Στάδια της πέρασμα μιας πέτρας στα νεφρά

Τι καλύπτεται;

Στάδια της πέρασμα μιας πέτρας στα νεφρά

Για να αφαιρέσετε το υγρό και τα απόβλητα από το σώμα,

Οι νεφροί σας λειτουργούν και είναι να αφαιρέσετε το υγρό και τα απόβλητα από το σώμα σας και αυτό απαιτεί πολλή δουλειά από αυτά. Οι πέτρες των νεφρών ενδέχεται να αναπτυχθούν περιστασιακά ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας. Οι ορυκτές αποθέσεις που έχουν κρυσταλλωθεί σε πέτρες νεφρών μπορούν να αναπτυχθούν στην ουροφόρηση. Συχνά πηγαίνουν ανεξερεύνητα ή μπορεί να είναι έντονα οδυνηρά και χρειάζονται ιατρική φροντίδα.

Τα νεφρά σας μπορεί να σχηματίσουν κρυστάλλους εάν έχετε υπερβολική ποσότητα αλατιού, ορισμένα ορυκτά ή ουσίες στο σώμα σας σε συνδυασμό με ανεπάρκεια στα ούρα. Οι κρύσταλλοι μπορεί να προσελκύσουν περισσότερα σωματίδια, τα οποία μπορεί να συνδυαστούν για να σχηματίσουν μια πέτρα που μπορεί να προσπαθήσει να περάσει το σώμα σας.

Συμπτώματα πέτρας νεφρών

Θα μπορούσαν να περάσουν από τα ούρα σας ανιχνευμένα εάν είναι μικρές πέτρες. Μπορεί να μην το γνωρίζετε ποτέ. Ωστόσο, οι μεγαλύτερες πέτρες νεφρών μπορούν να εκδηλωθούν ως τα ακόλουθα σημάδια:

• Σοβαρή δυσφορία κάτω από τις πλευρές σας στο πλάι σας ή πίσω ο γιατρός σας μπορεί να αναφερθεί σε αυτό ως νεφρικό κολικό.
• Βουβωνική και κατώτερη κοιλιακή πόνο
• Έντονος πόνος που κυμαίνεται σε ένταση και έρχεται και πηγαίνει
• Δυσφορία στα ούρα
• Χρησιμοποιώντας την τουαλέτα πιο συχνά από το κανονικό
• Συννεφιασμένο, ροζ, πορφυρό ή καστανά ούρα ή ούρα που μυρίζει δυσάρεστα
• Αισθάνεστε ότι πρέπει να κατουρήσετε όλη την ώρα
• Πυρετός και ρίγη αν έχετε λοίμωξη
• Ναυτία και έμετος
• Αίσθηση καύσης όταν κατουρήσετε ή αίμα στα ούρα σας
• Λιγότερα ούρα όταν τείνετε να κατουρήσετε

Πότε να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια;

Οι πέτρες των νεφρών μπορούν να προκαλέσουν αγκαλιά που αισθάνεται σχεδόν σαν ένα μαχαίρι που τραυματίζεται σε σας όταν μετακινούνται σε όλο το σώμα σας. Θα πρέπει να πάρετε αμέσως ιατρική περίθαλψη εάν είναι εξαιρετικά οδυνηρό, ή αν έχετε πυρετό, αισθάνεστε άρρωστοι ή εμετό. Η ασθένεια που μπορεί να συνδεθεί με τις πέτρες των νεφρών πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως.

Αιτίες πέτρες νεφρών

Οι πέτρες των νεφρών μπορούν να εμφανιστούν σε οποιονδήποτε, αλλά οι άνδρες είναι πιο πιθανό από τις γυναίκες να τους πάρουν. Παρόλο που οι αιτίες διαφόρων τύπων λίθων ποικίλλουν, τα παρακάτω είναι μερικοί από τους μεγαλύτερους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη πέτρας νεφρών:

