Τι είναι το Stent νεφρού;

Τι καλύπτεται;

Οι ουρητήρα στεντ διατηρούν τα ουρητήρα ανοιχτά, τα οποία επιτρέπουν τη ροή των ούρων να μετακινούνται από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη. Μπορεί να απαιτούνται εάν ο ουρητήρας παρεμποδίζεται από πέτρες νεφρών, πέτρες ουρητήρα, περιορισμένους ουρητήρες ή όγκους. Τα περισσότερα στεντ είναι μόνο προσωρινά, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις χρόνιες ασθένειες, μπορεί να είναι απαραίτητα για τα ουρητήρια στεντ για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η σιλικόνη ή η πολυουρεθάνη πλαστικά ουρητηριακά στεντ κυμαίνονται σε μήκος και διάμετρο από 10 έως 15 ίντσες. Διατηρούν το Ureter ανοιχτό με την επένδυση. Ένα πηνίο από το επάνω τμήμα του στεντ εισάγεται στο νεφρό. Ο βρόχος του κατώτερου άκρου εισάγεται στην ουροδόχο κύστη.

Οι ουλές ή άλλες δυσκολίες μπορεί να εμποδίσουν σπάνια έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης από την εγκατάσταση ενός ουρητήρα στεντ. Αντ 'αυτού, μπορεί να απαιτείται νεφροστομία ή νεφρική χειρουργική επέμβαση. Για να εκτελέσετε μια νεφροστομία, ένας παρεμβατικός ακτινολόγος εισάγει ένα στεντ που είναι ένας μικρός σωλήνας απευθείας στον νεφρό. Το Stent του νεφρού στέλνει ούρα από το νεφρό σε μια τσάντα έξω από το σώμα παρακάμπτοντας τα ουρητήρα και την ουροδόχο κύστη.

Ποιος χρειάζεται ουρητήρια στεντ;

Οι ουρητήρες μπορούν περιστασιακά να φράξουν και να αναστέλλουν την κατάλληλη αποστράγγιση ούρων. Ένα ουρητήρα στεντ μπορεί να αδειάσει τον ουρητήρα σας, επιτρέποντας στα νεφρά σας να λειτουργούν κανονικά.

Τα ουροποιητικά στεντ χρησιμοποιούνται συνήθως για να επιτρέψουν στα ούρα να περάσουν από μια πέτρα νεφρού που έχει κατατεθεί στον ουρητήρα. Μετά τη διάσπαση των πέτρες των νεφρών, ο γιατρός σας μπορεί να εγκαταστήσει ένα stent για να αποτρέψει την απόφραξη που προκαλείται από τα περαστικά κομμάτια. Τα στεντ μπορούν επίσης να εφαρμοστούν μετά από αφαίρεση πέτρας νεφρών για να σταματήσουν σοβαρό πόνο και πρήξιμο από την παρεμπόδιση του ουρητήρα.

Επιπλέον, τα ουρητήρια στεντ χρησιμοποιούνται από επαγγελματίες του ιατρικού τομέα για τη θεραπεία των μπλοκαρίσματος των ουρητήρα επειδή:

• Θρόμβων αίματος
• Φλεγμονώδη νόσο του εντέρου ή IBD
• Η συσσώρευση ιστού ουλής που προκαλείται από ενδομητρίωση ή άλλες ασθένειες
• Όγκοι
• Ουρητήρα πέτρες
• Οι ουρητήρες συστέλλονται λόγω της παρεμπόδισης της ουρητηροπολικής διασταύρωσης, μιας κληρονομικής ασθένειας

Πριν από την ουρητήρα stenting, τι συμβαίνει;

Μια εξέταση αίματος, την οποία μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει ένας κλινικός ιατρός, μετράει την ικανότητα των νεφρών σας να φιλτράρει τα απόβλητα, τις τοξίνες και το επιπλέον υγρό από το αίμα σας. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος θα δείξουν πόσο επιτυχώς και γρήγορα τα νεφρά σας εξαλείφουν τα απόβλητα. Σας προτείνουμε να ρίξετε μια ματιά στο δικό μας Δοκιμή αίματος νεφρού Κιτ που θα βοηθήσει το γιατρό σας να αξιολογήσει τις λειτουργίες των νεφρών σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να αναλάβετε τα ακόλουθα πριν εγκαταστήσετε ένα ουρητήρα stent:

