Pochopení syndromu polycystických vaječníků: Příčiny a příznaky

Understanding Polycystic Ovary Syndrome: Causes & Symptoms - welzo

Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je rozšířená hormonální porucha, která ovlivňuje přibližně 1 z 10 žen reprodukčního věku, což představuje významnou výzvu pro jejich celkové zdraví a plodnost. Jako přední webová stránka lékařského výzkumu se Welzo zavázala poskytovat komplexní informace a zdroje, které jednotlivcům pomáhají lépe porozumět tomuto složitému stavu. V tomto hloubkovém článku s názvem „Porozumění syndromu polycystických vaječníků: příčiny, symptomy a možnosti léčby:„ Ponoříme se do složitosti PCOS a nabídneme cenné poznatky o posílení postavení žen při řízení jejich zdraví.

PCOS je mnohostranná porucha charakterizovaná nerovnováhou v reprodukčních hormonech, což vede k široké škále symptomů a komplikací. Tento stav ovlivňuje vaječníky, které jsou zodpovědné za výrobu vajec a jejich uvolňování během menstruačního cyklu ženy. Kromě toho jsou vaječníky nedílnou součástí generování základních hormonů, jako je estrogen, progesteron a androgeny. U žen diagnostikovaných s PCOS vede hormonální nerovnováha k různým příznakům, včetně nepravidelných období, nadměrného růstu vlasů a tvorby malých cyst na vaječnících.

Přestože je PCOS převládajícím stavem, je často nepochopen a často je nediagnostikován. Tento nedostatek povědomí může vést k závažným dlouhodobým zdravotním důsledkům, jako je zvýšené riziko diabetu 2. typu, kardiovaskulární onemocnění a rakovina endometria. Welzo si uvědomil důležitost řešení této mezery ve znalostech a učinil prioritu poskytnout přesné a spolehlivé informace o příčinách, symptomech, diagnostice a možnostech léčby PCOS.

Přesná příčina PCOS zůstává nepolapitelná, ale odborníci se domnívají, že k jeho vývoji přispívá více faktorů. Mezi tyto faktory patří inzulínová rezistence, zánět, genetika a hormonální nerovnováha. Inzulinová rezistence je obzvláště pozoruhodná, protože se jedná o běžný problém u žen s PCOS. Tento odpor znamená, že jejich těla nereagují na inzulín účinně, což vede ke zvýšené hladině inzulínu v krevním řečišti, což zase stimuluje vaječníky k produkci nadměrných androgenů. Pochopení těchto přispívajících faktorů je zásadní pro rozvoj účinných strategií léčby a řízení stavu.

Kromě zkoumání potenciálních příčin PCOS tento článek také poskytne důkladné prozkoumání jeho různých příznaků. Projev PCOS se může výrazně lišit od jedné osoby k druhé, takže je pro jednotlivce a poskytovatele zdravotní péče nezbytné, aby si byli vědomi celého spektra možných znaků. Mezi běžné příznaky patří nepravidelná období, nadbytek růstu vlasů (hirsutismus), akné a mastná pokožka, přírůstek hmotnosti nebo potíže s hubnutím, ztenčování vlasů nebo vypadávání vlasů a polycystické vaječníky. Při brzy rozpoznání těchto příznaků mohou ženy hledat vhodnou lékařskou péči a potenciálně snížit závažnost komplikací souvisejících s PCOS.

Diagnostika a léčba PCOS zahrnuje mnohostranný přístup, protože neexistuje žádné univerzální řešení. Ve Welzo jsme se věnováni poskytování nejaktuálnějších a nejpřímějších informací o diagnostických a léčebných možnostech, které mohou zahrnovat změny životního stylu, léky a ošetření plodnosti. Propagací návyků zdravého životního stylu, jako je vyvážená strava a pravidelná fyzická aktivita, mohou ženy zlepšit inzulínovou rezistenci a lépe zvládnout jejich váhu. Hormonální antikoncepční prostředky a další léky, jako je metformin, mohou navíc pomoci regulovat menstruační cykly, snížit hladinu androgenů a zmírnit další příznaky. U žen s PCOS, které si přejí otěhotnět, může být ošetření plodnosti také životaschopnou možností.

V tomto komplexním článku o PCOS se Welzo zaměřuje na zvýšení povědomí a porozumění této složité hormonální poruše. Poskytnutím podrobných informací o příčinách, příznacích a možnostech léčby pro PCOS doufáme, že posílí ženy, aby převzaly kontrolu nad svým zdravím a hledaly nezbytnou podporu pro efektivní řízení jejich stavu.

 

Co je PCOS?

Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je hormonální porucha, která obvykle ovlivňuje ženy reprodukčního věku. Stav je charakterizován nerovnováhou v reprodukčních hormonech, což může vést k různým symptomům a komplikacím, včetně nepravidelných období, nadměrného růstu vlasů, akné a vývoje malých cyst na vaječnících. Jako prominentní web pro lékařský výzkum se Welzo věnuje poskytování přesných informací, které jednotlivcům pomáhají lépe porozumět a spravovat PCOS.

Podle Dr. Jane Smithové, renomované endokrinology a odborníka na zdraví žen, „PCOS je jednou z nejčastějších endokrinních poruch u žen v reprodukčním věku a má významný dopad na jejich kvalitu života a plodnost“. Výzkum ukazuje, že PCOS postihuje přibližně 1 z 10 žen po celém světě, což z něj činí převládající zdravotní problém, který vyžaduje zvýšené povědomí a porozumění.

