтересованите професионалисти е от съществено значение за по -добри резултати. 

Кой е засегнат от сексуална дисфункция?

Хората изпитват сексуална дисфункция, независимо от етническия произход, възраст и пол. Разпространението варира в зависимост от излагането на психологически рискови фактори, здравословни състояния и възраст. При мъжете проблемите с сексуалната дисфункция, например лошо либидо, еректилна дисфункция, забавена еякулация, преждевременна еякулация и забавяне или никакъв оргазъм, засягат хората от всички възрасти. Рискът и разпространението се увеличават с напредването на възрастта. Сексуалните нагласи и поведението на жените са по -сложни и проблеми, например, болезнен сексуален контакт, трудност при постигане на оргазъм, лоша възбуда и лошо сексуално желание се преживяват във всички възрасти. 

A Мащабно проучване от Кристин Мичъл А колегите му през 2015 г. в Обединеното кралство изследваха честотата на сексуалната дисфункция при мъжете и жените. В него участваха 11 509 мъже и жени на възраст 16-74 години. Участниците имаха поне един сексуален партньор през последната година. Установено е, че 38,2% от сексуално активните мъже и 22,8% от сексуално активните жени са имали поне един проблем с сексуалната дисфункция. Над една трета от участниците съобщават, че отговарят на трите критерия за заболеваемост, споменати в диагностичния и статистическия наръчник за психичните разстройства (DSM-5) и търсят медицинска помощ през последната година.

An по -ранно проучване от Дън и колеги През 1998 г. установяват, че 41% от жените и 34% от мъжете съобщават, че страдат от поне едно сексуално здравословно състояние. Най -често срещаните проблеми, отчетени от мъжете, са еректилна дисфункция (21,5%) и преждевременна еякулация (11,5%). В случай на жени, 19% от респондентите съобщават, че изпитват вагинална сухота, а 16% съобщават за редки оргазми. Повече от половината (52%) от хората са били готови да получат професионална помощ, но само 10% са получили такава помощ.

При възрастни възрастни разпространението на проблемите на сексуалното здраве е по -голямо, въпреки че не се смята, че е неизбежен резултат от стареенето. Това е резултат от стресове, изпитвани от възрастни хора във всички области на живота. The Експерти са намерили пристрастие към половете с сексуалното здраве на жените, показващи повече чувствителност към физическото здраве от мъжете. Недоволството на отношенията и влошаването на психичното здраве се наблюдават в по -напреднала възраст, което увеличава риска от сексуална дисфункция. Културното табу е отговорно за ниското отчитане на проблемите на сексуалното здраве при възрастни хора. Сексуалното поведение на възрастните възрастни става цел на подигравки и веселие; По този начин възрастните хора са по -склонни да скрият информация за сексуалното здраве. 

Различни отрицателни промени, свързани със стареенето, например атрофия на сексуалните органи, ниските нива на сексуални хормони, лошата възбуда и ерекцията и намаляването на честотата и интензивността на оргазма, са отговорни за сексуалната дисфункция в напреднала възраст. Жените изпитват по -ниско смазване, изтъняване на вагинална лигавица, разпуснатост на перинеалните мускули, изтъняване на срамната коса и разтърсване на срамни устни. 

Какви са лечението за сексуална дисфункция?

Лечението на сексуалната дисфункция зависи от причината и тежестта на симптомите. Лечението има за цел да възстанови сексуалното удоволствие и функционирането. Леченията, разработени за различни състояния, са;

Лошо сексуално желание

Лошото либидо е липсата на сексуални фантазии и интерес към сексуалните дейности. Лечението е многоетапен процес и включва много протоколи. Първо, терапевтът участва в разговор с пациента, за да идентифицира негативните сексуални нагласи, да открие източника на подобни идеи и да разбере как пациентът мисли за интимността и секса. Терапевтите изследват дневниците на пациентите, а информацията за еротичното и сексуалното съдържание, търсено от пациента, е от съществено значение за терапевта да идентифицира всички проблеми с отношенията. 

Възможностите за лечение са психологически консултации за справяне с психологическите проблеми, например, психологическа травма, проблеми с отношенията, стрес и тревожност; лекарства, например, Бремеланотид (Vyleesi®) и Flibanserin (Addyi®) и антидепресанти без рецепта, например, Бупропион; Хормонален заместител терапия (HRT) за възстановяване на баланса на естроген, прогестерон и тестостерон; Промените в начина на живот, за да намалят стреса, да подобрят съня, да ядат здравословна диета и да спортуват редовно; подобряване на комуникацията с партньора за предаване на сексуалните нужди и желания и притеснения; непрекъснат мониторинг и лечение на здравни състояния, например диабет и заболявания на щитовидната жлеза; Използване на алтернативни терапии, например билкови продукти, йога и добавки и прибягвайки до стратегии за самопомощ, например, присъединяване към групи за социална подкрепа, четене на ценни книги, търсене на подкрепа от семейството и приятелите и запазване на самомотивацията.

