Diabetes: Typen, Symptome, Risikofaktoren und Behandlung

Was gibt es über Diabetes zu wissen?

Diabetes ist eine chronische Erkrankung, die zu einem höheren Blutzucker- oder Blutzuckerspiegel führt. Der Körper wandelt die Nahrung in Glukose um, das in den Blutkreislauf freigesetzt wird. Es erreicht alle Körperorgane und Zellen aus dem Blut und wird für die Energieerzeugung verwendet. Insulin, ein von der Bauchspeicheldrüse produziertes Hormon, erleichtert den Transport und die Verwendung von Glukose durch die Körperzellen. Bei Diabetikern ist entweder die Insulinproduktion unzureichend, oder der Körper kann das produzierte Insulin nicht verwenden, was zu höheren Spiegeln im Blut führt. 

Die Blutzuckerspiegel werden in Milligramm Glukose pro Blutentschlüsse (Mg/ DL) gemessen. Ein Fastenglukosespiegel von 100-125 mg/ dl zeigt einen prädiabetischen Zustand an und höhere Werte zeigen Diabetes an. Es gibt geringfügige Unterschiede mit Alter, Geschlecht und Lebensstil. Die überschüssige Glukose aus dem Blut wird durch die Nieren in den Urin entfernt. Der Zustand ist weit verbreitet und derzeit, 4,3 Millionen Britische Staatsbürger haben Diabetes. 

Diabetes ist ein Risikofaktor für Probleme wie Nierenerkrankungen, Herzerkrankungen und Sehverlust und verursacht viele Anzeichen wie erhöhtes Wasserlassen, Durst, ungeklärte Gewichtsverlust, Müdigkeit und verschwommenes Sehen. Es gibt verschiedene Arten von Diabetes, und jeder Stil hat seine Ursachen und Risikofaktoren. Typ-1-Diabetes ist auf die Beschädigung der Insulin-produzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse zurückzuführen; Typ -2 -Diabetes ist auf die Insulinresistenz im Körper zurückzuführen, und Schwangerschaftsdiabetes wird von schwangeren Frauen erlebt, da die Insulinproduktion nicht mit der steigenden Nachfrage umgeht. 

Der Risikofaktoren Typ-1-Diabetes sind Familiengeschichte und Virusinfektionen, und die Risikofaktoren von Typ-2-Diabetes sind fortgeschrittenes Alter, Fettleibigkeit, Familiengeschichte, mangelnde körperliche Aktivitäten und Geschichte von Schwangerschaftsdiabetes, nichtalkoholische Fettlebererkrankungen und Zugehörigkeit zu bestimmten Ethnien . Die zusätzlichen Risikofaktoren für Schwangerschaftsdiabetes sind hormonelle Erkrankungen wie polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS), eine Vorgeschichte von Typ -2 -Diabetes, die Zwillingsbabys oder ein einzelnes Baby mit einem Gewicht von mehr als 9 Pfund zur Welt bringen und übergewichtig sind. Ein umfassendes Behandlungs- und Kontrollprogramm ist unerlässlich, einschließlich der Verabreichung von Insulin, der Beseitigung oder Reduzierung der Risikofaktoren, Diabetes -Pillen und der Behandlung verwandter Gesundheitsprobleme. 

 

Was ist Diabetes?

Diabetes ist keine Krankheit, sondern eine Gruppe verwandter Stoffwechselerkrankungen, die durch Hyperglykämie aufgrund von Defekten bei der Produktion oder Verwendung von Insulin oder beides gekennzeichnet sind. Die Schädigung der Beta -Zellen in der Bauchspeicheldrüse führt zu einer verringerten Produktion von Insulin oder dem Mangel an Reaktionsfähigkeit des Körpers aufgrund von Problemen mit den hormonellen Mechanismen von Insulin sind die Ursachenfaktoren bei jedem Diabetes. Eine chronische Hyperglykämie führt zu langfristigen Funktionsstörungen, Beschädigungen und dem Versagen mehrerer Organe wie Blutgefäße, Herz, Nerven, Nieren und Augen. 

Es gibt verschiedene Arten von Diabetes, z. B. Typ 1, 2 und Schwangerschaftsdiabetes. Jeder Typ hat seine Ursachen, Risikofaktoren sowie Behandlungs- und Präventionsoptionen. Für die ordnungsgemäße Kontrolle und Vorbeugung von Diabetes müssen die Patienten verschiedene Aspekte von Diabetes wie verschiedene Arten von Diabetes, Ätiologie, Risikofaktoren, Behandlungs- und Präventionsoptionen kennen.

 

Wie häufig ist Diabetes?

Diabetes ist sehr weit verbreitet, insbesondere im Vereinigten Königreich. 2017, 3,1 Millionen In den Menschen in Großbritannien wurde Diabetes diagnostiziert, 6,66% der Bevölkerung (GP -Praxisdaten, 2017). Die Zahl ist zugenommen zu 4,3 Millionen bis 2021-22. Am meisten (90 %) Fälle vom Typ 2, 2%vom Typ 1 und der Rest umfasst die restlichen 2%. 

Männer sind 26% Es ist wahrscheinlicher, dass Diabetes als Frauen entwickelt werden. Die Kosten für Rezepte für Diabetes lagen fast bei 1 Milliarde Pfund im Jahr 2016, die größte von Rezeptkategorien und mehr als 10% der gesamten GP -Rezepte. Etwa 1 Million Die Menschen haben nicht diagnostizierte Diabetes (Whicher und Kollegen, 2020). Diabetes erspart keine Kinder, mit 40.000 Kindern, die jährlich Diabetes und 3.000 neue Fälle haben. Alle 1 von 6 stationären Krankenhauseinweisungen haben Diabetes, die für 175 wöchentliche Amputationen und 530 wöchentliche Myokardinfarkte verantwortlich sind (Infarkten myokardisch (NHS). 

Das Risiko steigt mit zunehmendem Alter, und 50% der Diabetiker in Großbritannien liegen über 65 und 25% über 75. Daher haben 10% aller Menschen über 75 Jahre und 14% über 85 Jahre Diabetes (Diabetes (British Geriatrics Society, 2019). Das Risiko von Diabetes ist eng mit sozioökonomischen Faktoren wie Bildung, Einkommen, Zugang zum Gesundheitswesen und Zugang zu gesunden Lebensmitteln verbunden.

 

Wie wird Diabetes entwickelt?

Die Entwicklung von Diabetes umfasst entweder die Zerstörung der Beta -Zellen in der Bauchspeicheldrüse und die daraus resultierenden niedrigen Insulin- oder Stoffwechselstörungen, die Insulinresistenz verursachen. Beide Ursachen sind häufig bei demselben Patienten vorhanden, und die Differenzierung des Hauptgrunds wird schwierig. Diese Probleme führen zu Schäden, Funktionsstörungen und letztendlich zum Versagen mehrerer Organe. Die Augenkomplikationen führen zu einer Retinopathie, die zu Blindheit führt. Die Nierenkomplikationen verursachen in schweren Fällen eine Nephropathie und Nierenversagen; Herzkomplikationen verursachen koronare Herzerkrankungen und Bluthochdruck, nervenbezogene Komplikationen verursachen Neuropathie.

 

Was ist die Ursache von Diabetes?

Die Ursache von Diabetes ist die Störung des Glukosestoffwechsels. Die Bauchspeicheldrüse, eine unter dem Magen vorhandene Drüse, erzeugt Insulin, das ins Blut freigesetzt wird. Insulin senkt den Blutzuckerspiegel, indem er seinen Eintritt und seine Nutzung in den Zellen erhöht. Niedrigerer Blutzucker verursacht eine Abnahme des Insulinspiegels durch das nervöse Rückkopplungssystem. Wenn der Glukosespiegel unter einen bestimmten Schwellenwert liegt, erhöht der Körper die Insulinproduktion, mobilisiert den in der Leber gespeicherten Glykogen oder erhöht die Glukoseabsorption durch die Ernährung, um den Blutzuckerspiegel wiederherzustellen.

Die Schädigung der Bauchspeicheldrüse oder der Verlust der Reaktionsfähigkeit durch die Körperzellen gegen Insulin stört die Glukosehomöostase, was zu höheren Blutzuckerspiegeln führt. Alle Arten von Diabetes haben einige Probleme mit der Produktion oder Nutzung von Glukose. Einige Umwelt- und genetische Faktoren spielen eine Rolle. Die Ursachen und Risikofaktoren haben für jeden Typ einige Unterschiede.

Typ -1 -Diabetes: Typ -1 -Diabetes Ergebnisse von Immunvermittelte Zerstörung der Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse, die Insulin produzieren. Einige virale Infektionen wie menschliche Enteroviren und genetische Faktoren erhöhen die Anfälligkeit für Autoimmunerkrankungen. 

Typ 2 Diabetes: Typ -2 -Diabetes hat aufgrund der Beteiligung genetischer und Lebensstilfaktoren eine unterschiedlichere Ätiologie. Mangel an körperlicher Aktivität und Fettleibigkeit sind die Hauptursachen für Insulinresistenz. Insulinresistenz tritt auf, wenn die Körperzellen (Fettzellen, Muskelzellen und Leberzellen) Insulin nicht richtig verwenden oder auf normale Insulinspiegel schlecht reagieren können. Eine höhere Insulinwerte sind erforderlich, um die Ergebnisse zu erzielen. Anfänglich erhöht die Bauchspeicheldrüse die Insulinproduktion. Nach einiger Zeit kann es nicht mit der steigenden Nachfrage fertig werden und der Blutzuckerspiegel steigt. 

Bestimmte genetische Faktoren erhöhen das Risiko aller Arten von Diabetes. Genetische Faktoren verursachen eine erhöhte Inzidenz von Diabetes in einigen ethnisch Gruppen und Rennen Wie pazifische Inselbewohner, einheimische Hawaiianer, asiatische Amerikaner, Afroamerikaner, Indianer usw. als Gene für Körpergewicht und Fettleibigkeit sind ebenso das Risiko, Typ -2 -Diabetes zu entwickeln. 

Schwangerschaftsdiabetes: In der Schwangerschaft entwickelnde Diabetes ist mit hormonellen Veränderungen, Lebensstil und genetischen Faktoren verbunden. Einige Plazenta -Hormone wie menschlicher Plazenta -Lactogen (HPL) erhöhen die Insulinresistenz bei schwangeren Frauen. Die meisten Frauen können damit fertig werden, indem sie die Insulinproduktion steigern. Allerdings können nicht alle Frauen dazu in der Lage sein. Fettleibigkeit trägt weiter zum Elend bei; Einige Frauen haben wahrscheinlich vor der Schwangerschaft eine Insulinresistenz.

