Μπορεί η προγεστερόνη να αποτρέψει πραγματικά την αποβολή;
Σχετικά προϊόντα
Η απώλεια της εγκυμοσύνης πριν φτάσει τις 20 εβδομάδες ονομάζεται αποβολή. Είναι πολύ συνηθισμένο. Σύμφωνα με μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Lancet το 2021, αναφέρονται 23 εκατομμύρια αποβολές παγκοσμίως ετησίως και ο συνολικός κίνδυνος αποβολής είναι 15,3%. Σύμφωνα με NHS, κάθε 1 στις 8 εγκυμοσύνες στο Ηνωμένο Βασίλειο καταλήγει σε αποβολή.
Ανεξάρτητα από την αιτία, αυτή η απώλεια μπορεί να είναι καταστροφική για τη συναισθηματική και βιολογική ευημερία ενός ατόμου. Η κατάσταση είναι ιδιαίτερα επώδυνη σε περίπτωση επαναλαμβανόμενων αποβολών. Όσοι αναζητούν τη θεραπεία συχνά εξετάζουν τη γυναικεία αναπαραγωγική ορμόνη προγεστερόνη, η οποία είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.
Τι είναι η προγεστερόνη;
Progesterone είναι μια στεροειδής ορμόνη της κατηγορίας ορμονών προγεσταγόνων. Το ωχρό σωμάτιο το εκκρίνει το οποίο είναι το υπόλοιπο του ωοθυλακίου των ωοθηκών μετά την απελευθέρωση ενός ωαρίου. Αυτή η ορμόνη του φύλου εμπλέκεται στην εμβρυογένεση, την εγκυμοσύνη και τη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου σε ανθρώπους και ζώα.
Τα επίπεδά της επιμένουν σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η πτώση των επιπέδων του, σε συνδυασμό με τα αυξανόμενα επίπεδα κορτικοστεροειδών, σηματοδοτούν την έναρξη του τοκετού. Μπορεί αυτή η ορμόνη να βοηθήσει εάν χάνετε την εγκυμοσύνη; Για να απαντήσετε σε αυτό, θα πρέπει να κατανοήσετε τις λειτουργίες της στην εγκυμοσύνη.
Πώς λειτουργεί η προγεστερόνη στην εγκυμοσύνη;
Αυτή η ορμόνη ονομάζεται λόγω των λειτουργιών της «προ-κύησης». Έχει ρόλο στη διατήρηση και τη διακοπή της εγκυμοσύνης. Οι λειτουργίες προ της εγκυμοσύνης functions are
-
Πριν από την εγκυμοσύνη, διεγείρει την ανάπτυξη της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας (ενδομήτριο), καθιστώντας το δεκτικό στο εισερχόμενο έμβρυο. σήματα γέννησης.
-
Στις πρώιμες φάσεις, διατηρεί την εγκυμοσύνη καταστέλλοντας τα σήματα γέννησης.
-
Στο επόμενο 2ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, διατηρεί τη μήτρα σε ηρεμία καταστέλλοντας τις ανοσολογικές αποκρίσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε πρόωρο τοκετό.

 
 