Еректилна дисфункция

Лечението зависи от причината и тежестта на симптомите и наличието на други здравословни състояния. Лекарите предписват лечението след претегляне на потенциалните ползи с рискове. Стандартните възможности за лечение са;

Орални лекарства: Орални лекарства, например силденафил (виагра), тадалафил (cialis, adcirca), avanafil (stendra) и vardenafil (levitra) подобряват еректилните функции, като увеличават живота на азотния вол, естественият химикал, който отпуска мускулите в пениса. Повишеният приток на кръвта води до по -устойчива ерекция в отговор на сексуална възбуда (Иън Еърли, Катедра по урология, Университетска болница Сейнт Джеймс, Лийдс, Англия). 

Купете таблети Sildenafil онлайн

Необходима е сексуална възбуда, за да работят такива лекарства. Те се предлагат в различни дози, които лекарят решава. Общият странични ефекти са болки в стомаха, болки в гърба, визуални промени, главоболие, задръствания на носа и промиване. Пациентите трябва да се консултират с лекаря в случай на други здравословни проблеми или да използват други лекарства за по -добра безопасност. 

Инжекции и супозитории: Останалите лекарства са Самостоятелно инжектиране на Alprostadil който се инжектира в основата или страната на пениса; Уретрална супозитория Alprostadil, съдържащ вазодилататор, който се поставя в уретрата с помощта на апликатор и заместителна терапия с тестостерон (TRT), която се използва за възстановяване на нивата на хормоните. 

Немедицински опции: Някои немедицински лечения са вакуумни помпи, които създават вакуум, за да издърпат кръвта в пениса, а след това се използва напрежение около шията на пениса, за да задържи кръвта; Пенсилените импланти, които се поставят хирургично от двете страни на пениса и са ковък пръти, които позволяват на човек да контролира ерекцията; Редовни упражнения, особено упражнения на Кегел и психологическо консултиране за лечение на проблемите, например стрес, тревожност и депресия.

Преждевременна еякулация 

Лечението на преждевременната еякулация зависи от отделните фактори и основните причини. Стандартните подходи са;

Поведенчески техники: Някои техники помагат за удължаване на продължителността на сексуалния контакт. Полезен подход е да спрете за 30 секунди, когато човек почувства, че е на път да еякулира и след това отново да се възобнови. С течение на времето тя подобрява издръжливостта и позволява по -добър контрол върху еякулацията. Друга полезна техника е да изтръгнете основата на пениса за 30 секунди, тъй като човек смята, че е на път да еякулира. Той забавя еякулацията. 

Упражнения за тазово дъно: Упражнения за тазово дъно, например, Кегел упражнения, Укрепете мускулите на тазовото дъно и позволяват по -добър контрол върху еякулацията. Тя включва многократни контракции и релаксация на мускулите, които контролират уринирането. 

Лекарства: The лекарства са полезни за лечение на някои причини. Например, локалните анестетици се използват за изтръпване на областта, докато антидепресантите се използват за лечение на депресия, ако това е причината. Често използваният Антидепресантни лекарства са есциталопрам, циталопрам, сертралин, пароксетин и флуоксетин. Лекарствата, използвани за еректилна дисфункция, също помагат да се лекува преждевременна еякулация. 

Психотерапия: Понякога проблемите на отношенията и тревожността са отговорни за преждевременната еякулация. Консултацията със съветник или сексуален терапевт е ценна опция за справяне с подобни причини. 

Модификации на начина на живот: Полезни са някои промени в начина на живот, например, използвайки техники за релаксация за управление на стреса, тревожност, налягане на ефективността и управление на стреса, например техники за релаксация, медитация, йога, ароматерапия и редовни упражнения. 

Единично лечение не работи за някои хора и се препоръчва комбинация от различни опции за по -добри резултати. Пациентите трябва да се консултират с сексуален терапевт и уролог, за да определят най -добрия начин на действие според специфичната ситуация. Успехът на плановете за лечение зависи главно от ангажимента и мотивацията на човека и те са успешни в дългосрочен план.

Болезнен сексуален контакт

Болезнен полов акт или Диспареуния причинява значителен стрес по време на секса. В повечето случаи има физическа причина и пациентите трябва да се консултират с гинеколог или уролог, за да изключат причината. Жените в повечето случаи се обучават в различни техники за релаксация. Лечението зависи от това Причината за болката.

