Anafranil

Generischer Name: Clomipramin.

Clomipramin ist ein trizyklisches Antidepressivum (TCA), das unter den Markennamen Anafranil und anderen vertrieben wird. Es wird zur Behandlung von Zwangsstörungen (OCD), Panikstörungen, schweren Depressionen und chronischen Schmerzen eingesetzt. Es kann intramuskulär injiziert oder oral eingenommen werden. Obwohl dies nicht umfassend untersucht wurde, scheint die Anwendung während der Schwangerschaft sicher zu sein, während von einer Anwendung während der Stillzeit abgeraten wird. Clomipramin verhindert die Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin.

Anafranil wurde erstmals 1961 entwickelt und 1964 für den medizinischen Gebrauch zugelassen. Es ist als Generikum erhältlich. Mit mehr als einer Million Verschreibungen im Jahr 2018 war es das 288. am häufigsten verschriebene Medikament in den USA.

Die Zwangsstörung (OCD) ist die Hauptindikation, für deren Behandlung Anafranil eingesetzt wird. Zwangsgedanken, also wiederkehrende, unerwünschte Gedanken, und Zwangshandlungen, also repetitive Verhaltensweisen, sind zwei Symptome der Zwangsstörung, einer Form der Angststörung. Zwangsgedanken und Zwangshandlungen treten bei Menschen mit einer Zwangsstörung häufig auf. Zwangsgedanken sind aufdringliche, unerwünschte Gedanken, deren Schweregrad von leicht bis extrem reichen kann. Menschen mit einer Zwangsstörung haben das Gefühl, wiederholte Verhaltensweisen als Zwangshandlungen ausführen zu müssen, um ihre Angst zu lindern. Auch schwere depressive Störungen und Panikstörungen werden mit Anafranil behandelt. Für diejenigen, die Unterstützung suchen, kann unser umfassender Symptom-Checker dabei helfen, damit verbundene psychische Probleme zu erkennen.

Pharmakokinetik

Die Pharmakokinetik von Clomipramin ist linear und dosisabhängig. Das Medikament weist eine orale Bioverfügbarkeit von 100 % auf und wird gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Nur ein winziger Bruchteil (weniger als 1 %) des unveränderten Wirkstoffs Clomipramin wird über den Urin ausgeschieden, da er in der Leber weitgehend metabolisiert wird. Clomipramin hat eine Halbwertszeit im Plasma von etwa 24 Stunden.

Indikationen

Anafranil ist ein Arzneimittel, das zur Behandlung von Zwangsstörungen und Panikstörungen verschrieben wird.

Kontraindikationen

Anafranil darf nicht bei Patienten angewendet werden, bei denen in der Vergangenheit eine Überempfindlichkeit gegenüber Clomipramin oder einem der sonstigen Bestandteile des Präparats aufgetreten ist.

Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Anafranil sind folgende:

• Verstopfung,
• Schlafstörungen,
• Impotenz und
• Schweißausbrüche

Weitere, seltener auftretende Nebenwirkungen sind Gewichtszunahme, verschwommenes Sehen und Schwindel. Eine seltene Nebenwirkung ist Manie/Hypomanie, ebenso wie Krampfanfälle. Personen, bei denen solche Nebenwirkungen auftreten, können davon profitieren, vertrauenswürdige Gesundheitsinformationsquellen zu konsultieren, um ihren Zustand und ihre Behandlungsmöglichkeiten besser zu verstehen.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

Anafranil sollte bei Patienten mit einer Vorgeschichte von Anfallsleiden oder anderen Erkrankungen, die die Anfallsschwelle senken, nur mit Vorsicht angewendet werden. Darüber hinaus sollte das Medikament bei Personen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, zerebrovaskulären Erkrankungen oder einer Vorgeschichte von Schlaganfällen mit Vorsicht angewendet werden. Bei Patienten mit Leber- oder Nierenfunktionsstörungen ist bei der Anwendung von Anafranil Vorsicht geboten.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Anafranil kann unter anderem Wechselwirkungen mit SSRI, MAO-Hemmern, trizyklischen Antidepressiva und anderen Medikamenten eingehen, die das Serotonin-Neurotransmittersystem beeinflussen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bei schwangeren Frauen wurden die Auswirkungen von Anafranil noch nicht ausreichend und gründlich untersucht. Das Medikament sollte während der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen die potenziellen Risiken für den Fötus überwiegt. Anafranil sollte von stillenden Müttern nicht angewendet werden, da es in die Muttermilch übergeht.

Anwendung bei Kindern

Anafranil ist nicht für die Anwendung bei Kindern vorgesehen.

Anwendung bei älteren Menschen

Anafranil sollte mit Vorsicht angewendet werden, da bei älteren Menschen das Risiko für Nebenwirkungen wie Krampfanfälle, Herz-Kreislauf-Kollaps und Koma erhöht ist.

Dosierung und Anwendung

Anafranil ist als Kapsel oder als Lösung zum Einnehmen erhältlich. Zur Behandlung von Zwangsstörungen wird eine Dosierung von 25 mg zwei- bis dreimal täglich empfohlen. Zur Behandlung von Panikstörungen wird empfohlen, Anafranil dreimal täglich in einer Dosis von 10 mg einzunehmen.

Überdosierung

Eine Überdosierung von Anafranil äußert sich durch Krampfanfälle, Koma und Herz-Kreislauf-Kollaps. Zur Behandlung einer Anafranil-Überdosierung werden unterstützende und symptomatische Maßnahmen ergriffen. Es gibt keine spezifische Behandlung für eine Überdosierung von Anafranil.