Co je zakryté?

Jak vypadá potrat?

Výskyt potratů je běžnější, než si myslíte, s jedním z každých pěti žen, které zažily potrat alespoň jednou za jejich život. Je známo, že většina potratů se vyskytuje během prvních 12 týdnů těhotenství. Šance na ztrátu dítěte jsou v případě zdravého plodu mnohem nižší po 12 týdnech. Ženy často mohou zažít to, co se nazývá chemické těhotenství. Chemická těhotenství jsou potraty, které se vyskytují ještě před jejich obdobím a ženy, proto si o jejich potratu nevědí.

Bez ohledu na to, jak daleko jste ve svém těhotenství, i když jste jen pár týdnů, může být obtížné se vypořádat s potratem. Proto je vhodné mít kolem sebe podpůrný systém, ve kterém se pohodlně svěřujete.

Co je to potrat?

Spontánní Přirozený potrat nebo ztráta těhotenství před 23 týdny se nazývá potrat. Potrat je nejčastější příčinou ztráty těhotenství s 80% žen, které během prvního trimestru zažily ztrátu. Bylo pozorováno, že téměř 26% těhotenství končí potratem.

Příčina potratu

Abnormalita Ve vývoji plodu v důsledku chromozomální nepravidelnosti je nejčastější příčinou potratů. To je něco, co nemůžete ovládat vy nebo váš partner, protože k tomu dochází přirozeně. Velmi zřídka může být potratem způsoben něčím, co jste vy dali jako zvedání těžkých předmětů pro dlouhou, namáhavou práci nebo dlouhodobé postavení.

V některých případech mohou základní zdravotní problémy vést k potratu. Některé zdravotní problémy a faktory životního stylu spojené s potraty zahrnují:

Zdravotní stav

• Nekontrolovaný diabetes
• Obezita
• Onemocnění ledvin
• Lupus
• Hypertenze
• Poruchy štítné žlázy nebo jiné hormonální problémy
• Abnormality ve tvaru vaší dělohy, přítomnost fibroidů, polycystických vaječníků (PCOD) nebo slabý děložníku mohou také vést k potratům.

Faktory životního stylu

• Kouření
• Zvýšená spotřeba kávy
• Podvýživa

Infekční onemocnění

Některá infekční onemocnění mohou také vést k potratu. Nejlepší je konzultovat se svým lékařem co nejrychleji, pokud jste získali jednu z následujících infekčních nemocí:

• HIV
• Malárie
• Bakteriální infekce vagíny
• STIS způsobené chlamydií, kapavka
• Zarděnky
• Cytomegalovirus

Možná budete také chtít dávat pozor na otravu jídlem způsobeným jídlem syrového nebo špatně vařeného masa nebo vejce a nepasterizovaným mlékem a mléčným výrobkům.

Léky

Nejlepší je vyhnout se určitým lékům, jako je ibuprofen, misoprostol, methotrexát a retinoidy, protože mají zvýšení způsobující potraty.

Věkový faktor

Věk ženy hraje také roli v riziku spojeném s potratem. Když žena stárne nad 35 let, šance na ztrátu těhotenství jsou vyšší. Po věku 40 let může téměř 74% těhotenství skončit v potratu.

V mnoha situacích zůstává příčina potratu nejasná. Mnoho jednotlivců se snaží najít příčinu jejich potratu. Nejlepší je, abyste se vyhnuli obviňování sebe, protože potraty se jen zřídka stávají kvůli něčemu, co jste udělali. Šance jsou vedle NIL.

Příznaky a příznaky potratu

Jak vypadá potrat?

Příznaky potratu se obecně liší od člověka k člověku. Často záleží na tom, ve kterém stádiu těhotenství jste, když dojde k potratu.

Mezi běžné příznaky potratu patří:

• Vaginální krvácení
• Abdominální křeče
• Nadměrné krevní sraženiny, spolu se ztrátou tkáně z vagíny

Vaginální krvácení

Toto je nejčastější příznak potratu. Vaginální krvácení může zpočátku začít s krvácením nebo špiněním světla. U některých žen může potrat začít s těžkým krvácením. Během potratu může mít krvácení často růžovou nebo jasně červenou, na nahnědlá červená barva. Červená krev svědčí o čerstvé ztrátě krve, zatímco nahnědlá krev mohla na chvíli zůstat v děloze.

Jak dlouho budete mít vaginální krvácení?