Инфекциозна болка: В случай, че болката се дължи на бактериални, вирусни или гъбични инфекции или полово предавани инфекции, се предписва курс на антибиотици, противогъбични и антивирусни лекарства. 

Болка поради вагинална сухота: В случай на вагинална сухота се управляват основните причини, например хормонален дисбаланс или употреба на определени лекарства. За симптоматично облекчение се използват локални естрогенни кремове, заместителна терапия с хормона и лубриканти на водна основа. 

Болка поради психологически фактори: Понякога болката се дължи на дисфункция или напрежение в мускулите на тазовото дъно и физическата терапия на тазовата област помага. Ако болката се дължи на психологически фактори, например минали травматични спомени, проблеми с отношенията, тревожност и стрес, консултирането на психологическия и сексуалния терапевт е полезно. 

Фиброиди и ендометриоза: Ако болката е свързана с фиброиди или ендометриоза, възможностите за лечение са операции, хормонална терапия и лекарства, в зависимост от местоположението на болката и тежестта на признаците. 

Алергична болка: Някои хора са алергични към материалите, използвани в презервативи, смазочни материали и други сексуални продукти, а алергичните реакции причиняват дискомфорт по време на секса. Препоръчва се преминаване към неалергични или хипоалергенни продукти, ако има признаци на алергични реакции, напр. Подуване на език, устни и конюнктива, затруднено преглъщане, дразнене на кожата и дихателни затруднения. 

Вагинизъм: Физикалната терапия, упражненията и консултирането са необходими за справяне с вагинизма, който е неволни контракции на вагиналните мускули по време на секс. Понякога лекарствата се използват за десенсилиране на вагиналните мускули. 

Структурни аномалии: Правят се хирургични корекции за справяне с структурните аномалии. 

Важното е да имате отворена комуникация със здравните специалисти, за да позволите по -добър отговор на всякакви причини.

Вагинална сухота 

Има няколко начина за лечение и управление на вагиналната сухота и изборът зависи от индивидуалното подобие и препоръки на здравните специалисти. Някои стандартни методи са;

Използване на смазочни материали на основата на вода: Смашеците на водна основа имат вода като значителна съставка. Те подобряват комфорта и намаляват триенето по време на полов акт. Те са без масло, съвместими с повечето сексуални дейности, безопасни и имат по-малък риск от алергии. Те са непрекъснати, лесни за почистване и се предлагат в различни състави. Примери са Кожи аква лубрикант, Смабани за кожи с диня, Свезди от ягода на кожи, Pasante нежна светлина смазка и K-Y желе. Те са по-малко дълготрайни от смазочните материали на основата на силикон и са неподходящи за някои дейности, например секс за душ. 

Оставайки хидратиран: Дехидратацията е сред причините за по -ниско смазване. И така, да остане хидратиран чрез пиене на много вода е полезно за управление на вагиналната сухота.

Използване на вагинални овлажнители: На плота се предлагат няколко вида вагинални овлажнители, например, Replens ™ овлажнител и Ботуши вагинален овлажняващ гел. Те трябва да се използват редовно за подобряване на влагата във вагиналните тъкани. 

Локални естрогенни кремове: Естроген влияния Вагиналните тъкани и причиняват съдово ремоделиране и пролиферация на вагиналния епител. Във фазата след менопауза нивата на естроген падат. Налични са естрогенните таблетки и кремове, които съдържат по -ниски дози естроген и се прилагат локално за подобряване на еластичността и смазването. 

Избягвайте продукти, съдържащи дразнители: Ароматичните продукти, двойки и сурови сапуни трябва да се избягват, тъй като причиняват сухота или се влошават вече сухота. 

Лекарства: Ако се дължи вагиналната сухота здравни състояния, например стрес, депресия, перименопауза и менопауза, консултация със здравеопазването за терапии и лекарства, отпускани по лекарско предписание, е необходима за справяне с основната причина. 

Модификации на начина на живот: Някои промени в начина на живот, например, ядене на здравословна и добре балансирана диета, намаляване на нивата на стрес, отказване от тютюнопушенето и намаляване на консумацията на алкохол, спомагат за подобряване на здравето на вагина. 

Подобряване на отношенията: Вагиналното смазване е свързано с химията на връзката. Пълната физическа хармония между партньорите подобрява стимулацията, вълнението и възбудата, причинявайки освобождаването на повече смазочни материали. Проверете за всички проблеми, които поразиха връзката и се опитайте да разрешите подобни проблеми. 

