Actos

Γενική ονομασία: Pioglitazone

Ένα αντιδιαβητικό φάρμακο θειαζολιδινεδιόνης που ονομάζεται Actos (πιογλιταζόνη) χρησιμοποιείται για να βοηθήσει άτομα με διαβήτη τύπου 2 να διαχειριστούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους. Λειτουργεί κάνοντας το σώμα να ανταποκρίνεται περισσότερο στην ινσουλίνη, η οποία βοηθά στη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Το Actos λαμβάνεται συνήθως μία φορά την ημέρα, με ή χωρίς τροφή. Για ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με τη διαχείριση του διαβήτη και τις σχετικές θεραπείες, εξερευνήστε τους πόρους φροντίδας του διαβήτη.

Pharmacokinetics

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η πιογλιταζόνη απορροφάται γρήγορα και πλήρως, με τις μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα να εμφανίζονται εντός 1-2 ωρών. Η πιογλιταζόνη έχει μέση βιοδιαθεσιμότητα περίπου 100%. Λιγότερο από το 5% της δόσης της πιογλιταζόνης ανακτάται στα ούρα ως αμετάβλητο φάρμακο λόγω του εκτεταμένου οξειδωτικού μεταβολισμού βιομετατροπής που συμβαίνει με αυτό το φάρμακο. Η κύρια μεταβολική οδός περιλαμβάνει υδρόλυση του δακτυλίου θειαζολιδινοδιόνης, ακολουθούμενη από οξείδωση του προκύπτοντος τμήματος σουλφοξειδίου σε σουλφόνη. Το κύριο ισοένζυμο που ευθύνεται για το μεταβολισμό της πιογλιταζόνης είναι το κυτόχρωμα P450 3A4 (CYP3A4).

Η φαρμακοκινητική της πιογλιταζόνης δεν διαφέρει σημαντικά σε άνδρες και γυναίκες. αλβουμίνη. Εφόσον χρησιμοποιήθηκαν θεραπευτικές δόσεις, η δέσμευση δεν είναι ειδική και δεν εμφανίζει κορεσμό.

Περισσότερο από το 99% της πιογλιταζόνης συνδέεται στενά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, κυρίως με την αλβουμίνη. Εφόσον χρησιμοποιήθηκαν θεραπευτικές δόσεις, η δέσμευση δεν είναι ειδική και δεν εμφανίζει κορεσμό.

Η πιογλιταζόνη έχει μέσο χρόνο ημιζωής 12 ώρες για την απομάκρυνση. Λιγότερο από το 1% της δόσης της πιογλιταζόνης ανακτάται ως αμετάβλητο φάρμακο, με την πλειοψηφία της αποβολής του φαρμάκου να γίνεται στα ούρα. Η αποτελεσματική διαχείριση του σακχάρου στο αίμα συχνά περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής και ιατρική επίβλεψη, η οποία μπορεί να υποστηριχθεί με τη συμβουλή

Ενδείξεις και χρήση

Το Actos ενδείκνυται ως συμπλήρωμα της δίαιτας και της άσκησης για τη βελτίωση του γλυκαιμικού ελέγχου σε ενήλικες με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Η αποτελεσματική διαχείριση του σακχάρου στο αίμα συχνά περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής και ιατρική επίβλεψη, η οποία μπορεί να υποστηριχθεί με τη συμβουλή α

.

Contraindications

Ασθενείς που έχουν ιστορικό πιογλιταζόνης θα πρέπει να μην λαμβάνουν όλα τα συστατικά του σκευάσματος caus Actos.

Παρενέργειες

Το Actos θα μπορούσε να έχει αρνητικές επιπτώσεις. Εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν υποχωρεί, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας:

• πρησμένο,
• δυσκοιλιότητα,
• ναυτία,
• κεφαλαλγία,
• ζάλη,
• καούρα,
• αέρια,
• δυσπεψία,
• ήπιο δερματικό εξάνθημα,
• μπουκωμένη μύτη,
• πονόλαιμος και
• fatigue

Άλλες αρνητικές επιπτώσεις του actos είναι πιθανές.

