Was ist abgedeckt?
Kann Progesteron Fehlgeburt wirklich verhindern?
Verstehen Sie, wie sich die Behandlung mit der Progesteron während der Schwangerschaft auf Ihren Körper auswirkt.
Die Schwangerschaft vor 20 Wochen zu verlieren, wird als a genannt Fehlgeburt. Es ist sehr häufig. Nach a Jüngste Studie 23 Millionen Fehlgeburten, die im Jahr 2021 im Lancet im Lancet veröffentlicht wurden, werden jährlich weltweit gemeldet, und das Gesamtrisiko für Fehlgeburt beträgt 15,3%. Entsprechend NHSJede 1 von 8 Schwangerschaften in Großbritannien endet in Fehlgeburt.
Unabhängig von der Ursache kann dieser Verlust für das emotionale und biologische Wohlbefinden einer Person verheerend sein. Die Situation ist besonders schmerzhaft bei wiederkehrenden Fehlgeburten. Diejenigen, die nach der Behandlung suchen, untersuchen häufig das weibliche Fortpflanzungshormon Progesteron, das für die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft verantwortlich ist.
Was ist Progesteron?
Progesteron ist ein Steroidhormon der Progestogenklasse von Hormonen. Das Corpus luteum sezerniert es, was nach der Freisetzung eines Eies das übrig gebliebene Ovarialfollikel ist. Dieses Sexualhormon ist an der Embryogenese, Schwangerschaft und der Regulierung des Menstruationszyklus bei Menschen und Tieren beteiligt.
Sein Niveau bestehen während der Schwangerschaft. Die fallenden Werte in Kombination mit den zunehmenden Kortikosteroiden signalisieren den Beginn der Geburt. Kann dieses Hormon helfen, wenn Sie Schwangerschaft verlieren? Um dies zu beantworten, sollten Sie seine Funktionen in der Schwangerschaft verstehen.
Wie funktioniert Progesteron in der Schwangerschaft?
Dieses Hormon wird aufgrund seiner "pro-größten" Funktionen benannt. Es spielt eine Rolle bei der Erhaltung und Beendigung der Schwangerschaft. Seine Schwangerschaft Funktionen Sind;
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Vor der Schwangerschaft stimuliert es die Entwicklung der inneren Auskleidung des Uterus (Endometrium), wodurch es für den eingehenden Fötus empfänglich ist.
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In den frühen Phasen behält es die Schwangerschaft durch Unterdrückung von Geburtssignalen bei.
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Im nachfolgenden 2. und dritten Trimester der Schwangerschaft hält es die Uterus -Ruhe, indem es die Immunantworten unterdrückt, die zu einer vorzeitigen Abgabe führen können.
Nach 7-9 Schwangerschaftswochen wird die Plazenta zur Hauptprogesteronquelle. Daher entfernen Sie die Vergangenheit des Corpus luteum 9 Wochen verursacht keine Abtreibung.
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Supplementierung und Schwangerschaft von Progesteron
Die Rolle des Progesteronhormons in der Schwangerschaft hat viele Wissenschaftler und Kliniker aufgefordert, zu glauben, dass der Mangel an Progesteron für Fehlgeburten in der frühen Schwangerschaft und wiederkehrende Fehlgeburten verantwortlich ist und dass seine Supplementierung das Fehlgeburtenrisiko verringern kann.
Trotz der Rolle von Progesteron in der Schwangerschaft hat die Verwendung von Progesteron -Supplementierung zur Reduzierung von Fehlgeburten variable Ergebnisse erzielt. Lassen Sie uns verstehen, was die Forschung über die Rolle der Progesteronen -Therapie bei der Verhinderung von Fehlgeburten aussagt.
Was sagt die Forschung?
Die wissenschaftlichen Untersuchungen zu diesem Thema haben variable Ergebnisse erzielt. Fassen wir die Ergebnisse einiger Studien zusammen.
Vaginalmikronisierte Progesteronbehandlung
A 2020 Studie veröffentlicht in der Amerikanisches Journal für Geburtshilfe und Gynäkologie stellten fest, dass Frauen mit Blutungen und Fehlgeburten mit frühzeitigen Schwangerschaft vom zweimal täglichen Gebrauch von 400 mg vaginalem mikronisiertem Progesteron profitieren können. Die Überprüfungsstudie umfasste zwei Studien. In der Versprechenprozesse zeigten 836 Frauen, die 45 verschiedene Krankenhäuser in Großbritannien und in den Niederlanden besuchten, nach Progesteron -Verwendung einen Anstieg der Lebendgeburtenrate um 3%. Die Ergebnisse waren jedoch statistisch inkonsistent.