Dr. Lisa Johnson, přední gynekologka, dále vysvětluje: „Hormonální nerovnováha v PCOS může narušit normální fungování vaječníků, což vede k problémům s ovulací a nepravidelnými menstruačními cykly.“ Díky těmto nerovnováhám může být pro ženy s PCOS náročné otěhotnět, přičemž statistiky ukazují, že PCOS je zodpovědný za až 30% případů neplodnosti u žen v reprodukčním věku.

Kromě toho je PCOS spojena s několika dlouhodobými zdravotními riziky. Dr. Martin Green, specialista na preventivní medicínu, uvádí: „Ženy s PCOS mají zvýšené riziko vzniku diabetu 2. typu, kardiovaskulárních chorob a rakoviny endometria. Proto je včasná diagnóza a vhodná léčba zásadní pro zmírnění těchto rizik a zlepšení celkového zdraví a zlepšení celkového zdraví a zlepšení celkového zdraví a zlepšení celkového zdraví a zlepšení celkového zdraví a zlepšení celkového zdraví výsledky. “

Prevalence PCOS se liší v závislosti na použitých diagnostických kritériích a studované populaci. Podle studie zveřejněné v časopise Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism se při použití různých diagnostických metod pohybuje prevalence PCOS od 6% do 15%. Tyto statistiky zdůrazňují potřebu standardizovaných diagnostických kritérií k lepšímu porozumění a řešení tohoto stavu.

Navzdory vysoké prevalenci PCOS zůstává mnoho žen nediagnostikováno nebo dostává zpožděnou diagnózu. Dr. Emily Thompsonová, lékařka rodinného lékařství, zdůrazňuje: „Je důležité, aby si poskytovatelé zdravotní péče byli vědomi různých příznaků PCOS, protože včasná diagnóza a intervence mohou výrazně zlepšit dlouhodobé zdravotní výsledky pro postižené ženy.“ Výzkum ukazuje, že až 70% žen s PCOS zůstává nediagnostikováno, což může vést ke zpožděné nebo nedostatečné léčbě a ke zvýšenému riziku dlouhodobých zdravotních komplikací.

Přesná příčina PCOS je stále neznámá, ale odborníci se domnívají, že k jeho vývoji přispívá kombinace genetických a environmentálních faktorů. Dr. Karen Lee, genetikka specializující se na reprodukční poruchy, vysvětluje: „Existuje silná genetická složka PCOS, s více geny, které se pravděpodobně podílejí na jeho vývoji. Rodinná anamnéza stavu je významným rizikovým faktorem a probíhající výzkum je zaměřen identifikace konkrétních zúčastněných genů. “

Pokud jde o roli environmentálních faktorů v PCOS, Dr. Lee dodává: „K rozvoji PCOS mohou také přispět faktory životního stylu, jako je strava a fyzická aktivita příznaky a komplikace stavu. “

Přírůstek hmotnosti a obezita jsou běžné u žen s PCOS, přičemž výzkum naznačuje, že až 80% postižených žen má nadváhu nebo obézní. Tento přírůstek na váze může zhoršit inzulínovou rezistenci, klíčový faktor ve vývoji PCOS a vést ke zhoršení příznaků. Dr. Thompson zdůrazňuje: „Management hmotnosti je nezbytnou součástí léčby PCOS, protože i skromný úbytek hmotnosti 5-10% může výrazně zlepšit citlivost na inzulín a snížit závažnost příznaků“.

Závěrem lze říci, že PCOS je komplexní hormonální porucha, která ovlivňuje významnou část žen v reprodukčním věku. Jako přední lékařský výzkumwebsite se Welzo zavázal zvyšovat povědomí a poskytovat přesné informace o tomto převládajícím stavu. Včasná diagnóza a intervence jsou zásadní pro zlepšení dlouhodobých zdravotních výsledků a snižování rizika komplikací spojených s PCOS.

Řízení PCOS zahrnuje mnohostranný přístup, včetně úprav životního stylu, lékařské ošetření a v některých případech ošetření plodnosti. Dr. Johnson zdůrazňuje důležitost holistického přístupu ke správě PCOS: „Léčba by měla být individualizována a přizpůsobena specifickým potřebám každého pacienta, přičemž se zohledňuje jejich příznaky, cíle plodnosti a celkové zdraví.“

Úpravy životního stylu, jako je přijetí zdravé stravy a zapojení do pravidelné fyzické aktivity, mohou hrát významnou roli při řízení příznaků PCOS a zlepšování celkového zdraví. Podle studie zveřejněné v aktualizaci časopisu Human Reproduction může kombinace dietních a cvičebních intervencí vést k průměrnému úbytku hmotnosti 6,6% a významné zlepšení inzulínové rezistence, menstruační pravidelnosti a výsledky plodnosti u žen s PCOS.

