El asma es una condición respiratoria crónica que afecta a millones de personas en todo el mundo, impactando su vida diaria y el bienestar general. Los síntomas diurnos de asma, como sibilancias, falta de aliento y opresión en el pecho, son bien conocidos por muchas personas, sin embargo, hay una característica menos conocida pero no menos devastadora de esta afección conocida como asma nocturna. El término "asma nocturna", también conocida como "asma nocturna", describe los síntomas del asma que empeoran o se vuelven más notables, especialmente por la noche. Esto con frecuencia resulta en un sueño perturbado, una disminución en la calidad de vida y los mayores gastos médicos.
Aunque los síntomas de asma ocurren en cualquier momento del día, muchos asmáticos encuentran que sus síntomas parecen notablemente peores por la noche. Es una característica particularmente problemática de la condición porque el asma nocturna presenta dificultades y complicaciones especiales que no siempre están presentes durante el día.
La gravedad de los síntomas del asma está influenciada por el ritmo circadiano, el reloj interno del cuerpo. Los síntomas de asma de muchas personas parecen empeorar entre las 2 y las 4 de la mañana. Se cree que esto está conectado a las fluctuaciones de la función pulmonar que ocurren naturalmente durante el día.
Es más difícil respirar cuando es supino (acostado) cuando duerme debido a la redistribución de los fluidos pulmonares y al aumento de la resistencia de las vías respiratorias. Este cambio en la postura es un contribuyente a los síntomas del asma por la noche. Algunas personas se someten a cambios hormonales durante la noche, que tienen un impacto en la broncoconstricción y la inflamación de las vías respiratorias.
La característica definitoria del asma por la noche es la tos persistente. Es lo suficientemente grave como para hacer que la persona se despierte del sueño y se seque o produzca moco. Se realiza un sonido de silbido agudo al respirar durante la nube nocturna. Es provocado por vías respiratorias restringidas y se escucha durante la exhalación.
El asma en la noche es un aspecto complicado y con frecuencia subestimado del asma que tiene una influencia significativa en la vida de los afectados. Es crucial para mejorar el manejo del asma y la calidad de vida general para comprender las causas, el diagnóstico y los tratamientos disponibles para el asma nocturna. Con el manejo adecuado, el tratamiento de adherencia y los cambios en el estilo de vida, las personas con asma nocturna pueden controlar mejor sus síntomas, dormir mejor y vivir vidas más saludables y productivas.
Los componentes de la atención básica son oportunidades para ayudar a las personas con asma a comprender su condición, saber cómo mantener su asma bajo control y saber cuándo buscar ayuda, como lo explica el Dr. Andy Whittamore, GP.
El asma nocturna, también conocida como asma nocturna, se refiere al empeoramiento de los síntomas del asma, como la tos, el sibilancias y la falta de aliento, durante las horas nocturnas. El asma nocturna interrumpe el sueño y conduce a un mal control de asma si no se maneja de manera efectiva. El asma nocturna es una enfermedad crítica que requiere un tratamiento apropiado y medidas preventivas porque muchos episodios fatales y graves de asma ocurren por la noche.
El asma es una enfermedad respiratoria crónica que afecta al 1-18% de la gente. Los asmáticos exhiben una variedad de síntomas que incluyen sibilancias, disnea, opresión del pecho y/o tos con una variada limitación del flujo de aire espiratorio. Numerosos pacientes con asma no pueden controlar sus síntomas a pesar de recibir terapias intensivas para la afección, incluso cuando dichos tratamientos se administran de acuerdo con los estándares recomendados. Muchos de estos se deben a los síntomas que ocurren en la noche, conocidos como asma nocturna.
Todavía hay ciertos pacientes asmáticos que experimentan síntomas nocturnos, a pesar del hecho de que existen varios tratamientos que intentan reducir los procesos inflamatorios o tienen un impacto broncodilador directo, como diferentes tipos de terapias agonistas del receptor Beta-2. Estos hallazgos implican que el síntoma nocturno está influenciado por factores adicionales.
En las horas anteriores y durante el sueño, los asmáticos nocturnos pueden tener accesorios para tos, opresión del pecho, sibilancias y falta de aliento. Los pacientes se despiertan repetidamente, lo que los hace somnolables, desenfocados e incapaces de controlar sus síntomas de asma durante el día tanto en adultos como en niños. En la calidad de vida, esto tiene un efecto considerable.
Acostarse en el lado o del frente mientras duerme restringe el flujo de aire, lo que podría exacerbar los síntomas de asma nocturno. Mientras lo hace, dormir en la espalda hace que la mucosidad nasal gotee hasta la garganta y comience la tos nocturna.
Un ambiente genial es más saludable para dormir, pero si duerme en una habitación con aire acondicionado durante el invierno, el asma nocturna empeora. Esto se debe al hecho de que el aire frío está seco; Una pérdida de calor y humedad en las vías respiratorias podría resultar en un ataque de asma.
La falta de sueño exacerba los síntomas del asma, ya sea que sean traídos por los síntomas del asma o simplemente por permanecer despiertos demasiado tarde. La falta de sueño aumenta la probabilidad de un ataque de asma al alentar la inflamación en el cuerpo y afectar la función pulmonar.
Tomar medicamentos para el asma y crear un plan para mantenerse alejados de los desencadenantes que agravan el asma son dos formas comunes de controlar la condición. Hay dos tipos de medicamentos para el asma: medicamentos de alivio rápido que controlan los ataques de asma y las terapias de control a largo plazo que disminuyen la frecuencia y la intensidad de los próximos ataques de asma.
La Asociación Americana de Pulmones aconseja a las personas con asma que hablen con su médico sobre su plan de acción de asma al menos una vez al año. Incluso aún, el asma ocasionalmente se sale de control, a pesar de los mejores planes. Es crucial contactar a un médico de atención médica inmediatamente si una persona asmática comienza a desarrollar nuevos síntomas o tiene problemas con las tareas cotidianas como cocinar, limpiar o tomar una ducha.
Es difícil obtener una buena noche de sueño si tiene asma, por lo que es importante desarrollar hábitos de apoyo para el sueño. El primer paso importante es concentrarse en mejorar la higiene del sueño. Las personas con asma disminuyen la fatiga innecesaria diurna y se concentran en manejar sus síntomas de asma mediante la creación de un patrón de sueño regular y rutinas diurnas saludables.
El asma por la noche es provocado por los ácaros del polvo y los excrementos de insectos en el dormitorio. Es bastante beneficioso eliminar o reducir la exposición a estos desencadenantes. Aspiradora y polvo semanal, junto con sábanas frecuentes y lavado de toallas. Es útil usar ropa de cama resistente a los alérgenos, como cubiertas de colchones y almohadas.
Aunque los síntomas de asma ocurren en cualquier momento, muchos asmáticos informan que sus síntomas parecen peores o son más obvios por la noche. Varios factores contribuyen a este fenómeno. Los ritmos circadianos son un tipo de reloj interno biológico que regula muchos procesos fisiológicos en nuestros cuerpos, incluida la función pulmonar. Las horas de la mañana temprano, a menudo entre las 3 y las 4 a.m., son cuando la función pulmonar está en su punto más bajo para muchas personas con asma. Los síntomas del asma pueden empeorar en esta época del año debido a la disminución natural de la función pulmonar.
Los síntomas del asma son provocados por alérgenos que incluyen polen, ácaros del polvo y casilla de mascotas. Las personas que duermen durante la noche se ponen en contacto con alérgenos en sus ropa de cama, almohadas o configuraciones de dormitorio. Los ataques de asma por la noche resultan de esta exposición, que empeora los síntomas del asma.
Las personas con asma tienen vías respiratorias menos sensibles por la noche debido a los cambios de temperatura y humedad. Si bien el aire cálido y húmedo fomenta el crecimiento de los ácaros de moho y polvo, el aire de asma agravante, el aire frío y seco irrita las vías respiratorias y causa broncoconstricción.
