Ein Überblick
Prolactin ist ein Hormon, das den Ausmaß an Östrogen- und Testosteronhormonen bei Männern und Frauen beeinflusst. Es wird in einem Zustand erhöht, der als Hyperprolaktinämie bezeichnet wird. Es induziert auch die Produktion von Muttermilch.
Die Menge an Prolaktin im Blut wird durch einen Serum -Prolaktin -Test (PRL) bestimmt. Die Hypophyse, eine kleine Drüse in der Nähe der Basis des Gehirns, erzeugt das Hormonprolaktin. Während der gesamten Schwangerschaft und nach der Entbindung führt Prolaktin die Brüste aus, um Milch zu erweitern und zu produzieren.
Was ist Hyperprolaktinämie?
Hyperprolaktinämie ist eine Erkrankung, wenn das Blut von Männern und nicht schwangeren Frauen zu viel Prolaktin enthält. Bei Frauen ist Hyperprolaktinämie vergleichsweise häufig. Hyperprolaktinämie betrifft etwa ein Drittel der Frauen in ihren Fortpflanzungsjahren, die unregelmäßige Perioden, aber gesunde Eierstöcke haben.
Frauen können mehrere Symptome aufweisen, einschließlich der Schwierigkeitsgrad und der Milchproduktion in Brüsten außerhalb der Schwangerschaft. 90% der Frauen mit dem Zustand von Galactorrhoe haben auch Hyperprolaktinämie. Hohe Prolaktinspiegel verhindern, dass andere Hormone wie Progesteron und Östrogen normal produziert werden. Der Eisprung kann dadurch variieren oder stoppen. Darüber hinaus kann dies zu fehlenden oder unregelmäßigen Menstruationszyklen führen. Einige Frauen haben hohe Prolaktinspiegel, aber keine Symptome.
Bei Männern kann Prolaktin eine Unfähigkeit verursachen, eine Erektion am Geschlecht (erektile Dysfunktion) oder im Allgemeinen ein reduziertes Wunsch nach sexueller Aktivität zu gewinnen.
Funktionen von Prolaktin
Es gibt zahlreiche Auswirkungen von Prolaktin. Es führt dazu, dass sich die Brust ausdehnt und sich auf die Milchproduktion (Laktation) vorbereitet, was typischerweise beginnt, wenn der Progesteron -Spiegel im dritten Schwangerschaftstrimester abnimmt und eine Fütterungsstimulation auftritt. In Bezug auf das Mütterverhalten ist Prolaktin von entscheidender Bedeutung.
Es wurde gezeigt, dass Prolaktin unterschiedliche Auswirkungen auf die Lipidsynthese in Brust- und Fettzellen hat. Bromocriptin-induzierte Prolaktininsuffizienz steigerte die Adipozyten-Lipogenese und die Insulinempfindlichkeit und senkte sie in der Brustdrüse.
Geringe Spiegel an Sexualhormonen - Eierstoff bei Frauen und Testosteron bei Männern- sind durch erhöhte Prolaktinspiegel verursacht. Bei Frauen können die Folgen leicht erhöhter Prolaktinspiegel die Östrogenspiegel signifikant erhöhen oder verringern.
Prolactin kann als mildes Gonadotropin arbeiten, wenn es sich in den Standard-Referenzbereichen befindet, aber es hemmt auch die Freisetzung von Gonadotropin-Freisetzungshormonen. Es ist unklar, wie es genau verhindert, wie das Gonadotropin-freisetzende Hormon handelt.
Zusätzlich fördert Prolaktin das Wachstum von Zellen, die sich zu Oligodendrozyten entwickeln. Diese Zellen werden zu Oligodendrozyten differenzieren, die Axone im Zentralnervensystem mit Myelin beschichten.
Ursachen von hohem Prolaktin
Im Folgenden sind einige Ursachen für hohes Prolaktin aufgeführt
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Hypophyse -Drüsentumoren
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Bestimmte Medikamente
Die Prolaktinspiegel können als Nebeneffekt einiger verschreibungspflichtiger Medikamente für Bluthochdruck, psychische Gesundheit, Verdauungsprobleme und reproduktive Gesundheit zunehmen. Diese Medikamente bestehen aus:
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Antipsychotika und trizyklische Antidepressiva, die für Depressionen, Stress und andere psychische Erkrankungen empfohlen werden
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Haloperidol und Risperidon, die Medikamente für bipolare Störungen, Schizophrenie und andere psychische Erkrankungen sind.
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Methyldopa- und Calciumkanalblocker werden für Bluthochdruck verschrieben.