Δεν θα είναι όλοι κατάλληλοι για το Actos. Το Actos μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αύξηση βάρους. Για όσους σκέφτονται να λάβουν φάρμακα που επηρεάζουν το βάρος, το

μπορεί να είναι μια εναλλακτική επιλογή υπό ιατρική καθοδήγηση. συνδέεται με αντιδράσεις υπερευαισθησίας όπως αγγειοοίδημα, κνίδωση και εξάνθημα. Σταματήστε να παίρνετε πιογλιταζόνη εάν εμφανιστούν αντιδράσεις υπερευαισθησίας και ξεκινήστε την κατάλληλη θεραπεία. Όταν λαμβάνετε πιογλιταζόνη, είναι δυνατή η αύξηση βάρους, ελέγχετε το βάρος σας τακτικά. Προσέξτε για σημεία και συμπτώματα επιδείνωσης της καρδιακής ανεπάρκειας σε ασθενείς με προϋπάρχουσα καρδιακή ανεπάρκεια. είναι.

Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις

Υπερευαισθησία Αντιδράσεις: Η πιογλιταζόνη έχει συνδεθεί με αντιδράσεις υπερευαισθησίας κνίδωση και εξάνθημα. Σταματήστε να παίρνετε πιογλιταζόνη εάν εμφανιστούν αντιδράσεις υπερευαισθησίας και ξεκινήστε την κατάλληλη θεραπεία.

Κατακράτηση υγρών: Οι κλινικές δοκιμές πιογλιταζόνης έχουν δει αναφορές οιδήματος. Όταν λαμβάνετε πιογλιταζόνη, είναι δυνατή η αύξηση βάρους, ελέγχετε το βάρος σας τακτικά. Προσέξτε για σημεία και συμπτώματα επιδείνωσης της καρδιακής ανεπάρκειας σε ασθενείς με προϋπάρχουσα καρδιακή ανεπάρκεια. είναι.

Μακροαγγειακά αποτελέσματα: Καμία κλινική μελέτη δεν παρείχε πειστικές αποδείξεις ότι η πιογλιταζόνη ή οποιοδήποτε άλλο αντιδιαβητικό φάρμακο μειώνει τον κίνδυνο μακροαγγειακής νόσου.

Ηπατική δυσλειτουργία: Ασθενείς με ενεργή ηπατική νόσο ή ανεξήγητες αυξήσεις τρανσαμινασών δεν πρέπει να λαμβάνουν πιογλιταζόνη. Σταματήστε να παίρνετε πιογλιταζόνη μόλις εμφανιστούν συμπτώματα ή σημεία ηπατικής βλάβης και ξεκινήστε την κατάλληλη θεραπεία.

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Λοίμωξη της ανώτερης αναπνευστικής οδού, ιγμορίτιδα, πονοκέφαλος, πόνος στην πλάτη και οίδημα είναι οι πιο τυπικές ανεπιθύμητες ενέργειες (5%) που έχουν καταγραφεί κλινικά με την πιογλιταζόνη δοκιμές.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Αποφύγετε τη λήψη πιογλιταζόνης και ισχυρών αναστολέων του CYP3A4 ταυτόχρονα, όπως η κετοκοναζόλη, η ιτρακοναζόλη, η γεμφιβροζίλη και η ριτοναβίρη. Εάν απαιτείται ισχυρός αναστολέας του CYP3A4, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται στενά για σημεία και συμπτώματα τοξικότητας από πιογλιταζόνη (όπως οίδημα, αύξηση βάρους και υπογλυκαιμία) και η δόση της πιογλιταζόνης θα πρέπει να προσαρμόζεται όπως χρειάζεται. πιογλιταζόνη. Σταματήστε τη λήψη πιογλιταζόνης μόλις εμφανιστούν συμπτώματα ή σημεία ηπατικής βλάβης και ξεκινήστε την κατάλληλη θεραπεία.