Vaginální krvácení může trvat déle než týden nebo dva. Těžké krvácení obvykle trvá několik hodin, po kterém následuje skvrna. Můžete také mít krvácení, které se zastaví na den nebo dva, než začnete znovu krvácet, což může trvat několik dní. Krvácení může být těžší, pokud jste ve svém těhotenství dále. Včasná ztráta těhotenství bude mít poměrně menší vaginální krvácení kvůli menší velikosti plodu. Přestože krvácení může trvat několik dní, možná budete mít pozorování po delší dobu asi dva týdny. Vaginální výtok během potratu může být stejně tmavý jako načernalé fialové barvy nebo může být také narůžověně hnědé.

U některých žen může být jejich potrat diagnostikováno na ultrazvuku a v děloze mohou být stále přítomny zbytky tkání. Váš lékař může předepsat lék, který by povzbudil průchod zbytků plodu a tkáně. Vaginální krvácení může začít během několika dnů a trvat asi dva týdny.

Důležité podmínky

Ohrožený potrat

V tomto typu potratu může těhotná žena zažít vaginální krvácení. Při klinickém vyšetření může váš lékař zjistit, že vstup do děložního čípku je uzavřen. Při dalším zkoumání může ultrazvuk odhalit životaschopný plod.

Nevyhnutelný potrat

Nevyhnutelné potraty se vyskytují, když těhotná žena zažívá vaginální krvácení a klinické vyšetření odhaluje otevřený vstup děložního čípku. To ukazuje, že zbytky tkáně a fetální produkty brzy přecházejí z vagíny. Životaschopný plod může nebo nemusí být přítomen. Je diagnostikována pomocí transvaginálního ultrazvukového skenování.

Kompletní potrat

Tento typ potratu zahrnuje úplnou ztrátu fetální tkáně a jejích produktů spolu s vaginálním krvácením zpočátku. Při ultrazvuku není vidět žádné zbytky tkáně.

Zmeškaný potrat

Zmeškaný potrat je velmi běžný a může se vyskytnout ještě před dalším obdobím. Zahrnuje to ztrátu krve z vagíny. Z vagíny může dojít ke ztrátě tkání a dalších fetálních produktů spolu s krevními a krevními sraženinami. Klinické vyšetření může odhalit uzavřený vchod do pochvy. Další zkoumání pomocí transvaginálního skenování může odhalit přítomnost zbytků tkáně souvisejících s početí. Při zmeškaném potratu nebude přítomen životaschopný plod.

Všechno, co bylo řečeno, pozorování nebo menší vaginální krvácení během prvního trimestru je pro většinu žen považováno za normální. Mnoho žen má během raného těhotenství nějaké malé množství krvácení. Světlo krvácení během prvních tří měsíců těhotenství tedy nemusí být vždy známkou potratu. V takových situacích je však nejlepší konzultovat váš praktický lékař.

Abdominální křeče

Většina žen je však obeznámena s břišními a pánevními křečemi v různých stádiích jejich menstruačního cyklu. Křeče spojené s příznaky potratu se mohou cítit jinak. Bolest může být intenzivnější díky zvýšené dilataci děložního čípku.

Nadměrné krevní sraženiny a ztráta tkáně z vagíny

Během těhotenství vaše děloha podstoupí mnoho změn, aby vyhovovala rostoucímu plodu. Vaše lůno se také vyvíjí v souladu s plodem. Z tohoto důvodu ztratíte mnohem více než krev, kterou obvykle zažíváte během normálního období. Vaginální krvácení během potratu může také obsahovat nadměrné krevní sraženiny, které mohou být někdy tmavší červenou barvu. Můžete také mít ztrátu tkání a dalších produktů souvisejících s početím z vagíny.

Mezi další příznaky potratu patří náhlá ztráta tekutiny z vagíny nebo nezažívající obvyklé příznaky těhotenství, jako jsou jemná prsa, a už pocit nemocné nebo nevolné.

Ektopické těhotenství

Odhaduje se, že 1-2% těhotenství na světě může být mimoděložní těhotenství. K ektopickému těhotenství dochází, když embryo oplodňuje mimo dělohu, s největší pravděpodobností v jedné z vejcovodů. Výskyt mimoděložního těhotenství je lékařskou pohotovostí a musíte být rychle osloveni svého lékaře.

