Έλκος στην αμυγδαλιά: Αιτίες και θεραπεία

Οι αμυγδαλές είναι δύο λεμφαδένες στις διμερές πλευρές του πίσω μέρος του λαιμού και είναι σημαντικά για το ανοσοποιητικό μας σύστημα. Ο πρωταρχικός σκοπός των αμυγδαλών είναι η πρόληψη των ιών και των βακτηρίων να εισέλθουν στο σώμα μέσα από το στόμα και τη μύτη. Αλλά μερικές φορές οι αμυγδαλές μπορούν να είναι οι ίδιοι οι κατασκευαστές όταν έχουν έλκη ή πληγές. Όταν είναι παρόν, τα έλκη των αμυγδαλών καθιστούν δύσκολη την κατάποση.

Το έλκος στις αμυγδαλές μπορεί να προκληθεί από πολλούς παράγοντες, μερικοί από τους οποίους περιλαμβάνουν βακτηριακές λοιμώξεις όπως ο Streptococcus (Strep Throat). Οι ιογενείς λοιμώξεις όπως η μονοπυρήνωση και ο ιός του απλού έρπητα που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα και αυξάνει την ευαισθησία σε προβλήματα υγείας από του στόματος. ελλείψεις, ιδιαίτερα ανεπάρκεια σιδήρου. Η αμυγδαλίτιδα, η οποία φουσκώνει τις αμυγδαλές και τις καθιστά πιο ευαίσθητες σε άλλα προβλήματα. και τα λοιπά.

Η διάγνωση της πρώιμης είναι ζωτικής σημασίας επειδή βοηθά στη στρατηγική θεραπείας πιο αποτελεσματικά. "Τα σημάδια δεν πρέπει να αγνοούνται", προειδοποιεί Δρ Σμιθ του διάσημου Ειδικού Νοσοκομείου ENT της Νέας Υόρκης. Ανάλογα με το βαθμό δυσκολίας που μπορεί να αντιμετωπίσει ο ασθενής εκείνη τη στιγμή, οι παρεμβάσεις μπορούν να περιλαμβάνουν τόσο φαρμακευτική αγωγή όσο και χειρουργική επέμβαση. "Η έγκαιρη ανίχνευση κάνει τη θέση του για αποτελεσματικές θεραπείες, ενώ η παραβίαση των συμπτωμάτων επιδεινώνει την κατάσταση σοβαρά, περιπλέκοντας έτσι τα πράγματα περαιτέρω μπροστά".

Τι είναι το έλκος στην αμυγδαλιά;

Το έλκος στην αμυγδαλιά είναι οποιαδήποτε δυσάρεστη πληγή ή πληγή που εμφανίζεται στις αμυγδαλές. Ξεκινά συνήθως ως ένα μικρό κοκκινωπό κομμάτι, και στη συνέχεια προχωράει σε μια ανοιχτή βλάβη που είναι φλεγμονώδης και μερικές φορές περιβάλλει λευκό ή κίτρινο αποχρωματισμό.

Ο πόνος που σχετίζεται με έλκη στις αμυγδαλές καθιστά δύσκολο να καταπιεί. Συνδέεται επίσης με άλλα συμπτώματα όπως ο πυρετός, η halitosis (κακή αναπνοή), ο πόνος στο αυτί και οι πρησμένοι αδένες του λαιμού.

Όπως δήλωσε ο διάσημος Otolaryngologist του Ιατρικού Κέντρου της Βοστώνης Δρ Τζόνσον, "μια εξελκημένη αμυγδαλιά δεν είναι απλός ερεθισμός μάλλον δείχνει ένα μεγαλύτερο υποκείμενο ζήτημα που αγωνίζεται ο οργανισμός". Επομένως, προκειμένου να αντιμετωπιστεί το υποκείμενο πρόβλημα και τελικά να αποτραπεί η εμφάνιση περαιτέρω επιπλοκών, οποιεσδήποτε στοματικές βλάβες οποιουδήποτε είδους - ειδικά εκείνων που επηρεάζουν την περιοχή που περιβάλλει το λαιμό - που πρέπει να αντιμετωπιστεί από έναν γιατρό πολύ μία φορά.