In der PRISM -Studie zeigten 4153 Frauen, die 48 verschiedene Krankenhäuser in Großbritannien besuchten, ebenfalls einen Anstieg der Geburtenrate um 3%. Die Ergebnisse waren jedoch statistisch inkonsistent. In der Studie wurde auch festgestellt, dass der Vorteil der Verwendung vaginal mikronisierter Progesteronbehandlung bei Frauen mit drei oder mehr früheren Fehlgeburten größer war.
Behandlung mit vaginalen Pessaren, die natürliches Progesteron enthalten
A 2012 Studie veröffentlicht in der Journal of Human Reproductive Sciences untersuchte die Auswirkung von Progesteron -Nahrungsergänzungsmitteln auf Frauen mit einer Vorgeschichte unerklärlicher wiederkehrender Fehlgeburten. Diese Kohortenstudie umfasste einen Zeitraum von 9 Jahren. Die in der Studie eingeschriebenen Frauen hatten in der Vergangenheit mindestens drei oder mehr Fehlgeburten. Die Frauen erhielten Vaginalpessare mit 400 mg natürlichen Progesteron zweimal täglich bis zur 12. Schwangerschaftswoche.
Im Vergleich zur Vorgeschichte wurde bei den Frauen mit 4 Fehlgeburten in der Vergangenheit ein Rückgang der Fehlgeburtenrate festgestellt. Es wurde eine Verringerung der Fehlgeburt um 10% beobachtet. In der Studie gab es jedoch keine Kontrollgruppe, und die Daten wurden mit den historischen Aufzeichnungen verglichen.
Prophylaktische Progesterontherapie
A 2018 Forschung veröffentlicht in der Cochrane Library bewertete die Sicherheit und Wirksamkeit der Progesteronbehandlung bei schwangeren Frauen mit wiederkehrenden Fehlgeburten. In der Studie wurden die Daten von 12 Umfragestudien untersucht, an denen 1856 Frauen beteiligt waren. In der Studie wurde bei 1411 Frauen, die Progesteron erhielten, einen leichten Nutzen. Es wurden jedoch keine signifikanten Verbesserungen in den sekundären Ergebnissen beobachtet, z. B. Totgeburten, fetale Genitalanomalien, Neugeborenen -Tod usw.
Die Fehlgeburtenrate bei Frauen mit früheren wiederkehrenden Fehlgeburten wurde von 27,1% auf 20,1% reduziert. In der Studie wurde festgestellt, dass die prophylaktische Verwendung von Progesteronbehandlungen die Fehlgeburtenrate verringerte.
Progesteron -Behandlungen für bedrohte Fehlgeburt
Ein Forscherteam untersuchte die Progesterontherapie zur Behandlung von bedrohten Fehlgeburten in 2018. Die Ergebnisse ihrer Fehlgeburt wurden in der veröffentlicht Cochrane Library. Die Studie umfasste 696 Teilnehmer an 11 Versuchen. Es wurde festgestellt, dass die Verwendung von Progesteron das Risiko einer drohenden Fehlgeburt bei Frauen verringerte. Die mittelschweren Qualitätsnachweise deuteten darauf hin, dass die Verwendung von oralem Progesteron auch zu einem geringfügigen Rückgang der Fehlgeburten führte.
Vaginale Progesteron -Behandlungen ergaben jedoch nur wenig bis gar keine Verbesserung der Fehlgeburtenrate. Die Ergebnisse waren nicht stark genug, um die Verwendung einer Progesteron -Supplementierung zu empfehlen.
Abschluss
Die verfügbaren Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die Supplementierung von Progesteron Frauen mit wiederkehrenden oder bedrohten Fehlgeburten Hilfe bietet. Die Vaginalmikronisierte Progesteron -Verabreichung hat bessere Ergebnisse zur Verbesserung der Lebendgeburtenrate als die orale Progesteron -Supplementierung für Frauen mit einer Vorgeschichte von Fehlgeburten oder Blutungen in der frühen Schwangerschaft gezeigt. Die Sicherheit und Wirksamkeit aller anderen Alternativen ist umstritten.
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