• Αφυδάτωση από το να μην πίνει αρκετό νερό
• Μια βαριά δίαιτα πρωτεΐνης, αλατιού και μεταποιημένης ζάχαρης
• Νεφρική νόσο
• Υψηλά επίπεδα ορισμένων ορυκτών, συμπεριλαμβανομένης της κυστίνης, του οξαλικού ασβεστίου και του ουρικού οξέος. Ως αποτέλεσμα, οι κρύσταλλοι μπορούν να σχηματίσουν και να αντλήσουν άλλες συγκεκριμένες ουσίες. Αν και ο σχηματισμός μιας πέτρας νεφρού δεν είναι άβολα, η απομάκρυνση της πέτρας από το σώμα μπορεί να είναι αρκετά οδυνηρή. Η ουρική αρθρίτιδα προκαλείται επίσης από τη συσσώρευση κρυστάλλων ουραίων, βρείτε μας Θεραπεία 10 λεπτών ουρικής αρθρίτιδας εδώ. 
• Λαμβάνοντας ορισμένα διουρητικά που αυξάνουν την απέκκριση ασβεστίου στα ούρα και τα αντιόξινα, τα οποία μπορεί να έχουν μέταλλα που μπορούν να κατακρημνίσουν και να σχηματίσουν πέτρες
• Διάρροια που μπορεί να σας αφυδατώσει
• Ευσαρκία
• Εγκυμοσύνη
• Ένα οικογενειακό ιστορικό πέτρες νεφρών

Τύποι πέτρες νεφρών

Συνήθως, το κύριο συστατικό των πέτρες των νεφρών χρησιμοποιείται για την ταυτότητά τους. Οι πιο τυπικοί τύποι λίθων είναι το κυστίνη, το ουρικό οξύ και το ασβέστιο. Οι πέτρες struvite, οι οποίες αποτελούνται από φωσφορικό μαγνήσιο αμμωνίου, μπορούν να γίνουν αρκετά μεγάλες πολύ γρήγορα και συχνά συνδέονται με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Ο τύπος θεραπείας που λαμβάνετε μπορεί να αλλάξει ανάλογα με το είδος που έχετε. Αποτελούνται από:

Αυτά είναι τα πιο τυπικά. Η πιθανότητά σας να αναπτύξετε αυτόν τον τύπο μπορεί να αυξηθεί με την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων που είναι εξαιρετικά υψηλά σε οξαλικά, όπως το ραβέντι ή με την κατανάλωση ασυνήθιστα υψηλών ποσοτήτων βιταμίνης Δ. Εάν συνήθως δεν πίνετε αρκετό νερό ή αν ιδρώνετε πολύ Και μην αναπληρώσετε τα υγρά που χάνετε, μπορείτε να αναπτύξετε αυτό το είδος αφυδάτωσης.

Ο λιγότερο συχνός τύπος είναι αυτός. Λόγω μιας γενετικής μετάλλαξης, αυτή η ποικιλία είναι η λιγότερο διαδεδομένη. Όταν συμβεί αυτό, τα νεφρά σας αγωνίζονται να επαναλάβουν μια ουσία που ονομάζεται κυστίνη, η οποία συσσωρεύεται στα ούρα σε αυξανόμενα επίπεδα και οδηγεί στο σχηματισμό πέτρες.

Αυτός ο τύπος πέτρας μπορεί να προκληθεί από λοιμώξεις, ιδιαίτερα εκείνους του ουροποιητικού συστήματος.

Η συσσώρευση ούρων ουρικού οξέος μπορεί να προκύψει από την κατανάλωση πολλών ζωικών πρωτεϊνών. Αυτό τελικά έχει τη δυνατότητα να εξελιχθεί σε πέτρα, ασβέστιο ή όχι. Η ουρική αρθρίτιδα, ο διαβήτης και η συνεχιζόμενη διάρροια είναι παράγοντες κινδύνου.

Στάδια

Η ανάπτυξη πέτρας νεφρών και το φυσικό πέρασμα μπορούν να χωριστούν σε τέσσερα στάδια. Καθώς οι πέτρες των νεφρών κινούνται μέσα από το σώμα, περνούν από τέσσερα κύρια κύρια στάδια. Ο σχηματισμός του βράχου του νεφρού είναι το αρχικό στάδιο. Στη συνέχεια, η πέτρα κινείται και εισέρχεται στον ουρητήρα, τον σωλήνα που συνδέει το νεφρό με την ουροδόχο κύστη, στο δεύτερο στάδιο.

Η πέτρα φτάνει στην ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια του τρίτου σταδίου. Η πέτρα τελικά εκδιώκεται από το σώμα καθώς τα ούρα εξέρχονται στο τέταρτο στάδιο. Η διάρκεια κάθε σταδίου μπορεί να ποικίλει, αλλά η διέλευση μιας πέτρας νεφρού συνήθως διαρκεί τέσσερις έως έξι εβδομάδες. Εδώ είναι τα τέσσερα βήματα που πρέπει να ληφθούν για να περάσουν μια πέτρα στα νεφρά.