Αιτίες

Η εξέλκωση των αμυγδαλών προκύπτει κυρίως από μια σειρά υποκείμενων ιατρικών διαταραχών. Αυτοί είναι οι κύριοι λόγοι:

Ιογενείς λοιμώξεις

Οι ιοί είναι μικροσκοπικά πλάσματα που συχνά προκαλούν ασθένεια εισάγοντας υγιή κύτταρα. Για παράδειγμα, το Ιός Epstein-Barr είναι η πρωταρχική αιτία της μολυσματικής μονοπυρήνωσης, η οποία συχνά οδηγεί σε έλκη αμυγδάλου. Παρόμοια με αυτό, οι οδυνηρές φουσκάλες ή οι ανοικτές πληγές στο στόμα, συμπεριλαμβανομένης της κάλυψης των αμυγδαλών, αποτελούν το σήμα κατατεθέν του προφορικού έρπητα, ο οποίος συνήθως προκαλείται από το Ο ιός του απλού έρπητα τύπου 1 (HSV-1).

Βακτηριακές λοιμώξεις

Ορισμένα είδη βακτηρίων παρέχουν σημαντικό κίνδυνο ανάπτυξης ελκών στο λαιμό, ειδικά εάν υποφέρετε ήδη από μια κατάσταση όπως το Strep Throat, που προκαλείται από το Streptococcus pyogenes βακτηρίδια. Αυτή η λοίμωξη όχι μόνο φλεγμονώνει τον φάρυγγα αλλά και επεκτείνεται σε άλλους ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των αμυγδαλών, με αποτέλεσμα μία ή περισσότερες από αυτές τις οδυνηρές αίσθηση της στοματικής κοιλότητας.

Μυκητιακές αιτίες

Η στοματική τσίχλα, μια κοινή μυκητιακή ασθένεια, χαρακτηρίζεται από παχιά λευκά μπαλώματα που καλύπτουν τις αμυγδαλές (τους λεμφαδένες σε κάθε πλευρά του στόματος) και εξαπλώνονται στα ανώτερα στρώματα του δέρματος. Τυπικά αρχίζει κάτω από τη γλώσσα και σταδιακά εξαπλώνεται σε άλλες περιοχές εάν η θεραπεία δεν λαμβάνεται αλλού. Ο μύκητας Candida, ο οποίος προκαλεί κυρίως αυτές τις λοιμώξεις στο παρασκήνιο, πολλαπλασιάζεται μάλλον γρήγορα κάτω από τις σωστές συνθήκες και τελικά παράγει έλκη.

Συμπτώματα

Το να είσαι σε θέση να εντοπίσουμε τα συμπτώματα των κοιλιακών ελκών βοηθά στην έγκαιρη ανίχνευση και την άμεση θεραπεία. Τα συμπτώματα του έλκους στην αμυγδαλιά περιλαμβάνουν:

• Πονόμαχος: Ένας επίμονος, scratchy πόνος στο πίσω μέρος του λαιμού είναι το πιο συνηθισμένο σημάδι
• Δυσκολία κατάποσης ή δυσφαγίας: Ο πόνος ή η δυσφορία κατά τη διάρκεια της κατάποσης συνήθως προκαλείται από φλεγμονή και οίδημα που σχετίζονται με έλκη.
• Αλλαγή φωνής: Η βραχνίδα, οι αλλαγές στον τόνο της φωνής ή ακόμα και η πλήρης απώλεια φωνής μπορεί να προκύψουν από εκτεταμένη φλεγμονή που ξεπερνά τις αμυγδαλές.
• Πόνος στο αυτί: Πολλές ερευνητικές μελέτες που είναι επί του παρόντος προσβάσιμες παγκοσμίως δηλώνουν ότι μια λοίμωξη που εξαπλώνεται από τις αμυγδαλές σε κοντινούς ιστούς είναι η αιτία της ωαλγίας ή αναφερόμενος πόνος στα αυτιά.
• Ορατό εξελκμένο αμυγδαλές: Όταν εξετάζεται οπτικά με έναν καθρέφτη, για παράδειγμα, η εμφάνιση ενός προεξέχοντος, ακατέργαστου λευκού έμπλαστρο σηματοδοτεί τη δυνατότητα σχηματισμού έλκους εκεί.
• Πυρετός και κόπωση: Συχνά συνοδεύεται από αισθήσεις γενικής αδυναμίας και κακουχίας, ο πυρετός χαμηλής ποιότητας υποδεικνύει μια συνεχή συστηματική άμυνα ενάντια στους διηθητικούς μικροοργανισμούς, επιβεβαιώνοντας την ύπαρξη ενός προβλήματος στο σύνολο του συστήματος.