Con ERGE, el ácido estomacal fluye hacia el esófago e incluso entra en la garganta y las vías respiratorias. Debido a que el reflujo ácido a menudo ocurre con más frecuencia cuando está acostado, exacerba los síntomas del asma y aumenta el riesgo de tener un ataque de asma por la noche.
Algunos tratamientos de asma no ofrecen una cobertura suficiente durante toda la noche. Los síntomas de asma empeoran por la noche si los broncodilatadores de acción prolongada o las drogas de los controladores dejan de funcionar.
La posición de sueño de una persona tiene un impacto en sus síntomas de asma. Mientras dormir con la cabeza hacia arriba ayuda a aliviar los síntomas al reducir el reflujo ácido y proporcionar un mejor flujo de aire, acostarse en la parte posterior, hace que sea más difícil respirar.
Los síntomas del asma empeoran el estrés y la ansiedad, y son peores por la noche cuando las personas tienen más probabilidades de estar solas con sus pensamientos.
La gestión efectiva requiere una comprensión profunda de los desencadenantes del asma nocturna. Los pacientes con asma disminuyen la frecuencia y la intensidad de los síntomas nocturnos, lo que resulta en un mejor sueño y salud general, al reconocer y manejar estos desencadenantes. Trabajar en colaboración con profesionales médicos para crear un plan de tratamiento especializado de asma que aborde los síntomas diurnos y nocturnos es crucial para permitir que las personas con asma vivan mejor y más agradables vidas.
Varios desencadenantes exacerban los síntomas del asma durante la noche, incluyendo:
Los alérgenos juegan un papel fundamental en la manifestación del asma, tanto durante el día como por la noche. La susceptibilidad del cuerpo a alérgenos específicos que incluyen polen, ácaros del polvo, caspa de mascotas y esporas de moho es la principal causa del asma alérgica, lo que constituye una proporción significativa de casos de asma. Cuando se respiran estos alérgenos, el sistema inmune responde generando histaminas y otros compuestos inflamatorios, lo que causa los síntomas asmáticos típicos.
Las personas con asma tienen más probabilidades de experimentar exacerbaciones inducidas por alérgicas por la noche debido a una serie de variables. El ritmo circadiano inherente del cuerpo es un factor importante. Como resultado de la caída natural en la función pulmonar que ocurre por la noche, las vías respiratorias son más susceptibles a la hinchazón y la constricción. Como resultado, los pacientes con asma tienen más probabilidades de sufrir síntomas graves provocados por la exposición nocturna de alérgenos.
La presencia de alérgenos puede cambiar durante el día, con muchos alérgenos en el aire más concentrados por la noche. Por ejemplo, los ácaros del polvo, que son alérgenos interiores típicos, prefieren los entornos cálidos y húmedos frecuentemente presentes en colchones y alfombras, donde prosperan. Las personas que accidentalmente agitan estos alérgenos cuando se van a la cama por la noche están expuestas a ellos y experimentan síntomas de asma.
Además, los hábitos durante la noche aumentan la exposición a los alérgenos. Durante los meses más cálidos, las personas con frecuencia participan en acciones que aumentan su riesgo de entrar en contacto con alérgenos, como dormir con perros o mantener abiertas las ventanas. Aunque parecen inofensivos, estos hábitos afectan significativamente cuán severo es el asma nocturna.
El impacto de los alérgenos en el asma nocturna va más allá del empeoramiento de los síntomas; Tiene un impacto en qué tan bien funcionan los tratamientos. Las estrategias de evitación de alérgenos son necesarias para las personas con asma alérgico, incluido el uso de cubiertas a prueba de alérgenos en almohadas y colchones, manteniendo un ambiente de sueño limpio y libre de polvo, y posiblemente pensando en la inmunoterapia con alérgenos (tomas de alergia) para desensibilizar el sistema inmune a alergens particulares .
Uno de los vínculos clave entre la ERGE y el asma nocturna es la microaspiración de contenidos gástricos en las vías respiratorias. En la ERGE, el esófago experimenta ácido del estómago reflujo. Particularmente mientras está acostado por la noche, agrava o induce síntomas de asma. En algunos casos, el ácido estomacal y los alimentos parcialmente digeridos pasan a través del esófago y hacia el sistema respiratorio, irritando e inflamando las vías respiratorias. Esta incomodidad, especialmente de noche mientras está acostado, comienza o agrava los síntomas del asma.
Gerd hace que las vías respiratorias sean más sensibles a los irritantes y alérgenos, así como a otros estímulos. Debido a su aumento de la reactividad de las vías respiratorias, las personas con ERGE y el asma son más propensas a los ataques nocturnos de asma provocados por los desencadenantes ambientales típicos como los ácaros del polvo, el polen o la casilla de mascotas. La ERGE activa los mecanismos reflejos que conducen a la broncoconstricción y se produce más moco en las vías respiratorias. Esto empeora los síntomas del asma, especialmente por la noche cuando es más probable que el cuerpo tenga reacciones reflejas.
Algunos medicamentos con ERGE, incluidos los inhibidores de la bomba de protones (PPI), interactúan con los medicamentos de asma. Los PPI, por ejemplo, disminuyen la eficiencia de los corticosteroides inhalados, que con frecuencia se recomiendan para tratar los síntomas del asma. La gestión de ambas enfermedades se vuelve más desafiante debido a su interacción.
Los episodios de asma nocturna interfieren con los ciclos de sueño, lo que resulta en una mala calidad del sueño y un mayor riesgo de desarrollar síntomas de la ERGE. Por otro lado, los síntomas nocturnos relacionados con la ERGE como la acidez estomacal y la regurgitación causan una interrupción del sueño, lo que exacerba los síntomas del asma debido a la privación del sueño y arroja ritmos circadianos.
El efecto del aire frío en la sensibilidad de las vías respiratorias es uno de los principales factores que contribuyen al empeoramiento de los síntomas del asma. La broncoconstricción, una característica definitoria del asma, resulta de respirar el aire frío porque estrecha las vías respiratorias. A los pacientes asmáticos les resulta difícil respirar debido al estrechamiento de esta constricción de las vías respiratorias. Además, causar la obstrucción del flujo de aire por aire frío mejora la formación de moco en las vías respiratorias. La mayor sensibilidad de las vías respiratorias al frío es un factor importante en la que los síntomas del asma se deterioran por la noche.
Los pacientes con asma experimentan una reacción inflamatoria en sus vías respiratorias como resultado de los cambios de temperatura, especialmente cuando ocurren cuando las temperaturas calientes del día cambian a las más frías durante la noche. La reactividad bronquial aumenta como resultado de esta inflamación, lo que aumenta la probabilidad de estrechamiento de las vías respiratorias e irritadas. Las defensas naturales del cuerpo pueden ser menos eficientes para reducir esta inflamación a medida que las temperaturas disminuyen por la noche, lo que explica por qué los síntomas de asma podrían empeorar por la noche.
El impacto del aire frío y los cambios de temperatura en el asma nocturna se extiende más allá de los aspectos fisiológicos. Como resultado de la incomodidad y los problemas respiratorios, es difícil quedarse dormido o quedarse dormido durante largos períodos de tiempo. El estrés y la pérdida del sueño tienen un efecto de ciclo de retroalimentación negativo en los síntomas del asma. La condición del asma nocturna empeora para los pacientes como resultado del aumento del estrés y la ansiedad causados por los síntomas de la noche a la mañana.
El estrés y la ansiedad juegan un papel importante en el desarrollo y la exacerbación del asma nocturna. La ansiedad y el estrés mejoran la sensibilidad de las vías respiratorias, lo que hace que sean más propensos a restringir en reacción a ciertos desencadenantes, como alérgenos e irritantes. Los síntomas del asma, particularmente las exacerbaciones nocturnas, están influenciados por este aumento de la reactividad de las vías respiratorias.