Συνήθως, ο πόνος που σχετίζεται με την ανάπτυξη πέτρας είναι ελάχιστος. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θα τους γνωρίζουν μέχρι να απομακρυνθούν από το εσωτερικό τοίχωμα του νεφρού. Μπορείτε να αισθανθείτε σποραδική δυσφορία όταν τα νεφρά σας συμβάλλουν καθώς περνάει η πέτρα. Η δυσφορία της πλάτης μπορεί μερικές φορές να αισθάνεται σαν ένας τραβηγμένος μυς.

Σε αυτό το σημείο, μπορείτε να προβλέψετε να έχετε σπασμούς νεφρών μία έως τέσσερις φορές κάθε ώρα. Δεν θα σταματήσουν μέχρι να εισέλθει η πέτρα στον ουρητήρα. Αυτό είναι χειρότερο, σύμφωνα με πολλές γυναίκες που έχουν γεννήσει αυθόρμητα χωρίς φάρμακα. Να είστε σίγουροι ότι μετά από τις πέτρες των νεφρών έχουν προχωρήσει, το χειρότερο τελείωσε.

Η πέτρα έχει φτάσει τώρα στον ουρητήρα, το οποίο ενώνει τα νεφρά και την ουροδόχο κύστη σας. Αυτή η περίοδος μπορεί να είναι απίστευτα οδυνηρή ακόμη και όταν το χειρότερο έχει τελειώσει. Η εσωτερική διάμετρο του ουρητήρα μπορεί να κυμαίνεται από πλάτος 2-3 χιλιοστών. Θα νιώσετε κάθε πέτρες νεφρών μεγαλύτερες από αυτό. Αλλά το πόνο τώρα είναι διαφορετικό από πριν. Στο στάδιο 2, ο σοβαρός πόνος σφυρίζει καθώς οι πέτρες των νεφρών ξύσουν το δρόμο τους μέσα από το ουροποιητικό σύστημα, σε αντίθεση με τον έντονο πόνο του σταδίου 1.

Εάν οι πέτρες νεφρών μπλοκάρουν το μονοπάτι του ουροποιητικού σας οπουδήποτε, θα βιώσετε επίσης μια συσσώρευση πίεσης. Αν και δεν είναι δυσάρεστο από μόνο του, θα γνωρίζετε αν το κάνει.

Η ταλαιπωρία τελικά θα φύγει σχεδόν εντελώς μόλις οι πέτρες των νεφρών περάσουν στην ουροδόχο κύστη. Ωστόσο, θα αντιμετωπίσετε ακραία πίεση! Η πέτρα θα θέλει να αφήσει το σώμα σας και θα νιώσετε σαν να πρέπει να ουρήσετε κάθε πέντε λεπτά.

Μπορεί να μην είναι τόσο απλό. Η ροή των ούρων μπορεί να εμποδιστεί από πέτρες νεφρών που κατατεθεί στο άνοιγμα της ουρήθρας. Την επόμενη φορά που θα προσπαθήσετε, θα πρέπει να περιμένετε 5-10 λεπτά για να επιστρέψει η πέτρα στην ουροδόχο κύστη.

Θα χρειαστεί να βάλετε μια μικρή δουλειά για αυτό το τελικό βήμα. Παρόλο που μπορεί να μην αισθάνεστε όπως αυτό, η αφαίρεση της πέτρας των νεφρών είναι ζωτικής σημασίας. Πρέπει να πιέσετε σκληρά αφού η πέτρα των νεφρών φτάνει την είσοδο της ουρήθρας σας. Σπρώξτε την πέτρα μέχρι να σπάσει και να πέσει στο μπολ τουαλέτας. Η πέτρα των νεφρών μπορεί να εξαναγκαστεί από την ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια της ούρησης για να ολοκληρωθεί η διαδικασία. Αυτό το τελικό στάδιο συνήθως περιλαμβάνει λιγότερο πόνο.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να περάσει;

Το μέγεθος μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο. Σε μια εβδομάδα ή δύο, μπορεί να περάσει μια πέτρα που είναι κάτω από 4 χιλιοστά σε μέγεθος. Μπορεί να χρειαστούν έως και τέσσερις έως έξι εβδομάδες για να καθαριστούν οι μεγαλύτερες πέτρες.

