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Wie funktioniert Strahlentherapie bei Prostatakrebs?

Strahlentherapie wird eingesetzt, um Prostatakrebszellen gezielt anzugreifen und zu zerstören.

Strahlentherapie tötet die Krebszellen ab oder schrumpft die Tumore durch hochenergetische Partikel oder Strahlung. Die Wahl der Strahlentherapie wird jedoch nach einer gründlichen Untersuchung des Stadiums und Grades des Prostatatumors getroffen.

Lassen Sie uns mehr über die Indikationen der Strahlentherapie bei Prostatakrebs, verschiedene Methoden und ihre Vor- und Nachteile erfahren.

Bevor Sie sich jedoch für die Behandlung von Prostatakrebs entscheiden, müssen Sie ihn diagnostizieren. Unser Prostatakrebs-Bluttest übernimmt diese Aufgabe für Sie. Es ermittelt den Spiegel des prostataspezifischen Antigens (PSA) in Ihrem Blut. Klicken Sie hier , um Ihr Testkit zu erhalten.

Welche Indikationen gibt es für den Einsatz einer Strahlentherapie?

Die Wahl der Strahlentherapie hängt von verschiedenen Faktoren ab. Es ist die Aufgabe eines Onkologen; Die folgenden Faktoren werden jedoch häufig berücksichtigt.

• Es ist hilfreich bei leichtem Krebs, der auf die Prostata beschränkt ist. Die Strahlentherapie bietet hervorragende Heilungsraten für solche Krebsarten.

• Sie wird als Teil einer Kombinationstherapie (zusammen mit der Hormontherapie) für Prostatatumoren eingesetzt, die geringfügig in das umliegende Gewebe eingedrungen sind.

• Sie eignet sich hervorragend zur Entfernung des verbleibenden Tumors im Falle einer unvollständigen Operation.

• Sie wird zur selektiven Zerstörung von Tumoren im Falle eines fortgeschrittenen Tumors und als Teil davon verwendet einer palliativen Behandlung zur Linderung der Symptome. Palliativpflege wird Patienten mit fortgeschrittenem Krebsstadium verabreicht, um ihre Lebensqualität zu verbessern.

Welche verschiedenen Arten von Strahlentherapien stehen für Prostatakrebszellen zur Verfügung?

Die häufigsten Arten von Strahlentherapien zur Behandlung von Prostatakrebs sind:

1. Externe Strahlentherapie

2. Interne Bestrahlung (Brachytherapie)

3. Verwendung von Radiopharmazeutika

Lassen Sie uns diese Arten einzeln besprechen.

Externe Strahlentherapie (EBRT)

Bei dieser Methode wird ein Strahl von einer externen Maschine namens Linearbeschleuniger verwendet, um auf das Krebsgewebe zu zielen. Diese Methode ist wirksam für frühere Krebsstadien oder für die Palliativversorgung fortgeschrittener Fälle. Als Strahlung kommen Röntgenstrahlen, Protonenstrahlen oder Elektronenstrahlen zum Einsatz. Alle diese Strahlungen haben eine hohe Energie.

Der Vorgang ist schmerzlos und funktioniert genau wie eine Röntgenaufnahme. Sie müssen sich monatelang an mehreren Tagen pro Woche behandeln lassen, wie vom Onkologen empfohlen. Die Therapie dauert nur wenige Minuten. Eine neue Generation von Maschinen ist auf den Markt gekommen, die eine bessere Fokussierung auf das Zielgewebe bei geringer Belastung des umgebenden normalen Gewebes ermöglicht.

Verschiedene Varianten dieser Technik sind:

Dreidimensionale konforme Strahlentherapie (3D-CRT)

Diese Technik verwendet Computer, um den Tumor abzubilden und anzuvisieren aus verschiedenen Winkeln und Richtungen. Es entsteht ein dreidimensionales Bild des Tumors, das eine genauere Strahlendosis ermöglicht. Im Gegensatz dazu maß die frühere Technik die Länge und Breite der Tumoren, was dazu führte, dass benachbarte Gewebe stärker der Strahlung ausgesetzt wurden.

Verschiedene Geräte, die auf dieser Technik basieren, sind auf dem Markt erhältlich.

Stereotaktische Körperbestrahlungstherapie (SBRT)

Es verwendet eine bildgesteuerte Technik zur Abgabe eine hohe Dosis präziser Strahlung auf das Zielgewebe. Seine Fähigkeit, große Strahlungsdosen in kurzer Zeit bereitzustellen, verkürzt die Behandlungsdauer. Allerdings können Nebenwirkungen auftreten. Ein typischer Vorgang umfasst die Immobilisierung des Patienten, die Lokalisierung des Zielgewebes und den Einsatz von Tracking-Software zur Abgabe der genauen Strahlendosis.

Intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT)

Es ist die häufigste externe Strahlentherapietechnik, die bei Prostatakrebs eingesetzt wird. Zur Abgabe der Strahlung kommen computergesteuerte Maschinen zum Einsatz. Seine verschiedenen Varianten sind auf dem Markt erhältlich und ermöglichen es Onkologen, die Exposition gegenüber normalem Gewebe zu reduzieren und gleichzeitig hohe Dosen am Ziel bereitzustellen.