El estrés desencadena la respuesta al estrés del cuerpo, lo que provoca la liberación de hormonas del estrés, incluidos el cortisol y la adrenalina. Estas hormonas tienen un impacto en la forma en que funcionan el sistema inmune y las vías respiratorias, lo que hace que la inflamación y broncoconstricción de los asmáticos empeoren.
Las causas comunes del asma nocturna incluyen una mayor exposición a alérgenos como los ácaros del polvo o la casilla de mascotas, los cambios en la función pulmonar y las hormonas por la noche, y acostado, lo que puede desencadenar la constricción de las vías respiratorias. La enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE) también puede empeorar el asma nocturna. El asma por la noche es una enfermedad complicada y multifacética con muchas causas subyacentes. El inicio y la gravedad de los síntomas de asma nocturno están influenciados por una variedad de mecanismos fisiológicos, desencadenantes ambientales, preocupaciones relacionadas con los medicamentos, variables psicológicas, opciones de estilo de vida, predisposiciones genéticas y enfermedades médicas concurrentes.
A continuación se enumeran algunas causas comunes de asma nocturna:
El ritmo circadiano, que gobierna un ciclo de 24 horas en el cuerpo humano, tiene un impacto en muchas funciones fisiológicas, incluida la función pulmonar. Según los estudios, la función pulmonar cae naturalmente por la noche, lo que hace que las vías respiratorias de Astmatics se vuelvan más resistentes al flujo de aire y lo limiten.
Ciertas hormonas, incluido el cortisol, son producidos por el cuerpo de acuerdo con un ritmo circadiano. El cortisol actúa como un antiinflamatorio natural y broncodilatador. Los niveles reducidos de cortisol en la noche pueden contribuir a un aumento de la broncoconstricción e inflamación, agravando los síntomas del asma.
Las personas con asma tienen vías respiratorias que son particularmente susceptibles a una variedad de estímulos, incluidos alérgenos, irritantes e infecciones. Las vías respiratorias se vuelven más reactivas por la noche, cuando las defensas del cuerpo son débiles, lo que resulta en una mayor broncoconstricción y producción de moco.
Los cilios de las vías respiratorias, que se asemejan a los pelos pequeños, son esenciales para eliminar la mucosidad y otros objetos. La acumulación de moco en las vías respiratorias provocada por la disminución de la actividad ciliar durante el sueño podría dificultar la respiración.
Es crucial recordar que no todos los que tienen asma son sensibles a los mismos alérgenos, y las reacciones alérgicas varían mucho en la intensidad. Identificar y reducir la exposición a alérgenos que causan síntomas, utilizando los medicamentos de asma recomendados y, en general, mantener un excelente control de asma son todos aspectos importantes para el manejo del asma nocturna.
Hay algunos factores y alérgenos específicos que son más prominentes por la noche, incluyendo:
Ácaros del polvo: Los ácaros del polvo son pequeños insectos que se encuentran en colchones, almohadas y ropa de cama. Especialmente mientras está acostado en la cama por la noche, sus desechos y partículas corporales se vuelven en el aire y causan síntomas de asma cuando los respira.
Alérgenos de mascotas: Cuando tienes mascotas interiores, su caspa (copos de piel minúsculos), saliva y orina causan reacciones alérgicas graves en algunas personas. Estos alérgenos se acumulan en las alfombras, muebles y camas, donde se concentran más por la noche.
Moho: Las esporas de moho son un alergeno interior típico que se encuentra en espacios húmedos o inadecuadamente ventilados como baños y sótanos. Las concentraciones de esporas de moho pueden aumentar por la noche porque el aire interior está más estancado entonces. Esto podría exacerbar los síntomas del asma.
Alérgenos de cucarachas: Las proteínas alergénicas que se encuentran en los excrementos de cucarachas y las partes del cuerpo podrían exacerbar los síntomas del asma. Cuando las cucarachas están activas por la noche, las personas son más propensas a experimentar infestaciones de cucarachas.
Fumar de segunda mano: En general, se sabe que el asma se desencadena por la exposición al tabaquismo de segunda mano. La inhalación de humo de cigarrillos u otras fuentes mientras está en casa o en su habitación empeora los síntomas de asma por la noche.
Polen: A pesar de ser principalmente un alérgeno externo, algunas personas pueden traer polen dentro de sus casas en su ropa o mascotas. Además, las ventanas y puertas abiertas permiten que el polen ingrese a las habitaciones interiores. Debido a las velocidades del viento más lentas por la noche, los niveles de polen también pueden ser más altos.
Las personas que tienen un historial de asma en sus familias tienen más probabilidades de adquirir asma, incluido el asma nocturna. La probabilidad de heredar una tendencia asmática está influenciada por la genética.
La posibilidad de desarrollar asma se ha relacionado con variaciones genéticas específicas. Las variaciones en los genes que regulan la reactividad bronquial, la inflamación de las vías respiratorias y las respuestas inmunológicas pueden aumentar el riesgo de una persona de desarrollar asma y exhibir síntomas por la noche.
La condición compleja del asma está influenciada por factores genéticos y ambientales. El desarrollo del asma y la exacerbación de los síntomas, especialmente los síntomas nocturnos, están influenciados por una combinación de variables ambientales, incluidos alérgenos, infecciones respiratorias e irritantes, así como susceptibilidad genética. La forma en que una persona reacciona a los medicamentos de asma depende de factores genéticos. El manejo de los síntomas del asma por la noche se ve afectado por las variaciones genéticas que hacen que algunas personas respondan más o menos a los medicamentos específicos de asma.
Fumar causa inflamación crónica y es un irritante significativo para las vías respiratorias. Una característica definitoria del asma es la inflamación de las vías respiratorias. Fumar exacerba esta inflamación en una persona asmática, haciendo que las vías respiratorias sean más sensibles y propensas a las exacerbaciones durante la noche.
Fumar hace que las vías respiratorias produzcan más moco. En casos de asma, la producción excesiva de moco constringe aún más las vías respiratorias, lo que hace que la respiración sea un desafío, especialmente por la noche.
El fumar da como resultado una enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), que se caracteriza por el deterioro de la salud de las vías respiratorias y la capacidad pulmonar disminuida. Una persona con asma que fuma desarrolla EPOC, lo que podría hacer que su función pulmonar empeore y sea más difícil controlar sus síntomas de asma por la noche.
La efectividad de los tratamientos de asma, como los broncodilatadores y los corticosteroides inhalados, disminuye por fumar. Esto conduce a un manejo insuficiente de los síntomas del asma, incluidos los que ocurren por la noche.
El sistema inmunitario se debilita y el peligro de las infecciones respiratorias aumenta por fumar. Las exacerbaciones del asma, incluidas las que suceden por la noche, son traídas por estas infecciones.
Es crucial para aquellos con asma dejar de fumar o mantenerse alejados del humo de segunda mano, especialmente aquellos que sufren de síntomas nocturnos. Una de las mejores acciones que una persona toma para mejorar su gestión del asma y su salud respiratoria general es dejar de fumar. Para tratar y prevenir los síntomas de asma nocturno, se debe seguir el plan de manejo de asma sugerido de un proveedor de salud, incluida la toma de medicamentos recetados según las instrucciones.
Los síntomas del asma nocturna incluyen tos, sibilancias, falta de aliento, dificultad para dormir y la opresión del pecho por la noche. A continuación se enumeran algunos síntomas comunes del asma nocturna:
Cuando alguien tiene asma nocturna, con frecuencia tiene tos que es diferente de la tos durante el día. Por lo general, es seco y persistente, incluso los irritantes más pequeños, incluidos los ácaros del polvo o las alteraciones en la temperatura de la habitación. Esta tos de noche constante perjudica el sueño, causa agotamiento y disminuye la calidad de vida de uno en general.