Πώς να διαγνώσετε έλκη στις αμυγδαλές

Το πρώτο βήμα στη διάγνωση των ελκών των αμυγδαλών είναι μια διεξοδική ιατρική εξέταση. Ο γιατρός σας θα μπορούσε να κάνει τα εξής:

Στοματική εξέταση: Οι περιοχές των αμυγδαλών και του λαιμού πρέπει να επιθεωρούνται σωματικά για τυχόν ορατές πληγές, φλεγμονές ή αποχρωματισμούς.

Εξετάζοντας το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς: Γνωρίζοντας τις προηγούμενες ασθένειες, οι γιατροί μπορούν να καθορίσουν εάν μια συνεχιζόμενη λοίμωξη είναι η αιτία των ελκών αμυγδαλών.

Διεξάγονται αρκετές εργαστηριακές εξετάσεις για να εξασφαλιστεί η σωστή διάγνωση:

Δοκιμή Swab Test (καλλιέργεια): Για να ληφθεί ένα δείγμα για μικροβιολογικές δοκιμές, ο γιατρός επιταχύνει το πίσω μέρος του λαιμού του ασθενούς. Αυτή η δοκιμή αναζητά συγκεκριμένα βακτήρια ή ιούς που μπορεί να προκαλούν έλκη στις αμυγδαλές.

Ο Ολοκληρώστε τον αριθμό αίματος ή το CBC, μετράει τα πολλά συστατικά του αίματος, συμπεριλαμβανομένων των αιμοπεταλίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων, και δίνει πληροφορίες για τη συνολική υγεία του σώματος, ειδικά πόσο αποτελεσματικά είναι επί του παρόντος σε θέση να καταπολεμήσει τις ασθένειες.

Ο δοκιμή μονόπιο ανιχνεύει τα αντισώματα και την ανταπόκριση του σώματος κατά του ιού Epstein-Barr, ο οποίος συμβάλλει σημαντικά στην ανάπτυξη της μονοπυρήνωσης και συχνά συνδέεται με αυτό.

Θεραπεία

Η μείωση των συμπτωμάτων κατά την αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας είναι ο πρωταρχικός στόχος της θεραπείας με έλκους των αμυγδαλών. Χρησιμοποιούνται τρεις γενικές προσεγγίσεις:

1. Φάρμακα: Ανάλογα με το ποιο ύποπτο, τα αντιιικά φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν για ιογενείς λοιμώξεις και αντιβιοτικά για βακτηριακές λοιμώξεις.
2. Οι ανακουφιστικές και πασχαλιές πόνους (OTC).
3. Home Remedies: Καταναλώνοντας πολλά ζεστά υγρά, τέτοια τσάι βότανα ή σούπα, αποφεύγοντας πικάντικα τρόφιμα και γαργάρες με αλμυρό νερό μπορούν όλοι να βοηθήσουν να απαλύνουν τον ευαίσθητο ιστό του λαιμού και να επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης εκτός από τα φάρμακα.

Σε ακραίες καταστάσεις όπου τα επαναλαμβανόμενα επεισόδια παραμένουν παρά τα συντηρητικά μέτρα ή όταν ένα εμπόδιο εμποδίζει την κανονική αναπνοή ή τη λειτουργία, η χειρουργική επέμβαση υπό την εποπτεία των εμπειρογνωμόνων καθίσταται απαραίτητη, εφόσον οι αποφάσεις γίνονται προς το συμφέρον του ασθενούς μετά από όλες οι προσπάθειες να έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Αν και θεωρείται τελευταία λύση, αμυγδαλεκτομία-Η χειρουργική απομάκρυνση των αμυγδαλών - εργάζεται καλά για επίμονα προβλήματα που αφορούν αυτόν τον τομέα. 

