Τι καλύπτεται;

Μπορεί η προγεστερόνη να αποτρέψει πραγματικά την αποβολή;

Κατανοήστε πώς η θεραπεία με προγεστερόνη επηρεάζει το σώμα σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η απώλεια της εγκυμοσύνης πριν φτάσει στις 20 εβδομάδες ονομάζεται α αποτυχία. Είναι πολύ συνηθισμένο. Σύμφωνα με ένα πρόσφατη μελέτη Δημοσιεύθηκε στο Lancet το 2021, 23 εκατομμύρια αποβολές αναφέρονται παγκοσμίως ετησίως και ο συνολικός κίνδυνος αποβολής είναι 15,3%. Σύμφωνα με NHS, κάθε 1 από τις 8 εγκυμοσύνες στο Ηνωμένο Βασίλειο τελειώνει με αποβολή.

Ανεξάρτητα από την αιτία, αυτή η απώλεια μπορεί να είναι καταστροφική για τη συναισθηματική και βιολογική ευημερία ενός ατόμου. Η κατάσταση είναι ιδιαίτερα οδυνηρή σε περίπτωση επαναλαμβανόμενων αποβολών. Εκείνοι που αναζητούν τη θεραπεία συχνά εξετάζουν τη γυναικεία αναπαραγωγική ορμόνη προγεστερόνη, η οποία είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.

Τι είναι η προγεστερόνη;

Η προγεστερόνη είναι μια στεροειδή ορμόνη της τάξης των ορμονών του προγεστογόνου. Το Luteum Corpus το εκκρίνει το οποίο είναι το απομεινάρι του ωοθυλακίου των ωοθηκών μετά την απελευθέρωση ενός αυγού. Αυτή η ορμόνη του φύλου εμπλέκεται στην εμβρυογένεση, την εγκυμοσύνη και τη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου σε ανθρώπους και ζώα.

Τα επίπεδα του παραμένουν καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα επίπεδα πτώσης του, σε συνδυασμό με τα αυξανόμενα επίπεδα κορτικοστεροειδών, σηματοδοτούν την έναρξη της γέννησης. Μπορεί αυτή η ορμόνη να βοηθήσει αν χάσετε την εγκυμοσύνη; Για να απαντήσετε σε αυτό, θα πρέπει να κατανοήσετε τις λειτουργίες του κατά την εγκυμοσύνη.

Πώς λειτουργεί η προγεστερόνη κατά την εγκυμοσύνη;

Αυτή η ορμόνη ονομάζεται λόγω των «προ-μεγαλύτερων» λειτουργιών της. Έχει ρόλο στη συντήρηση και τον τερματισμό της εγκυμοσύνης. Η υπέρ-εγκυμοσύνη λειτουργίες εκτάριο;

• Πριν από την εγκυμοσύνη, διεγείρει την ανάπτυξη της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας (ενδομήτριο), καθιστώντας το δεκτικό στο εισερχόμενο έμβρυο.

• Στις πρώιμες φάσεις, διατηρεί την εγκυμοσύνη καταστέλλοντας τα σήματα γέννησης.

• Στο επόμενο 2ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, διατηρεί την ηρεμία της μήτρας καταστέλλοντας τις ανοσοαποκρίσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε πρόωρη παράδοση.

Μέχρι 7-9 εβδομάδες εγκυμοσύνης, ο πλακούντας γίνεται η κύρια πηγή προγεστερόνης. Ως εκ τούτου, η αφαίρεση του παρελθόντος του λουτίου του σώματος 9 εβδομάδες δεν προκαλεί έκτρωση.

Η ανεπάρκεια προγεστερόνης αφήνει πολλά σημάδια. Κάντε κλικ εδώ Για να μάθετε αν έχετε ανεπάρκεια προγεστερόνης.