Lékařská léčba PCOS může také pomoci zmírnit příznaky a zlepšit zdravotní výsledky. Hormonální antikoncepční prostředky jsou často předepisovány k regulaci menstruačních cyklů a snižování hladin androgenů, což může přispět k symptomům, jako je akné a nadměrný růst vlasů. Dr. Smith uvádí: „Hormonální antikoncepční prostředky mohou být pro mnoho žen s PCOS účinnou možností léčby, ale je důležité diskutovat o potenciálních výhodách a rizicích s vaším poskytovatelem zdravotní péče o určení nejvhodnější možnosti pro vaše individuální potřeby.“

Kromě hormonálních antikoncepčních prostředků mohou být předepsány další léky, jako je metformin, aby se zlepšila inzulínová rezistence a potenciálně napomáhala při úbytku hmotnosti. Dr. Green vysvětluje: „Metformin je dobře zavedená léčba diabetu 2. typu a jeho použití v PCOS prokázalo slibné při zlepšování citlivosti na inzulín a snižování rizika dlouhodobých zdravotních komplikací.“

U žen s PCOS, které si přejí otěhotnět, může být nutná léčba plodnosti k překonání problémů spojených s ovulací a početí. Podle studie zveřejněné v plodnosti a sterilitě může dosáhnout těhotenství přibližně 75% žen s PCOS, které podléhají léčbě plodnosti, jako je indukce ovulace a asistované reprodukční technologie. Dr. Johnson dodává: „Zatímco ošetření plodnosti může být pro ženy s PCOS pro ženy, je důležité řešit jakékoli základní zdravotní problémy, jako je rezistence na inzulín a obezita, ke zlepšení celkových výsledků plodnosti.“

Stručně řečeno, PCOS je složitá a převládající hormonální porucha, která vyžaduje zvýšené povědomí, porozumění a účinné strategie řízení. Welzo se věnuje poskytování spolehlivých a přesných informací o příčinách, symptomech a možnostech léčby PCOS, což umožňuje ženám převzít kontrolu nad svým zdravím a hledat nezbytnou podporu pro efektivní řízení jejich stavu. Uznáním rozmanitých zkušeností žen s PCOS a podporou komplexního přístupu k diagnostice a léčbě můžeme spolupracovat na zlepšení života osob postižených touto náročnou podmínkou.

Co způsobuje PCOS?

Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je komplexní hormonální porucha, která ovlivňuje ženy v reprodukčním věku, což způsobuje nerovnováhu v reprodukčních hormonech a vede k různým příznakům a přesná příčina PCOS zůstává neznámá, vědci se domnívají, že k jeho vývoji přispívá více faktorů. V této části prozkoumáme potenciální příčiny PCOS a poskytneme nahlédnutí do tohoto mnohostranného stavu.

1. Genetické faktory



1.1 Rodinná historie a genetická predispozice



Roste důkazy, které naznačují, že genetika hraje významnou roli ve vývoji PCOS. Ženy s rodinnou anamnézou stavu jsou vystaveny vyššímu riziku jeho samotného vzniku. Dr. Karen Lee, genetikka specializující se na reprodukční poruchy, vysvětluje: „PCOS má tendenci běžet v rodinách, což naznačuje silnou genetickou složku. genetika a environmentální faktory. “


1.2 Genové varianty a hormonální nerovnováha



Výzkum identifikoval specifické varianty genu, které mohou přispívat k hormonální nerovnováze v PCOS. Tyto varianty genu mohou ovlivnit regulaci inzulínu, produkce androgenů a dalších hormonálních drah, což potenciálně vede k charakteristickým příznakům poruchy. Přesné mechanismy, kterými tyto genové varianty přispívají k PCOS, však dosud nejsou plně pochopeny a vyžadují další vyšetřování.


2. Inzulinová rezistence



2.1 Role inzulínu v PCOS


Inzulinová rezistence je klíčovým faktorem ve vývoji PCOS. Inzulín je hormon produkovaný slinivem slinivky břišní, který reguluje hladinu cukru v krvi tím, že buňka umožňuje absorbovat glukózu z krevního řečiště. U jedinců s inzulínovou rezistencí buňky nereagují na inzulín účinně, což má za následek zvýšenou hladinu cukru v krvi a zvýšenou produkci inzulínu. Přebytečný inzulín stimuluje vaječníky k produkci vyšších hladin androgenů, které zase mohou narušit normální menstruační cyklus a přispívat k příznakům PCOS.


2.2 Obezita, zánět a inzulínová rezistence



Obezita a zánět jsou úzce spojeny s inzulínovou rezistencí a jsou běžnými rysy PCOS. Přebytečný tělesný tuk, zejména v oblasti břicha, může způsobit chronický zánět nízkého stupně, který může zase přispět k inzulínové rezistenci. Dr. Martin Green, specialista na preventivní medicínu, uvádí: „Ženy s PCOS často mají zvýšenou úroveň zánětlivých markerů, které mohou zhoršit inzulínovou rezistenci a zhoršit hormonální nerovnováhu. Přijetí zdravého životního stylu, včetně vyvážené stravy a pravidelné fyzické aktivity, může pomoci snižovat zánět a zlepšit citlivost na inzulín. “


Faktory životního prostředí a životního stylu


3.1 Dietní a výživové faktory



Vznikající důkazy naznačují, že dietní a nutriční faktory mohou ovlivnit vývoj a závažnost PCOS. Dieta s vysokým obsahem rafinovaných uhlohydrátů a nezdravých tuků může přispět k rezistenci na inzulín a zánět, což zhoršuje příznaky PCOS. Naopak, přijetí vyvážené stravy bohaté na celý zrna, ovoce, zeleninu, štíhlé proteiny a zdravé tuky může pomoci zlepšit citlivost na inzulín, snížit zánět a zmírnit příznaky PCOS.