Διάγνωση πέτρας νεφρών

Πώς μπορεί ο γιατρός σας να πει εάν έχετε πέτρα νεφρού; Θα σας αξιολογήσουν και θα αποκτήσουν πρώτα ένα ιατρικό ιστορικό. Στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, θα ζητήσουν δοκιμές για να τραβήξουν εικόνες του ουροποιητικού σας συστήματος και των νεφρών. Μπορεί να έχετε:

Οι εξετάσεις αίματος νεφρού μπορούν να αποκαλύψουν εάν έχετε πάρα πολύ ουρικό οξύ ή ασβέστιο στο αίμα σας. Δίνουν επίσης στο γιατρό σας πολλές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των νεφρών σας. Σας προτείνουμε να ρίξετε μια ματιά στο δικό μας Δοκιμή αίματος νεφρού Κιτ που μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να αξιολογήσει τις λειτουργίες των νεφρών σας.

Μπορεί να σας ενημερωθεί από τον γιατρό για να λάβετε ένα ή δύο δείγματα 24 ωρών. Αποκαλύπτει εάν τα ούρα σας περιέχουν υπερβολική ποσότητα ορυκτών που προκαλούν τη σχηματισμό πέτρες ή όχι αρκετές ενώσεις που εμποδίζουν τη διαμόρφωση πέτρες.

Αυτά χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς για να ελέγξουν τις πέτρες του ουροποιητικού συστήματος. Μπορείτε να υποβληθείτε σε μια υπολογιστική τομογραφία CT σάρωση, η οποία συναρμολογεί αρκετές ακτίνες Χ για να δημιουργήσετε μια εικόνα του σώματός σας ή μια ακτινογραφία του στομάχου σας. Μεγαλύτερες πέτρες μπορούν να εμφανιστούν σε ακτινογραφία, ενώ οι μικρότερες πέτρες είναι ευκολότερο να βρεθούν χρησιμοποιώντας μια CT σάρωση. Όταν ένα μωρό κινδυνεύει περισσότερο για ζημιές ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να έχουν υπερηχογράφημα και όχι CT σάρωση. Η ύπαρξη CT χαμηλής δόσης σε όλο το δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο είναι λιγότερο επικίνδυνη.

Για να πιάσετε οποιεσδήποτε πέτρες μπορεί να περάσετε, ο γιατρός θα σας έχει ουρήσει μέσα από ένα φίλτρο. Για να μάθετε τι είναι κατασκευασμένα, θα τα στείλουν σε ένα εργαστήριο. Μπορούν να χρησιμοποιήσουν αυτές τις πληροφορίες για να καθορίσουν την αιτία των λίθων σας και τον τρόπο αντιμετώπισής τους.

Θεραπεία για πέτρες νεφρών

Η πιο δημοφιλής θεραπεία με πέτρα νεφρών είναι το ESWL. Εάν δεν μπορείτε να περάσετε την πέτρα, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια χειρουργική τεχνική που ονομάζεται εξωσωματική λιθοτριψία κύματος κρούσης. Αυτό σπάει την πέτρα σε μικρότερα κομμάτια χρησιμοποιώντας ηχητικά κύματα, καθιστώντας το απλούστερο να περάσει. Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει να πίνετε άφθονο νερό για να αποφύγετε τον σχηματισμό πέτρας εάν έχετε διαγνωστεί με πέτρες νεφρών. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να σας δώσουν φάρμακα για τον πόνο.

Για να αποκτήσετε πρόσβαση στην πέτρα και να την αφαιρέσετε, οι χειρουργοί μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν ένα ενδοσκόπιο, ένα μικρό σωλήνα με κάμερα στο ένα άκρο. Σε όλη τη διαδικασία, θα κοιμηθείτε. Μετά την αφαίρεση της πέτρας, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί από τι είναι η πέτρα και τι μπορεί να γίνει για να σταματήσει να επιστρέφει.

Σύναψη

Παρόλο που ο πέτρινος πόνος των νεφρών είναι έντονα επώδυνος, μπορεί να είστε σε θέση να μειώσετε τον κίνδυνο να τους πάρετε αλλάζοντας τη διατροφή σας και πίνοντας πολύ νερό. Επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή επισκεφθείτε το τμήμα έκτακτης ανάγκης εάν έχετε σοβαρό και ξαφνικό πόνο στην πλάτη, την πλευρά ή την κοιλιά σας.