Συμπλήρωση προγεστερόνης και εγκυμοσύνη

Ο ρόλος της ορμόνης προγεστερόνης κατά την εγκυμοσύνη προτρέπει πολλούς επιστήμονες και κλινικούς γιατρούς να πιστεύουν ότι η ανεπάρκεια της προγεστερόνης είναι υπεύθυνος για την αποβολή στην πρώιμη εγκυμοσύνη και την υποτροπιάζουσα αποβολή και ότι η συμπλήρωσή της μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο αποβολής.

Παρά τον ρόλο της προγεστερόνης κατά την εγκυμοσύνη, η χρήση της συμπλήρωσης προγεστερόνης για τη μείωση της αποβολής έχει προκαλέσει μεταβλητά αποτελέσματα. Ας καταλάβουμε τι λέει η έρευνα για τον ρόλο της θεραπείας με προγεστερόνη στην πρόληψη της αποβολής.

Τι λέει η έρευνα;

Οι επιστημονικές έρευνες σχετικά με το θέμα έχουν προκαλέσει μεταβλητά αποτελέσματα. Ας συνοψίσουμε τα αποτελέσματα ορισμένων μελετών.

Κολπική μικροποιημένη θεραπεία με προγεστερόνη

ΕΝΑ 2020 μελέτη Δημοσιεύθηκε στο Αμερικανικό περιοδικό μαιευτικής και γυναικολογίας διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με πρώιμη αιμορραγία εγκυμοσύνης και αποβολή μπορούν να επωφεληθούν από δύο φορές την ημερήσια χρήση 400mg κολλοποιημένης μικρονισμένης προγεστερόνης. Η μελέτη αναθεώρησης κάλυψε δύο δοκιμές. Στη δίκη υπόσχεσης, 836 γυναίκες που παρακολούθησαν 45 διαφορετικά νοσοκομεία στο Ηνωμένο Βασίλειο και τις Κάτω Χώρες έδειξαν αύξηση 3% στο ποσοστό γεννήσεων μετά από χρήση προγεστερόνης. Τα αποτελέσματα ήταν, ωστόσο, στατιστικά ασυνεπή.

Στη δίκη Prism, 4153 γυναίκες που παρακολούθησαν 48 διαφορετικά νοσοκομεία στο Ηνωμένο Βασίλειο έδειξαν επίσης αύξηση 3% στο ποσοστό γεννήσεων. Τα αποτελέσματα ήταν, ωστόσο, στατιστικά ασυνεπή. Η μελέτη σημείωσε επίσης ότι το πλεονέκτημα της χρήσης της θεραπείας με κολλεροποιημένη μικρονισμένη προγεστερόνη ήταν μεγαλύτερη σε γυναίκες με τρεις ή περισσότερες προηγούμενες αποβολές.

Θεραπεία με κολπικά πεσάρια που περιέχουν φυσική προγεστερόνη

ΕΝΑ Μελέτη 2012 Δημοσιεύθηκε στο Εφημερίδα των ανθρώπινων αναπαραγωγικών επιστημών διερεύνησε την επίδραση των συμπληρωμάτων προγεστερόνης σε γυναίκες που έχουν ιστορικό ανεξήγητων επαναλαμβανόμενων αποβολών. Αυτή η μελέτη κοόρτης κάλυψε μια περίοδο 9 ετών. Οι γυναίκες που συμμετείχαν στη μελέτη είχαν τουλάχιστον τρεις ή περισσότερες αποβολές στο παρελθόν. Οι γυναίκες έλαβαν κολπικές πεταλίδες που περιείχαν 400mg φυσικής προγεστερόνης δύο φορές την ημέρα μέχρι την 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Σε σύγκριση με την ιστορία, παρατηρήθηκε μείωση του ποσοστού αποβολής στις γυναίκες που είχαν 4 αποβολές στο παρελθόν. Παρατηρήθηκε μείωση κατά 10% του ποσοστού αποβολής. Ωστόσο, δεν υπήρχε ομάδα ελέγχου στη μελέτη και τα δεδομένα συγκρίθηκαν με τα ιστορικά αρχεία.