Einige andere Ursachen von Diabetes sind;

Genetische Mutationen: Mutationen in den Genen, die an der Insulinproduktion und dem Glukosestoffwechsel beteiligt sind, spielen eine wichtige Rolle. Eine Art von Diabetes genannt Monogener Diabetes ist mit Mutationen in einem einzelnen Gen verbunden. Manchmal treten diese Mutationen spontan auf oder werden von den Eltern zu Nachkommen übergeben. Diese Mutationen verringern die Funktionsfähigkeit der Bauchspeicheldrüse. Typische Beispiele sind Reife-auf-einsetzende Diabetes der Jungen (Mody) Und Neugeborenen -Diabetes. Neugeborenen Diabetes tritt bei Säuglingen unter 6 Monaten auf, und Mody entwickelt sich in der frühen Kindheit. Einige genetische Erkrankungen wie Mukoviszidose verursachen Narbenbildung in der Bauchspeicheldrüse und verringern deren Funktionalität. 

Hormonelle Krankheiten: Einige hormonelle Veränderungen verursachen die Insulinempfindlichkeit oder die Überproduktion von Insulin. Zu diesen Erkrankungen gehören die Krankheit von Cushing, die aufgrund der Überproduktion von Cortisol auftritt. Akromegalie, die sich aufgrund der Überproduktion von Wachstumshormonen und Hyperthyreose (Überproduktion von Schilddrüsenhormonen) entwickelt. 

Chirurgische Entfernung der Bauchspeicheldrüse: Einige schwere Erkrankungen wie Pankreas -Trauma, Krebs und Pankreatitis verursachen Schäden an der Bauchspeicheldrüse. Wenn es entfernt wird, entwickelt sich Diabetes aufgrund des Verlustes von Beta -Zellen. 

Verwendung bestimmter Medikamente: Einige Medikamente verursachen Schäden an den Beta -Zellen oder stören die Arbeit von Insulin. Dazu gehören Niacin -Nahrungsergänzungsmittel, Diuretika, Psychiatrische Drogen, Anti-Angreifer-Medikamente, Medikamente für HIV, Glukokortikoide und die Medikamente zur Vorbeugung der Transplantation. Statine Für Hypercholesterinämie wird das Diabetesrisiko erhöht. 

 

Was sind die Symptome von Diabetes?

Diabetes verursacht verschiedene scheinbare Symptome. Die meisten Symptome sind bei Diabetes vom Typ 1 und Typ 2 häufig. Dazu gehören;

1. Fühlen Sie sich durstiger als gewöhnlich:  Erhöhter Durst (Polydipsie) entwickelt sich, wenn der Körper versucht, die Glukosespiegel zu kontrollieren, indem er seine Ausscheidung im Urin erhöht. Die Urinproduktion nimmt zu und das Nervensystem beeinflusst den Körper, um mehr Wasser zu trinken, um den Verlust von Wasser und Salzen aufzufüllen. 
2. Gewicht verlieren: Aufgrund niedrigerer Insulinspiegel kann der Körper nicht in der Lage ist, Glukose richtig zu verwenden, und mobilisiert Fette und Proteine, um den Energieverlust auszugleichen. Darüber hinaus trägt der Verlust von Ketonen im Blut und der Dehydration aufgrund von übermäßigem Durst zum Gewichtsverlust bei. 
3. Schwach und erschöpft fühlen: Schwäche und Erschöpfung resultieren aus Diabetesproblemen wie Dehydration, schlechter Energieerzeugung, Ernährungsimmobilien, Nervenschäden und Organversagen. Diabetes verursacht eine schlechte Schlafqualität, da ein erhöhtes Urinieren nachts aufwachen muss.
4. Stimmungsschwankungen: Die Schwankungen des Blutzuckerspiegels verursachen Reizbarkeit, Müdigkeit und Konzentrationsverlust, die alle Stimmungsschwankungen verursachen. Der Stress durch chronische Erkrankung, Störungen des Hormonspiegels, schlechte Schlafqualität usw. tragen zu einem schlechten Temperament bei.
5. Erhöhter Hunger: Der Verlust von Glukose im Urin und der schlechten Energieerzeugung erhöht den Appetit, diese Verluste auszugleichen. Die Störungen von Hormonen, die zur Hungerregulierung geneigt sind, und der Stress des Lebens mit chronischem Zustand erhöhen den Bedarf.
6. Viele Infektionen bekommen: Höhere Blutzuckerspiegel unterdrücken die Funktionen des Immunsystems und bieten eine günstige Umgebung für Krankheitserreger, die Glukose als Nahrung verwenden. Einige Probleme wie Schwäche und Neuropathie verringern die Empfindlichkeit gegenüber den Schmerzen, und die Symptome von Infektionen werden häufig übersehen. Faktoren wie schlechte Wundheilung und schlechte Zirkulation aufgrund von Blutgefäßschäden erhöhen das Risiko von Krankheiten. 
7. Langsame heilende Wunden: Die Fähigkeit des Körpers, die Wunden zu heilen, wird unterdrückt. Hohe Zuckerspiegel stören die Collagenproduktion und die Bildung neuer Blutgefäße in den Heilgeweben. Beide Mechanismen sind für die Wundheilung wesentlich.
8. Verschwommene Vision haben: Schwankungen im Blutzuckerspiegel verursachen Veränderungen in den Augenformen und Flüssigkeitsspiegel in den Augen. Diabetische Retinopathie aufgrund von Schäden an den kleinen Blutgefäßen in der Netzhaut und der trockenen Augen aufgrund einer verringerten Tränenproduktion gehören zu den erheblichen Ursachen. 
9. Ketone im Urin: Die Mobilisierung von Körperfetten, um den Verlust von Energie und Glukose zu kompensieren, führt zu einer erhöhten Produktion von Ketonkörpern, bei denen es sich um die BYE -Produkte des Fettstoffwechsels handelt. Höher als normale Ketone im Blut sind auf Diabetes hin.
10. Häufig urinieren: Eine erhöhte Glukose im Blut führt dazu, dass der Körper ihn durch den Urin entzieht, um den Glukosespiegel wiederherzustellen, was zu einer erhöhten Häufigkeit des Wasserlassens führt. Erhöhter Durst aufgrund des Verlustes von Flüssigkeiten, die diuretischen Wirkungen einiger Diabetes -Medikamente und Blasenneuropathie gehören zu den Ursachen.

Fühlen Sie sich durstiger als gewöhnlich

Durst ist die Notwendigkeit zu trinken. Es ist auf ein Gefühl der Trockenheit in Hals und Mund zurückzuführen. Der Durst hilft dabei, die Flüssigkeiten und Salze durch Urinieren, Schwitzen und Stuhllauf wieder aufzufüllen. Durstig zu sein und ständig ein trockenes Gefühl zu haben, ist ein Zeichen von Diabetes. 

Der Kontrollverlust über die Glukosehomöostase führt zu erhöhten Glukosespiegeln im Blut. Der Körper muss Glukose entfernen und die Nieren helfen, indem sie mehr Urin produzieren. Das Urinvolumen bei Diabetes nimmt von normal zu 1-2 Liter Zu 3-20 Liter. Das durch Urin verlorene Wasser aktiviert die nervösen Mechanismen, die für den Durst verantwortlich sind. Eine Person mit Diabetes trinkt wahrscheinlich 2-3-mal mehr Wasser als eine durchschnittliche Person und dehydriert immer noch. 

Gewicht verlieren 

Der Gewichtsverlust tritt aufgrund des Verlusts von Körperwasser, Fett oder Muskeln auf und ist entweder das Ergebnis eines spezifischen Gewichtsverlustprogramms oder aufgrund unfreiwilliger Ursachen wie Diabetes. Bei Diabetes wird das Insulin entweder nicht erzeugt (Typ 1) oder der Körper kann es nicht korrekt verwenden (Typ 2). In einer dieser Situationen bleibt die aus dem Lebensmittelstoffwechsel erzeugte Glukose im Blut und wird nicht vom Körper verwendet. Der Körper mobilisiert seine Fette und Muskeln, um das Energiedefizit auszugleichen, was zu unerklärlichen Gewichtsverlust führt. 

Der Wasserverlust aufgrund eines erhöhten Urinierens trägt zum Gewichtsverlust bei, da das verlorene Wasser oft nicht so schnell aufgefüllt wird. Daher wird Diabetes genauso wie Hunger vom Körper empfangen. Ein paar Pfund zu verlieren ist keine Sache, über die man sich Sorgen machen muss. Allerdings verlieren 10 Pfund oder mehr In wenigen Monaten verursacht schwere Schwäche. Der geplante Gewichtsverlust wird jedoch als Verlust empfohlen 2-5% des Körpergewichts verbessert die Gesundheitsergebnisse bei Diabetes.

Schwach und erschöpft fühlen 

Schwäche fühlt sich schwach, geringer Kraft und geringe Stärke an; Erschöpfung ist der Zustand der schwerwiegenden geistigen und körperlichen Müdigkeit. Schwäche und Erschöpfung sind die Anzeichen von kontrolliertem und unkontrolliertem Diabetes und sind manchmal die alleinigen Symptome oder treten in Kombination mit verschiedenen anderen Anzeichen von Diabetes auf. Manchmal bestehen die Symptome, auch wenn die Glukosespiegel unter Kontrolle sind. Die Beziehung zwischen Diabetes und Schwäche und Erschöpfung ist zyklisch und bidirektional, wobei einer die andere ernährt. Diabetes verursacht Schwäche, was mehr Diabetes verursacht, und der Teufelskreis setzt sich im Laufe des Lebens fort. 

Verschiedene andere Faktoren, die zu diabetischer Schwäche führen, sind eine schlechte Ernährung, unzureichende soziale Unterstützung, Nebenwirkungen von Antidiabetikern, überspringen Mahlzeiten, schlechter Schlaf oder völliger Mangel an Schlaf, Entzündung, Depressionen und niedrigen Testosteron- und Schilddrüsenhormonen. Die Schwäche bei Diabetes führt zu einer erhöhten selbst berichteten Erschöpfung, einer geringen körperlichen Festigkeit, der Gebrechlichkeit, einer schlechten Grifffestigkeit und einer langsameren Spazierendrehzahl und dem Gewichtsverlust. Es ist ein Zeichen dafür, dass der Körper vor Glukosebrennstoff liegt, da er durch den Urin ausgeschieden wird und von den Zellen nicht für die Energieerzeugung verwendet wird.

Stimmungsschwankungen

Stimmungsschwankungen sind nicht rechenschaftspflichtig und abrupte Stimmungsänderungen. Das Phänomen verursacht intensive und sehr schnelle emotionale Schwankungen zwischen Reizbarkeit, Wut und Depression. Die Schwankungen des Glukosespiegels beeinflussen, wie sich eine Person zu Stimmungsschwankungen fühlt und beiträgt. Manche emotionale Gefühle Mit niedrigen Glukosespiegeln im Blut sind schweißtreibend, Müdigkeit, Jitter und Zittern, Reizung, Hunger, Nervosität und Verwirrung. 