Μέχρι τις 7-9 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας γίνεται η κύρια πηγή προγεστερόνης. Επομένως, η αφαίρεση του ωχρού σωματίου μετά τις 9 εβδομάδες δεν προκαλεί αποβολή.
Η ανεπάρκεια προγεστερόνης αφήνει πολλά σημάδια. Κάντε κλικ εδώ για να μάθετε εάν έχετε έλλειψη προγεστερόνης. και επαναλαμβανόμενες αποβολές και ότι η συμπλήρωσή της μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο αποβολής.
Συμπλήρωμα προγεστερόνης και εγκυμοσύνη
Ο ρόλος της ορμόνης προγεστερόνης στην εγκυμοσύνη προέτρεψε πολλούς επιστήμονες και κλινικούς γιατρούς να πιστέψουν ότι η ανεπάρκεια προγεστερόνης είναι υπεύθυνη για αποβολή στην αρχή της εγκυμοσύνης και επαναλαμβανόμενες αποβολές και ότι η συμπλήρωσή της μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο αποβολής.
Παρά τον ρόλο της προγεστερόνης στην εγκυμοσύνη, η χρήση συμπληρωμάτων προγεστερόνης για τη μείωση της αποβολής έχει δώσει ποικίλα αποτελέσματα. Ας καταλάβουμε τι λέει η έρευνα για τον ρόλο της θεραπείας με προγεστερόνη στην πρόληψη της αποβολής.
Τι λέει η έρευνα;
Οι επιστημονικές έρευνες για το θέμα έχουν παράγει ποικίλα αποτελέσματα. Ας συνοψίσουμε τα αποτελέσματα ορισμένων μελετών.
Κολπική μικρονισμένη θεραπεία προγεστερόνης
A 2020 study που δημοσιεύτηκε στο American και Journal of Obstetrican Η Gynaecology διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με αιμορραγία στην αρχή της εγκυμοσύνης και αποβολή μπορούν να ωφεληθούν από τη διπλή ημερήσια χρήση 400 mg κολπικής μικρονισμένης προγεστερόνης. Η μελέτη ανασκόπησης κάλυψε δύο δοκιμές. Στη δοκιμή PROMISE, 836 γυναίκες που παρακολουθούσαν 45 διαφορετικά νοσοκομεία στο Ηνωμένο Βασίλειο και την Ολλανδία εμφάνισαν αύξηση 3% στο ποσοστό ζώντων γεννήσεων μετά από χρήση προγεστερόνης. Τα αποτελέσματα ήταν, ωστόσο, στατιστικά ασυνεπή.
 
Στη δοκιμή PRISM, 4153 γυναίκες που παρακολουθούσαν 48 διαφορετικά νοσοκομεία στο Ηνωμένο Βασίλειο παρουσίασαν επίσης αύξηση 3% στο ποσοστό των ζώντων γεννήσεων. Ωστόσο, τα αποτελέσματα ήταν στατιστικά ασυνεπή. Η μελέτη σημείωσε επίσης ότι το όφελος από τη χρήση κολπικής μικρονισμένης θεραπείας προγεστερόνης ήταν μεγαλύτερο σε γυναίκες με τρεις ή περισσότερες προηγούμενες αποβολές. Το
Θεραπεία με κολπικούς πεσσούς που περιέχουν φυσική προγεστερόνη
A 2012 μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Journal of Human Reproductive Sciences διερεύνησε την επίδραση των συμπληρωμάτων προγεστερόνης σε γυναίκες με ιστορικό ανεξήγητων επαναλαμβανόμενων αποβολών. Αυτή η μελέτη κοόρτης κάλυψε μια περίοδο 9 ετών. Οι γυναίκες που συμμετείχαν στη μελέτη είχαν τουλάχιστον τρεις ή περισσότερες αποβολές στο παρελθόν. Στις γυναίκες χορηγήθηκαν κολπικοί πεσσοί που περιείχαν 400 mg φυσικής προγεστερόνης δύο φορές την ημέρα μέχρι τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Σε σύγκριση με το ιστορικό, παρατηρήθηκε μείωση του ποσοστού αποβολών στις γυναίκες που είχαν 4 αποβολές στο παρελθόν. Παρατηρήθηκε μείωση 10% στο ποσοστό αποβολών. Ωστόσο, δεν υπήρχε ομάδα ελέγχου στη μελέτη και τα δεδομένα συγκρίθηκαν με τα ιστορικά αρχεία.
Προληπτική θεραπεία με προγεστερόνη
A 2018 research που δημοσιεύτηκε στο Cochrane Library αξιολόγησε την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με προγεστερόνη σε έγκυες γυναίκες που είχαν επαναλαμβανόμενες αποβολές. Η μελέτη εξέτασε τα δεδομένα 12 ερευνών στις οποίες συμμετείχαν 1856 γυναίκες. Η μελέτη σημείωσε ένα μικρό όφελος σε 1411 γυναίκες που έλαβαν προγεστερόνη. Ωστόσο, δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές βελτιώσεις στα δευτερεύοντα αποτελέσματα, π.χ. θνησιγένεια, ανωμαλίες των γεννητικών οργάνων του εμβρύου, νεογνικός θάνατος, κ.λπ. 27,1%. Η μελέτη σημείωσε ότι η προφυλακτική χρήση θεραπειών με προγεστερόνη μείωσε το ποσοστό αποβολών.