Προφυλακτική θεραπεία με προγεστερόνη

ΕΝΑ 2018 έρευνα Δημοσιεύθηκε στο Βιβλιοθήκη Cochrane αξιολόγησε την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με προγεστερόνη στις έγκυες γυναίκες που έχουν επαναλαμβανόμενες αποβολές. Η μελέτη επανεξέτασε τα δεδομένα των 12 ερευνών μελετών που αφορούσαν τις 1856 γυναίκες. Η μελέτη σημείωσε ένα ελαφρύ όφελος στις 1411 γυναίκες που έλαβαν προγεστερόνη. Ωστόσο, δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές βελτιώσεις στα δευτερεύοντα αποτελέσματα, π.χ. θνησιμότητα, ανωμαλίες των εμβρυϊκών γεννητικών οργάνων, θάνατος νεογνών κλπ.

Ο ρυθμός αποβολής σε γυναίκες με προηγούμενες υποτροπιάζουσες αποβολές μειώθηκε στο 20,1% από 27,1%. Η μελέτη σημείωσε ότι η προφυλακτική χρήση θεραπειών προγεστερόνης μείωσε το ποσοστό αποβολής.

Θεραπείες προγεστερόνης για απειλητική αποβολή

Μια ομάδα ερευνητών μελέτησε τη θεραπεία με προγεστερόνη για τη θεραπεία απειλούμενων αποβολών στο 2018. Τα ευρήματα της έρευνας αποβολής τους δημοσιεύθηκαν στο Βιβλιοθήκη Cochrane. Η μελέτη περιελάμβανε 696 συμμετέχοντες σε 11 δοκιμές. Διαπιστώθηκε ότι η χρήση προγεστερόνης μείωσε τον κίνδυνο απειλητικής αποβολής στις γυναίκες. Τα μέτρια στοιχεία ποιότητας έδειξαν ότι η χρήση της προφορικής προγεστερόνης προκάλεσε επίσης μια μικρή μείωση των αποβολών.

Ωστόσο, οι θεραπείες της κολπικής προγεστερόνης παρήγαγαν ελάχιστη ή καθόλου βελτίωση του ποσοστού αποβολής. Τα αποτελέσματα δεν ήταν αρκετά ισχυρά για να συστήσουν τη χρήση της συμπλήρωσης προγεστερόνης.

Σύναψη

Τα διαθέσιμα στοιχεία υποδηλώνουν ότι η συμπλήρωση προγεστερόνης παρέχει κάποια βοήθεια στις γυναίκες με επαναλαμβανόμενες ή απειλούμενες αποβολές. Η κολπική μικροποιημένη διοίκηση προγεστερόνης έχει δείξει καλύτερα αποτελέσματα στη βελτίωση του ποσοστού ζωντανής γεννήσεων από ό, τι η συμπλήρωση από το στόμα προγεστερόνης για τις γυναίκες που έχουν ιστορικό αποβολών ή αιμορραγίας στην πρώιμη εγκυμοσύνη. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα όλων των άλλων εναλλακτικών λύσεων είναι αμφισβητήσιμη.

Εάν θέλετε να μετρήσετε το επίπεδο προγεστερόνης στο αίμα σας για να διαγνώσετε την ανεπάρκεια προγεστερόνης, το κιτ δοκιμής προγεστερόνης μπορεί να σας βοηθήσει. Κάντε κλικ εδώ Για να πραγματοποιήσετε την παραγγελία σας.

Εάν δεν ενδιαφέρεστε για τη θεραπεία με προγεστερόνη, υπάρχουν πολλοί φυσικοί τρόποι για να ενισχύσετε φυσικά την προγεστερόνη σας. Κάντε κλικ εδώ για να διαβάσετε γι 'αυτό.

Εάν ανησυχείτε για την αναπαραγωγική σας υγεία, οι ειδικοί της σεξουαλικής υγείας μας μπορούν να σας καθοδηγήσουν. Κάντε κλικ εδώ για online διαβούλευση με τους εμπειρογνώμονες υγείας μας.