Ebenso einige Emotionen verbunden Mit hohen Glukosespiegeln sind Lethargie, Angst, Ohnmacht, Nebel, Traurigkeit, Wut und Gefühl angespannt. Der Stress, eine chronische Krankheit zu haben und sie für das Leben zu behandeln, ist manchmal überwältigend, und eine gestresste Person folgt weniger wahrscheinlich jedem Behandlungs- und Präventionsplan. Menschen mit Diabetes werden häufig Angst und Depression diagnostiziert. Alle diese Probleme erfordern eine Konsultation mit einem Psychiater zur Identifizierung und Behandlung.

Verstärkter Hunger 

Hunger ist ein Gefühl von Schwäche und Beschwerden, die durch einen Mangel an Nahrung verursacht werden, und zeichnet sich durch einen starken Drang zum Essen aus. Oft ist ein erhöhter Hunger eine natürliche Reaktion auf erhöhte körperliche Aktivitäten. Manchmal ist Polyphagie (normalerweise hoher Hunger) ein Zeichen für gesundheitliche Probleme wie Angstzustände, Depressionen und Diabetes. Es ist eines der drei häufigsten Anzeichen von Diabetes, zusammen mit erhöhtem Durst und häufigem Urinieren. 

Diabetes bedeutet, dass der Körper keine Energie aus Lebensmitteln extrahieren kann, da die Glukose nur im Blut zusammenstellt und nicht in die Zelle gelangen kann. Der Körper nimmt es als Hunger wahr und stimuliert die nervösen Mechanismen, die für den Hunger verantwortlich sind. Der Hunger hat eine gefährliche Beziehung zu Diabetes, da er den Drang erhöht, zuckerhaltige Lebensmittel zu essen, was den Glukosespiegel im Blut weiter erhöht. 

Viele Infektionen bekommen 

Infektionen ergeben sich, wenn die Verteidigungssysteme des Körpers die Ausbreitung von Keimen nicht enthalten. Allgemeine Schwäche, Erschöpfung und schlechte Immunität machen eine Person wahrscheinlicher, dass sie Infektionen entwickelt. Die erhöhte Häufigkeit von Bedingungen bei Diabetikern ist auf die hyperglykämische Umgebung im Körper zurückzuführen, die die Immunstörungen wie den Verlust von Funktionen von Immunzellen, eine schlechte humorale Immunantwort, das Versagen des Antioxidationssystems und ein erhöhtes Risiko für Haupt- und geringfügige Gefäß- und Nervenkrankheiten und Nervenkrankheiten bevorzugt Die Verwendung von Glukose durch die Bakterien. 

In einer Studie hatten Menschen mit Diabetes a 21% höheres Risiko von Infektionen als solche ohne Diabetes (veröffentlicht in BMC Infectious Diseases, 2018). Daher müssen Menschen mit Diabetes während der Hochschulrisikosaison Vorsichtsmaßnahmen treffen und gegen alle saisonalen Krankheiten geimpft werden.

Langsame heilende Wunden

Die Wundheilung ist ein natürlicher Prozess, bei dem der Körper beschädigte oder verlorene Gewebe ersetzt, indem sie neue produzieren. Normalerweise findet eine Wundheilung statt 4-6 WochenAusgehend von der Entzündung an der Wundstelle und endet mit der Bildung neuer Blutgefäße und der intakten Haut über der Wunde. Die Wundheilung erfordert eine ordnungsgemäße Abgabe von Sauerstoff und Nährstoffen an der Wundstelle durch Blut.

Chronischer und unkontrollierter Diabetes beeinflusst die Zirkulation negativ, was den Fluss wesentlicher Versorgung stört. Neben der schlechten Zirkulation wie einer schlechten Immunantwort auf die Wunden, Schäden an den lokalen Nerven (Neuropathie) und einer höheren Häufigkeit von Infektionen erhöhen die Wundheilungszeit, und viele Wunden heilen nicht. Manchmal führen geringfügige Verletzungen zu längeren Bedingungen, die häufig Amputationen erfordern.

Verschwommenes Sehen haben

Unschärfe Sehen ist ein Problem, das durch Dunkelheit, Unverwaltung und Dunkelheit von Objekten gekennzeichnet ist. Es ist ein Zeichen für Schäden an der Netzhaut, dem optischen Nerv oder beides. Die Netzhaut ist eine empfindliche Schicht in den Augen, in der das Licht auf Bilder fokussiert ist. Diabetes schädigt die Objektive der Augen und verursacht auf lange Sicht Sehverlust und sogar Blindheit. Die häufigste Ursache für Blindheit bei Diabetikern ist die diabetische Retinopathie. Es entwickelt sich, wenn hohe Blutzuckerspiegel die winzigen Gefäße der Netzhaut schädigen, was zu Blutverlust und -schwellungen führt, was zu einer Beeinträchtigung des Sehens führt. 

Manchmal wachsen neue Blutgefäße, um die gebrochenen zu ersetzen, aber diese sind abnormal. Es betrifft normalerweise beide Augen. Das Risiko einer diabetischen Retinopathie steigt mit zunehmender Zeit mit zunehmender Zeit. Einige zusätzliche Faktoren wie höhere Cholesterinspiegel, Rauchen, Bluthochdruck und bestimmt Ethnien (Indigene Amerikaner, Lateinamerikaner, Afroamerikaner und Südasiaten haben ein höheres Risiko als weiße Europäer.) Steigern das Risiko einer Retinopathie. Neben verschwommenem Sehen begleiten einige andere Symptome wie leere oder dunkle Bereiche im Sehvermögen, Schwierigkeiten in der Farbidentifizierung und dunkle Formen oder Flecken im Sehvermögen ebenfalls. 

Ketone im Urin

Ketonkörper wie Aceton, Acetoacetat und Beta-Hydroxybutyrat sind die Produkte des Lipidstoffwechsels. Sie werden im Allgemeinen im Körper produziert, in das Blut gelangen und durch den Urin ausgeschieden. Immer wenn ihre Werte einen Schwellenwert überschreiten (0,6 mmol/ l), eine Erkrankung, die als Ketonurie bekannt ist und durch höhere Ketonespiegel im Urin gekennzeichnet ist. Die Erkrankung bei Diabetikern ist als diabetische Ketoacidose (DKA) bekannt. 

Kohlenhydrate wie Glukose sind die sofortige Energiequelle. Wenn eine Person weniger Kohlenhydrate isst oder Diabetes hat (Glukose verlässt den Körper nicht genutzt), fühlt sich der Körper hungern und versucht, die Situation durch Mobilisierung von Fetten, die in Fettgeweben gespeichert sind, zu kompensieren. Infolgedessen werden mehr Ketone produziert, was zu Ketonurie führt. Andere Symptome von Ketonurie sind Dehydration, Durst, fruchtiger Geruch durch Atem, Verwirrung, Müdigkeit, häufiges Wasserlassen, Hyperglykämie und ein süßlicher Geruch aus dem Urin. 

Häufig urinieren

Die durchschnittliche Urinshäufigkeit ist 7-8 pro Tagmit geringfügigen Abweichungen aufgrund physiologischer Ursachen. Eine höhere Frequenz ist eines der Vorzeichen von Diabetes. Wenn der Körper die Glukose nicht verwendet, kompiliert er im Blut. Wenn die Nieren das Blut filtern, wird die meisten Glukose wieder in das Blut absorbiert. Wenn die Glukosespiegel einen bestimmten Schwellenwert überschreiten, wird die Fähigkeit der Niere, sie zu reabsorbieren, überschritten, und die Glukose geht im Urin verloren. 

Um Glukose zu entfernen, erhöht der Körper den Urinausgang von einer Normalität von 1-2 Litern pro Tag auf 3-20 Liter je nach Schwere. Der Wasserverlust durch Urin verursacht einen erhöhten Durst und Dehydration, der hauptsächlich ein erhöhtes Wasserlassen begleitet. Andere verwandte Symptome im Urin sind Schweißgeruch, schaumiger Urin, Brenngefühl im Urin (hauptsächlich wenn es Harnwegsinfektionen UTIs gibt) und Urinretention aufgrund der Schädigung des Nervs, der die Blase innerviert.

 

Wann treten die Diabetes -Symptome normalerweise auf?

Der Beginn der Symptome hängt von der Art des Diabetes ab. Für Typ 1 ist der Beginn der Symptome schnell, während es in Typ 2 langsam ist. Bei Schwangerschaftsdiabetes beginnen die Symptome in jedem Schwangerschaftstadium, treten jedoch im zweiten und dritten Trimester häufiger auf. 

Das Beginn der Symptome bei Typ 1 ist schnell und abhängig von der Schwere der Schädigung der Bauchspeicheldrüse beginnen die Symptome innerhalb von Tagen bis Wochen. Die Ursache für Typ -2 -Diabetes ist anhaltender, und die Symptome entwickeln sich entsprechend. Die Schwere der Symptome ist bei Typ 1 mehr, während sich die Symptome von Typ 2 langsamer entwickeln. Bei Schwangerschaftsdiabetes nimmt der glykämische Stress zu und die Schwere der Symptome nimmt gegen Ende der Schwangerschaft zu.

 

Was sind die Risikofaktoren von Diabetes?

Jeder von vier Personen mit Diabetes merkt nicht, dass er es hat, und nur die Exposition gegenüber bestimmten Risikofaktoren hilft, das Risiko zu bestimmen. Die Risikofaktoren für jede Art von Diabetes sind unterschiedlich. Einige Risikofaktoren wie Familiengeschichte, Rasse oder ethnische Zugehörigkeit und Alter sind nicht reversibel und werden nicht modifizierbare Faktoren bezeichnet. Andere Faktoren wie Gewicht, Blutdruck, Cholesterinspiegel, Rauchen, Diäten, Alkoholismus, Stress und Schlaf sind modifizierbar, und die Patienten benötigen Anstrengungen, um sie einstellbar zu machen. Einige häufige Risikofaktoren von Diabetes sind;