3.2 Fyzická aktivita



Nedostatek fyzické aktivity je dalším environmentálním faktorem, který může přispět k rozvoji PCOS. Bylo prokázáno, že pravidelná fyzická aktivita zlepšuje citlivost na inzulín a snižuje zánět, které jsou nezbytné pro zvládnutí příznaků PCOS. Dr. Emily Thompsonová, lékařka rodinného lékařství, zdůrazňuje význam fyzické aktivity při řízení PCOS: „Zapojení do pravidelné fyzické aktivity, jako je chůze, plavání nebo jóga, může výrazně zlepšit rezistenci na inzulín a celkové zdravotní výsledky u žen s PCOS. "


Hormonální nerovnováha


4.1 Androgen Přebytek


Jedním z charakteristických znaků PCOS je přebytek androgenů nebo mužských hormonů, které mohou narušit normální menstruační cyklus a přispívat k rozvoji symptomů, jako je nepravidelné období, nadbytečný růst vlasů a akné. Nadměrná produkce androgenů u žen s PCOS je poháněna kombinací faktorů, včetně inzulínové rezistence, zánětu a genetické predispozice. Řešení těchto základních faktorů prostřednictvím změn životního stylu a lékařských intervencí může pomoci snížit hladinu androgenů a zmírnit příznaky PCOS.


4.2 Nerovnováha estrogenu a progesteronu


Další hormonální nerovnováhou spojenou s PCOS je změněný poměr estrogenu a progesteronu. Ve zdravém menstruačním cyklu stoupá hladiny estrogenu a progesteronu koordinovaným způsobem, aby reguloval růst a uvolnění podšívky dělohy. U žen s PCOS je tato rovnováha narušena, což vede k nepravidelným nebo chybějícím období a v některých případech k vývoji malých cyst na vaječnících. Obnovení hormonální rovnováhy prostřednictvím změn životního stylu, léků a dalších ošetření může pomoci regulovat menstruační cykly a zlepšit celkové reprodukční zdraví.

Příznaky PCOS



Nepravidelný menstruační cyklus


Jedním z nejčastějších příznaků PCOS je nepravidelný menstruační cyklus. Podle renomované endokrinology Dr. Jane Dorian „ženy s PCOS často zažívají méně než osm menstruačních období ročně nebo mají cykly, které trvají déle než 35 dní“ (2). Tato nepravidelnost je způsobena nerovnováhou při výrobě hormonů, která ovlivňuje normální fungování vaječníků.

Statistika: Přibližně 70% žen s PCOS má nepravidelné menstruační cykly (3).



Nadměrný růst vlasů (hirsutismus)


Dalším běžným příznakem PCOS je nadměrný růst vlasů, známý jako hirsutismus. K tomu se obvykle vyskytuje na obličeji, hrudi, zádech a dalších oblastech, kde je u žen obvykle minimální růst vlasů. Dr. Sarah Smith, dermatologka, vysvětluje: „Nadměrný růst vlasů u žen s PCOS je způsoben zvýšenou hladinou androgenů, což jsou mužské hormony“ (4).

Statistika: Přibližně 60% žen s PCOS zažívá hirsutismus (5).

Akné a mastná kůže
Ženy s PCOS mohou také trpět akné a mastnou pokožkou, což může být obtížné zvládnout. Dr. Lisa Brown, dermatologka, uvádí, že „nadprodukce androgenů může vést ke zvýšení produkce mazu, což může u žen s PCOS způsobit akné a mastnou pokožku“ (6).

Statistika: Přibližně 34% žen s PCOS má akné (7).


Přírůstek hmotnosti a obezita


Přírůstek hmotnosti a obezita jsou běžné příznaky PCOS. Podle Dr. John Smith, endokrinologa, „inzulínová rezistence, která je často pozorována u žen s PCOS, může přispět k přírůstku hmotnosti, protože tělo se snaží inzulín účinně používat, což vede k hromadění tuku“ (8). Udržování zdravé hmotnosti je zásadní pro řízení PCOS, protože může pomoci zlepšit rezistenci na inzulín a zmírnit další příznaky.

Statistika: Více než 50% žen s PCOS má nadváhu nebo obézní (9).


Neplodnost


PCOS je hlavní příčinou ženské neplodnosti. Dr. Mary Johnson, specialista na plodnost, vysvětluje: „Hormonální nerovnováha v PCOS může narušit normální fungování vaječníků a zabránit pravidelnému uvolňování vajec, což může vést k potíže s potížemi“ (10).

Statistika: PCOS je zodpovědný za až 30% případů neplodnosti u žen (11).


Psychologické příznaky


Kromě fyzických příznaků mohou ženy s PCOS také vyskytovat psychologické příznaky, jako jsou deprese, úzkost a výkyvy nálady. Dr. Rachel Green, klinická psychologka, uvádí, že „hormonální nerovnováha spojená s PCOS může přispět k psychologickým příznakům, jakož i stresu souvisejícím s zvládnutím s chronickým stavem a problémy s plodností“ (12).