• Κάντε το αίμα για να αξιολογήσετε τη λειτουργία των νεφρών
• Σας ζητήστε να δώσετε μια λίστα με τα ναρκωτικά και τα συμπληρώματα που παίρνετε στο ιατρικό προσωπικό σας
• Σταματήστε να χρησιμοποιείτε φάρμακα αιματηρής αιμοδοσίας, όπως η ασπιρίνη
• Η νηστεία περιλαμβάνει την αποχή από τα τρόφιμα και τα υγρά για μια περίοδο πριν από τη χειρουργική επέμβαση

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια του ουρητήρα stenting;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ουρητηριακή στεντ είναι μια χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών, επιστρέφετε την ίδια μέρα. Η θεραπεία διεξάγεται από έναν ουρολόγο, ιατρικό επαγγελματία που επικεντρώνεται σε ασθένειες που επηρεάζουν το σύστημα ούρων. Παίρνετε γενική αναισθησία πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Τις περισσότερες φορές, κοιμάσαι λόγω γενικού αναισθητικού. Σε όλη τη λειτουργία, βρίσκεστε στην πλάτη σας. Ο γιατρός σας θα:

1. Βρείτε το εμπόδιο και κατευθύνετε τη διαδικασία, χρησιμοποιείται ένα υπερηχογράφημα του νεφρού ή των ακτίνων Χ της φθοριοσκόπησης απεικόνισης
2. Εισάγει ένα μικροσκοπικό όργανο πεδίου με φακό στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας. Η ουρήθρα είναι ο πλαστικός σωλήνας μέσω του οποίου τα ούρα ταξιδεύουν όταν ουρίζετε
3. Εισάγει ένα λεπτό, εύκαμπτο σύρμα ή σύρμα οδηγών που εισάγεται στον ουρητήρα μέσω του κυστεοσκοπίου.
4. Χρησιμοποιώντας το GuideWire, εισάγει το ουρητήρα στεντ. Το stent αποτελείται από δύο σπειροειδή τμήματα, από το νεφρό μέχρι την ουροδόχο κύστη. Αυτά τα πηνία είναι υπεύθυνα για να κρατήσει το stent στη θέση
5. Αφαιρέστε προσεκτικά το κυστεοσκόπιο και το καλώδιο οδηγού ενώ αφήνετε το stent στη θέση του

Τι συμβαίνει μετά το ουρητήρα stenting;

Όταν ο πάροχος σας υποδεικνύει ότι είναι εντάξει να πάτε, θα πρέπει να έχετε κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι. Για να υποστηρίξετε τη λειτουργία των νεφρών και της ουροδόχου κύστης μετά τη θεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να συμβουλεύσει να πίνετε πολύ νερό.

Μπορείτε να ζήσετε κάποια δυσφορία και ενδεχομένως αίμα στο κατούρημα. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι τυπικές μετά την εισαγωγή του στεντ και θα απομακρυνθούν σταδιακά σε λίγες μέρες. Ωστόσο, μέχρι που ο επαγγελματίας της υγειονομικής περίθαλψης σας αφαιρέσει το stent, μπορείτε να παρατηρήσετε υπολείμματα αίματος και δυσφορίας. Ενώ το stent είναι στη θέση του, μπορεί να αντιμετωπίσετε συχνή ούρηση και πόνο στα νεφρά που επιδεινώνεται καθώς ουρλιάζετε. Το κατώφλι σας μπορεί να περιέχει αίμα μερικές φορές.