Ηπατική δυσλειτουργία: Ασθενείς με ενεργή ηπατική νόσο ή ανεξήγητες αυξήσεις τρανσαμινασών δεν πρέπει να λαμβάνουν πιογλιταζόνη. Σταματήστε τη λήψη πιογλιταζόνης μόλις εμφανιστούν συμπτώματα ή σημεία ηπατικής βλάβης και ξεκινήστε την κατάλληλη θεραπεία.

Χρήση σε συγκεκριμένους πληθυσμούς

Εγκυμοσύνη: Η πιογλιταζόνη μπορεί να βλάψει ένα αγέννητο παιδί, σύμφωνα με ευρήματα από μελέτες σε ζώα.

Μητέρες που θηλάζουν: Δεν είναι γνωστό εάν η πιογλιταζόνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Δεδομένου ότι πολλά φάρμακα απεκκρίνονται στο ανθρώπινο γάλα και ότι η πιογλιταζόνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες στα βρέφη που θηλάζουν, θα πρέπει να γίνει επιλογή σχετικά με το εάν θα διακοπεί ο θηλασμός ή η διακοπή του φαρμάκου, λαμβάνοντας υπόψη τη σημασία του φαρμάκου για τη μητέρα.

Παιδιατρική χρήση: Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια του Actos στη θεραπεία παιδιατρικών ασθενών δεν έχουν αποδειχθεί.

Γηριατρική χρήση: Δεν παρατηρήθηκαν γενικές διαφορές στην αποτελεσματικότητα ή την ασφάλεια μεταξύ γηριατρικών και νεότερων ασθενών σε κλινικές δοκιμές. ζώα.

Γυναίκες με αναπαραγωγικό δυναμικό: Η πιογλιταζόνη θα μπορούσε να βλάψει ένα αγέννητο παιδί, σύμφωνα με ευρήματα από μελέτες σε ζώα.. Παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και συνεχίστε με το κανονικό σας πρόγραμμα εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Μην πάρετε δύο δόσεις Actos ταυτόχρονα.

Η πιογλιταζόνη δεν συνιστάται για χρήση σε γυναίκες που είναι έγκυες ή που θηλάζουν που δεν χρησιμοποιούν αποτελεσματική μορφή αντισύλληψης. Η ασθενής θα πρέπει να ενημερώνεται για τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο εάν η πιογλιταζόνη χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή εάν η ασθενής μείνει έγκυος ενώ παίρνει αυτό το φάρμακο.

Dosage

Η συνήθης δόση του Actos είναι μία δόση την ημέρα, με ή χωρίς τροφή. Παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και συνεχίστε με το κανονικό σας πρόγραμμα εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Μην πάρετε δύο δόσεις Actos ταυτόχρονα.

Το Actos θα πρέπει να λαμβάνεται αμέσως μόλις το θυμηθείτε εάν παραλείψετε μια δόση. Παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και συνεχίστε με το κανονικό σας πρόγραμμα εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Μην πάρετε δύο δόσεις Actos ταυτόχρονα.

Υπερδοσολογία

Καλέστε αμέσως ένα κέντρο δηλητηριάσεων ή το γιατρό σας εάν πάρετε πάρα πολύ Actos. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Σύγχυση,
• Κεφαλαλγία,
• Κεφαλαλγία,
• Ζάλη,
• Έμετος και
• ναυτία Αποθήκευση

Storage

Διατηρήστε το Actos σε σκοτεινό, ξηρό μέρος σε θερμοκρασία δωματίου. Μείνετε μακριά από το μπάνιο. Κρατήστε τα κατοικίδια και τα παιδιά μακριά από παιδιά και το Actos.

Αν το Actos σας έχει σπάσει ή έχει λήξει, μην το πάρετε. Συμβουλευτείτε τον φαρμακοποιό σας για συμβουλές σχετικά με το πώς να πετάξετε σωστά τα φάρμακά σας.