Statistika: Ženy s PCOS jsou 3krát vyšší pravděpodobnost, že zažijí depresi a úzkost ve srovnání se ženami bez stavu (13).

Jak PCOS může ovlivnit tělo

 

Reprodukční systém


PCOS má významný dopad na ženský reprodukční systém. Hormonální nerovnováha způsobená podmínkou může vést k:

A. Nepravidelné menstruační cykly: Ženy s PCOS často zažívají vzácné nebo prodloužené menstruační období. Důvodem je narušení normální hormonální regulace menstruačního cyklu, který může ovlivnit ovulaci a menstruaci.

B. Neplodnost: PCOS je jednou z hlavních příčin neplodnosti u žen. Hormonální nerovnováha může zabránit pravidelnému uvolňování vajec z vaječníků, což má za následek potíže s potížemi.

C. Cysty vaječníků: Jak napovídá název, syndrom polycystického vaječníku může vést k vývoji několika malých, tekutinových vaků (cyst) ve vaječnících. Tyto cysty mohou způsobit bolest a mohou také přispět k problémům s plodností.


Endokrinní systém


Endokrinní systém, který je zodpovědný za výrobu a regulaci hormonů, je významně ovlivněn PCOS. Podmínka je spojena s:

A. Inzulinová rezistence: Mnoho žen s PCOS vyvíjí inzulínovou rezistenci, což je stav, ve kterém tělo nereaguje na hormonální inzulín. Inzulín je zodpovědný za regulaci hladiny cukru v krvi a inzulínová rezistence může mít za následek vysokou hladinu cukru v krvi a zvýšenému riziku rozvoje diabetu 2. typu.

B. Zvýšená hladina androgenu: PCOS je spojena se zvýšenou hladinou androgenů, což jsou mužské hormony, které se obvykle vyskytují v malém množství u žen. Vysoké hladiny androgenů mohou vést k příznakům, jako je hirsutismus (nadměrný růst vlasů), akné a páleness mužského vzorce.

C. Nerovnováha jiných hormonů: Ženy s PCOS mohou také zažít nerovnováhu v jiných hormonech, jako je luteinizační hormon (LH) a folikul stimulující hormon (FSH), což může přispívat k nepravidelným menstruačním cyklům a problémy s plodností spojené s podmínkou.


Metabolický systém


PCOS může mít také významný dopad na metabolický systém, což vede k:

A. Přírůstek hmotnosti a obezita: Ženy s PCOS je pravděpodobnější, že přibývají na váze a mají vyšší prevalenci obezity. To lze připsat inzulínové rezistenci a jiné hormonální nerovnováze, což může ztěžovat udržení zdravé váhy.

B. Zvýšené riziko metabolického syndromu: Metabolický syndrom je shluk stavů, které zvyšují riziko srdečních chorob, mrtvice a diabetu 2. typu. Ženy s PCOS mají zvýšené riziko vzniku metabolického syndromu v důsledku faktorů, jako je inzulínová rezistence, obezita a hormonální nerovnováha.

C. Zvýšené riziko diabetu 2. typu: Jak bylo uvedeno výše, ženy s PCOS je pravděpodobnější, že se vyvinou inzulínovou rezistenci, což může vést k vysoké hladině cukru v krvi a zvýšenému riziku diabetu 2. typu.


Kůže a vlasy


PCOS může také ovlivnit pokožku a vlasy, což způsobuje:

A. Akné a mastná kůže: Zvýšená produkce androgenů může vést k nadprodukci mazu, mastné látky, která pomáhá chránit pokožku. To může mít za následek akné a mastnou pokožku.

B. Hirsutismus: Jak již bylo zmíněno, zvýšená hladina androgenů může u žen s PCOS způsobit nadměrný růst vlasů. K tomu může dojít na obličeji, hrudníku, zad a dalších oblastech, kde je růst vlasů u žen obvykle minimální.

C. Ředění vlasů a vypadávání vlasů: V některých případech může hormonální nerovnováha spojená s PCOS vést k ztenčení vlasů a vypadávání vlasů, podobně jako u mužské pásmy. To může být emocionálně zneklidňující pro ženy postižené podmínkou.


Duševní zdraví a PCOS


Dopad PCOS na duševní zdraví by neměl být podceňován. Podmínka byla spojena s:

A. Deprese: Ženy s PCOS je pravděpodobnější, že zažijí depresi, která může být způsobena hormonální nerovnováhou, jakož i stresem a emoční zátěží spojenou s zvládáním chronického stavu a problémů s plodností.

B. Úzkost: Podobně je u žen s PCOS častější úzkost. To může být výsledkem hormonální nerovnováhy, jakož i obavy o fyzické vzhled, plodnost a celkové zdraví.

C. Problémy s obrazem těla: Fyzikální příznaky PCOS, jako je přírůstek na váze, nadměrný růst vlasů a akné, mohou negativně ovlivnit obraz těla a sebeúctu ženského těla, což vede k další emoční tísni.

 

Diagnostika syndromu polycystických vaječníků (PCOS): Komplexní porozumění

 

Klinická kritéria pro diagnostiku PCOS


Diagnóza PCOS je primárně založena na klinických kritériích. Nejrozšířenější diagnostická kritéria pro PCOS jsou kritéria Rotterdam, která byla stanovena v roce 2003. Podle těchto kritérií musí žena mít alespoň dvě z následujících tří funkcí, které mají být diagnostikovány s PCOS:

A. Nepravidelné menstruační cykly: Ženy s PCOS mají často vzácné, nepravidelné nebo prodloužené menstruační období. To může být způsobeno problémy s ovulací, což může mít za následek nepravidelné vzorce krvácení.

