Capozido

La capozida es un fármaco combinado diurético utilizado para tratar la retención de líquidos y la presión arterial alta. Incluye los medicamentos captopril e hidroclorotiazida. Una diurética de tiazida (píldora de agua), la hidroclorotiazida ayuda a evitar que su cuerpo absorba demasiada sal, lo que puede provocar retención de líquidos. Un inhibidor de ACE llamado captopril relaja los vasos sanguíneos, facilitando el flujo sanguíneo más fácil. La hipertensión (presión arterial alta) se trata con esta combinación de fármacos. Derribar la presión arterial alta reduce el riesgo de ataques cardíacos, problemas renales y accidentes cerebrovasculares. La insuficiencia cardíaca congestiva también puede tratarse con este medicamento.

Farmacocinética

Después de la administración oral, Capozide se absorbe rápida y completamente del sistema digestivo. El captopril y la hidroclorotiazida alcanzan sus concentraciones plasmáticas máximas en 1-2 horas y 2-4 horas, respectivamente. La hidroclorotiazida tiene una biodisponibilidad de aproximadamente el 70%. Sin embargo, la hidroclorotiazida no pasa a través de la barrera hematoencefálica.

Indicaciones y uso

La capozida es un medicamento recetado utilizado para tratar la hipertensión y la presión arterial para reducir. El riesgo de eventos cardiovasculares fatales y no fatales, particularmente accidentes cerebrovasculares e infartos de miocardio, disminuye al reducir la presión arterial. Los ensayos controlados de medicamentos antihipertensivos de una amplia gama de clases farmacológicas, incluido este medicamento, han demostrado estas ventajas.

Captopril: Un polvo blanco y cristalino con un peso molecular de 427.0, Captopril es un inhibidor de ACE. Insoluble en etanol, es soluble en agua.

Hidroclorotiazida: La hidroclorotiazida tiene un peso molecular de 297.7 y es un polvo cristalino blanco o casi blanco. Insoluble en etanol, es soluble en agua.

Su nombre químico es 6-cloro-3,4-dihidro-2H-1,2,4-benzotiadiazina-7-sulfonamida 1,1-dióxido, o hidroclorotiazida. La estructura es la siguiente:

Cada tableta de capozida oral contiene 25 mg de hidroclorotiazida USP y 25 mg de captopril. Lactosa anhidra NF, cera carnauba, dióxido de silicio coloidal, cospovidona USP, hipromelosa USP2910 3CP, estearato de magnesio NF y celulosa microcristalina NF son componentes inactivos adicionales que se encuentran en cada tableta. El colorante en el recubrimiento de la tableta es rojo de óxido de hierro.

Contraindicaciones

Capozide no se recomienda para personas con:

• Anuria.
• hipersensibilidad a cualquier ingrediente del producto.

Advertencias y precauciones

Reacciones de hipersensibilidad de sulfonamida: la hidroclorotiazida, una sulfonamida, es un componente de capozida. La sensibilidad a la hidroclorotiazida se ha informado en algunos pacientes que son hipersensibles a otros medicamentos derivados de sulfonamidas.

La utilización de medicamentos activos del sistema renina-angiotensina en el segundo y tercer trimestres del embarazo disminuye la función renal fetal y aumenta la morbilidad y mortalidad fetal y neonatal. La hipoplasia pulmonar fetal y las anormalidades esqueléticas pueden resultar de oligohidramnios. La hipoplasia del cráneo, la anuria, la hipotensión, la insuficiencia renal y la muerte son ejemplos de posibles efectos adversos neonatales. Si se encuentra el embarazo, deje de tomar capozida lo antes posible.

Estos efectos desfavorables generalmente están vinculados al uso de estos medicamentos durante el segundo y tercer trimestres del embarazo. En la mayoría de los estudios epidemiológicos que examinan las anormalidades fetales después de la exposición al uso antihipertensivo en el primer trimestre, las drogas que afectan el sistema renina-angiotensina no se han distinguido de otros agentes antihipertensivos. Para lograr los mejores resultados tanto para la madre como para el feto, la hipertensión materna durante el embarazo debe manejarse adecuadamente.

En estudios sobre reproducción animal, tomar inhibidores de ACA durante el embarazo se ha relacionado con la toxicidad neonatal (insuficiencia renal, hipotensión y muerte), así como fetotoxicidad (función renal reducida, oligohidramnios y osificación de cráneo retrasado).

Se debe tomar una decisión sobre si dejar de amamantar o dejar de usar el medicamento debido a la posibilidad de reacciones adversas serias en los bebés de enfermería de Capozide, teniendo en cuenta la importancia de

En pacientes diabéticos, no co-administrando aliskiren y capozida. Cuando se combina con capozida, el aliskiren no debe usarse en pacientes con discapacidad renal (GFR 60 ml/min).