1. Familiendiabetesgeschichte: Einige Faktoren oder Gene, die für Diabetes verantwortlich sind, werden von Eltern oder anderen biologischen Verwandten vererbt. Daher erhöht ein Blut mit Diabetes das Risiko von Diabetes signifikant und erhöht sich signifikant und erhöht signifikant 1-2% der Diabetiker Menschen in Großbritannien haben monogene Diabetes (aufgrund von Mutationen in einem einzelnen Gen).
2. Schlafstörungen: Für Erwachsene sind 7-9 Stunden regelmäßiger Schlaf für eine optimale Gesundheit aller Organe erforderlich, einschließlich Gehirn und Herz. Schlafapnoe und Schlaflosigkeit zu niedrig oder zu hohen Schlafen verursachen einen signifikanten Anstieg des Risikos, und mehr als die Hälfte der Menschen mit Typ -2 -Diabetes hat einen schlechten Schlaf berichtet.
3. Mangelnder Engagement für körperliche Aktivitäten: Das regelmäßige Engagement für körperliche Aktivitäten verbessert die Insulinsensitivität und mindestens 150 Minuten pro Woche mit mittlerer Intensität oder 75 Minuten wöchentlich reduziert die Intensitätsübungen die Inzidenz von Diabetes und verbessert die kardiovaskuläre Gesundheit.
4. Hypertonie oder höherer Cholesterinspiegel: Hypertonie (mit einem Blutdruck mit einer Höhe von 120/80 mmHg zu einer Schädigung der Blutgefäße und der Herzgesundheit und erhöht das Risiko gefährlicher Komplikationen aufgrund von Diabetes. Es verbessert die Wahrscheinlichkeit einer Diabetes-induzierten Neuropathie. Hohe Cholesterinspiegel beeinträchtigen die Gesundheit von Blut. Schiffe. 
5. Schwangerschaftsdiabetes: Die Entwicklung schwerer Diabetes während der Schwangerschaft erhöht das Risiko einer Diabetes im späteren Leben, und 50% von Frauen mit Diabetes hatten das erste Symptom in ihrer Schwangerschaft erlebt.
6. Alter älter als 45 Jahre: Älteres Alter erhöht das Risiko für Prädiabetes und Diabetes, insbesondere Typ-2-Diabetes, hauptsächlich bei Menschen mittleren Alters nach 40. Diabetes bei Jugendlichen und sogar Kindern.
7. Übergewicht oder Fettleibigkeit: Die Ursache ist unklar. Diabetes erhöht jedoch das Risiko einer Diabetes, und Diabetes ist bei Menschen mit einem BMI von 30 oder mehr häufiger. Fettleibigkeit ist in der Tat für eine verantwortlich 80-85% Risiko von Typ -2 -Diabetes und das Risiko von Typ -2 -Diabetes bei fettleibigen Menschen und ist viel höher als bei Menschen mit einem BMI von 22 oder weniger.
8. Haben polyzystisches Eierstocksyndrom (PCOS): Viele Frauen mit PCOS haben oft Insulinresistenz und mehr als 50% von Frauen mit PCOS erleben Typ -2 -Diabetes vor dem 40. Lebensjahr. PCOS verursachen weibliche Unfruchtbarkeit, und wenn solche Frauen schwanger werden, besteht ein höheres Risiko für Schwangerschaftsdiabetes, was das Leben sowohl des Babys als auch der Mutter gefährdet. PCOS erhöht das Risiko von Fettleibigkeit und anderen damit verbundenen Gesundheitsproblemen wie Herzerkrankungen, Bluthochdruck, Hypercholesterinämie, Schlafapnoe, Schlaganfall, Angst und Depression, von denen viele mit dem Beginn und der Schwere von Diabetes verbunden sind.

Familiendiabetesgeschichte

Die Familiengeschichte hat eine solide Verbindung zum Risiko von Diabetes und neigt dazu, in Familien zu laufen. Bei beiden Elterntypen werden die Risikofaktoren sowohl für Typ 1 als auch für Typ -2 -Diabetes geerbt. Mindestens 120 Gene Beeinflussen Sie Insulin-, Diabetes- und Glukosespiegel. Die ererbten Faktoren reichen jedoch nicht aus, um Diabetes zu verursachen, und sie müssen durch einige Umweltauslöser wie Viren und kaltes Wetter ausgelöst werden (die Inzidenz von Typ 1 ist in der höher kalte Regionen). 

Im Durchschnitt beträgt das Risiko eines Baby -Diabetes vom Typ 1 1 zu 17 Wenn nur der Vater Diabetes und 1 zu 25 hat, wenn die Mutter Diabetes hat. Wenn beide Elterntyp -Diabetes Typ -1 -Diabetes haben, die Chance für ein Kind liegt zwischen 1 und 1 in 4. 

Die Genetik von Diabetes ist jedoch ein komplexes Thema. Typ -2 -Diabetes hängt eher mit genetischen Faktoren als mit Typ 1. aufgrund von Lebensstilfaktoren zusammen. Aufgrund von Lebensstilfaktoren ist es oft schwierig zu unterscheiden, ob Diabetes auf genetische oder umweltbedingte Faktoren zurückzuführen ist. Im Vergleich zu Typ 1 ist es möglich, die Entwicklung von Typ -2 -Diabetes durch Lebensstil und Ernährungsmanagement zu verzögern. 

Schlafstörungen

Schlafstörungen wie Schlaflosigkeit, Schnarchen, Schlafapnoe, Störungen des zirkadianen Rhythmus, übermäßiger Schlaf, Parasomnien und Bewegungsstörungen verursachen verschiedene negative Veränderungen im Körper, einschließlich Diabetes. Ein Drittel von den Menschen mit Diabetes haben gleichzeitige Schlafprobleme. Schlafbeschränkungen verursachen Hemmung der Sekretion von Insulin und Erhöhung der Insulinresistenz. Schlafentzug verursacht die Mobilisierung von Körperfetten und die Freisetzung von Fettsäuren, die zu Fettablagerungen in den Muskeln und Leber führen, was die Insulinresistenz weiter erhöht. 

Der erhöhte Cortisolspiegel und die geringgradige Entzündung bei schlaffreien Menschen tragen zum Problem bei. Es gibt einige indirekte Ursachen. Beispielsweise führen das Aufwachen bei Schlafstörungen beispielsweise häufig zu unregelmäßigem Essen und Gewichtszunahme, was erhebliche Risikofaktoren für Typ -2 -Diabetes darstellt. Die Müdigkeit durch Schlafentzug verringert den Drang und die Motivation zum Training, was das Risiko einer Gewichtszunahme erhöht. Sehr spätes Schlaf hängt mit einer schlechten glykämischen Kontrolle und einem höheren Diabetesrisiko zusammen. 

Es gibt hormonelle Unterstützung als Schlafhormon Melatonin Beeinflusst die Insulinsekretion und -sensitivität, und niedrigere und unterschiedliche Melatoninspiegel sind mehr mit dem Risiko von Diabetes verbunden. Wenn Sie also zur richtigen Zeit den richtigen Schlaf und zur richtigen Zeit ins Bett gehen, muss sie in das Diabetes -Management -Programm aufgenommen werden.

Mangelnder Engagement für körperliche Aktivitäten

Der moderne Lebensstil, insbesondere eine eingeschränkte Arbeitsroutine, mangelnde soziale Mobilität und höhere Stressniveaus, beeinflussen die Homöostase des Körpers negativ. Ein sitzender Lebensstil und mangelnde körperliche Aktivitäten beitragen zum Risiko von Diabetes, indem sie die Insulinresistenz fördert. Die mangelnde körperliche Aktivität führt zu einer Gewichtszunahme, und es ist bekannt, dass 1 kg Gewichtszunahme das Risiko für die Entwicklung von Diabetes durch erhöht 9%. Einige andere Probleme im Zusammenhang mit dem sitzenden Lebensstil sind schlechte psychische Gesundheit, Lipidstörungen, Osteoporose, Darmkrebs und Bluthochdruck, die alle zu Diabetes beitragen. 

Die mangelnde körperliche Aktivität hat eine zyklische Beziehung zu Diabetes, wobei einer die andere verschlimmert. Menschen mit chronischen Krankheiten wie Arthritis, Knochenschmerzen, Herzerkrankungen usw. bewegen sich weniger wahrscheinlich und haben ein erheblich höheres Diabetesrisiko.

Bluthochdruck oder hoher Cholesterinspiegel

Hypertonie bedeutet, einen diastolischen oder systolischen Blutdruck zu haben, der einem oder mehr als 90 mmHg und 140 mmHg gegenüber den Durchschnittswerten von 80 bzw. 120 mmHg entspricht. Sowohl Diabetes als auch Bluthochdruck haben mehrere häufige Risikofaktoren und Ursachen, und das Vorhandensein eines Problems erhöht das Risiko und die Schwere des anderen. Menschen mit Bluthochdruck haben Insulinresistenz und eine größere Chance, Diabetiker zu werden als andere. Die Verbindung wird auf verschiedene Probleme zurückzuführen, die mit dem Hyperandrogenismus (höhere Androgenspiegel) wie Entzündungen, Störungen des Immunsystems, erhöhtem oxidativem Stress, Fettleibigkeit und Verdickung von Blutgefäßen verbunden sind. 

Alle diese Faktoren erhöhen das Diabetesrisiko, obwohl Bluthochdruck keine direkte Ursache ist. Diabetes und Bluthochdruck verbinden das Risiko von Nierenerkrankungen, Herz -Kreislauf -Erkrankungen, Schlaganfall, Herzinfarkten und Augenproblemen. 

Ein höherer Cholesterinspiegel oder eine Hyperglykämie ist eine Erkrankung, bei der der Gesamtcholesterinspiegel im Serum überschreitet 190 mg/ dlund es ist ein Risikofaktor für viele Krankheiten. Ein höheres Cholesterinspiegel, insbesondere ein schlechtes Cholesterinspiegel (LDL), verursacht die Entwicklung von Plagen in den Blutgefäßen, die den Blutfluss stören und die Insulinabgabe an den gewünschten Stellen verringern, was zu einer Insulinresistenz führt. Die Beziehung ist zyklisch; Höhere Glukosespiegel erhöhen das Risiko einer Hypercholesterinämie, und der degenerative Zyklus wird fortgesetzt.

Schwangerschaftsdiabetes

Schwangerschaftsdiabetes ist Diabetes, das sich in der Schwangerschaft entwickelt, insbesondere in den letzten beiden Trimester. Die wachsende Nachfrage nach Glukose während der Schwangerschaft erfordert höhere Insulinspiegel. Die Bauchspeicheldrüse erhöht die Insulinproduktion auf ein bestimmtes Niveau, hält jedoch letztendlich das gewünschte Produktionsniveau bei einigen Frauen nicht, was zu Diabetes führt. Schwangerschaftsdiabetes ist ein Risikofaktor für die Entwicklung von Typ -2 -Diabetes nach der Schwangerschaft, und 50% der Frauen Erleben von Schwangerschaftsdiabetes entwickeln in den nächsten 5-10 Jahren Typ-2-Diabetes.

Für viele Frauen endet Schwangerschaftsdiabetes nach der Schwangerschaft, während die Hälfte von ihnen Insulinresistenz induziert, die nach dem Ende der Schwangerschaft bestehen. Das Risiko ist für ältere und fettleibige Frauen besonders höher. Es hat eine genetische Veranlagung, da die Babys solcher Frauen in Teenager- und Kindheit häufiger Fettleibigkeit entwickeln und im späteren Leben ein höheres Risiko für Typ -2 -Diabetes haben. 

 Alter älter als 45 Jahre alt

Altern induziert mehrere negative Veränderungen im Körper, die das Diabetesrisiko erhöhen. Die Bevölkerung der Ältesten nimmt zu, insbesondere in Industrieländern wie Großbritannien. Mit zunehmendem Alter nimmt die magere Körpermasse ab und das Körperfett, insbesondere um die viszeralen Organe, nimmt zu; Die sich ändernde Körperzusammensetzung begünstigt die Insulinresistenz. Das Altern senkt die Kompensation der Beta -Zellen in der Bauchspeicheldrüse, was zu einer geringeren Insulinproduktion führt. 