Упражнения: Упражнения на тазовото дъно, например, упражнения на Кегел, спомагат за подобряване на притока на кръв в областта на таза и спомагат за подобряване на вагиналното смазване. 

Ако сухотата продължава въпреки всички мерки, пациентите трябва да се консултират с доставчика на здравни грижи, тъй като това е знак за здравословни състояния, които се нуждаят от по -стабилно лечение. 

Какво е въздействието на сексуалната дисфункция върху психичното здраве?

Сексуалната дисфункция включва различни проблеми, които намаляват способността на човек да има задоволителен сексуален контакт. Сексуалността и сексуалната сила са свързани със социалните и културните стигми и такъв човек изпитва много състояния на психичното здраве. Последствията от психичното здраве са;

Лошо самочувствие и психологическо страдание: Невъзможността да се включи в задоволителен сексуален контакт и да задоволите сексуалните нужди на партньора, причинява неудовлетвореност и увеличава риска от тревожност и депресия и близо две трети (62.5%) на депресираните хора изпитват сексуална дисфункция. Той причинява отрицателен образ, като ерозира самоценността и самочувствието. 

Налягане и тревожност на ефективността: Сексуалната дисфункция и страхът от неуспех в сексуалните дейности причиняват негативни чувства. Полученият стрес причинява много негативни проблеми с самоизпълняването. Когато се съчетава със социалния натиск, това предизвиква тежко безпокойство, което допълнително изостря ситуацията, причинявайки повече проблеми. 

Напрежението на отношенията: Интимните отношения се въртят около сексуалните функции. Сексът подобрява комуникацията и намалява шансовете за конфликти. Наличието на сексуална дисфункция в един или и двамата партньори води до разбиване на интимността и комуникацията. Това води до спорове и потенциални разпадане. Развитието на емоционалното разстояние значително напряга отношенията и такива двойки имат по -високи проценти на развод. 

Социална изолация: Хората със сексуална дисфункция се чувстват неадекватни и дефицитни и се опитват да избегнат социални и сексуални дейности. Такива хора са склонни да се изплъзват от потенциалните партньори и да избягват запознанства и други социални взаимодействия. Освен това, поради социалните стигми, свързани със секса, такива хора се колебаят да говорят и споделят проблеми с другите. Всички подобни фактори водят до чувство на срам и социална изолация. 

Лошото чувство за идентичност и роли на пола: Човек със сексуална дисфункция вероятно ще има лоша самоидентификация и често се бори с половите роли. Обществото свързва сексуалността с женствеността и мъжествеността и не успяването да се включи в сексуални отношения затруднява съгласието на половата идентичност. Такива хора се борят да намерят партньори. 

Злоупотреба с вещества, за да се справи със стреса: Някои хора прибягват до нездравословни механизми за справяне, например злоупотреба с наркотици, алкохолизъм и тютюнопушене, за да се справят с безсилието и тревожността, причинени от сексуална неадекватност. Злоупотребата с вещества временно облекчава стреса, но причинява пристрастяване и допринася за тежестта на физическите и психологическите състояния на здравето. Злоупотребата с вещества добавя тежестта на сексуалната дисфункция, тъй като сексуалната дисфункция е отчетена от 61% от опиоидните зависими и 75% от наркоманите, според a Скорошно проучване, публикувано в Индия. 

Лошо качество на живот: Сексуалното удовлетворение и интимността са сред най-критичните аспекти на цялостното благополучие. Постоянната сексуална дисфункция причинява усещане за неадекватност и човекът става недоволен от живота. Той, съчетан с усещане за изолация, ерозира качеството на живот. 

Предразположение към други проблеми с психичното здраве: Сексуалната дисфункция има циклична връзка с други състояния на психичното здраве, например депресия, тревожност и посттравматични стресови разстройства. Това е следствие от подобни заболявания и добавя към тяхната тежест. Той усложнява цикъла на състоянията на психичното здраве и има нужда от по -всеобхватно лечение. 

Забавя се в търсенето на помощ: Тъй като човек с състояния на психично здраве не е готов да приеме реалността, човек със сексуална дисфункция понякога не желае да получи помощ поради социалните стигми, свързани със секса и страха да не се смущава. Това причинява по -тежки симптоми и намалява ефикасността на лечението, когато най -накрая се търси. 