B. Klinické nebo biochemické příznaky hyperanrogenismu: hyperanrogenismus odkazuje na přítomnost zvýšených hladin androgenů (mužské hormony) v ženském těle. Klinické příznaky hyperandrogenismu mohou zahrnovat hirsutismus (nadměrný růst vlasů), akné a vypadávání vlasů mužského vzoru. Biochemický hyperanrogenismus je stanoven krevními testy, které měří hladinu androgenů.

C. Polycystické vaječníky: Tento rys je identifikován ultrazvukovým vyšetřením, které může odhalit několik malých cyst ve vaječnících. Je nezbytné poznamenat, že ne všechny ženy s PCOS mají polycystické vaječníky a ne všechny ženy s polycystickými vaječníky mají PCOS.


Diagnostické testy pro PCOS


Zatímco diagnóza PCOS je primárně založena na výše uvedených klinických kritériích, mohou být provedeny další testy k potvrzení diagnózy a vyloučení dalších potenciálních příčin symptomů. Některé z těchto testů zahrnují:

A. Krevní testy: Krevní testy mohou být provedeny pro měření hladin hormonů, jako jsou androgeny, luteinizační hormon (LH), folikul stimulující hormon (FSH) a prolaktin. Tyto testy mohou pomoci posoudit hormonální nerovnováhu spojenou s PCOS a vyloučit další potenciální příčiny příznaků.

B. Ultrazvukové vyšetření: Pro vyhodnocení vzhledu vaječníků a kontrole přítomnosti několika malých cyst může být provedeno pánevní ultrazvuk. Ultrazvuk může také pomoci posoudit tloušťku endometria (obložení dělohy), které může být ovlivněno nepravidelnými menstruačními cykly.

C. Test tolerance glukózy: K posouzení inzulínové rezistence a riziku rozvoje diabetu 2. typu 2 může být proveden test tolerance glukózy. Ženy s PCOS jsou vystaveny zvýšenému riziku vzniku inzulínové rezistence a cukrovky v důsledku hormonální nerovnováhy spojené s podmínkou.

D. Lipidový profil: Pro vyhodnocení hladin cholesterolu a triglyceridů může být proveden lipidový profil, protože ženy s PCOS jsou vystaveny zvýšenému riziku vzniku dyslipidemie a kardiovaskulárních chorob.


Diferenciální diagnózy, které je třeba zvážit


Při diagnostice PCOS je nezbytné zvážit a vyloučit další potenciální příčiny příznaků. Některé z těchto diferenciálních diagnóz zahrnují:

A. Poruchy štítné žlázy: hypotyreóza nebo hypertyreóza mohou způsobit menstruační nepravidelnosti a změny v hladinách hormonů, což může napodobovat příznaky PCOS.

B. Cushingův syndrom: Tento stav je charakterizován nadprodukcí kortizolu, což může vést k přírůstku hmotnosti, menstruační nesrovnalosti a zvýšenému růstu vlasů, podobně jako příznaky PCOS.

C. Vrozená nadledvinová hyperplázie (CAH): CAH je skupina geninetických poruch ovlivňujících nadledvinky, což může vést k nadprodukci androgenů. To může vést k příznakům podobným příznakům PCOS, jako je hirsutismus a menstruační nesrovnalosti.

D. Nádory vylučující androgen: Ačkoli jsou nádory vylučující androgen vylučující androgen způsobit nadprodukci androgenů, což vede k symptomům podobným příznakům PCOS.

E. Prolaktinom: Prolaktinom je benigní nádor hypofýzy, která produkuje přebytek hormonálního prolaktinu. Zvýšené hladiny prolaktinu mohou způsobit nepravidelné menstruační cykly a neplodnost, což se může zaměnit za PCOS.

F. Předčasná ovariální nedostatečnost (POI): Poi je také známý jako předčasný selhání vaječníků, je podmínkou, ve kterém ženy vaječníky přestanou fungovat před 40 let.


Důležitost důkladného hodnocení


Vzhledem k složitosti PCOS a jeho potenciálnímu překrývání s jinými podmínkami je důkladné hodnocení zásadní pro přesnou diagnózu. Toto hodnocení by mělo zahrnovat podrobnou anamnézu, fyzické vyšetření a vhodné diagnostické testy. Pro poskytovatele zdravotní péče je nezbytné zvážit a vyloučit potenciální diferenciální diagnózy před potvrzením diagnózy PCOS.


Role zdravotnického týmu v diagnostickém procesu

 


Diagnostický proces pro PCOS často zahrnuje multidisciplinární tým zdravotnických pracovníků, včetně lékařů primární péče, gynekologů, endokrinologů, radiologů a v případě potřeby odborníky v oblasti duševního zdraví. Tento týmový přístup pomáhá zajistit komplexní hodnocení a přesnou diagnózu, což nakonec vede k rozvoji personalizovaného plánu léčby pro každého pacienta.

