Related products
Related products
Ένα φάρμακο που ονομάζεται συμπληρώματα αρτηριακής πίεσης χρησιμοποιείται για τη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Παίρνει επίσης το όνομα μεθυλντόπα. Αυτό το φάρμακο μειώνει τα επίπεδα επινεφρίνης και νορεπινεφρίνης στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, η αρτηριακή πίεση πέφτει. Το Aldomet διατίθεται σε δισκία, κάψουλα ή υγρή μορφή. Συνήθως, λαμβάνεται με το φαγητό δύο έως τέσσερις φορές την ημέρα. Οι συνήθεις παρενέργειες του φαρμάκου περιλαμβάνουν κόπωση, πονοκεφάλους και ζάλη. Εάν αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εκδηλωθούν, συνήθως βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου.
Φαρμακοκινητική
Το πεπτικό σύστημα απορροφά γρήγορα και πλήρως τη μεθυλντόπα. Είναι ευρέως διασκορπισμένο στους ιστούς, με το ήπαρ, τα νεφρά, την καρδιά και τους πνεύμονες να έχουν τις υψηλότερες συγκεντρώσεις. Ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός και ο πλακούντας διασχίζονται και τα δύο από μεθυλντόπα. Για την παραγωγή άλφα- και βήτα-μεθυλνορεπινεφρίνης, μεταβολίζεται στο ήπαρ. Τα ούρα είναι το σημείο όπου αυτοί οι μεταβολίτες αποβάλλονται. Η μεθυλντόπα έχει χρόνο ημιζωής 8 έως 12 ώρες στο σώμα.
Τρόποι δράσης
Η μεθυλντόπα διεγείρει τους κεντρικούς άλφα2 αδρενεργικούς υποδοχείς, γεγονός που μειώνει την εκροή του συμπαθητικού νεύρου από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Ο καρδιακός ρυθμός, η συσταλτικότητα του μυοκαρδίου και η περιφερική αγγειακή αντίσταση μειώνονται ως αποτέλεσμα. Μετά από 2 εβδομάδες θεραπείας, η αρτηριακή πίεση πέφτει σταδιακά και αυτό συμβαίνει συνήθως. Η αντιυπερτασική δράση της μεθυλντόπα υποβοηθάται από τις άμεσες ανασταλτικές της επιδράσεις στους λείους μυς.
Κλινικές χρήσεις
Η υπέρταση μπορεί να αντιμετωπιστεί με μεθυλντόπα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί είτε μόνο του είτε σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα. Η μεθυλντόπα είναι επίσης χρήσιμη για τη θεραπεία της προεκλαμψίας και της υπέρτασης κύησης.
Παρενέργειες
Η ζάλη, οι πονοκέφαλοι και η κόπωση είναι τρεις από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της μεθυλντόπα. Συνήθως, αυτές οι παρενέργειες βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου. Δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετος, ξηροστομία και άλλες παρενέργειες είναι επίσης συχνές. Εάν αυτές οι παρενέργειες εκδηλωθούν, συνήθως βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο μπορεί να σας προκαλέσει υπνηλία. Εάν εμφανίσετε αυτή την ανεπιθύμητη ενέργεια, αποφύγετε την οδήγηση ή το χειρισμό βαρέως εξοπλισμού. Τα ηπατικά ένζυμα μπορεί επίσης να αυξηθούν ως αποτέλεσμα αυτού του φαρμάκου. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε αυτήν την ανεπιθύμητη ενέργεια.
Αλληλεπιδράσεις με τα φάρμακα
Methyldopa και άλλα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν. Δώστε στον γιατρό σας μια πλήρη λίστα με όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς θα πρέπει να χρησιμοποιούν τη μεθυλντόπα με προσοχή καθώς μπορεί να είναι πιο ευαίσθητοι στις παρενέργειές της. Η χρήση αυτού του φαρμάκου σε παιδιά δεν συνιστάται.
Προειδοποιήσεις
Μεθυλντόπα μπορεί να σας προκαλέσει υπνηλία. Εάν εμφανίσετε αυτή την ανεπιθύμητη ενέργεια, αποφύγετε την οδήγηση ή το χειρισμό βαρέως εξοπλισμού. Τα ηπατικά ένζυμα μπορεί επίσης να αυξηθούν ως αποτέλεσμα αυτού του φαρμάκου. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε αυτήν την ανεπιθύμητη ενέργεια. Η εγκυμοσύνη δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται με αυτό το φάρμακο εκτός εάν οι κίνδυνοι αντισταθμίζονται από τα πιθανά οφέλη. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους από τη λήψη αυτού του φαρμάκου εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ νεφρική νόσο, φαιοχρωμοκύτωμα (όγκος επινεφριδίων) ή ηπατική νόσο. Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη θα πρέπει να χρησιμοποιούν τη μεθυλντόπα με προσοχή γιατί έχει τη δυνατότητα να αυξήσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Η μεθυλντόπα θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς που έχουν ιστορικό κατάθλιψης επειδή έχει τη δυνατότητα να επιδεινώσει τα πράγματα. Αυτό το φάρμακο μπορεί να σας κάνει να νιώθετε υπνηλία. Εάν εμφανίσετε αυτήν την ανεπιθύμητη ενέργεια, αποφύγετε να οδηγείτε ή να χειρίζεστε βαρύ εξοπλισμό.