Die Beta -Zellen werden anfälliger für Apoptose (Zelltod) und ihre proliferative Kapazität nimmt ab. Jüngste Forschungen hat festgestellt, dass verringerte mitochondriale Funktionen mit Altersresistenz verursachen. Ein weiteres charakteristisches Merkmal des Alterns ist das Vorhandensein von niedriger und chronischer Entzündung im Körper, die Glukoseunverträglichkeiten und Beta-Zell-Dysfunktion verursacht. Das Alter der Entwicklung von Typ -2 -Diabetes beeinflusst die gesundheitlichen Ergebnisse, und es besteht eine inverse Beziehung zwischen dem Alter, in dem sich Diabetes entwickelt, und seinen potenziellen gesundheitlichen Auswirkungen. Diabetes entwickelt sich bei niedrigeres Alter führt zu schwerwiegenderen Gesundheitsproblemen. Es verursacht frühzeitige Schäden an den Beta -Zellen, was zur Entwicklung von Typ -1 -Diabetes und einer erheblich kürzeren Lebensdauer führt. Darüber hinaus verursacht das Altern mehrere gesundheitliche Probleme wie höherer Cholesterinspiegel und Bluthochdruck, die die Kontrolle von Diabetes sehr schwierig machen. 

Übergewicht oder Fettleibigkeit 

Übergewicht hat einen BMI von 25 oder mehr, was letztendlich zu Fettleibigkeit führt, wenn der BMI 30 überschreitet Im Körper führt zu einer schlechten Lebensqualität und einem erhöhten Risiko für Bluthochdruck, Diabetes, koronare Herzkrankheiten usw. 

Fettleibigkeit ist ein erheblicher Risikofaktor für Diabetes und 80% der übergewichtigen Menschen Entwickeln Sie irgendwann Typ -2 -Diabetes. Übermäßiges Körperfett, insbesondere um den Bauch, erhöht das Risiko, Typ -2 -Diabetes zu entwickeln. Übermäßiges Körperfett verursacht die Freisetzung entzündlicher Chemikalien, die zu einer geringeren Insulinempfindlichkeit führen, ein wesentliches Kennzeichen von Typ -2 -Diabetes. Fettleibigkeit führt zu verschiedenen Veränderungen des Stoffwechsels. Die erhöhte Fettablagerung verursacht erhöhte Blutfettmoleküle, die die insulinsensitiven Zellen negativ beeinflussen und Insulinresistenz verursachen. 

Fettleibigkeit führt zu einem erheblichen Risiko für die Entwicklung von Prädiabetikbedingungen, was in den meisten Fällen zu Diabetes führt. Fettleibigkeit resultiert aus verschiedenen anderen Risikofaktoren von Diabetes wie dem Mangel an geeignetem Schlaf, Rauchen, Stress, ungesunder Lebensstil und sitzendem Lebensstil. Trotzdem bedeutet Fettleibigkeit nicht unbedingt, dass sich immer Diabetes entwickelt, und andere Faktoren wie ethnische Zugehörigkeit, Alter und Genetik spielen eine Rolle, und viele fettleibige Menschen entwickeln keinen Diabetes.

Mit polyzystischem Eierstocksyndrom (PCOS) mit

In PCOs bilden sich verschiedene kleine, flüssigkeitsgefüllte Zysten auf den Eierstöcken, Eierstöcke produzieren höhere Mengen an männlichen Hormonen (Androgenen), und ein Ei wird nicht aus dem Eierstock freigesetzt. Wenn der Eisprung (Freisetzung eines Eies) nicht auftritt, werden Zysten gebildet, die Androgene freisetzen. PCOS verursacht verschiedene Symptome wie fehlende, unregelmäßige und Lichtperioden, übermäßiges Haarwachstum bei Weibchen, insbesondere auf Rücken, Magen und Brust, Gewichtszunahme, insbesondere um den Bauch, die ölige Haut, das Haarverdünnungsmittel usw. 

PCOS verursacht eine erhöhte Fettablagerung im Körper, was zu Insulinresistenz führt. Folglich mehr als 30-40% von Frauen mit PCOS entwickeln Diabetes vor 40 Jahren (NIH, 2023). Solche Frauen entwickeln wahrscheinlich Schwangerschaftsdiabetes, was im späteren Leben ein erhöhtes Risiko für Typ -2 -Diabetes verursacht. Andere Risikofaktoren von Diabetes, die mit PCOS verbunden sind, sind Schlaganfall, Schlafapnoe, Hypercholesterinämie und ein höheres Risiko für Herzerkrankungen. 

Die höheren Androgenen in den PCOs stimulieren die Insulinproduktion, was zu einer Insulinresistenz führt. Die Beziehung zwischen Prädiabetes und Diabetes und PCOS ist bidirektional, und höhere Insulinspiegel verursachen PCOS. Höhere Insulinspiegel verschlechtern die Symptome von PCOS, wenn Insulin die Androgenproduktion durch die Eierstöcke und das Sexualhormon -Bindung von Globulin (SHBG) aus der Leber stimuliert, was die PCOS -Symptome weiter ergänzt. 

 

Was sind die Komplikationen von Diabetes?

Höhere Blutzuckerspiegel, insbesondere bei langen Dauern, verursachen Schäden an verschiedenen Körperteilen und verursachen mehrere Komplikationen. Die Komplikationen von Diabetes werden in zwei Arten eingeteilt.

Akute Komplikationen: Dies sind kurzfristige Komplikationen, die jederzeit auftreten und einschließen. 

• Wellen aus Hyper- und Hypoglykämie: Der Blutzuckerspiegel schwankt zwischen verschiedenen Extremen und erschwert das Management. 
• Hyperosmolarer hyperglykämischer Zustand (HHS): Es ist ein schwerer Zustand, der durch sehr hohe Blutzuckerspiegel für lange Zeiträume verursacht wird und zu einer schweren Dehydration, Veränderungen des Bewusstseins von leichter Lethargie bis hin zu Koma und Tod und einem höheren Risiko für andere Arten von Diabetes führt. 

Die Sterblichkeitsrate von HHS ist hoch und variiert dazwischen 5-20%, mit hohen Werten für ältere Erwachsene (Anna Milanesi, MD). Es ist bei Typ -2 -Diabetes häufiger und ist die erste klinische Darstellung in 7-17% von den Fällen und ist bei Typ -2 -Diabetes selten. 

• Diabetische Ketoacidose (DKA): es ist ein extremer Notfall, bei dem niedrige Insulin- und hohe Glukosespiegel zu einer übermäßigen Produktion von Ketonkörpern führen. Ketone werden erzeugt, wenn der mangelnde Einsatz von Glukose als Hunger vom Körper wahrgenommen wird und die Leber lagert, das gespeichertes Fett abbricht, Glukose freizusetzen. Es tritt bei Typ -1 -Diabetes häufiger auf, entwickelt sich jedoch auch bei Typ -2 -Diabetes. 

Der Symptome von DKA sind erhöhter Durst und Wasserlassen, schnelles und tiefes Atmen, trockener Mund und Haut, Gesichtsspülung, fruchtiger Geruch durch Atem, Muskelschmerzen und Steifheit, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Erbrechen, Übelkeit und Magenschmerzen. 

Chronische Komplikationen: Diese Komplikationen entwickeln sich langfristig langsam und werden schwer und lebensbedrohlich, wenn sie ignoriert werden. Dazu gehören;

• Retinopathie (Augenprobleme): Einige Menschen mit Diabetes entwickeln eine Retinopathie, die die empfindliche Netzhaut der Augen schädigt und schlechtes Sehvermögen verursacht. Es muss behandelt werden, um einen dauerhaften Sehverlust zu verhindern. Es entwickelt sich bei beiden Arten von Diabetes und wird erlebt mehr als 20% der Menschen mit Typ -2 -Diabetes, und das Risiko ist sogar höher (95-97%) im Typ 1 Diabetiker. Es ist das am häufigsten Ursache der Blindheit bei Erwachsenen. 
• Fußprobleme: Fußprobleme sind oft schwerwiegend und führen zu Amputationen. Der erhöhte Blutzuckerspiegel verursacht Schäden an den lokalen Blutgefäßen und Nerven und verhindert, dass die Schnitte und Wunden richtig heilen. Der Nervenschäden verursacht den Verlust von Empfindungen, Schmerzen, Kribbeln und Taubheit in den Füßen. Alle Zeichen an den Füßen müssen dem Arzt gemeldet werden.
• Schlaganfall- und Herzinfarkt: Eine sehr lange Zeit bei Hyperglykämie verursacht die Blutgefäße des Herzens, was zu Schlaganfällen und Herzinfarkten führt. Diabetes erhöht das Risiko von Herzinfarkten und einem Schlaganfall durch 2 Falten. 
• Nierenprobleme:  Auf lange Sicht beschädigt die Hyperglykämie die Niere und führt zu einer Nephropathie, da die Nieren härter arbeiten müssen, um zusätzliche Glukose aus dem Körper zu entfernen. Es entwickelt sich bei 30-40% der Menschen mit Diabetes (NIH). 
•  Männliche sexuelle Dysfunktion: Schäden an Nerven und Blutgefäßen der männlichen Fortpflanzungsorgane lassen eine Person nicht in der Lage, sexuelle Erregung zu erreichen und regelmäßig Sex zu genießen. Die erektile Dysfunktion führt häufig zu Impotenz. DIabetiker haben a dreifach Ein höheres Risiko, erektile Funktionsstörungen zu erleben als Menschen ohne Diabetes (Maria Ida Maiorino, Universität Neapel).
• Weibliche sexuelle Dysfunktion: Schäden an Nerven und Blutgefäßen in den weiblichen Fortpflanzungsorganen verursachen Verlust von Funktionen und Empfindungen. Bei Frauen mit Hyperglykämie und Bluthochdruck besteht ein höheres Risiko für Infektionen im Harnweg und Vaginalrohr.
• Krebsrisiko: Diabetes erhöht das Risiko bestimmter Krebserkrankungen. Ebenso beeinflussen einige Antikrebsbehandlungen das Diabetes -Kontrollprogramm negativ. Das Risiko für Blasen-, Brust-, Endometrium-, Darm-, Pankreas- und Leberkrebs ist erheblich höher. 
• Neuropathie (Nervenschäden): Komplikationen der Hyperglykämie beschädigen häufig eine oder mehrere Nerven, wodurch sie ihre Funktionen nicht ausführen und zu einem Verlust von Teilen verschiedener Körperorgane und Empfindungen führen. Es betrifft so viel wie 50% der Patienten von beiden Arten von Diabetes mellitus, und die genauen Symptome hängen von den beteiligten Nerven ab. 
• Mundprobleme: Zu hohe Glukosespiegel im Blut verursachen höhere Glukosespiegel im Speichel. Opportunistische Bakterien im Mund nutzen die Gelegenheit, sich zu vermehren und Schäden an Zahnfleisch und Schmelz zu verursachen. Die Blutgefäße im Zahnfleisch werden anfällig für Beschädigungen, was zu oralen Infektionen und Blutungen führt.