Πότε να δείτε το γιατρό σας

Το να βλέπεις έναν γιατρό είναι απαραίτητο όταν συγκεκριμένα συμπτώματα και δείκτες υποδεικνύουν πιο σοβαρές υποκείμενες συνθήκες. Ορισμένες σημαντικές σκανδάλες έχουν ως εξής:

• Άλκη των αμυγδαλών ή πονόλαιμο που δεν απομακρύνεται μετά από δύο εβδομάδες.
• Ο σοβαρός πόνος που παράγουν αυτές οι φουσκάλες καθιστούν δύσκολη την κατάποση ή την κατανάλωση.
• Βιώνοντας πυρετό και πονόλαιμο που δεν ανακουφίζεται από φυσικά μέσα
• Η απότομη απώλεια βάρους και κόπωση μπορεί να υποδηλώνει συστηματικά προβλήματα.

Σύμφωνα με Δρ. Winkler, Ανώτερος Ειδικός ΕΝΕ στο John Hopkins Hospital USA, "Η έγκαιρη ιατρική διαβούλευση συμβάλλει στην αποτροπή της κλιμάκωσης των ζητημάτων που σχετίζονται με την προφορική υγεία", υπογραμμίζοντας τη σημασία της άμεσης ιατρικής παρέμβασης.

Περίληψη

Τα έλκη των αμυγδαλών είναι οδυνηρές πληγές που κάνουν την κατάποση προκλητική και προκαλούνται από βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις. Η διαδικασία διάγνωσης περιλαμβάνει μια προφορική εξέταση, μια ανασκόπηση του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς και εργαστηριακές δοκιμές όπως τα επιχρίσματα του λαιμού και οι μετρήσεις αίματος. Η θεραπεία περιλαμβάνει ανακουφιστικά ανακουφιστικά για το πόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, τη φαρμακευτική αγωγή ειδικά για την πηγή της λοίμωξης και τις θεραπείες στο σπίτι, όπως οι κηλίδες με ζεστό αλμυρό νερό. Σε ακραίες περιπτώσεις όπου η θεραπεία είναι ανεπιτυχής, η χειρουργική επέμβαση - πιο ιδιαίτερα, η αμυγδαλεκτομή - μεταφέρει μια δικαιολογημένη έσχατη λύση. Λόγω των ζητημάτων ασφάλειας, είναι σημαντικό να αναζητήσετε επαγγελματική βοήθεια το συντομότερο δυνατό παρά να αυτοθεραπεία.

Συχνές ερωτήσεις

Τι προκαλεί έλκη στις αμυγδαλές;

Τα έλκη των αμυγδαλών, τα οποία συνήθως προκύπτουν από βακτηριακές ή ιογενείς ασθένειες, συχνά συνδέονται με τον ιό του απλού έρπητα και τη μονοπυρήνωση. Το άγχος, η έλλειψη σιδήρου και ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να είναι παράγοντες.

Πώς να απαλλαγείτε από έλκη στην αμυγδαλιά;

Η αντιμετώπιση των ελκών των αμυγδαλών συνήθως περιλαμβάνει ένα συνδυασμό συνταγογραφούμενων φαρμάκων, ανακουφιστικά ανακουφιστικά για να μειώσουν τα συμπτώματα και τις καταπραϋντικές θεραπείες στο σπίτι, όπως τα γαργαλά του αλμυρού νερού, ανάλογα με το είδος της λοίμωξης (βακτηριακή ή ιογενή).

Ποιο αντιβιοτικό είναι καλό για τα έλκη της αμυγδαλής;

Όταν οι βακτηριακές λοιμώξεις παράγουν έλκη, τα αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά. Η αμοξικιλλίνη και η πενικιλίνη χορηγούνται συνήθως λόγω της αποτελεσματικότητάς τους έναντι των βακτηρίων Streptococcus, που είναι η τυπική αιτία πολλών προβλημάτων του λαιμού.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να φύγει ένα Ulcer αμυγδαλών;

Ο χρόνος που απαιτείται για να θεραπευτεί ένα έλκος αμυγδαλών μπορεί να ποικίλει σημαντικά ανάλογα με τη σοβαρότητα και την υποκείμενη αιτία του, αν και συνήθως διαρκεί 1-2 εβδομάδες εάν αντιμετωπιστεί κατάλληλα και υπό προσεκτική ιατρική εποπτεία.