Δεν συνιστάται η χρήση αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους από τη λήψη αυτού του φαρμάκου εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Αυτό το φάρμακο απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Δεν συνιστάται να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο. Πριν από το θηλασμό, μιλήστε με το γιατρό σας.
Methyldopa και άλλα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν. Δώστε στον γιατρό σας μια πλήρη λίστα με όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε. Μόνο εάν τα οφέλη από τη χρήση αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπερτερούν των πιθανών κινδύνων για το έμβρυο. Η μεθυλντόπα έχει συνδεθεί με εμβρυϊκή τοξικότητα, συμπεριλαμβανομένης της βραδυκαρδίας, της υπότασης και του λήθαργου στα νεογνά, και διαπερνά τον πλακούντα. Δεν υπάρχουν επαρκείς και προσεκτικά παρακολουθούμενες μελέτες για τη μεθυλντόπα σε μέλλουσες μητέρες. Μόνο εάν το όφελος υπερτερεί του κινδύνου για το βρέφος που θηλάζει, αυτό το φάρμακο θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η μεθυλντόπα έχει συνδεθεί με καταστολή και ευερεθιστότητα σε βρέφη που θηλάζουν και απεκκρίνεται στο ανθρώπινο γάλα. Εάν χρησιμοποιείτε μεθυλντόπα ενώ θηλάζετε, προσέξτε αυτές τις παρενέργειες στο μωρό.
Δοσολογία και Χορήγηση
Το Aldomet διατίθεται σε μορφή δισκίου 250 mg και 500 mg. Δύο ή τρεις φορές την ημέρα, 250 mg, είναι η τυπική δόση έναρξης. Μέχρι να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα μείωσης της αρτηριακής πίεσης ή να επιτευχθεί μέγιστη δόση 2000 mg την ημέρα, η δόση μπορεί να αυξάνεται κατά 250 mg κάθε 2-3 ημέρες. Θα πρέπει να οριστεί μια δόση συντήρησης μόλις εντοπιστεί η καλύτερη ανταπόκριση. 250 1000 mg/ημέρα, χορηγούμενα σε δύο ή τρεις διηρημένες δόσεις, είναι το τυπικό εύρος δοσολογίας συντήρησης. Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, συνήθως δεν απαιτούνται προσαρμογές της δοσολογίας.
Το εύρος δόσης στόχου, χορηγούμενο σε δύο ή τρεις διηρημένες δόσεις, είναι μεταξύ 1000 και 3000 mg/ημέρα. Θα πρέπει να οριστεί μια δόση συντήρησης μόλις εντοπιστεί η καλύτερη ανταπόκριση. 250 1000 mg/ημέρα, χορηγούμενα σε δύο ή τρεις διηρημένες δόσεις, είναι το τυπικό εύρος δοσολογίας συντήρησης.
Ασθενείς που είναι ηλικιωμένοι ή που έχουν ηπατική δυσλειτουργία μπορεί να χρειαστούν προσαρμογές της δοσολογίας. Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, συνήθως δεν απαιτούνται προσαρμογές της δόσης.
Για να μειωθεί η πιθανότητα γαστρεντερικών ανεπιθύμητων ενεργειών, το Aldomet θα πρέπει να λαμβάνεται με τροφή ή γάλα.
Ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, κατάθλιψη ή νεφρική νόσο θα πρέπει να χρησιμοποιούν προσοχή.
Υπερδοσολογία
Η υπόταση, η ταχυκαρδία και η υπνηλία είναι σημάδια υπερδοσολογίας. Χρησιμοποιούνται υποστηρικτικές και συμπτωματικές θεραπείες. Στα αρχικά στάδια της τοξικότητας, η πλύση στομάχου και ο ενεργός άνθρακας μπορεί να είναι χρήσιμα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδοφλέβια labetalol ή από του στόματος νιφεδιπίνη εάν εξακολουθεί να υπάρχει υπέρταση. Η αιμοκάθαρση δεν λειτουργεί.