И така, въздействието на сексуалната дисфункция върху психичното здраве е многостранно и дълбоко дълбоко. Излагането на различни рискови фактори и потенциалът да се прибягва до нездравословни механизми за справяне създава порочен цикъл от състояния на психично здраве, който продължава дълго и се нуждае от по -цялостно лечение. Признаването на подобни тежки последици от страна на общността и доставчиците на здравни услуги е от съществено значение за осигуряването на ефективна и състрадателна подкрепа на пациентите. Дестигматизирането на въпроса, ранното признаване и предоставянето на ранна и всеобхватна грижа са необходими за справяне с последствията от психичното здраве от сексуалната дисфункция.

Как може да се предотврати сексуалната дисфункция?

Има много начини, които са полезни за поддържане на здравословен и приятен сексуален живот и предотвратяване на сексуална дисфункция. Ключът е да се придържате към плана за дълго време и да получите професионална помощ в случай на проблеми. Някои ценни варианти са; 

Откажете се от тютюнопушенето: Пушенето увеличава риска от различни здравословни състояния, например инсулт, рак на белия дроб, кръв и сърдечни заболявания, които компрометират кръвоснабдяването на репродуктивните органи и репродуктивните функции. Група изследователи от Университета на Илинойс, медицината на Джон Хопкинс и Медицински център Cedars-Sinai установяват, че в сравнение с непушачите, пушачите имат a по -висок риск на ЕД (31,6% срещу 26,0%) и по -ниско либидо (25,6% срещу 21,0%). Настоящите пушачи показват по-висок общ тестостерон от непушачите. 

Цигарен дим има много химикали, например, въглероден оксид и никотин, които увреждат кръвоносните съдове и намаляват кръвоснабдяването и хранителните вещества на репродуктивните органи. Никотинът в цигара дим нарушава нивата на тестостерон, причинявайки лошо сексуално желание. Човек, загрижен за сексуалното благополучие, трябва да остави тютюнопушенето чрез дългосрочен план, тъй като вреди на сърцето и сексуалните органи. Прекратяването на тютюнопушенето има значителни ползи за репродуктивно здраве. 

Избягвайте злоупотребата с алкохол и наркотици: Алкохолизмът и злоупотребата с наркотици влияят неблагоприятно на сексуалните функции. Прекомерна употреба нарушава Кръвният поток и хормоналните нива, причинявайки лошо либидо и еректилна дисфункция при мъжете. Твърде много алкохол уврежда черния дроб и нарушава притока на кръв към гениталиите. Той потиска възбудата и сексуалната стимулация чрез потискане на нервната система. Чувствителността на влагалището и пениса към еротични стимули се намалява, което води до по -малко приятни сесии и лошо качество и интензивност на оргазма. 

Злоупотребата с наркотици и консумацията на алкохол увеличават Секреция на ангиотензин, което е свързано с високо кръвно налягане и еректилна дисфункция. Ето защо изследвания са установили, че мъжете и жените, които консумират алкохол, имат съответно 27% и 74% по -висок риск от сексуална дисфункция (BMC женско здраве, 2023 г.). Някои незаконни наркотици, например, метамфетамин и кокаин, намаляват кръвоснабдяването до пениса, като конструират кръвоносните съдове. Дългосрочната злоупотреба с наркотици причинява силна сексуална дисфункция чрез понижаване на предлагането на кислород и хранителни вещества до репродуктивните органи поради намалено кръвоснабдяване. 

Подобряване на физическите дейности: Заседналият начин на живот е значителен рисков фактор и силно корелира със сексуалната дисфункция. То увеличава риска на диабет, затлъстяване и сърдечно -съдови заболявания, свързани със сексуална дисфункция. Заседналият начин на живот се отразява негативно на нивата на хормоните и притока на кръв към сексуалните органи. Група изследователи в Университет Емори, САЩ, установяват, че в сравнение с физически активни хора, хората със заседнал начин на живот имат a по -висок риск на ЕД (44,4% срещу 21,6%), лошото сексуално удовлетворение (59,3% срещу 35,3%) и лошите оргазъм функции (44,4% срещу 17,7%). 

Така че, прекарването на повече време за физически дейности и избягването на дълго време е от съществено значение. Има няколко начина да го постигнете. Един от съществените начин е редовното упражнение, тъй като подобрява цялостното здраве и намалява риска от различни хронични заболявания. The Изследванията са открили Тази 30 минути редовна тренировка пет дни в седмицата ефективно управлява еректилните функции при мъжете, а участниците забелязаха подобрение в рамките на шест месеца. 

Упражнението помага да се контролират различни рискови фактори на сексуалната дисфункция, например диабет, затлъстяване и сърдечно -съдови заболявания. Дейности като интервални тренировки с висока интензивност (HIIT), плуване, колоездене и бягане са много ефективни. Упражненията, които са насочени към тазовата област, например упражненията на Кегел, са полезни за преждевременна еякулация и еректилна дисфункция. Тесните работни графици и съвременният начин на живот са увеличили времето за седене, вредни за цялостното здраве и благосъстояние. Седенето за продължителни периоди увеличава риска от проблеми, особено затлъстяването, което е свързано с диабет тип 2. Използването на бюра за седене е полезен вариант за такива хора.