 

Können hohe Blutzuckerspiegel diabetische Komplikationen induzieren?

Ja, höhere Zuckerspiegel im Blut, insbesondere für lange Zeit, verursachen verschiedene gefährliche Komplikationen wie kardiovaskuläre Komplikationen, Neuropathien, Nephropathie, Retinopathie, Neuropathie und Fußkomplikationen. Gelegentliche Höhen und Tiefen zu haben ist nicht so schädlich; Diese Komplikationen resultieren aus einer langfristigen Exposition gegenüber hohen Werten. Komplikationen werden mit niedrigen Glukosespiegeln (Hypoglykämie) auch, einschließlich Hunger, Schwindel, Verwirrung, Reizbarkeit, Angst, Nervosität, Schwitzen, Schütteln, erhöhter Herzschlag und Anfälle und Koma in schweren Fällen (Glukosespiegel 41-49 mg/ dl oder niedriger). 

Um diese Komplikationen zu vermeiden und dauerhafte Schäden an den Körperorganen, den Funktionsverlust und schweren Amputationen zu verhindern, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren und eine langfristige Exposition gegenüber Hyperglykämie zu verhindern.

 

Was sind die Arten von Diabetes?

Diabetes ist von verschiedenen Arten, obwohl alle Arten von Diabetes einige Störungen des Glukosestoffwechsels und höhere Glukosespiegel im Blut beinhalten. Viele Anzeichen und Symptome sind ihnen bekannt. Drei gängige Arten von Diabetes sind;

Typ -1 -Diabetes: Dies ergibt sich aus einer Beschädigung der Bauchspeicheldrüse aufgrund von Autoimmunerkrankungen, Infektionen, Unfällen oder anderen Ursachen, die zu einer geringeren oder keine Insulinproduktion führen. Sowohl genetische als auch Umweltfaktoren sind beteiligt. Die Rolle von Lebensstilfaktoren ist jedoch minimal. Typ -1 -Diabetes wird in allem Alter erlebt und ist in jungen Jahren die Ursache von Diabetes. Es macht 8% aller Fälle von Diabetes aus.

Typ 2 Diabetes: Es resultiert aus der Insulinresistenz im Körpergewebe, was bedeutet, dass die Bauchspeicheldrüse den gewünschten Insulinspiegel erzeugt, aber Körperzellen nicht darauf reagieren. Mangelnde Reaktionsfähigkeit führt dazu, dass die Bauchspeicheldrüse die Produktion erhöht, und letztendlich kann es nicht mit der steigenden Nachfrage Schritt halten. Die genaue Ursache ist schlecht bekannt, und einige Faktoren wie Fettleibigkeit und Übergewicht, sitzender Lebensstil, Diäten und genetische Faktoren spielen eine Rolle. Es macht 90% der gesamten Diabetesfälle aus und wird hauptsächlich im fortgeschrittenen Alter beobachtet. 

Schwangerschaftsdiabetes: Es ist auf verschiedene Insulin-blockierende Hormone (wie humane Plazenta-Laktogen), die während der Schwangerschaft erzeugt werden, zurückzuführen. Es ist bei schwangeren Frauen im zweiten und dritten Trimester der Schwangerschaft häufiger und in der Familienanamnese von Diabetes, Fettleibigkeit und bereits bestehenden Prädiabetikern. Die meisten Frauen wiederholen ihre glykämische Kontrolle am Ende der Schwangerschaft, während sie bei 50% der Frauen zu Typ -2 -Diabetes entwickelt wird. 

Verschiedene Arten von Diabetes: Typ 1, 2 und Schwangerschaftsdiabetes sind die Hauptsache, aber nicht die einzigen Typen. Hier sind einige andere Typen, die sich aufgrund verschiedener Ursachen entwickeln. Diese sind;

• Neugeborenen -Diabetes: Es wird in weniger als diagnostiziert 6 Monate Babys und ist ein ererbter Zustand. Solche Babys haben genetische Veränderungen, die ihre Insulinproduktion in ihnen beeinflussen. 
• Reife -Beginn Diabetes of the Young (Mody): Es ist eine familiäre Art von Diabetes aufgrund genetischer Faktoren. Kinder mit genetischen Mutationen entwickeln jedoch Diabetes, während sie reifen 25 Jahre von Alter). 
• Krankheitsinduzierter Diabetes: Mehrere Krankheiten führen zu Diabetes, indem sie die Bauchspeicheldrüse beschädigen oder die Insulin-produzierende Fähigkeit reduzieren. Dazu gehören Pankreatitis, Pankreaschirurgie, Hämochromatose, Pankreas -Duktaladenokarzinom, Pankreaskrebs und Mukoviszidose. Es wird oft als Diabetes vom Typ 3C bezeichnet. 
• Steroid-induzierter Diabetes: Das Einnehmen höherer Steroidendosen für lange Dauern stört die Produktion und die Spiegel verschiedener Hormone, einschließlich Insulin. 
• Monogener Diabetes: Es ist Diabetes, der ist verursacht von Genetische Veränderungen, Veränderungen explizit (Mutationen) in einem einzelnen Gen. Neugeborene Diabetes und Mody sind unter monogenen Diabetes enthalten. Im Gegensatz dazu werden die Typen 1 und 2 durch mehrere Mutationen und Umgebungsfaktoren (in Typ 2) verursacht.
• Latenter Autoimmundiabetes bei Erwachsenen (LADA): Einige Forscher nennen es Typ 1,5 Diabetes. Es liegt daran, dass es, obwohl es durch Autoimmunschäden an der Bauchspeicheldrüse verursacht wird, langsamer fortschreitet als herkömmliche Typ -1 -Diabetes. Es ist auch mit Typ 2 verwechselt, da die Bauchspeicheldrüse für eine beträchtliche Zeit weiterhin Insulin produziert. 

Neuartige Arten von Diabetes: Forscher betrachten einige Typen neuartige Typen, es sind jedoch weitere Informationen erforderlich. Diese Typen umfassen;

• Typ 3 Diabetes: Es ergibt sich aus der Theorie, dass es einen Zusammenhang zwischen Alzheimer -Krankheit (einer Art von Gedächtnisverlusterkrankungen) und Insulinresistenz gibt, wie durch hervorgehoben Forscher In Brasilien im Jahr 2018 wurde festgestellt, dass das Risiko von Alzheimer bei Menschen mit Typ -2 -Diabetes höher ist. Weitere Forschungsergebnisse sind im Gange, um den Zusammenhang zwischen Typ -2 -Diabetes und Alzheimer -Krankheit zu verstehen. 
• Typ 4 Diabetes ist a Vorgeschlagener Typ Erklären Sie die Entwicklung von Diabetes bei älteren Menschen, die Typ 2 aufgrund von Insulinresistenz ähneln, aber nicht übergewichtig oder fettleibig sind. Es hängt mehr mit altersbedingten Faktoren als mit dem Körpergewicht zusammen. 

Wie wird Diabetes diagnostiziert?

Klinische Anzeichen liefern erste Hinweise, und Ärzte verlassen sich auf diagnostische Tests, um Diabetes zu erkennen, den Blutzuckerspiegel zu überwachen und festzustellen, ob eine Person vordiabetische Erkrankungen, Schwangerschaftsdiabetes oder Typ 1 oder 2. Verschiedene Tests zur Diagnose von Prädiabetes und Diabetes aufweist. ;

Fastenblutzuckerspiegel

Es misst den Glukosespiegel im Blut nach dem Fasten über Nacht. Es wird nach dem Fasten mindestens 8-12 Stunden oder länger durchgeführt, wie vom Gesundheitsdienstleister empfohlen. Ein Wert weniger als 100 mg/ dl bedeutet normale Glukosespiegel, 100-125 mg/ dl einen prädiabetischen Zustand und höhere Werte mittlere Diabetes. Es gibt einige geringfügige Unterschiede aufgrund von Alter, Geschlecht und Lebensstil. 

Zufälliger Glukosetest

Es erkennt jederzeit den Glukosespiegel im Blut und wird in Notfällen oder bei der Frage vom Gesundheitsdienstleister durchgeführt. Ein Wert von weniger als 140 mg/ dl bedeutet normal, 140-199 mg/ dl bedeutet einen prädiabetischen Zustand und höhere Werte mittlerer Diabetes. Es ermöglicht dem Arzt zu sehen, wie der Körper auf die glykämische Herausforderung wie eine Mahlzeit reagiert und hilft, Ernährungsänderungen zu formulieren.

A1C (Haenoglobin A1C oder Hba1c) Test

Es misst die durchschnittlichen Glukosespiegel im Blut über 2-3 Monate. Ein A1c -Wert von weniger als 5,7% bedeutet durchschnittliche Ergebnisse; 5.7-6,4% Werte repräsentieren den prädiabetischen Zustand, und höhere Werte zeigen Diabetes an. Aufgrund der regelmäßigen Schwankungen des Blutzuckerspiegels sind Ärzte mehr daran interessiert, die durchschnittlichen Werte über Monate zu erkennen, um Empfehlungen für Kontrolle und Management zu diagnostizieren und zu formulieren. 

Glukosetoleranztest (GTT)

Es misst die Veränderungen des Blutzuckerspiegels im Laufe der Zeit nach einer starken glykämischen Herausforderung, wie nach der Einnahme einer Glukoselösung. Eine häufige glykämische Herausforderung besteht darin, 75 g Glukose in 250 ml Wasser aufzunehmen. Der Test wird begonnen, nachdem das Übernachtungsfasten und der Fastenzuckerspiegel gemessen werden. Nach dem Trinken der Glukoselösung werden die Glukosespiegel nach 1, 2 und 3 Stunden oder mehr gemessen. Die nach 2 Stunden durchgeführten Testwerte werden für die Diagnose unter Verwendung der oben verwendeten Kriterien für zufällige Glukosetests verwendet.

Immunologische Tests 

Dies geschieht bei Typ -1 -Diabetes, wenn die vermutete Ursache die Autoimmunschäden an der Bauchspeicheldrüse ist und das Vorhandensein von Autoantikörpern im Blut erkennt. Ein weiterer Test für Typ -1 -Diabetes besteht darin, Ketone im Urin zu testen, die aufgrund des erhöhten Fettstoffwechsels erhöht sind. Immunologischen Tests sind erforderlich, bevor invasive Behandlungen wie Pankreas -Inseltransplantationen das Risiko einer Abstoßung einer immunologischen Transplantation vermeiden.  