Es crucial encontrar y tratar las causas raíz de la tos en el asma nocturna para controlarlo con éxito. Los problemas de control del asma son una de las principales causas. La probabilidad de tener síntomas nocturnos, como la tos, es mayor en personas con asma mal controlada. Los síntomas del asma nocturna, incluida la tos, pueden disminuir en gran medida tomando medicamentos de asma recetados, como broncodilatadores y corticosteroides inhalados, de forma regular.
Wheezing se caracteriza por un sonido de silbido agudo al respirar. Es causado por vías respiratorias estrechas y es particularmente notable durante la noche.
Aunque los asmáticos les resulta difícil regular sus sibilancias nocturnas, sus síntomas están mejor controlados con las técnicas y medicamentos correctos. Para reducir las sibilancias nocturnas y mejorar el control general del asma, es crucial reconocer y prevenir los desencadenantes, seguir los regímenes de medicamentos y obtener asesoramiento profesional. Los pacientes con asma se duermen más pacíficos y una mayor calidad de vida al tratar sus síntomas durante la noche.
Una obstrucción o constricción localizada o generalizada de las vías respiratorias desde la laringe hasta los pequeños bronquios provoca sibilancias. Broncoconstricción, edema mucosa, compresión externa, obstrucción parcial por un tumor, material extraño o secreciones persistentes son algunas causas posibles del estrechamiento de las vías respiratorias. Se cree que las paredes de vías respiratorias casi cerradas en la vía aérea oscilan o vibran, lo que produce sibilancias.
Según el principio de Bernoulli, se producen una presión y flujo reducido de gas en el área restringida cuando el aire se forja a través de una parte restringida de una vía aérea a alta velocidad. En algún momento, la presión interna de las vías respiratorias comienza a aumentar y luego la luz de la vía aérea simplemente se abre nuevamente. Causa un "aleteo" de las paredes de las vías respiratorias y un sonido melódico y "continuo" cuando la vía aérea se alterna entre casi cerrado y casi abierto.
Las personas con asma nocturna se sienten sin aliento o experimentan dificultades para respirar. Este síntoma varía en la gravedad de leve a severa, dependiendo del paciente y la presencia de desencadenantes. Los problemas respiratorios tienen un impacto significativo en cuánto ejercicio tolera una persona.
Los problemas respiratorios se destacan como uno de los síntomas más angustiantes e incapacitantes encontrados por las personas con asma nocturna. Los problemas respiratorios son un indicador reconocible del asma nocturna. Ocurre como resultado de la hinchazón y la constricción de las vías respiratorias, lo que evita que el aire ingrese y salga de los pulmones. Cuando alguien tiene asma nocturna, su sistema inmunitario reacciona exageradamente a algunos alérgenos, lo que resulta en una respuesta inflamatoria en las vías respiratorias. Los músculos que rodean las vías respiratorias se contraen debido a la inflamación, lo que resulta en hinchazón y un aumento en la producción de moco.
La broncoconstricción empeora considerablemente problemas respiratorios. Las constricciones en las vías respiratorias, que dificultan que pase el aire, conducen a la falta de respiración y el sonido único. Los problemas respiratorios varían en gravedad de leve a severa, y ocasionalmente se vuelven potencialmente mortales, lo que requiere atención médica urgente.
Los problemas respiratorios tienen un impacto negativo significativo en una persona con la calidad de vida del asma. Las tareas simples como subir escaleras, hacer ejercicio o incluso conversar se vuelven difíciles para las personas con asma.
La alteración del sueño en personas con asma nocturna es un problema complicado que tiene un gran impacto en su salud y bienestar. Los profesionales de la salud crean programas de tratamiento completos que incluyen tanto la gestión del asma como las intervenciones del sueño al conocer las causas y apreciar cuán crítico es abordar la interrupción del sueño en el asma nocturna. Los pacientes y los profesionales de la salud deben trabajar juntos para mejorar el control del asma y la calidad del sueño, lo que en última instancia mejorará la calidad de vida de las personas que tienen asma nocturna.
Los síntomas nocturnos del asma nocturna, como tos, sibilancias, falta de aliento y opresión en el cofre, son más frecuentes e intensos. Es difícil descansar bien por la noche porque estos síntomas pueden hacer que una persona se despierte del sueño.
La apnea obstructiva del sueño (OSA) y el asma nocturna son dos condiciones de respiración que tienen más probabilidades de que se desarrollen en personas con asma nocturna. OSA se caracteriza por breves paradas para respirar durante el sueño debido a la obstrucción parcial o total de la vía aérea superior. Los beta-agonistas de acción corta y los corticosteroides orales son dos ejemplos de medicamentos utilizados para tratar el asma que interfieren con el sueño o inducen el insomnio. Las dificultades del sueño en personas con asma nocturna empeoran por estos efectos adversos.
La enfermedad conocida como apnea obstructiva del sueño (OSA) hace que las vías respiratorias se encojan o se cierren mientras está dormido. El asma y la AOS tienden a tener un vínculo recíproco y síntomas similares. Esto implica que la posibilidad de desarrollar uno de estos trastornos respiratorios aumenta con la presencia del otro. Las personas con asma que roncan y aquellos cuyos síntomas de asma no están bien controlados tienen más probabilidades de tener OSA.
Tener una discusión con sus médicos sobre la apnea obstructiva del sueño es beneficioso para las personas con asma. La investigación indica que las proyecciones de rutina de OSA son beneficiosas en personas con asma porque tener asma aumenta el riesgo de obtener OSA. Afortunadamente, el tratamiento de la AOS con frecuencia disminuye los síntomas del asma. Trabajar con un médico, alergista o pulmonólogo (especialista en pulmón) para establecer un plan de acción de asma especializado con frecuencia ayuda a reducir los síntomas del asma.
Los pacientes con asma persistente deben ser manejados con la medicina adecuada, como agonistas beta y corticosteroides inhalados. Sin embargo, a pesar del uso de corticosteroides inhalados (ICS), un número significativo de pacientes continúa experimentando síntomas, particularmente por la noche. Los pacientes con enfermedades bronquiales experimentan una mala calidad de vida, privación del sueño y ansiedad como resultado de su disnea nocturna y alerta. Para evaluar el control de la enfermedad, el sueño asmático y el manejo nocturno pueden ser relevantes.
Hay vínculos entre los síntomas relacionados con el asma y los problemas de sueño. En comparación con los pacientes sin problemas bronquiales, los asmáticos tienen más probabilidades de experimentar dificultad para conciliar el sueño, el sueño perturbado en la polisomnografía, los despertares temprano en la mañana y la somnolencia diurna. Más del 40% de los niños con asma exhiben somnolencia diaria clínicamente significativa. Los asmáticos de los adultos que experimentaron una somnolencia diurna significativa comprendían el 50% de la población.
Ahora existe una fuerte evidencia de que los síntomas asmáticos, los problemas del sueño, las restricciones de actividad, el deterioro de la función pulmonar y la necesidad de drogas de rescate se pueden manejar con el tratamiento correcto. Cuando el asma está bajo control, los síntomas solo a veces vuelven a ocurrir, y las exacerbaciones graves deben ser poco frecuentes.
En las personas con asma nocturna, la opresión en el pecho y el dolor son causadas por interacciones complejas entre el sistema neurológico, el sistema inmunológico y el sistema respiratorio. Estos síntomas son causados por una serie de factores importantes que incluyen:
En pacientes con asma nocturna, la opresión del pecho y el dolor tienen importantes consecuencias clínicas que afectan la salud general del paciente:
El asma nocturna no tiene una causa o tratamiento conocido, sin embargo, los tratamientos de asma rutinarios, como los esteroides inhalados, tienen mucho éxito en reducir la inflamación y prevenir los síntomas nocturnos. El asma nocturna, conocido como asma nocturna, ataca en cualquier momento en que una persona está durmiendo, por lo tanto, la medicación de asma debe ser efectiva durante estas horas.