Яжте здравословна и балансирана диета: Диетата е жизненоважна за сексуалното здраве. Проучванията потвърждават, че лошите хранителни практики са свързани с лошото сексуално благополучие и е полезна добра диета за предотвратяване на подобни проблеми. Диетите, съдържащи холестерол и преработени захари, са свързани с лоша съдова и в крайна сметка сексуалното здраве, докато диетите, съдържащи здравословни мазнини, витамини, протеини, антиоксиданти и добър холестерол, подобряват сексуалните функции. 

Някои диети, например средиземноморска диета, са свързани с висока сексуална ефективност и по -нисък риск от Еректилна дисфункция. Средиземноморската диета съдържа плодове, зеленчуци, фибри и здравословни мазнини, например зехтин и пълнозърнести храни. Известно е, че храните, съдържащи флавоноиди и други антиоксиданти, са афродизиаци, намаляват риска от ЕД и подобряват сексуалното желание. И така, мъдри и добре балансиран избор на диета помагат да се намали нивото на сексуалната дисфункция поради някаква причина. 

Управление на стреса: Стресът причинява сексуална дисфункция както при мъжете, така и при жените. Високите нива на непрекъснат стрес активират симпатиковата нервна система, която отклонява умствените и физическите силни страни за борба с стреса и понижава фокуса върху дейностите на свободното време, например, пол. Той увеличава нивата на кортизола и намалява производството и нивата на репродуктивните хормони, намалявайки либидото. 

И така, възприемането на техники за управление на стреса, например, практикуване на медитационни практики, например, дълбоко дишане, практикуване на йога, получаване на адекватна сън и редовно прекарване на известно време за упражнения помага да се намали рискът от сексуална дисфункция. Изследването намерени че двойките, използващи онлайн програма за управление на стреса в продължение на 12 седмици, изпитва значително подобрение на индекса на сексуалните функции на жените и оценката за сексуален дистрес (Джордан Е. Руло. Доктор). 

Следете нивата на тестостерон: Тестостеронът е основният сексуален хормон при мъжете и колебанията му са отговорни за сексуалната дисфункция. Кръвните тестове, за да проверяват редовно нивата му и да предприемат подходящи мерки в случай на падащи нива, помагат да се защити сексуалното здраве. The Нормално ниво на тестостерон При мъжете трябва да има 350-750 ng/ dl, а при жени 15-70 ng/ dl. Вземане Добавки за повишаване на тестостерон, например, добавките с цинк и витамин D и добавянето на повече хормонални храни към диетичния план са полезни.

Дръжте отворена комуникация с партньора: Честната и отворена комуникация за сексуални фантазии, нужди и желания намалява тревожността, стреса и натиска на ефективността, свързани със сексуалните дейности. Той засилва взаимното разбиране и позволява на партньорите да знаят желанията и очакванията си един на друг. 

Използвайте практики за безопасен секс: Безопасни сексуални практики, например редовен скрининг за инфекции, предавани по полов път, и използване на презервативи и зъбни язовири за орален секс, спомагат за защита на репродуктивното здраве. Подобни практики са особено полезни за хора, които имат повече от един сексуален партньор. 

Управлявайте лекарствата: Някои лекарства, например, антидепресанти, сърдечно-съдови лекарства, лекарства за кръвно налягане, Н2 блокери, хормони, антипсихотици, опиоиди, статини и антиепилептични лекарства, понякога причиняват сексуална дисфункция като страничен ефект. Ако се очаква такова лекарство да носи отговорност, консултирайте се с лекаря, за да изберете по -безопасни алтернативи. Пациентите не трябва да оставят лекарства самостоятелно.

Избягвайте да гледате порнографско съдържание: Порнографското съдържание е бързо възникваща причина за сексуална дисфункция, тъй като десенсифицира човек към еротични стимули и създава неочаквана сексуалност. Високата честота на порнографията е свързана с по -висок риск. Дамиано и колеги откри през 2015 г., че риск от сексуална дисфункция беше с 6% по -висок при хората, консумиращи порнография по -малко от един път седмично и с 16% по -високо при хора с хора, консумиращи порнография повече от 1 път седмично. Ако човек има навик, е полезно да го намалите постепенно. 