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Mehrere Medikamente gegen Verdauungs- und Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen und andere Erkrankungen
Andere Ursachen sind:
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Stress oder Angst
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Bestimmte Lebensmittel
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Hypophyse -Tumoren
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Strahlentherapie
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Prolaktinome, die auf Schwellungen oder Tumoren in der Hypophyse zurückzuführen sind, die zu erhöhten Prolaktinspiegeln führen, sind typischerweise gutartig. Makropolaktinome sind Tumoren, die größer als 1 Zentimeter groß sind. Diese können zu Kopfschmerzen und Sehproblemen führen.
Diagnose einer Hyperprolaktinämie
Ihr Arzt kann einen Prolaktin -Bluttest verwenden, um festzustellen, ob Sie eine Hyperprolaktinämie haben, wenn Sie Symptome haben, die das Problem aufweisen könnten.
A Prolaktin -Bluttest ist im Welzo Store erhältlich.
Die Mehrheit der medizinischen Fachkräfte untersucht Ihr Blut auf Schilddrüsenhormonspiegel (wenn der Prolaktinspiegel hoch ist), um festzustellen, ob eine Hypothyreose der Grund sein könnte. Um festzustellen, ob ein Prolaktinom oder eine vergrößerte Hypophyse die Quelle des Problems ist, können Bildgebungstests wie MRT (Magnetresonanztomographie) des Gehirns und der Hypophysendrüse durchgeführt werden, um Tumoren der Hypophyse nachzuweisen.
Symptome von hohem Prolaktin
1. Symptome durch erhöhtes Blutprolaktin:
Ein erhöhtes Blutprolaktin verhindert, dass die Hypophyse die Hormone sekretiert, die die Aktivität der Eierstöcke bei Frauen und den Hoden bei Männern regulieren. Infolgedessen verursacht es Symptome sowohl bei Frauen als auch bei Frauen vor der Menopause, jedoch nicht bei Frauen nach der Menopause, da ihre Eierstöcke bereits mit Eiern beendet haben.
Das weibliche Sexualhormon (Östrogen) wird bei Frauen vor der Menopause seltener sekretiert, deren Eierstöcke durch hohe Blutprolaktinspiegel betroffen sind.
Ein Hochblut -Prolaktinspiegel beeinflusst Spermiensynthese, Testosteronproduktion und Hodenfunktion. Niedriger Testosteron senkt den Hämoglobinspiegel, die Spermienproduktion, die erektile Dysfunktion und die Muskeldarmen. Die Knochenstärke (Osteoporose) kann sinken, wenn die Spiegel so viele Jahre niedrig sind. Brustkater und Verdickung werden auch durch hohe Prolaktinspiegel im Blut hervorgerufen.
2. Symptome, die durch Kompression des umgebenden Gewebes verursacht werden
Große Adenome können Symptome hervorrufen, indem sie Druck auf die umgebenden Gehirnregionen ausüben. Das Sehen, insbesondere das periphere (Seiten-) Sehen, kann durch Kompression der Nerven des Auges behindert werden. Die Schilddrüsen- und Nebennierendrüsen können aufgrund der Belastung der Hypophysendrüse unteraktiv werden. Dies kann die Synthese der Hormone verringern, die sie stimulieren. Kopfschmerzen können auch aus dem Druck resultieren.
Behandlung von hohem Prolaktin
Der Zweck der Behandlung besteht darin, die Größe eines großen Adenoms zu verringern, insbesondere wenn sie in der Nähe von Strukturen drückt und den Blutprolaktinspiegel wieder normalisiert. Der Kliniker und der Patient sollten die potenziellen Vor- und Nachteile der geplanten Behandlung erörtern.
Nicht jedes Prolaktinom muss behandelt werden. Der Tumor sollte mit ziemlicher Sicherheit angesprochen werden, wenn er groß ist oder Symptome verursachen. Wenn jedoch nur Symptome oder nicht Symptome erzeugt werden, ist eine Behandlung nicht erforderlich.
Wenn eine Behandlung erforderlich ist, ist die Dopamin -Agonist -Therapie für die Mehrheit der Prolaktinome wirksam. Es sollten alternative Behandlungen gesucht werden, wenn ein Adenom auf keines dieser Medikamente reagiert oder ob sie inakzeptable nachteilige Wirkungen haben.
Möchten Sie mehr über Prolaktin erfahren? Lesen Sie unseren Artikel über Normale Prolaktinspiegel Oder erfahren Sie mehr über andere Blutuntersuchungen im Angebot auf die Welzo -Laden.
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