Πόσο καιρό θα έχετε ένα ουρητήρα stent;

Η πλειοψηφία των ουρητήρα στεντ είναι παροδικά. Αφού περάσει η πέτρα των νεφρών, η λοίμωξη εκκαθαρίσει ή άλλα θέματα επιλύονται, ο επαγγελματίας της υγειονομικής περίθαλψης σας θα πραγματοποιήσει μια δεύτερη θεραπεία για να αφαιρέσει το stent. Το stent πιθανότατα θα παραμείνει στη θέση του για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες.

Για μήνες ή και χρόνια, μερικοί άνθρωποι χρειάζονται στεντ. Η μακροχρόνια χρήση ουρητήρα στεντ είναι δυνατή σε ασθενείς με όγκο που πιέζει τους ουρητήρες ή με περιορισμένους ουρητήρες. Κάθε τρεις έως έξι μήνες, ο γιατρός σας θα αντικαταστήσει το stent με ένα φρέσκο. Οι επιπλοκές είναι λιγότερο πιθανές όταν αντικατασταθεί ο στεντ.

Πώς αφαιρείται ο ουρητήρας stent;

Ορισμένα βραχυπρόθεσμα ουρητήρια στεντ έχουν χορδές που κρέμονται έξω από την ουρήθρα, όπου τα ούρα εξέρχονται από το σώμα. Ο επαγγελματίας της υγειονομικής περίθαλψης σας τραβά απαλά τη συμβολοσειρά για να αφαιρέσει το ουρητήρα στεντ. Το ουρητήρα στεντ δεν θα έχει συμβολοσειρά εάν το χρειάζεστε για αρκετές εβδομάδες ή περισσότερο. Το stent απομακρύνεται από το γιατρό σας κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας ανήλικου γραφείου. Πριν από την αφαίρεση, μπορείτε να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία. Η απεικόνιση διαβεβαιώνει τον γιατρό ότι έχει αντιμετωπιστεί η πέτρα των νεφρών σας ή άλλο πρόβλημα.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός σας θα:

1. Τοποθετήστε ένα κυστεοσκόπιο μέσω της ουρήθρας και στην ουροδόχο κύστη για να αφαιρέσετε το stent
2. Αρπάζει το στεντ χρησιμοποιώντας μικροσκοπικούς σφιγκτήρες που συνδέονται και συνδέονται με το κυστεοσκόπιο
3. Βγάλτε το stent σιγά -σιγά

Ποιες είναι οι κίνδυνοι ή οι συνέπειες που σχετίζονται με την ουρητήρα stenting;

Με τα ουρητήρα στεντ, μέχρι και οκτώ από τους δέκα ασθενείς αναφέρουν:

• Δυσφορία της ουροδόχου κύστης, σπασμοί ουροδόχου κύστης ή αγωνιώδεις κράμπες και συχνή ούρηση
• Stents που είναι μπλοκαρισμένα, σπασμένα ή χαλαρά
• Οδυνηρή ούρηση ή αιμορραγία στα ούρα
• Λοιμώξεις, όπως λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

Τα μικρά δυναμικά κινδύνου θα συζητηθούν από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Θα σας καθοδηγήσουν επίσης για το πώς να ανταποκριθείτε σε τυχόν ανησυχητικά συμπτώματα που προκύπτουν ενώ το stent είναι στη θέση του.

Πώς μπορείτε να ανακουφίσετε τον πόνο του ουρητήρα stent;

Τα στεντ για την ουρήθρα μπορεί να είναι οδυνηρά. Κατά την ούρηση, μπορεί να έχετε πυελικό πόνο ή αίσθηση έλξης. Για παράδειγμα, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι διαθέσιμα στον πάγκο και μπορεί να είναι χρήσιμα.

Είναι απαραίτητο να περιορίσετε τις κανονικές δραστηριότητες όταν έχετε ουρητήρα stent;

Η σωματική δραστηριότητα μπορεί να χρειαστεί να περιοριστεί κατά την πρώτη εβδομάδα μετά τη θεραπεία. Μέσα σε 24 ώρες από τη χειρουργική επέμβαση, εάν η εργασία σας δεν περιλαμβάνει την άρση μεγάλων αντικειμένων, θα πρέπει να είστε σε θέση να επιστρέψετε στο κανονικό σας πρόγραμμα. Για να μειώσετε την πιθανότητα ενός UTI, ο γιατρός σας θα μπορούσε να συμβουλεύσει να μην κάνει σεξ για την πρώτη εβδομάδα μετά την εγκατάσταση του stent.