Los broncodilatadores de acción prolongada son útiles para reducir los síntomas del asma y el broncoespasmo cuando se administran a través de inhaladores de asma. Los corticosteroides inhalados de acción prolongada son útiles para las personas con asma nocturna. Un medicamento que disminuye la producción de ácido estomacal si tiene ERGE con asma. Evitar los alérgenos como los ácaros del polvo, el pelo de las mascotas y las plumas en la ropa de cama hacia abajo es muy beneficioso para reducir las alergias, el asma y los ataques de asma nocturno.
A continuación se enumeran algunas opciones de tratamiento para el asma nocturna:
Broncodilatadores: Los broncodilatadores son una clase de medicamentos diseñados para relajarse y ampliar las vías respiratorias en los pulmones, lo que facilita la respiración. Por lo general, se emplean para aliviar rápidamente los síntomas agudos de asma, incluidos los que se manifiestan por la noche. Los beta-agonistas de acción corta (SABA) y los agonistas beta de acción prolongada (LABA) son dos categorías populares de broncodilatadores.
Sabas trabaja rápidamente para reducir el broncoespasmo y los síntomas como sibilancias y falta de aliento. Los ejemplos de SABA incluyen albuterol y levalbuterol. Estos medicamentos, a menudo denominados "inhaladores de rescate", son cruciales para controlar los ataques de asma por la noche. Cuando se usa correctamente, SABAS puede ofrecer un alivio rápido, lo que permite a las personas respirar más fácilmente y mejorar la calidad de su sueño.
Por el contrario, los LABA ofrecen broncodilatación duradera y se usan con frecuencia como terapia de mantenimiento junto con corticosteroides inhalados (ICS) para controlar los síntomas del asma durante un período prolongado de tiempo. Aunque los labas no se usan con frecuencia como drogas de rescate para ataques de asma que ocurren por la noche, ayudan a disminuir la frecuencia e intensidad de los síntomas nocturnos cuando se usan junto con otros tratamientos de asma.
Los broncodilatadores tienen un papel en la gestión del asma por la noche que va más allá de simplemente dar un alivio a corto plazo. Cuando se usan sabiamente, actúan como un paso preventivo. Antes de acostarse, aquellos con asma nocturna les resulta beneficioso tomar un Saba para disminuir la probabilidad de síntomas durante la noche. Con esta estrategia proactiva, las personas pueden dormir mejor y disminuir la interrupción provocada por el asma.
Sin embargo, es esencial que las personas con asma nocturna utilicen broncodilatadores bajo la supervisión de un médico. El uso excesivo de SABAS puede provocar tolerancia, disminución de la efectividad y posibles efectos adversos, incluidos temblores y una frecuencia cardíaca elevada. Los profesionales de la salud ayudan a los pacientes a crear un plan de acción de asma personalizado que aborde sus requisitos únicos, incluso cuándo y cómo usar broncodilatadores de manera segura y eficiente.
Corticosteriodo inhalado (ICS): La piedra angular del tratamiento con asma, tanto para los síntomas diurnos como nocturnos, son los corticosteroides inhalados. Son fármacos antiinflamatorios que funcionan reduciendo la inflamación de las vías respiratorias y suprimiendo la reacción inmunológica del cuerpo en los pulmones. Este enfoque ayuda a prevenir y manejar los síntomas del asma, incluidos los que se manifiestan por la noche.
La capacidad del IC para apuntar a la inflamación subyacente en las vías respiratorias es una de las principales ventajas de usarlas para el asma nocturna. Los ICS ayudan a prevenir la constricción de las vías respiratorias que causan molestias por la noche al reducir la inflamación. Como resultado, aquellos que tienen asma nocturna tienen menos episodios de tos, sibilancias y sin aliento por la noche, lo que puede mejorar su calidad del sueño y su salud general.
Su efecto de control a largo plazo es un componente significativo del ICS en la terapia del asma nocturna. Contrariamente a algunos otros tratamientos de asma, como los agonistas betas de acción corta (SABA), que reducen los síntomas rápidamente sin tratar la inflamación subyacente, el trabajo de ICS para mantener el control. Con el tiempo, el uso de ICS ayuda regularmente para reducir la frecuencia y la gravedad de los ataques nocturnos de asma, lo que permite a las personas dormir y vivir mejor.
Es crucial entender que incluso si bien los IC tienen bastante éxito, no proporcionan una cura permanente para el asma por la noche. Para disfrutar de sus beneficios completos, con frecuencia necesitan un uso regular durante un período prolongado de tiempo.
Modificadores de leucotrienos: Los leucotrienos son sustancias lipídicas que fabrican las numerosas células del cuerpo, especialmente las células inmunes. Están implicados en la broncoconstricción y la inflamación de las vías respiratorias observadas en el asma y juegan un papel crucial en la respuesta inflamatoria. Los modificadores de leucotrienos son drogas hechas particularmente para atacar y controlar las actividades de leucotrienos. Al hacer esto, proporcionan una opción de tratamiento importante para controlar el asma, especialmente los ataques de asma por la noche.
Montelukast es uno de los modificadores de leucotrienos más importantes que se usan con frecuencia para tratar el asma. La forma en que funciona este fármaco es inhibir el receptor de leucotrienos, que esencialmente impide que los leucotrienos se unan e inicien la cadena de eventos que causa inflamación y broncoconstricción. Montelukast tiene una variedad de usos y beneficios en el tratamiento del asma por la noche.
Los modificadores de leucotrienos como Montelukast, en particular, tienen una duración prolongada de la acción. Esto significa que tomar una sola tableta por la noche lo protegerá contra los síntomas de asma nocturno durante toda la noche. Este es un cambio de juego para las personas con asma nocturna, ya que les ayuda a dormir mejor, despertarse con una mejor función pulmonar y tener menos síntomas.
Además, se ha demostrado que Montelukast es eficiente para abordar los procesos y desencadenantes específicos que conducen a brotes de asma por la noche. Estos desencadenantes con frecuencia incluyen cambios en la inflamación de las vías respiratorias con la hora del día, el aumento de la exposición a los alérgenos y la reducción normal en la capacidad pulmonar por la noche. Al prevenir la inflamación mediada por leucotrienos y reducir la hiperreactividad de las vías respiratorias, Montelukast disminuye los efectos de estos factores y mejora el manejo del asma por la noche.
Los modificadores de leucotrienos también proporcionan beneficios en términos de accesibilidad. Por lo general, se administran por vía oral y con frecuencia en forma de tabletas o gránulos. Esto los convierte en una elección práctica para las personas que podrían tener problemas para usar inhaladores o que prefieren un método no invasivo para manejar su asma. Montelukast también generalmente se tolera y se asocia con un riesgo mínimo de efectos secundarios, lo que lo hace apropiado para una variedad de pacientes con asma, incluidos los jóvenes.
Terapia biológica: Las terapias biológicas, también conocidas como anticuerpos monoclonales, han revolucionado el panorama del tratamiento para el asma al atacar componentes específicos del sistema inmune responsable de impulsar la inflamación en las vías respiratorias. El objetivo de estos productos biológicos es tratar los fenotipos severos de asma que no responden bien a las terapias convencionales. Omalizumab, un anticuerpo monoclonal anti-IGE, se encuentra entre los productos biológicos más investigados para el asma nocturna. Omalizumab reduce la liberación de mediadores inflamatorios al unirse a los anticuerpos IgE y bloquearlos de adherirse a mastocitos y basófilos. Esta actividad es particularmente útil para reducir los síntomas del asma por la noche calmando la reacción alérgica que con frecuencia conduce a exacerbaciones nocturnas.