Los inhibidores de la ECA, especialmente cuando se usan junto con los diuréticos, pueden provocar hipotensión e insuficiencia renal aguda. Esté atento a los niveles de creatinina sérica y presión arterial. Los inhibidores de Ras no deben usarse en combinación. Los pacientes que toman capozida y otros medicamentos afectados por Ras deben tener su presión arterial, la función renal y los electrolitos de cerca.

Hipotensión exagerada: La capozida puede provocar hipotensión sintomática, especialmente en pacientes con discapacidad renal (GFR 60 ml/min) o hipovolemia. Coloque al paciente en la posición supina y administre una infusión intravenosa de solución salina normal si se desarrolla la hipotensión. La continuación de la terapia con capozida en ausencia de una respuesta hipotensiva transitoria generalmente no es problemática una vez que la presión arterial se ha estabilizado. Se puede requerir una dosis más baja o una detención del medicamento si aparece la hipotensión sintomática después de tomar la primera dosis de capozida y dura más de una hora después de la administración o requiere tratamiento.

Hipercalemia: La capozida puede provocar hipercalemia, especialmente en pacientes con diabetes mellitus y deterioro renal (TFG 60 ml/min). Esté atento a los niveles séricos de potasio. Si se desarrolla hipercalemia, se debe brindar atención sintomática y de apoyo. La hemodiálisis puede ser necesaria para la hipercalemia severa.

Reacciones de hipersensibilidad: Algunos pacientes pueden experimentar reacciones de hipersensibilidad a la hidroclorotiazida. Es más probable que aquellos que tienen antecedentes de sensibilidad de alérgenos múltiples experimentan estas reacciones. Se han informado urticaria, angioedema, erupción, broncoespasmo y edema orofaríngeo. Deje de usar capozida si se producen reacciones de hipersensibilidad y comience la terapia adecuada.

Reacciones anafilactoides durante la desensibilización: Los pacientes que toman inhibidores de ACA han experimentado reacciones anafilactoides mientras reciben diálisis. Los pacientes que reciben profármacos de inhibidores de la ECA, o compuestos relacionados con inhibidores de la ECA que se metabolizan para los inhibidores de la ECA, también han experimentado estos efectos secundarios. El angioedema que afecta la lengua, la glotis o la laringe se ha documentado. También ha habido informes de angioedema de la cara, extremidades, labios, lengua, glotis y/o laringe. Estas reacciones se han relacionado con Stridor, disnea, sibilancias e hinchazón del tracto respiratorio superior. También ha habido un informe de un paciente con angioedema severo que pasa como resultado de la obstrucción de las vías respiratorias provocadas por la manipulación laríngea. En caso de estridor laríngeo o angioedema de la cara, la lengua o la glotis, la capozida debe detenerse de inmediato y el tratamiento de emergencia adecuado debe comenzar.

Agentes antiinflamatorios no esteroideos (NSAIA): La elevación de la creatinina de BUN o suero, o incluso ambos, ha sucedido en algunos pacientes que reciben tratamiento con capozida. Los pacientes que son ancianos o que tienen discapacidad renal tienen más probabilidades de experimentar estos cambios. Los pacientes que reciben Capozide y NSAIAS deben verificar periódicamente sus niveles de creatinina y BUN suero.

Sarcoidosis: el uso de diuréticos de tiazida se ha relacionado con casos de sarcoidosis o un tipo relacionado de enfermedad granulomatosa. Si aparece sarcoidosis, deje de usar capozida inmediatamente.

Se ha demostrado que las tiazidas pueden pasar la barrera placentaria y aparecer en sangre del cordón umbilical. Los efectos teratogénicos de la hidroclorotiazida en las mujeres embarazadas no han sido estudiados de manera adecuada y cuidadosa. Solo si los beneficios superan los riesgos para el feto deben usarse tiazidas durante el embarazo.

Dosis y administración

Se recomienda tomar una tableta de capozida por vía oral dos veces al día como la primera dosis. Para controlar la presión arterial, la dosis puede aumentarse hasta la dosis máxima recomendada de dos tabletas dos veces al día. La terapia diurética debe reiniciarse si la capozida sola no puede reducir la presión arterial. Si se necesita más que se reduzca la presión arterial, se puede agregar un medicamento antihipertensivo diferente de una clase diferente.

Una tableta dos veces al día puede ser suficiente para controlar la presión arterial en pacientes que no pueden tolerar los efectos que reducen la presión arterial de dos tabletas de capozida.

Almacenamiento

Almacenar a 77 ° F (25 ° C); Las excursiones se permiten a 59–86 ° F (15–30 ° C).

Los siguientes minoristas ofrecen tabletas Capozide:

Las tabletas rosadas, recubiertas de películas, en forma de cápsula con una dosis de 25 mg/15 mg y las letras "WPI" y "3375" en relieve en cada lado. 100 botellas NDC 0536-3375-01. Almacenar a 77 ° F (25 ° C); Las excursiones se permiten a 59–86 ° F (15–30 ° C). Mantener en un recipiente apretado. Escudo de la humedad y la luz. Como se especifica en el USP/NF, prescindir en un contenedor apretado.