Protonenstrahl-Strahlentherapie (PBR)

Diese Technik verwendete einen Protonenstrahl anstelle eines Röntgenstrahls, da der Proteinstrahl fokussierter ist und Energie an das Zielgewebe abgibt, ohne das normale Gewebe zu beschädigen. Im Gegensatz zum Elektron ist das Proton positiv geladen. Somit kann die Protonenstrahltherapie den Zielgeweben ausreichend Energie zuführen.

Brachytherapie

Diese Methode wird auch als „interstitielle Strahlentherapie“ oder „Seed-Implantations-Strahlentherapie“ bezeichnet. Zur Abgabe der Strahlung wurden winzige „Keime“ oder „Pellets“ des radioaktiven Materials verwendet. Jeder Samen oder jedes Pellet hat nur die Größe eines kleinen Korns und wird in das Krebsgewebe implantiert, wodurch die Krebszellen von innen zerstört werden.

Es ist sehr wirksam bei niedriggradigen Krebserkrankungen, die auf die Prostata beschränkt sind. Bei fortgeschritteneren Tumoren, die das lokale Gewebe infiltrieren, sollte sie mit einer externen Therapie kombiniert werden. Allerdings besteht ein höheres Risiko für Nebenwirkungen auf die Harnwege, und es ist auch schwierig, die Samen an den Zielorten zu verpflanzen. Es stehen zwei gängige Varianten zur Verfügung:

Temporäre Brachytherapie

Sie wird seltener eingesetzt und verwendet für kurze Zeit eine höhere Strahlendosis. Die Behandlung wird oft unter der Aufsicht eines Onkologen durchgeführt und beinhaltet die Verwendung von Implantaten, z. B. Ballons, Katheter oder Hohlnadeln, die in oder in die Nähe des Prostatakrebsgewebes eingeführt werden.

Die Implantate werden nach der Therapie entfernt und der Vorgang wird bei Bedarf mehrmals wiederholt.

Permanente Brachytherapie

it Anwendungen Samen (ca. 100 oder mehr, je nach Bedarf) in niedriger Dosis für eine längere Dauer. Die Implantation der Samen erfolgt durch ein Ultraschallgerät, dessen Sonde im Rektum platziert wird.

Radiopharmazeutika

Dies sind die Medikamente, die mit radioaktiven Materialien formuliert sind. Diese Medikamente werden in das Blut injiziert und wandern durch das Blut, um das Zielgewebe zu erreichen. Mit dieser Methode werden Krebszellen abgetötet, die sich im ganzen Körper ausgebreitet haben. Sie ist jedoch riskant und mit stärkeren Nebenwirkungen verbunden.

Neben der Injektion können sie auch oral verabreicht oder direkt in das Zielorgan eingeführt werden. Die in diesen Medikamenten häufig verwendeten radioaktiven Elemente sind Radium-223-Chlorid (z. B. Injektion Xofigo), Samarium-153-Lexidronam (Quadramet), Strontium-89-Chlorid (Injektion Metastron) usw.

Was sind die Vorteile und Nachteile der Strahlentherapie?

Strahlentherapie hat verschiedene Vor- und Nachteile. Der Onkologe wird sie gegeneinander abwägen, um den besten Kurs für Sie zu bestimmen.

Vorteile

Die Prostatakrebs-Strahlentherapie bietet die folgenden Vorteile;

• Sie ermöglicht Ihnen, einen lokalisierten, niedriggradigen Krebs vollständig zu beseitigen.

• Bei richtiger Anwendung ist sie schmerzlos Positionen.

• Es ist einfach und dauert höchstens 10 Minuten. Es wird jedoch etwas mehr Zeit in Anspruch genommen, um den Patienten vorzubereiten.

• Die Operation kann bei Patienten durchgeführt werden, die aus irgendeinem Grund nicht für eine Operation geeignet sind.

• Die Operation kann bei alltäglichen Aktivitäten durchgeführt werden und erfordert keinen Krankenhausaufenthalt.

Nachteile

Die Krebsbehandlung durch Strahlentherapie ist jedoch riskant und erfordert Vorsicht. Die häufigsten Probleme sind:

1. Eine Strahlentherapie kann das umliegende Gewebe schädigen, wenn sie nicht richtig durchgeführt wird. Es wird nicht nur schwierig, den Krebs im Nachhinein zu beseitigen, sondern manchmal wird auch eine Operation unmöglich.

2. Eine unsachgemäß durchgeführte Therapie erhöht das Risiko, an anderen Krebsarten zu erkranken. Es kommt jedoch nicht so häufig vor.

3. Die Auswirkungen werden nach einiger Zeit sichtbar.

4. Einige Nebenwirkungen sind zu abstoßend, z. B. Müdigkeit, Müdigkeit, erektile Dysfunktion sowie Harn- und Darminkontinenz. Diese Nebenwirkungen können jedoch beherrschbar sein.

5. Der Prozess kann für manche Menschen schwierig und unbequem sein, da er häufig zu Darm- oder Blaseninkonsistenzen führt.

6. Sie müssen nicht ins Krankenhaus eingeliefert werden und müssen regelmäßig die Klinik aufsuchen, was schwierig sein kann.

Fazit

Die Strahlentherapie bei Prostatakrebs wird sehr häufig zur Behandlung von lokalisiertem Prostatakrebs eingesetzt sowie metastasiertem Prostatakrebs. Auf dem Markt sind verschiedene Methoden und entsprechende Maschinen verfügbar. Es ist die Aufgabe des Arztes, entsprechend dem klinischen Zustand der Krebserkrankung das Beste auszuwählen und die Bewältigung der Nebenwirkungen zu erleichtern.

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