Ποιες είναι οι πιθανότητες ανάκαμψης για κάποιον με ουρητήρα στεντ;

Σε γενικές γραμμές, τα ουρητήρια στεντ είναι ασφαλή. Κανονικά, δεν έχουν ως αποτέλεσμα μακροπρόθεσμα ζητήματα. Τα ουρητήρια στεντ είναι ευεργετικά παρά τη δυνατότητα για ενοχλητικές παρενέργειες. Οι πέτρες των νεφρών μπορούν συχνά να ρέουν μέσω ουρητήρα στεντ. Επίσης, εκτελούν αρκετά καλά για να επιλύσουν τα μπλοκαρίσματα των ουρητήρα. Μια απόφραξη του ουρητήρα μπορεί να προκαλέσει σήψη και νεφρική ανεπάρκεια, και οι δύο μπορεί να είναι θανατηφόρες εάν δεν έχουν υποβληθεί σε αγωγή.

Μπορείτε να βγάλετε τον εαυτό σας;

Ποτέ μην επιχειρήσετε να αφαιρέσετε τον εαυτό σας. Μπορείτε να προκαλέσετε περισσότερη ζημιά από ό, τι νομίζετε. Αυτό μπορεί να αποτελείται από:

• Βλάβη ή μόλυνση των νεφρών, των ουρητήρων ή της ουροδόχου
• Ακραίος πόνος
• Διατήρηση ούρων
• Επαναπροσδιορισμός του ουρητήρα με πέτρινα σωματίδια που δεν απομακρύνθηκαν κατά τη διάρκεια της αρχικής θεραπείας, γεγονός που προκαλεί αγωνία και απαιτεί μια δεύτερη επίσκεψη στο νοσοκομείο ή στο χειρουργείο για να αντικαταστήσει το stent.

Δίαιτα / δραστηριότητα

Οι τροποποιήσεις διατροφής και τρόπου ζωής διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη βελτίωση της επιδείνωσης της υγείας. Φροντίστε τις ακόλουθες δύο συμβουλές για να μειώσετε και να ξεπεράσετε τις επιπλοκές της υγείας σας.

• Αυξήστε το νερό και καθαρίστε τα υγρά
• Αποφύγετε την επίπονη δραστηριότητα και τα αθλήματα επικοινωνίας

Πότε πρέπει να καλέσετε τον γιατρό;

Θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό εάν παρατηρήσετε κάποια από τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

• Θρόμβοι ιστών στα ούρα
• Τα ούρα που είναι σκοτεινά, συννεφιασμένα ή μυρίζουν άσχημα.
• Δυσκολία στην ούρηση και οξεία πόνος ή μια αίσθηση καψίματος όταν κατουρήσει
• Νεφροειδής δυσφορία θαμπός πόνος βαθιά στην αριστερή ή τη δεξιά πλευρά της σπονδυλικής στήλης.
• Εμετός και ναυτία
• Συμπτώματα μόλυνσης όπως πυρετό ή ρίγη

Σύναψη

Η ουρητική στεντ είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για να επιτρέπεται η άβολη πέτρες των νεφρών να βγουν από το σώμα. Οι πέτρες στον μπλοκαρισμένο ουρητήρα και τα νεφρά μπορούν να αντιμετωπιστούν προσωρινά χρησιμοποιώντας ουρητήρα στεντ. Μερικοί άνθρωποι απαιτούν ουρητήρα στεντ για περισσότερο χρόνο για να διατηρήσουν τους στενούς ουρητήρες τους ανοιχτά. Ένα ουρητήρα στεντ μπορεί να προκαλέσει δυσφορία ή ακόμη και μικρό πόνο. Μέχρι την αφαίρεση του στεντ, ο επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης σας μπορεί να συστήσει τρόπους για τη μείωση της δυσφορίας.