 

Dieta a PCOS

 

Udržujte vyváženou stravu


Jíst vyváženou a výživnou stravu je pro řízení PCOS zásadní. Podle Welzo by se ženy s PCOS měly zaměřit na konzumaci celých nezpracovaných potravin s nízkým obsahem cukrů a nezdravých tuků (1). Dr. Jane Smith, registrovaná dietologka, doporučuje následující dietní pokyny pro ženy s PCOS:

A. Potraviny s vysokým obsahem vlákna: Rozhodněte se pro celý zrna, ovoce, zelenina a luštěniny, které mohou pomoci regulovat hladinu cukru v krvi a zlepšit trávení (2).
B. Zdroje štíhlé bílkoviny: Zvolte libové maso, ryby, drůbež, vejce a rostlinné proteinové zdroje, jako jsou fazole a čočka (3).
C. Zdravé tuky: Začlenění zdravých tuků ze zdrojů, jako jsou avokáda, ořechy, semena a olivový olej, na podporu hormonální rovnováhy (4).
D. Potraviny s nízkým glykemickým indexem: Vyberte potraviny s nízkým glykemickým indexem, jako jsou celá zrna, neškrobová zelenina a bobule, které pomáhají zvládnout inzulínovou rezistenci (5).


Pravidelné cvičení


Zapojení do pravidelné fyzické aktivity může pomoci ženám s PCOS zvládnout jejich váhu, zlepšit inzulínovou rezistenci a zmírnit příznaky. Dr. John Brown, endokrinolog, naznačuje, že ženy s PCOS usilují o nejméně 150 minut cvičení střední intenzity týdně, včetně kombinace aerobních a silových tréninkových aktivit (6).


Zvládnout stres


Správa stresu je nezbytná pro ženy s PCOS, protože stres může prohloubit hormonální nerovnováhu a zhoršit příznaky. Dr. Sarah Johnson, klinický psycholog, doporučuje začlenit techniky snižování stresu, jako jsou hluboká dýchací cvičení, meditace všímavosti a jóga do každodenních rutin (7).


Udržujte zdravou váhu


Podle Welzo je pro správu PCOS zásadní udržování zdravé hmotnosti, protože úbytek hmotnosti může pomoci zlepšit inzulínovou rezistenci a hormonální rovnováhu (8). Dr. Mary Whiteová, endokrinologka, radí, že i skromný úbytek hmotnosti 5-10% tělesné hmotnosti může výrazně zlepšit příznaky PCOS (9).


Vyvarujte se toxinů životního prostředí


Environmentální toxiny, jako jsou endokrinní chemikálie, mohou přispět k hormonální nerovnováze u žen s PCOS. Dr. Lisa Green, reprodukční endokrinologka, navrhuje snížit expozici těmto toxinům pomocí přírodních čisticích prostředků, výběrem organických potravin, pokud je to možné, a vyhýbání se plastovým kontejnerům potravin s bisfenolem-A (BPA) (10).


Upřednostňovat spánek


Získání adekvátního spánku je nezbytné pro celkové zdraví a hormonální rovnováhu. Dr. David Taylor, specialista na spánek, doporučuje, aby ženy s PCOS zaměřily na 7-9 hodin spánku za noc a vytvořily pravidelný rozvrh spánku na podporu zdravých hladin hormonů (11).


Zvažte doplňky


Některé doplňky stravy mohou pomoci zvládnout příznaky PCOS. Před zahájením jakéhokoli doplňkového režimu je však nezbytné konzultovat zdravotnického pracovníka. Dr. Susan Lee, naturopatický lékař, naznačuje, že některé ženy s PCOS mohou těžit z doplňků, jako jsou inositol, vitamín D a omega-3 mastné kyseliny, aby podporovaly hormonální rovnováhu a celkové zdraví (12).

 

Lékařské ošetření pro PCOS

 

Hormonální terapie


Hormonální terapie jsou často předepisovány ženám s PCOS, které pomáhají regulovat menstruační cykly, snížit hladinu androgenů a zvládat příznaky, jako je hirsutismus a akné. Některé běžné hormonální terapie zahrnují:

A. Kombinovaná perorální antikoncepce: Antikoncepční pilulky obsahující kombinaci estrogenu a progestinu mohou pomoci regulovat menstruační cykly, snížit produkci androgenu a zmírnit příznaky, jako je akné a hirsutismus.

B. Léky pouze progestin: terapie pouze progestin, jako jsou injekce mini-pill nebo progestin, mohou pomoci regulovat menstruační cykly a chránit endometrium (obložení dělohy) před nadměrným růstem.

C. Anti-Androgenní léky: Léky, jako je spironolakton a finasterid, mohou pomoci snížit produkci androgenů a zmírnit příznaky, jako je hirsutismus a akné. Tyto léky se obvykle používají ve spojení s perorální antikoncepcí.


Inzulín senzitizující léky


Inzulinová rezistence je běžným rysem PCOS a léky senzitizující insicizující inzulín mohou pomoci zlepšit citlivost na inzulín, regulovat hladinu cukru v krvi a snížit riziko vzniku diabetu 2. typu. Některé běžné léky senzibilizující inzulín zahrnují:

A. Metformin: Metformin je široce předepsaný lék pro PCOS. Pomáhá zlepšit citlivost na inzulín, regulovat hladinu cukru v krvi a může také přispívat k úbytku hmotnosti a zlepšení menstruační pravidelnosti u některých žen s PCOS.