Dupilumab, un anticuerpo monoclonal anti-IL-4R, es otro tratamiento biológico que tiene el potencial de tratar el asma por la noche. La inflamación de las vías respiratorias y la hiperreactividad son fuertemente alentados por la interleucina-4 (IL-4). Los brotes de asma disminuyen significativamente, y la función pulmonar aumenta, debido a la capacidad de dupilumab para bloquear la señalización de IL-4 e IL-13. Al tratar los procesos inflamatorios subyacentes que contribuyen a los ataques nocturnos, esta estrategia enfocada puede ayudar a reducir los síntomas del asma por la noche.
Además, los biológicos mepolizumab y benralizumab abordan el asma eosinófilos, un subtipo de asma severa marcada por altos cuentas de eosinófilos en las vías respiratorias. Las células inmunes llamadas eosinófilos son cruciales en la inflamación que ocurre con el asma, y su hiperactividad se relaciona con frecuencia con las exacerbaciones nocturnas. Estos biológicos han demostrado eficacia en la reducción de los síntomas de asma nocturno y mejorar la calidad del sueño para aquellos que lo sufren al reducir los niveles de eosinófilos y reducir la inflamación de las vías respiratorias.
Los medicamentos biológicos tienen sus limitaciones cuando se usan para tratar el asma por la noche. Primero, la accesibilidad es un desafío debido a su costo, que con frecuencia es más que el de los tratamientos de asma convencionales. En segundo lugar, no todos los pacientes con asma nocturna son buenos candidatos para la terapia biológica, ya que los requisitos de elegibilidad son frecuentemente estrictos y requieren una evaluación en profundidad. Además, los datos de seguridad a largo plazo para estos medicamentos se desarrollan continuamente, lo que requiere un monitoreo constante.
Presión positiva continua de la vía aérea (CPAP): La presión positiva continua de las vías respiratorias (CPAP) es una terapia ampliamente reconocida y efectiva utilizada principalmente para el manejo de la apnea obstructiva del sueño (OSA). Sin embargo, su papel en el asma nocturna también ha atraído la atención en los últimos años. La capacidad de CPAP para reducir el bloqueo de las vías respiratorias es un componente esencial de su función en el asma nocturna. El asma se caracteriza por la broncoconstricción, en la que las vías respiratorias se estrechan como resultado de la inflamación y la contracción del músculo liso. Las personas son más propensas al cierre de las vías respiratorias mientras duermen porque los músculos que mantienen las vías respiratorias se relajan. Al mantener una corriente de aire consistente, CPAP evita que esto suceda y garantiza un flujo de aire constante y sin obstáculos.Además, CPAP mejora la calidad general del sueño en aquellos con asma nocturna. Los pacientes con asma con frecuencia experimentan un sueño deficiente, lo que perjudica la función pulmonar y aumenta el cansancio diario. CPAP ayuda a las personas a dormir más y más bien al regular los patrones de respiración y reducir la tasa de despertares nocturnos provocados por los síntomas del asma. Una mejora en el bienestar general y una reducción en los síntomas del asma diurno resultan de una mejor calidad del sueño.
Al reducir la exposición a la alergia, lo que conduce a episodios de asma en la noche, CPAP ayuda al manejo del asma. En el dormitorio, es común encontrar alérgenos como los ácaros del polvo, el polen y la caspa de mascotas. Las máquinas CPAP equipadas con filtro ayudan a limpiar el aire, bajando la cantidad de alérgenos que una persona inhala mientras duerme. La probabilidad de exacerbaciones de asma durante la noche provocada por los alérgenos disminuye, lo que es especialmente útil para las personas con asma alérgica.
Los ataques nocturnos de asma son un aspecto común y desafiante de la gestión del asma. Varios factores contribuyen a estos ataques, incluidos los ritmos circadianos, la eficacia de los medicamentos reducidos, los desencadenantes ambientales, la ERGE, los factores psicológicos, la conciencia de los síntomas, el manejo inadecuado del asma, factores estacionales y ambientales, infecciones respiratorias y obesidad.
Desencadenantes en el entorno del sueño: Los ataques nocturnos de asma están significativamente influenciados por el entorno para dormir. Los ácaros del polvo, la caspa de gatos, el moho y el humo del tabaco son los alérgenos e irritantes que causan síntomas y ataques de asma en el dormitorio. Dado que estos factores se concentran con frecuencia en el interior, el dormitorio es potencialmente un punto de acceso para los brotes de asma por la noche.
Además, la mala ventilación y los niveles excesivos de humedad en el dormitorio fomentan un ambiente que fomenta el crecimiento de moho y alérgenos, agravando los síntomas de asma. Un primer paso crucial para minimizar los ataques de asma por la noche es garantizar un ambiente de sueño limpio y libre de alérgenos.
Factores psicológicos: Es bien sabido que el estrés y la ansiedad empeoran los síntomas del asma, y son especialmente desafiantes por la noche. Las personas con asma se preocupan por el riesgo de episodios nocturnos, lo que hace que la noche sea un momento extremadamente sensible para ellos. Los síntomas del asma se desarrollan como resultado de esta ansiedad, lo que conduce a un círculo vicioso de ansiedad y exacerbación del asma.
El estrés y la ansiedad interfieren con los ciclos de sueño, lo que resulta en un sueño deficiente y aumenta las posibilidades de episodios de asma por la noche. Para un mejor control del asma por la noche, las técnicas de manejo del estrés, la terapia cognitiva-beural y los métodos de reducción de estrés son extremadamente útiles.
Falta de conciencia de los síntomas: La falta de conciencia de los síntomas mientras duerme es otro problema que contribuye a los episodios de asma por la noche. Los pacientes con asma no siempre se dan cuenta cuando sus síntomas se intensifican, lo que causa un retraso en la administración de medicamentos de emergencia. Esta respuesta retrasada hace que los ataques de asma empeoren antes de ser tratados.
Además, debido a los cambios en el sentimiento respiratorio, algunas personas perciben sus síntomas de asma con menos fuerza mientras duermen. Como resultado, uno subestima la gravedad de la condición y no toma los pasos necesarios cuando deberían. Los pacientes con asma se vuelven más conscientes de sus síntomas durante la noche y toman medidas inmediatas para detener los ataques educándose y autocontrol.
Gestión de asma inadecuada: Para prevenir los episodios de asma por la noche, el tratamiento efectivo de asma es esencial. La falta de seguimientos médicos regulares y el uso inadecuado de medicamentos controlados son ejemplos de un manejo inadecuado. Cuando el asma está mal manejado, es más propenso a estallar por la noche porque hay varios factores agravantes presentes.
Además, algunas personas no comprenden completamente los desencadenantes que causan su asma o no tienen el conocimiento requerido sobre cómo administrar la condición. La optimización de la gestión del asma y la reducción del riesgo de episodios nocturnos requiere una educación exhaustiva del asma y un compromiso regular con los profesionales de la salud.
Factores ambientales: La temporada y el medio ambiente tienen un impacto en los síntomas del asma, particularmente los episodios de medianoche. Los síntomas del asma se ven afectados por el polen, la contaminación del aire, la temperatura y los cambios de humedad. Los alérgenos estacionales como el polen son más comunes en varias épocas del año, lo que empeora los síntomas del asma por la noche para las personas que son sensibles a estos alérgenos.
Los altos niveles de contaminación del aire en las ciudades empeoran los síntomas del asma, especialmente por la noche. El aire de invierno que es frío y seco irrita las vías respiratorias y resulta en ataques de asma. Es posible disminuir la frecuencia de los ataques nocturnos de asma al ser conscientes de los factores ambientales que influyen en los síntomas del asma y la adopción de medidas de seguridad apropiadas, como utilizar purificadores de aire o permanecer en el interior durante los tiempos de contaminación fuerte.