 
 
Το ποσοστό αποβολών σε γυναίκες με προηγούμενες επαναλαμβανόμενες αποβολές μειώθηκε στο 20,1% από 27,1%. Η μελέτη σημείωσε ότι η προφυλακτική χρήση θεραπειών με προγεστερόνη μείωσε το ποσοστό αποβολών.
Θεραπεία με προγεστερόνη για απειλούμενη αποβολή
Μια ομάδα ερευνητών μελέτησε θεραπεία με προγεστερόνη για τη θεραπεία απειλούμενων αποβολών σε 2018. Τα ευρήματα της έρευνάς τους για αποβολές δημοσιεύτηκαν στο Cochrane Library. Στη μελέτη συμμετείχαν 696 συμμετέχοντες σε 11 δοκιμές. Διαπιστώθηκε ότι η χρήση προγεστερόνης μείωσε τον κίνδυνο επαπειλούμενης αποβολής στις γυναίκες. Τα στοιχεία μέτριας ποιότητας υποδηλώνουν ότι η χρήση προγεστερόνης από το στόμα προκάλεσε επίσης μια μικρή μείωση στις αποβολές. Τα αποτελέσματα δεν ήταν αρκετά ισχυρά για να συστήσουν τη χρήση συμπληρωμάτων προγεστερόνης.
Ωστόσο, οι θεραπείες με κολπική προγεστερόνη προκάλεσαν ελάχιστη έως καθόλου βελτίωση στο ποσοστό αποβολών. Τα αποτελέσματα δεν ήταν αρκετά ισχυρά για να συστήσουν τη χρήση συμπληρωμάτων προγεστερόνης.
Συμπέρασμα
Τα διαθέσιμα στοιχεία δείχνουν ότι η συμπλήρωση προγεστερόνης παρέχει κάποια βοήθεια σε γυναίκες με επαναλαμβανόμενες ή απειλούμενες αποβολές. Η κολπική μικρονισμένη προγεστερόνη έχει δείξει καλύτερα αποτελέσματα στη βελτίωση του ποσοστού ζώντων γεννήσεων από το από του στόματος συμπλήρωμα προγεστερόνης για γυναίκες με ιστορικό αποβολών ή αιμορραγίας στην αρχή της εγκυμοσύνης. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα όλων των άλλων εναλλακτικών λύσεων είναι συζητήσιμες.

 
Αν θέλετε να μετρήσετε το επίπεδο προγεστερόνης στο αίμα σας για να διαγνώσετε ανεπάρκεια προγεστερόνης, η εξέταση αίματος προγεστερόνης στο σπίτι μπορεί να σας βοηθήσει. Κάντε κλικ εδώ για να κάνετε την παραγγελία σας.
Αν δεν σας ενδιαφέρει η θεραπεία με προγεστερόνη, υπάρχουν πολλοί φυσικοί τρόποι για να αυξήσετε την προγεστερόνη σας με φυσικό τρόπο. Κάντε κλικ εδώ για να διαβάσετε σχετικά.
Αν ανησυχείτε για την αναπαραγωγική σας υγεία, οι ειδικοί μας σεξουαλικής υγείας μπορούν να σας καθοδηγήσουν. Κάντε κλικ εδώ για διαδικτυακή διαβούλευση με τους ειδικούς υγείας μας.