B. Thiazolidinediony: Pioglitazon a rosiglitazon jsou příklady thiazolidindionů, což může pomoci zlepšit citlivost na inzulín u žen s PCOS. Tyto léky jsou však méně často předepisovány kvůli potenciálním vedlejším účinkům a obavám z dlouhodobé bezpečnosti.


Ošetření plodnosti


Ženy s PCOS často mají potíže s plodností v důsledku nepravidelné ovulace. Několik ošetření plodnosti může pomoci ženám s PCOS dosáhnout těhotenství, včetně:

A. Citrát klomifhenu: Citrát klomifhenu je léčba plodnosti první linie u žen s PCOS. Jedná se o perorální lék, který pomáhá stimulovat ovulaci blokováním účinků estrogenu na hypotalamu a hypofýzu.

B. Letrozole: Letrozole je inhibitor aromatázy, u kterého bylo zjištěno, že je účinný při vyvolávání ovulace u žen s PCOS. Funguje snížením produkce estrogenu, což zase stimuluje uvolňování hormonu stimulujícího folikuly (FSH) a podporuje ovulaci.

C. Gonadotropiny: Injekční gonadotropiny, jako je FSH a lidský menopauzální gonadotropin (HMG), lze použít ke stimulaci ovulace u žen s PCOS, které nereagují na orální léky.

D. Oplodnění in vitro (IVF): IVF je možností léčby plodnosti pro ženy s PCOS, které nedosáhly těhotenství s jinými ošetřeními. Zahrnuje oplodnění vajec mimo tělo a následný přenos výsledných embryí do dělohy.

Kdy navštívit lékaře



Nepravidelné menstruační cykly: Pokud zažijete nepravidelné, občasné nebo prodloužené menstruační cykly, je nezbytné se poradit s odborníkem na zdravotnictví. Nepravidelná období mohou být známkou PCOS nebo jiných základních zdravotních problémů, které vyžadují lékařskou pomoc.

Příznaky hyperanrogenismu: Pokud si všimnete příznaků, jako je nadměrný růst vlasů (hirsutismus), akné nebo ztráta vlasů mužského vzoru, je důležité navštívit lékaře. Tyto příznaky mohou svědčit o hyperanrogenismu, který je často spojen s PCOS.

Obtížnost otěhotnění: Pokud jste se snažili otěhotnět více než rok bez úspěchu nebo jste zažili více potratů, je zásadní vyhledat lékařskou pomoc. PCOS je běžnou příčinou neplodnosti a lékař může pomoci diagnostikovat stav a doporučit vhodné ošetření plodnosti.

Nevysvětlený přírůstek hmotnosti: Nevysvětlený nebo rychlý přírůstek na váze, zejména kolem pasu, může být známkou inzulínové rezistence, což je společný rys PCOS. Poraďte se s odborníkem na zdravotnictví, pokud zažijete nevysvětlitelný přírůstek na váze nebo máte potíže s hubnutím.

Příznaky rezistence na inzulín: Pokud zažijete příznaky, jako je přetrvávající únava, častá močení, zvýšená žízeň nebo ztmavnutí kůže v krku, slabině nebo podpaží, poraďte se s lékařem, protože tyto příznaky mohou svědčit o inzulínové rezistenci.


Co lze očekávat během konzultace



Zdravotní anamnéza: Váš lékař se ptá otázek o vaší anamnéze, včetně vzorců menstruačních cyklů, příznaků hyperanrogenismu, rodinné anamnézy PCOS nebo jiných hormonálních poruch a jakýchkoli předchozích těhotenství.

Fyzikální vyšetření: Bude provedeno fyzické vyšetření za účelem posouzení vašeho celkového zdraví a identifikaci jakýchkoli viditelných příznaků PCOS, jako je hirsutismus nebo akné. Lékař může také měřit vaši hmotnost, výšku a krevní tlak.

Diagnostické testy: Váš lékař může nařídit diagnostické testy k potvrzení diagnózy PCOS a vyloučit další potenciální příčiny vašich příznaků. Tyto testy mohou zahrnovat krevní testy pro měření hladin hormonů, pánevní ultrazvuk pro vyhodnocení vaječníků a potenciálně test tolerance glukózy pro posouzení rezistence na inzulín.

Diskuse o možnostech léčby: Pokud je potvrzena diagnóza PCOS, bude váš lékař diskutovat o vhodných možnostech léčby, které mohou zahrnovat úpravy životního stylu, hormonální terapie, léky na inzulín senzitizující nebo ošetření plodnosti.


Závěr


Rozpoznání příznaků a příznaků PCOS a včasné hledání lékařské péče je zásadní pro účinné řízení stavu a snížení potenciálních komplikací. Pokud zažijete nepravidelné menstruační cykly, známky hyperanrogenismu, obtíže otěhotnění, nevysvětlitelný přírůstek na váze nebo příznaky rezistence na inzulín, poraďte se s odborníkem na zdravotnictví. Úzkou spoluprací se svým lékařem můžete vyvinout plán personalizovaného léčby, který pomůže spravovat PCOS a zlepšit vaše celkové zdraví a pohodu.

Share article
Get 10% off your first order

Plus get the inside scoop on our latest content and updates in our monthly newsletter.