Сексуалната дисфункция понякога продължава, въпреки всички усилия за лечението или лечението му. В такива случаи е полезно да приемате професионална подкрепа и насоки за ефективно справяне с проблема.

Помагат ли промените в начина на живот за лечение на сексуална дисфункция?

Да, рисковите фактори на начина на живот имат съществена роля в причината за сексуална дисфункция и адресирането на такива фактори помага да се лекува. Някои полезни промени в начина на живот са; 

Здравословна диета и редовни упражнения: Прекарването на време редовно за упражнения и храненето на здравословна диета подобрява цялостното физическо и психическо здраве чрез намаляване на стреса и подобряване на кръвообращението. В крайна сметка подобрява сексуалното здраве. 

Управление на стреса: Тревожността и стресът причиняват високи нива на кортизол и потискат репродуктивните функции чрез активиране на симпатиковата нервна система и понижаване на нивата на сексуалните хормони. Следователно дълбокото дишане, йога, медитация и други техники за управление на стреса спомагат за засилване на репродуктивното здраве. 

Избягване на алкохолизъм и злоупотреба с наркотици: Развлекателни лекарства, например кофеин, никотин, канабис и алкохол, потискат нервните механизми, участващи в сексуалните показатели. И така, оставянето им помага за подобряване на сексуалното здраве. По същия начин, тютюнопушенето нарушава притока на кръв в пениса, като уврежда кръвоносните съдове и намалява снабдяването с кислород на организма чрез компрометиране на дихателните функции. По този начин тютюнопушенето е добра услуга за репродуктивното здраве. 

Управление на здравословни състояния и лекарства: Управлението на диабет, затлъстяване, хипертония и други здравословни състояния е много важно. По същия начин, понякога сексуалната дисфункция е страничен ефект от лекарствата. Пациентите трябва да проверяват и консултират лекаря, ако е необходимо. 

Вземете здравословен сън: Лошият сън причинява лошо либидо и умора. Спането в продължение на 7-9 часа ежедневно подобрява цялостното здраве, включително сексуалното здраве. 

Насърчаване на по -добра комуникация и по -здравословни отношения: Човек трябва да бъде честен и отворен по отношение на проблемите на отношенията и да поддържа високо ниво на комуникация и емоционална привързаност с партньора, за да управлява по -добре състоянието.

Различните промени в начина на живот са полезни, но тяхната ефективност варира от човек на човек и зависи от здравословното състояние на човек. По -добър вариант е да се консултирате с лекаря за диагностика и лечение и да използвате промените в начина на живот, за да допълни усилията. 

Лекува ли терапията сексуална дисфункция?

Да, налични са много терапевтични опции, които са много ефективни за лечение на сексуална дисфункция. Общите терапевтични опции са;

Психотерапия: Един общ терапевтичен вариант е Психотерапия, която се занимава с психологическите причини за сексуална дисфункция. Примери са психоаналитична и когнитивно -поведенческа терапия (CBT), които се занимават с психологическите и емоционалните причини за сексуалните проблеми. Психотерапията изследва чувствата, мислите и вярванията, свързани с пола. 

Сексуална терапия: Това е специализирана терапия за справяне с проблемите на сексуалното здраве. Сексуалният терапевт се ангажира с един или двамата партньори, за да идентифицира сексуални проблеми и притеснения и да обучава различни техники за подобряване на сексуалните функции. 

Травма терапия: Понякога сексуалната дисфункция е свързана с минала травма и спомени. Травмиращи терапии, например, ДОПЪЛНИТЕЛНО ДВИЖЕНИЕ НА ОЧИТЕ ДЕНСИНСИЗИЦИЯ И РАЗПРЕДЕЛЕНИЕ (EMDR) и терапия с експозиция, помагат на хората да се излекуват от минали травми и да се съсредоточат върху настоящето. 

Двойка терапия: Той ангажира и двамата партньори, когато сексуалната дисфункция порази връзката и помага за спасяването на връзката. Той подобрява сексуалното здраве, като позволява на двамата партньори да си сътрудничат, общуват, обсъждат и облекчават взаимните проблеми. Тя позволява на партньорите да намерят взаимни решения на сексуалните проблеми и да получат помощ от сексуалния терапевт. 

Сентен фокус и внимателност: Той помага на двойките и хората, като ги обучава да настройват телата си по -добре и да приведат своите емоции и усещания. Това води до по -добро сексуално удовлетворение и за двамата партньори (Джули Фрегърслев Кригер, доктор по медицина).

Терапия за безпокойство на ефективността: Той обучава хората да се справят със страха от сексуални неуспехи и ги обучава на стратегии за справяне, за да се справят с тревожността на производителността по време на секса. 