Infección respiratoria: Los síntomas del asma se ven considerablemente exacerbados por infecciones respiratorias como la gripe y el frío común, y la probabilidad de ataques nocturnos aumenta. La respiración se vuelve más difícil como resultado de infecciones que conducen a la formación de moco y la inflamación de las vías respiratorias. Los síntomas del asma empeoran por la noche debido a la tos y la congestión que vienen con infecciones respiratorias y evitan que las personas se duermen.
Obesidad: La obesidad es un factor de riesgo de asma conocido, y conduce a ataques de asma por la noche. El aumento de peso empeora los síntomas del asma al hacer que los tejidos del cuerpo, especialmente las vías respiratorias, se inflamen más. Además, la obesidad perjudica la función pulmonar y disminuye la capacidad de uno para expulsar adecuadamente el aire, lo que podría exacerbar los síntomas por la noche.
A continuación se enumeran algunas complicaciones comunes del asma nocturna:
Los problemas de sueño son una de las complicaciones más notables del asma nocturna. Numerosos factores, incluidas las alteraciones en la función pulmonar, los cambios hormonales y los desencadenantes ambientales como los ácaros del polvo y la caspa de mascotas, contribuyen al empeoramiento de los síntomas del asma durante la noche. Repetidos despertares, problemas para volver a dormir y, en general, la calidad del sueño es causada por estas exacerbaciones. La privación crónica del sueño tiene impactos negativos en la salud física y mental con el tiempo, lo que compromete el funcionamiento diario y el bienestar general.
Un efecto secundario común de la interrupción del sueño provocada por el asma nocturna es la fatiga y la somnolencia durante el día. La productividad de una persona en el trabajo o la escuela puede sufrir si tiene asma nocturna, ya que les resulta difícil mantenerse despierto y alerta durante todo el día. Además de afectar la concentración y la memoria, esta fatiga crónica aumenta la probabilidad de accidentes y lesiones.
La salud física de un individuo sufre como resultado del asma nocturna. Con el tiempo, los ataques nocturnos de asma pueden causar un deterioro en la función pulmonar debido a su frecuencia y gravedad. El riesgo de problemas a largo plazo, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), aumenta por la inflamación y constricción continua de las vías respiratorias, lo que resulta en daños permanentes. Además, el asma nocturno mal manejado da como resultado exacerbaciones más frecuentes, aumentando el peligro de hospitalización e insuficiencia respiratoria.
Tener asma por la noche es emocionalmente molesto. El aumento de la preocupación y el estrés emocional resultan del temor de tener ataques de asma repentinos y severos en medio de la noche. Cuando alguien tiene asma nocturna, experimenta ansiedad anticipada, lo que los pone nerviosos por acostarse porque se preocupan por el comienzo de sus síntomas. Dado que el estrés y la ansiedad causan ataques de asma, esta incomodidad emocional puede conducir a un ciclo de empeoramiento de síntomas.
El asma nocturna disminuye significativamente la calidad de vida de un individuo. La lucha constante para respirar, interrumpió el sueño y la angustia emocional conduce a una disminución de la sensación de bienestar. Las personas con asma nocturna pueden limitar sus actividades físicas debido al miedo a desencadenar síntomas, lo que lleva al aislamiento social y a una disminución de la capacidad de participar en actividades diarias normales.
Las dificultades de asma nocturna tienen un gran impacto financiero. Las exacerbaciones del asma dan como resultado hospitalizaciones frecuentes, visitas a la sala de emergencias y días perdidos de trabajo o escuela, lo que resulta en altos gastos de atención médica y una disminución de la productividad.
El asma nocturna no controlada aumenta la posibilidad de ataques de asma graves y potencialmente fatales. Estos episodios, que incluyen dificultades de respiración significativas y bajos niveles de oxígeno, requieren tratamiento médico grave, como la ventilación mecánica. Cuando los síntomas están frecuentemente en su peor momento por la noche, existe un mayor riesgo de tener un ataque de asma grave.
El asma nocturna se asocia con un mayor riesgo de comorbilidades, que son otras condiciones de salud que coexisten con el asma. Estas comorbilidades incluyen obesidad, apnea del sueño y enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE). La gestión de estos problemas de salud adicionales además del asma nocturna puede ser difícil y exacerbar el estado de salud general.
¿Cuáles son los remedios caseros para el asma nocturna sin inhaladores?
A continuación se enumeran algunos remedios caseros y cambios en el estilo de vida que ayudan a administrar esta condición:
Mantener un ambiente de sueño limpio: La exposición a alérgenos e irritantes es una de las principales causas del asma nocturna. Asegúrese de que el dormitorio esté libre de alérgenos y limpio para ayudar a reducir esto. Limpie regularmente las alfombras, cortinas y camas. Para reducir los alérgenos en el aire, considere usar un purificador de aire con un filtro HEPA e invertir en almohadas a prueba de alérgenos y cubiertas de colchones.
Levanta la cabeza mientras duerme: Levantar la cabeza mientras duerme ayuda a prevenir el reflujo ácido, lo que exacerba los síntomas del asma por la noche. Puede hacerlo usando una almohada adicional o una cama ajustable. El esófago y las vías respiratorias están protegidas del ácido estomacal al mantener esta posición elevada.
Eliminar los alérgenos: Los ácaros del polvo son un alergeno frecuente que causa ataques de asma por la noche. Para eliminar los ácaros del polvo, lave la ropa de cama con frecuencia en agua caliente y cubra almohadas y colchones con tela resistente a los alérgenos. Evite tener alfombras o animales tiernos en el dormitorio porque albergan los ácaros del polvo.
Mantener una hidratación adecuada: La buena hidratación es crucial para mantener la salud respiratoria general. Suficiente consumo de agua ayuda a la mucosidad a mantenerse delgada y mantener las vías respiratorias libres de obstrucción. Sin embargo, para minimizar los despertares durante la noche, evite consumir grandes cantidades de fluidos poco antes de acostarse.
Usa un humidificador: El aire seco empeora los síntomas del asma, particularmente durante los meses más fríos. Al introducir la humedad en el aire en el dormitorio, un humidificador ayuda a mantener las vías respiratorias húmedas y reduce la posibilidad de desarrollar ataques asmáticos por la noche.
Use técnicas de relajación: Los síntomas del asma están influenciados por la ansiedad y el estrés. Reduzca el estrés y mejore la calidad del sueño utilizando técnicas de relajación como el yoga, la relajación muscular progresiva o los ejercicios de respiración profunda.
Aromaterapia: El uso de aceites esenciales ayuda a algunas personas a obtener un respiro de sus síntomas de asma por la noche. Cuando se usa en un difusor, los aceites como la lavanda y el eucalipto, ayudan a abrir las vías respiratorias y fomentan la relajación.
Tratamientos a base de hierbas: Algunos tratamientos a base de hierbas, incluidos el jengibre y la cúrcuma, contienen características antiinflamatorias que podrían ayudar a reducir los síntomas del asma. Antes de incluir los suplementos herbales en su estrategia de gestión del asma, debe hablar con un profesional de la salud porque pueden interactuar negativamente con otras recetas o tener efectos secundarios desfavorables.
Ejercicios de respiración: Practicar ejercicios de respiración como respiración de labio perseguido y respiración diafragmática ayudan a mejorar la función pulmonar y reducir los síntomas del asma, especialmente cuando se realiza regularmente.
Posición para dormir: Algunas personas con asma nocturna encuentran alivio al dormir en posiciones específicas. Por ejemplo, dormir de lado en lugar de la espalda puede ayudar a mantener las vías respiratorias más abiertas.
El sueño es un aspecto fundamental de la vida humana, esencial para el bienestar general y el funcionamiento cognitivo. Sin embargo, en el mundo de ritmo rápido de hoy, muchas personas luchan con las perturbaciones del sueño como el asma nocturna, lo que impacta significativamente en su calidad de vida. La melatonina, una hormona producida por la glándula pineal, ha ganado popularidad como un remedio natural para los problemas relacionados con el sueño.