Diagnose von Schwangerschaftsdiabetes 

Blutuntersuchungen werden zur Diagnose von Schwangerschaftsdiabetes verwendet. Die Tests erfolgen zwischen 24 und 28 Schwangerschaftswochen und früher, wenn das Risiko eines Schwangerschaftsdiabetes höher ist. Ein höherer Blutzuckerspiegel in den Anfangstagen der Schwangerschaft bedeutet, dass die Frau Typ 1 oder 2 Diabetes hat, nicht zu Schwangerschaftsdiabetes. Sowohl der zufällige Glukosetest als auch der Glukose -Toleranztest sind für Schwangerschaftsdiabetes hilfreich. 

Gentests sind hilfreich für die Diagnose monogener Diabetes, was auf Mutationen in einem einzelnen Diabetes -Gen zurückzuführen ist (über 120 verschiedene Gene beeinflussen Diabetes?). 

Unabhängig von der Art der Diabetes, die eine Person hat, verlassen sich die Gesundheitsdienstleister auf kontinuierliche Überwachung unter Verwendung verschiedener Tests zur besseren Behandlung von Diabetes. Die Patienten werden ermutigt, digitale Geräte und Anwendungen zur Überwachung ihrer Glukosewerte zu verwenden. Diese Anwendungen ermöglichen es den Patienten, ihre Gesundheitsparameter kontinuierlich zu überwachen, und sind für Ärzte hilfreich.

 

Wie wird Diabetes verhindert?

Vorbeugende Maßnahmen sind hilfreich für prädiabetische Bedingungen und Typ -2 -Diabetes. Derzeit sind keine vorbeugenden Maßnahmen für Typ -1 -Diabetes hilfreich, und die Forscher haben Schwierigkeiten, einige vorbeugende Maßnahmen zu finden. Da 90% der Fälle von Diabetes mit Typ 2 zusammenhängen, helfen Änderungen des Lebensstils und vorbeugende Maßnahmen bei der Behandlung von Diabetes und zur Verhinderung gefährlicher Komplikationen. Das Ziel dieser vorbeugenden Maßnahmen ist es, aktiv zu bleiben und schlank zu bleiben. Einige wertvolle Schritte sind;

1. Gewichtsmanagement: Gewicht ist die wichtigste Ursache für Typ -2 -Diabetes. Eine übergewichtige Person hat eine 7 Mal Ein höheres Risiko für die Entwicklung von Diabetes, während für die übergewichtige Person das Risiko wird 20-40 Mal höher (Frank B. und Kollegen, 2001). Daher verringert das Verlust von 5 bis 10% des Körpergewichts das Risiko von Typ-2-Diabetes durch Hälfte. 
2. Bleib körperlich aktiv: Durcharbeiten verbessert die Fähigkeit der Muskeln, Insulin richtig zu verwenden, und verringert die Belastung der Bauchspeicheldrüse, um mehr Insulin zu produzieren. Umgehende Bewegung ist unnötig, um die Vorteile zu erzielen, und nur 30 Minuten regelmäßiges flottes Gehen verringern das Risiko von Typ -2 -Diabetes nach 30%. 
3. Ernährungsverbesserungen: Einige diätetische Modifikationen wie Produkte von Vollkornprodukten und Vollkornprodukten gegenüber verarbeiteten Kohlenhydraten und raffinierten Körnern, dem Überspringen von Kaffee, Tee und zuckerhaltig , Vollkornprodukte, Bohnen und Nüsse sind im Diabetesmanagement von Vorteil. Eine wichtige Sache zu berücksichtigen ist, Lebensmittel mit niedrigem glykämischem Index zu verwenden und Menschen mit hohem glykämischem Index zu vermeiden. Essen Sie kleinere Portionen und fügen Sie der Ernährung viel Gemüse und Obst hinzu. 
4. Fügen Sie der Diät weitere Ballaststoffe hinzu: Faserfische Lebensmittel verbessern das Gewicht und tragen dazu bei, den Blutzuckerspiegel zu senken. Fügen Sie eine Vielzahl von faserreichen und gesunden Lebensmitteln in die Ernährung ein, darunter blattgrünes Gemüse wie Brokkoli und Blumenkohl, Obst, Paprika, Tomaten, Hülsenfrüchte, z. B. Linsen, Kichererbsen und Bohnen usw. Entzündung und Bluthochdruck, die anderen Risikofaktoren von Diabetes. Faserfische Lebensmittel senken den Appetit aufgrund ihrer Füllungseffekte.
5. Hör zu Rauchen auf: Das Rauchen ist eng mit verschiedenen Gesundheitsproblemen wie Typ -2 -Diabetes verbunden, und durchschnittliche Raucher haben eine 50% Ein höheres Risiko für die Entwicklung von Diabetes als keine Raucher, und das Risiko steigt mit zunehmender Raucherhäufigkeit. Die Gesundheitsrisiken des Rauchens erstrecken sich also über die Schäden an Atempithel und Lungenkrebs hinaus. 
6. Alkoholkonsum reduzieren: Leichter bis mäßiger Alkoholkonsum (bei den meisten 2 Getränken für Männer und 1 für Frauen) hilft bei Diabetes, indem sie die Arbeitseffizienz von Insulin verbessert. Jedoch übermäßiges Trinken erhöht das Risiko. Eine Person ohne Diabetes muss nicht mit dem Trinken beginnen, um diese Vorteile zu erhalten, und muss auf andere Diabetes -Kontrollmaßnahmen zurückgreifen.
7. Konsultieren Sie regelmäßig den Gesundheitsdienstleister: Regelmäßige Beratung und Prüfung helfen, Komplikationen von chronischen Diabetes zu vermeiden. Die Ärzte sind in der Lage, die Patienten über vorbeutere Maßnahmen zu führen und bei Bedarf die erforderliche Behandlung zu verschreiben. 
8. Haben Sie einen Gesundheitsplan, bevor Sie eine Schwangerschaft planen: Um Schwangerschaftsdiabetes zu verhindern, müssen die gefährdeten Frauen durch körperliche Aktivitäten abnehmen, um den idealen BMI von zu erreichen 18.5-24.9. Frauen, die bereits schwanger sind, müssen nicht abnehmen, da es für das Baby schädlich ist. Schwangere nehmen Gewicht zu. Eine sehr schnelle Gewichtszunahme ist jedoch kein gesundes Zeichen und muss mit dem Arzt konsultiert werden.
9. Stressmanagement: Stress ist keine direkte Ursache für Diabetes. Es ist jedoch ein Risikofaktor für Typ 2 und Schwangerschaftsdiabetes. Die als Reaktion auf Stress freigesetzten Hormone verursachen niedrige Insulinspiegel, indem die Insulin-produzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse unterdrückt werden. Daher sind Stressmanagementtechniken wie regelmäßiges Training, Yoga, progressive Muskelentspannung, Meditation, tiefes Atmen, geführte Bilder, Aromatherapie, Massage, Achtsamkeit und Gehen hilfreich für die Verhinderung von Diabetes hilfreich.

Kann das Vermeiden von Zucker Diabetes verhindern?

Nein, das Vermeiden von Zucker reicht nicht aus, um Diabetes zu verhindern, und es ist ein umfassendes Programm erforderlich. Trotzdem ist es eine wertvolle Maßnahme, das Risiko, insbesondere für Typ 2 und Schwangerschaftsdiabetes, zu verringern. Ein höherer Zuckerverbrauch führt zu einer höheren Gewichtszunahme und Fettleibigkeit, einem einflussreichen Risikofaktor für Typ -2 -Diabetes. Der Verzehr von zuckerhaltigen Lebensmitteln wie Getränken führt zu einem plötzlichen Anstieg des Blutzuckerspiegels und der daraus resultierenden erhöhten Stress der Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse, wodurch das Risiko von Typ-1-Diabetes erhöht wird. 

Daher wird es nicht empfohlen, sich nur auf die Zuckeraufnahme zu verlassen, und ein vollständiger Behandlungs- und Präventionsplan für Diabetes, einschließlich körperlicher Aktivitäten, Stressmanagement und allgemeines Ernährungsmanagement, sind wesentliche Aspekte der Diabetes -Prävention. Die Patienten (oder die mutmaßlichen Patienten) müssen den Arzt konsultieren, um bessere Beratungs- und Managementpläne zu erhalten.

Was ist die Behandlung von Diabetes?

Für die Behandlung und Behandlung von Diabetes stehen verschiedene Behandlungen zur Verfügung, und die Wahl hängt von der Art des Diabetes, dem Gesundheitszustand der Patienten, dem Ausmaß der Probleme und anderer Faktoren ab. Einige häufige Behandlungen sind;

Insulinverabreichung

Insulin ist hilfreich für Patienten mit Typ -1 -Diabetes und in einigen Fällen Typ -2 -Diabetes. Alle Patienten mit Typ -2 -Diabetes brauchen kein Insulin. Oft werden nur diejenigen mit chronischem Typ -2 -Diabetes empfohlen. Die Insulinverabreichung hilft, den Glukosespiegel in Schach zu halten. 

Unterschiedliche Insuline sind kurz wirksam, langwirksam, schnell wirkend, mittelwirksam und gemischt. Zur Überwachung der Dosis werden die Blutzuckermonitore verwendet. Die korrekte Dosierung ist wesentlich, da übermäßige Größen mangelhafte Glukosespiegel (Hypoglykämie) verursachen, was zu Schütteln, Schwitzen und Übelkeit führt. 

Insulindosierung: Der Insulindosierung wird in den Insulineinheiten gemessen. Die Ärzte berechnen zunächst die Insulinsensitivität oder den Korrekturfaktor, um die Insulindosis zu berechnen. Der Korrekturfaktor misst, wie viele Insulineinheiten erforderlich sind, um die gewünschte Abnahme des Blutzuckerspiegels zu verursachen. Es liegt zwischen 30-100 mg/ dl (Durchschnitt: 50 mg/ dl). Wenn der Korrekturfaktor für eine Person beispielsweise 1 Einheit pro 50 mg/ dl beträgt und der Nüchternglukosespiegel 200 mg/ dl beträgt, bedeutet dies, dass 4 Einheiten Insulin erforderlich sind, um den gewünschten Insulinspiegel zu erreichen. 

Eine andere Methode ist Kohlenhydratzählung, in dem Gesundheitsdienstleister das Verhältnis von Insulin zu Carbohydrat berechnen. Wenn dieses Verhältnis beispielsweise 1 Einheit Insulin pro 10 Gramm Kohlenhydrate beträgt, muss der Patient 4 Einheiten einnehmen, bevor eine Diät mit 40 g Glukose enthält. Fast 2/3 der erforderlichen Dosis werden vor dem Frühstück und die restlichen vor dem Abendessen verabreicht. 

Verwendung von Insulinpumpen: Die Insulinpumpen sind eine praktische Option für die Verwaltung der Dosen im Vergleich zu Insulin -Stiftinjektionen. Es bietet mehr Flexibilität bei der Kontrolle der Glukosespiegel.