Mezi příznaky mimoděložního těhotenství patří:

• Lehké vaginální krvácení nebo špinění
• Závrať
• Mdloby
• Těžká bolest břicha, která je obvykle na jedné straně a může přetrvávat dlouho
• Zvracení
• Průjem
• Bolest ramen

Diagnóza potratu

Jakmile se poradíte s praktickým lékařem, mohou doporučit několik testů, které mají být provedeny. Potrat může být vyhodnocen na základě vašich příznaků, klinického pánevního vyšetření a dalších vyšetřování pomocí ultrazvukového skenování. Můžete být požádáni, abyste podstoupili krevní test, abyste zkontrolovali hladinu lidského gonadotropinového hormonu (HCG). Vaše hladiny HCG začnou klesat a během potratu se snižují. Možná budete muset po dvou dnech opakovat své krevní testy, abyste zkontrolovali, zda se hladiny hormonů stále snižují.

Ultrazvukové skenování se obvykle provádí transvaginální, protože poskytuje podrobnější zprávu o vaší pánevní oblasti. Ačkoli transvaginální ultrazvukové skenování není obecně bolestivým postupem, může to způsobit mírný stupeň nepohodlí. Během skenování může váš lékař hledat zbytky produktů tkání a početí jako v případě zmeškaného potratu. V případě ohroženého potratů bude váš lékař také schopen detekovat životaschopný plod v děloze.

Řízení potratu

Existují tři způsoby léčby pro řízení potratu. V závislosti na stadiu těhotenství, množství krvácení, lékařské komorbidity a riziku infekce může lékař doporučit vhodnou možnost léčby. Mezi tři způsoby pro řízení potratu patří:

1. Nastávající řízení

Nastávající řízení zahrnuje posouzení vašeho potratu pomocí skenování a čekání na přirozený průchod tkání a produktů početí. Tato metoda je obvykle považována za časnou ztrátu těhotenství. Většina žen, které podstoupily včasný potrat, má tendenci přirozeně ztrácet obsah intrauterin během několika týdnů.

2. Léky

V některých případech může skenování odhalit přítomnost tkáně související s těhotenstvím. Ale děložní operační systém může být stále uzavřen. V takových situacích může váš lékař předepsat léky, jako je misoprostol, aby rozšířil děložní čípek a povzbudil průchod intrauterinního obsahu. Váš potrat může poté postupovat s počátečním krvácením z vagíny během několika hodin. Můžete také mít břišní křeče a krvácení může trvat několik týdnů. Úplné vyhoštění obsahu intrauterin může být dosaženo do 3 dnů. Misoprostol je k dispozici ve formě tabletu a může být konzumován orálně nebo sublinguálně. Je častěji podáván vaginálně ve formě pesary.

3. Chirurgický zásah

V některých případech potratů nemusí být úplné vyhoštění intrauterinního obsahu dosaženo ani po dvou týdnech. Proto může být vyžadován chirurgický zásah. Chirurgický zákrok může být také preferovaným režimem léčby v případě nadměrného těžkého krvácení, zvýšeného rizika infekce nebo jiných lékařských komorbidit, jako je srdeční choroby nebo anémie. Chirurgický zákrok je dosažen pomocí dilatace a kyrettage (D&C). Tento postup může být prováděn buď v lokální nebo celkové anestézii. Váš lékař rozšíří otevření děložního čípku, aby umožnil pečlivý průchod Curette a úplný průchod intrauterinního obsahu. Obsah v děloze pak může být pak jemně seškrábnut pomocí curette nebo sacího zařízení, aby se odstranil obsah početí z dělohy.

Paliativní péče

Nejlepší je vyhnout se používání tamponů během potratu. Nejlepší je používat sanitární vložky, které jsou měkčí a mají zvýšenou schopnost absorpce.

Můžete si užívat léky, které ulevují bolest, která obsahuje paracetamol nebo ibuprofen, aby se vypořádali s křečemi břicha.

Může být pro vás lepší vyhnout se styku v takových časech, protože by to mohlo být bolestivé.

Většina žen má úspěšná těhotenství i po potratu. Můžete diskutovat se svým lékařem o tom, jak dlouho byste měli čekat, než se budete moci pokusit otěhotnět. Váš lékař vás někdy může požádat, abyste čekali na jeden až tři cykly, než budete moci znovu začít zkoušet na těhotenství. Opakující se potraty, i když vzácné, mohou ovlivnit 1 ze 100 žen. Při vhodném hodnocení a léčbě ženy mají zdravá těhotenství i po opakovaných potratech.

Řešení zármutku spojeného s potratem může být stresující a vybírá si daň z duševního, emocionálního a fyzického zdraví. Nejlepší je mluvit o svých pocitech a hledat pomoc od správné osoby. Vždy je skvělý nápad znovu vybudovat vaši sílu zdravou stravou a pravidelným fyzickým cvičením.