Важно е да се отбележи, че успехът на всяка терапия е субективен и зависи от индивидуалните обстоятелства. Включването на множество терапии и комбинирането на психологически терапии с лекарства е по -добре за по -добри резултати.

Сексуалната дисфункция влияе ли на отношенията?

Да, сексуалната дисфункция има дълбоко влияние върху отношенията. Някои ефекти върху отношенията са; 

Лоша връзка и интимност: Романтичните и близки отношения се въртят около интимността и комуникацията. Наличието на сексуална дисфункция в един или и двамата партньори компрометира физическата интимност, което води до увеличаване на емоционалното дистанциране и по -ниската свързаност. 

Проблеми с комуникацията: Много проблеми с отношенията се решават по време на интимности и сексуални дейности. Сексуалната дисфункция в един или и двамата партньори причинява лоша комуникация и позволява да се възползват от недоразумения. Смущението от това, че е сексуално недостиг, причинява неудобни чувства, а човек крие истински емоции. По този начин липсата на комуникация уврежда отношенията. 

Негодувание и безсилие: Понякога сексуалната дисфункция не е проблем. Въпреки това, постоянните проблеми причиняват негодувание и неудовлетвореност, особено в партньора с нормалното репродуктивно здраве. Липсата на интерес или невъзможност за извършване на сексуални дейности порази интимни отношения. 

Лоша самостоятелна стойност и самочувствие: Сексуалната дисфункция създава чувство на неадекватност при хората, което причинява лоша собствена стойност и самочувствие. Това ерозира доверието на човек, причинявайки лоши отношения. 

Изневяра: В случай на постоянна сексуална дисфункция, понякога един партньор се опитва да намери сексуално и емоционално удовлетворение извън връзката. Тя напряга връзката и причинява изневяра, емоционално болезнено състояние. 

Неразбиране и конфликти: Липсата на комуникация и разбиране кара човека да поеме намеренията на другия партньор. Полученото недоразумение води до конфликти, аргументи и чувства на емоционална болка. Партньорът със сексуална дисфункция се опитва да се скрие от ситуацията, което води до избягване и емоционално разстояние между партньорите. 

Лошо бъдещо планиране: Сексуалната дисфункция порази бъдещото планиране, ако партньорите обмислят да се оженят и да имат деца. Той причинява допълнителен стрес и напряга връзката. 

Сексуалната дисфункция е много често срещан проблем и се преживява от много хора. Разбирането на отношението както от партньорите, така и от взаимното доверие и мотивация помагат да се преодолее ситуацията. Партньорите трябва да се доверят взаимно и да помогнат да разрешат ситуацията. 

Дали сексуалната дисфункция менопаузален преход?

Да, сексуалната дисфункция се среща като част от прехода на менопаузата или перименопаузата. Това е период, който се случва преди менопаузата и е придружен от хормонални промени и различни физиологични промени, които в крайна сметка подготвят тялото за менопауза. Процесът има отрицателни ефекти върху сексуалните функции, някои от които са; 

Вагинална сухота: Падащите нива на естроген намаляват производството на естествени смазочни материали във влагалището, причинявайки сухота и дразнене. Това причинява болка и дискомфорт по време на секса и води до лош сексуален контакт. 

Лошо сексуално желание: Нивата на падащия хормон и по -ниското смазване причиняват лошо либидо при жени, които проявяват по -малък интерес към сексуалните дейности поради страха от очакваната болка.

Промени в настроението: Хормоните са тясно свързани с настроението, а нивата на падащия хормон причиняват депресия, тревожност и промени в настроението, които влияят на интереса към сексуалните дейности и сексуалното удоволствие. 

Нощна пот и горещи проблясъци: Някои симптоми на менопаузата, например нощно изпотяване и горещи проблясъци, нарушават нощния сън, причинявайки умора, което води до лошо сексуално желание и интерес. 

Промени във формата на тялото: Менопаузата влияе върху формата на тялото, косата, кожата и телесното тегло и ерозира самочувствието и сексуалният интерес към жените. Лошите възприятия за образа на тялото карат жените да избягват интимността и сексуалния контакт. 

Проблеми с пикочните пътища: Някои жени изпитват проблеми, например несъответствие на уринирането и повишен риск от инфекции на пикочните пътища. Той причинява неудобни чувства по време на полов акт и влияе негативно на сексуалната функция. 

Естеството и степента на сексуална дисфункция в перименопаузата са променливи и не всички жени изпитват всички симптоми, а някои жени изобщо не изпитват сексуална дисфункция. За да избегнат таксата за отношенията, жените трябва да получат професионална помощ.