Inselzelltransplantation 

In der Inselzelltransplantation wird bei Patienten, bei denen in den letzten 2 Jahren zwei oder mehr Hypos aufgetreten, Typ -1 -Diabetes heilen. Es ist jedoch nicht für übergewichtige und fettleibige Menschen geeignet, Menschen mit Nierenfunktionsstörungen oder Menschen, die hohe Insulindosen benötigen (mehr als 50 Einheiten täglich). Während des Transplantationsprozesses werden die Pankreas -Inseln, die Alpha und Beta -Zellen enthalten Pankreas (normalerweise eine verstorbene Person). Die Inseln werden gereinigt und gezählt (durchschnittlich 400.000) Inseln werden transplantiert). Die Inseln werden dann in die Leber des Empfängers transplantiert. 

Über ein paar Wochen verbinden Blutgefäße diese Inseln mit der Blutversorgung der Leber und produzieren Hormone, die im Kreislauf freigesetzt werden. Es ist praktisch und verringert die Häufigkeit von Hypos, verbessert die Lebensqualität und ermöglicht eine bessere Kontrolle über den Blutzuckerspiegel. Es ist nicht für Menschen mit schwerem Diabetes geeignet, da sie nach der Transplantation weiterhin Insulin verwenden müssen. Es besteht einige Risiken wie Infektionen und ein höheres Risiko einiger Krebsarten, und die Patienten müssen für lange Zeit immunsuppressive Medikamente anwenden, um eine Transplantation zu vermeiden. 

Diabetes -Medikamente 

Es stehen verschiedene Diabetes -Medikamente zur Verfügung, die andere Mechanismen verwenden, um zu arbeiten. Nur einige Medikamente sind für manche Menschen hilfreich, und der Arzt muss sich für ihre Verwendung entscheiden. Einige Arzneimittel sind üblicherweise verwendet;

Metformin: Es wird für verwendet Behandlung Typ -2 -Diabetes Wenn Lebensstilmaßnahmen nicht allein wirksam sind. Es ist ein Mitglied der Biguanide -Gruppe von Medikamenten, die zur Behandlung von Diabetes ausgiebig eingesetzt werden.

Sulfonylharnstoff: Verschiedene Medikamente in der Familie Sulfonylhuree stimulieren Die Beta -Zellen in der Bauchspeicheldrüse produzieren mehr Insulin. Sie verbessern auch die Arbeitseffizienz von Insulin. 

Acarbose (Glucobay®): Es ist ein Alpha-Glucosidase-Inhibitor und verlangsamt die Lebensmittelabsorption nach einer Mahlzeit und verhindert somit einen abrupten Anstieg des Blutzuckerspiegels. 

Nateglinid (Starlix®) und Repaglinid (Prandin®): Dies sind die prandialen Glukoseregulatoren, die 30 Minuten vor einer Mahlzeit eingenommen wurden, und stimulieren die Bauchspeicheldrüse, um die Insulinproduktion zu steigern. Sie dürfen im Falle einer fehlenden Mahlzeit aufgrund des Risikos einer Hypoglykämie nicht verwendet werden. 

Statine: Statine werden verwendet, um den schädlichen Cholesterinspiegel zu senken und den Glukosespiegel zu bewältigen, da Hypercholesterinämie ein Risikofaktor für Diabetes ist.

SGLT2 -Inhibitoren: Diese Medikamente untere Die Glukoseabsorption aus den Nieren und fördert ihre Entfernung in den Urin, was zu geringeren Spiegeln im Blut führt. Diese Medikamente werden täglich eingenommen und verursachen einen erhöhten Urin -Glukosespiegel. Gemeinsame Marken sind Steglatro®, Jardiance®, Invokana® und Forxiga®. 

Gliptine (DPP-4-Inhibitoren): Diese Medikamente blockieren ein Enzym DPP-4 Das zerstört ein Hormon namens Incretin. Inkretine sind Darmhormone, die innerhalb weniger Minuten nach einer Mahlzeit von den enteroendokrinen Zellen freigesetzt werden. Verschiedene Marken sind Galvus®, Janumet® und Januvia®. 

Inkretin -Mimetik: Die Inkretin -Mimetika funktionieren wie Inkretin, das Hormon, das eine erhöhte Insulinproduktion und einen geringeren Appetit verursacht. Es gibt verschiedene Marken, die zweimal täglich, täglich oder wöchentlich eingenommen werden. Marken erhältlich sind Victoza®, Byetta® und Ozempic®. 

Pioglitazon: Diese Medikamente werden als Glitazone oder Thiazolidinierte als als Medikamente bezeichnet. Sie werden ein- oder zweimal täglich eingenommen und die Insulineffizienz verbessern und die Insulin-produzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse schützen.

 

Reduziert Bewegung den Blutzucker?

Ja, körperliche Bewegung reduziert den Blutzuckerspiegel in Abhängigkeit von Dauer, Intensität und Typ. Es senkt den Blutzucker nach 24 Stunden oder mehr durch Verbesserung der Insulinempfindlichkeit im Körper. Die Patienten müssen mit der Reaktion des Körpers auf die Übungen vertraut sein und weiterhin die Glukosewerte überwachen, um maximale Vorteile aus der Aktivität zu erzielen. Menschen, die Insulin oder andere Diabetes -Medikamente einnehmen, müssen ihre Übungen mit der Aufnahme von Kohlenhydraten und Medikamenten einstellen, um das Risiko einer gefährlichen Hypokalzämie zu vermeiden. 

Für das Training dürfen der Blutzuckerspiegel nicht unter 100 mg/ dl liegen, und wenn niedriger, müssen die Patienten ihn erhöhen, bevor die körperlichen Aktivitäten fortgesetzt werden. Wenn während des Trainings das Risiko einer Hypokalzämie besteht, müssen die Patienten den Arzt für einen besseren Behandlungsplan konsultieren. Patienten, die mehrere Hyper und Hypos haben, müssen den Arzt konsultieren, bevor sie sich für einen Trainingsplan entscheiden.

 

 Wie wirkt sich chronischer Stress bei Menschen mit Diabetes Insulinresistenz und Blutzucker aus?

Ja, Hochstressspiegel senken die Insulinspiegel durch Unterdrückung der Aktivitäten von Insulin-produzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse und tragen zur Entwicklung von Diabetes bei. Einige Menschen greifen auf übermäßiges Essen zurück, wenn sie gestresst sind, was zu Gewichtszunahme, höheren Glukosespiegeln und mehr Insulinresistenz führt. Typ -2 -Diabetes wird häufig durch physischen und psychischen Stress initiiert, und das zentrale und periphere Nervensystem sind in den Prozess beteiligt. 

Die Freisetzung von Glukokortikoiden und Katecholaminen während des Stresses führt zu Insulinresistenz und erhöht den Insulinbedarf für die gleiche Diät- und Trainingsniveaus. Für einige Menschen entwickelt sich ein dauerhafter Verlust der Funktionen der Bauchspeicheldrüse, da die Bauchspeicheldrüse die Nachfrage nicht erfüllt. Die als Reaktion auf Stress freigesetzten Hormone verursachen einen Anstieg des Blutzuckerspiegels. Bei gesunden Menschen passt sich der Körper an den Stress an. Auf lange Sicht wird der Körper jedoch resistent - Diabetes führt zu Anomalien bei der Regulierung von Stresshormonen. 

Die als Reaktion auf Stress freigesetzten Glukokortikoide verursachen die Glukoneogenese, d. H. Die in der Leber gespeicherte Glykogen in Glucose umwandeln, um eine abrupte Energieproduktion zu verursachen. Darüber hinaus hemmt es die Absorption und Nutzung von Glucose durch Fettgewebe und Muskeln und somit ist Hyperglykämie die am häufigsten vorkommende und schnelle Nebenwirkung von chronischem Stress. Glukokortikoide wirken als Antagonisten auf die metabolischen Wirkungen von Insulin.

 

Kann Typ -1 -Diabetiker ihren Blutzucker mit Insulin kontrollieren?

Ja, Typ -1 -Diabetes ist auf eine niedrige Insulinproduktion aufgrund von Beschädigungen der Beta -Zellen in der Bauchspeicheldrüse zurückzuführen, und daher können Menschen mit Typ -1 -Diabetes ihre Glukosespiegel unter Verwendung von Insulin steuern. Insulinpumpen oder Injektionen sind hilfreich für die Insulinverabreichung. Während der Behandlung wird regelmäßig eine angemessene Menge an Insulin verabreicht, während der Blutzuckerspiegel routinemäßig verabreicht wird, um den Glukosespiegel im Gleichgewicht zu halten. 

Verschiedene Arten von Insulin zur Behandlung von Diabetes vom Typ 1 sind langwirksam, kurzwirkig, mittelschwer und schnell wirkend. Die Wahl hängt von den individuellen Faktoren und den Empfehlungen des Arztes ab. Es muss jedoch beachtet werden, dass die Verwendung von Insulin für Typ -1 -Diabetes den Zustand nicht heilt. Es ermöglicht der Person nur, einen optimalen Glukosespiegel für eine bessere Gesundheit zu erhalten.

 

Was ist der Unterschied zwischen Typ 1 und Typ 2 Diabetes?

Beide Arten von Diabetes haben die gleichen klinischen Manifestationen, d. H. Erhöhten Blutzuckerspiegel. Einige entscheidende Unterschiede müssen jedoch verstanden werden. Die wichtigen Unterschiede sind;

Inzidenzraten: Typ -1 -Diabetes ist weitaus seltener und macht 8% der Fälle von Diabetes in Großbritannien aus, während 90% der Patienten Typ -2 -Diabetes aufweisen. 

Ursächliche Faktoren: Typ -1 -Diabetes hängt mit Autoimmunschäden in der Bauchspeicheldrüse, der Entfernung von Bauchspeicheldrüsen oder Bauchspeicheldrüsen in Verbindung und ist in jungen Jahren und Kindheit häufiger. Typ-2-Diabetes hingegen ist bei älteren und mittleren Altersummen häufiger und resultiert aus einer Vielzahl von Gründen wie mangelnder körperlicher Bewegung, Fettleibigkeit und schlechten Ernährungsgewohnheiten. Typ 1 ist andererseits eher in Bezug auf Anomalien des Immunsystems, genetischen Faktoren und Umweltfaktoren. 

Produktion von Autoantikörpern in Typ 1: Während des Typ-1-Diabetes werden die Antikörper im Körper gegen die Insulin-produzierenden Beta-Zellen hergestellt, und es gibt in schweren Fällen keine Bauchspeicheldrüsenproduktion. In Typ -2 -Diabetes werden keine solchen Autoantikörper erzeugt. 

Einbeziehung der Bauchspeicheldrüse: Typ -2 -Diabetes ist nicht mit der Bauchspeicheldrüse verbunden. Die Bauchspeicheldrüse ist da und erzeugt oft durchschnittliche Mengen an Insulin, aber der Körper ist gegen Insulin resistent geworden und reagiert nicht mehr darauf. 

Behandlung und Prävention: Typ 1 ist nicht vermeidbar, während Typ -2 -Diabetes unter Verwendung von Lebensstilmodifikationen und einer besseren Ernährung vermeidbar ist.