La hormona melatonina es esencial para controlar el ritmo circadiano, que comúnmente se conoce como el ciclo de sueño-vigilia. La glándula pineal se crea y libera en gran medida en la oscuridad por la glándula pineal, que es una pequeña glándula situada en el cerebro. Los niveles de melatonina en el cuerpo se elevan naturalmente por la noche para ayudar al cuerpo a prepararse para dormir y caer en la mañana para indicar despierto.
El cuerpo recibe una señal de la melatonina de que es hora de irse a dormir. Esto se logra interactuando con receptores particulares en el cerebro, especialmente el núcleo supraquiasmático (SCN) en el hipotálamo. El SCN funciona como el reloj biológico del cuerpo y reacciona a los estímulos ambientales como la luz y la oscuridad para controlar el ciclo de sueño-vigilia.
La glándula pineal libera melatonina en el torrente sanguíneo cuando el SCN señala que es hora de la noche. Las personas se duermen más fácilmente debido a este aumento en los niveles de melatonina, que sirve para reducir la conciencia y promover la relajación. La producción de melatonina disminuye a medida que el amanecer se acerca y los niveles de luz aumentan, dejando que el cuerpo sepa que es hora de levantarse y ser más consciente.
Debido a su papel fundamental en la regulación del sueño, la melatonina se ha convertido en un suplemento popular de venta libre para aquellos que luchan con las dificultades del sueño. Los suplementos de melatonina están disponibles en varias formas, incluyendo píldoras, gommies y gotas líquidas. Estos suplementos a menudo se comercializan como una solución natural y segura para mejorar la calidad del sueño.
Los efectos de la melatonina en el asma van más allá de la regulación del sueño porque tiene características antiinflamatorias, antioxidantes y posiblemente broncodilatorias. Los ensayos clínicos han revelado resultados alentadores cuando se trata de la capacidad de la suplementación con melatonina para mejorar la calidad del sueño y disminuir los síntomas del asma por la noche. Sin embargo, para demostrar completamente su efectividad y seguridad, se requiere más investigación.
Las personas con asma nocturna deben hablar con sus médicos sobre si la melatonina se usa como parte de su estrategia de gestión del asma. Para maximizar las ventajas potenciales de la melatonina, al tiempo que reduce los riesgos o efectos secundarios relacionados con su uso, es necesaria una consideración cuidadosa de la dosis, el tiempo y la reacción individual. A medida que nuestro conocimiento de la conexión entre la melatonina y el asma nocturna crece, la melatonina puede ser una herramienta útil para ayudar a las personas con esta condición difícil a dormir mejor y vivir mejor en general.
El propósito de los humidificadores es agregar más humedad al aire en un espacio. Operan dispersando el vapor de agua en la atmósfera, lo que puede ayudar a prevenir la sequedad y preservar una agradable humedad relativa. Muchas personas buscan a los humidificadores como un tratamiento viable para reducir los síntomas del asma por la noche.
A través de la adición de humedad al aire, los humidificadores pueden disminuir la incomodidad de las vías respiratorias y la sequedad. La humedad adicional hace que sea más fácil para aquellos con asma respirar por la noche. Algunas personas descubren que respirar es más simple debido a que sus vías respiratorias se relajan con un aire humidificado. Esta relajación disminuye la gravedad de los síntomas del asma o reduce su probabilidad. Las descargas de moco en las vías respiratorias se adelgazan con la ayuda de niveles de humedad adecuados. Como resultado, hay menos posibilidades de episodios de asma durante la noche y una eliminación de moco mejorada en las personas afectadas.
Aunque los beneficios potenciales de utilizar humidificadores para manejar los síntomas del asma en la noche parecen alentadores, es importante revisar cuidadosamente los datos científicos para establecer su eficacia. Los resultados de la investigación sobre este tema han sido contradictorios, y pueden existir diferencias individuales en la forma en que los humidificadores afectan el asma. Aquí hay un resumen de algunos estudios y conclusiones significativas:
Un estudio de 2011 que se publicó en la revista "Alergia e inmunología pediátrica" analizó el uso de humidificadores en niños que tienen asma. Según el estudio, la función pulmonar de algunos niños mejoró y el uso del humidificador se relacionó con una menor probabilidad de síntomas de asma durante la noche. Sin embargo, los resultados diferían para cada participante, lo que indica que las reacciones personales varían.
Es importante mantener el nivel de humedad dentro de la cantidad adecuada. Si bien demasiada humedad fomenta la formación de ácaros y moho del polvo, por otro lado, demasiado aire seco agrava los síntomas del asma. El "American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine" informó que un estudio de 2013 que indica niveles de humedad altos y bajos se vinculó con un mayor riesgo de síntomas de asma. Por lo tanto, lograr el equilibrio de humedad ideal es crucial.
Uno de los beneficios potenciales de usar un humidificador es reducir los alérgenos en el aire que desencadenan los síntomas del asma. Los humidificadores pueden ayudar a que el polvo se asiente, lo que hace que sea menos probable que se vuelva en el aire. Sin embargo, la efectividad de este enfoque varía según los alérgenos específicos presentes en el medio ambiente.
Es importante reconocer que el asma es una condición altamente individualizada, y lo que funciona para una persona no funciona para otra. Algunas personas con asma encuentran alivio al usar un humidificador, mientras que otras no experimentan ningún beneficio significativo.
Aquí hay algunas preocupaciones cruciales y mejores prácticas a tener en cuenta si usted o un ser querido están considerando usar un humidificador para tratar los síntomas del asma por la noche:
Consulte a un profesional de la salud: Es importante hablar con un profesional de la salud, como un alergista o pulmonólogo, antes de utilizar un humidificador como parte de la estrategia de gestión del asma. Pueden ayudar a determinar si un humidificador es una opción apropiada para los desencadenantes y síntomas particulares de asma que experimenta.
Seleccione el tipo correcto de humidificador: Existen varios tipos de humidificadores, que incluyen niebla cálida, neblina fría, evaporación, ultrasónica y más. Es fundamental seleccionar un tipo que se adapte a sus necesidades y gustos porque cada tipo tiene beneficios y inconvenientes.
Mantener una buena higiene: Para evitar que el moho y los gérmenes cultiven, el humidificador debe mantenerse adecuadamente. Para evitar que se convierta en una causa de contaminación del aire interior, es vital limpiar rutinariamente y desinfectar el depósito de agua del humidificador y los componentes.
Monitorear los niveles de humedad interior: Invierta en un higrómetro para realizar un seguimiento de los niveles de humedad interior. Para mantenerse cómodo y evitar exacerbar los síntomas del asma, planifique un nivel de humedad relativa interior del 30% al 50%.
Abordar otros desencadenantes: Si bien un humidificador ayuda con los niveles de humedad y el control de la alergia, es importante abordar otros desencadenantes de asma en los alrededores. Esto implica el uso de cubiertas de colchones y almohadas que son a prueba de alérgenos, que realizan una limpieza de rutina y limitan la exposición a irritantes como el humo del tabaco.
En conclusión, los humidificadores son útiles para aquellos con asma nocturna, particularmente cuando agregan humedad al aire y disminuyen la inflamación de las vías respiratorias. Sin embargo, la efectividad de los humidificadores en la gestión del asma difiere de persona a persona, y hay datos científicos no concluyentes para respaldar su uso. Consulte con un profesional de la salud antes de usar un humidificador como parte de su estrategia de manejo del asma, y vigile de cerca cómo afecta sus síntomas. Una estrategia exhaustiva para controlar el asma nocturna también debe implicar mantener niveles ideales de humedad interior y abordar otros estresores de asma en los alrededores.
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