¿Por qué el cáncer causa pérdida de peso?

En la ciencia médica, el vínculo entre el cáncer y la pérdida de peso se puede dilucidar a través de una serie de factores entrelazados. Las células cancerosas son conocidas por su apetito voraz por los nutrientes, esencialmente usurpando las reservas de energía del cuerpo, lo que a su vez puede causar un déficit calórico sustancial y pérdida de peso. Además, las células cancerosas secretan ciertas sustancias que pueden afectar el metabolismo, causando desgaste de tejido muscular y grasa, una condición comúnmente conocida como caquexia. "El cáncer a menudo se comporta como un parásito metabólico, desviando los nutrientes de las vías metabólicas normales del huésped para alimentar su propia proliferación maligna. A medida que avanza la enfermedad, los pacientes pueden experimentar una pérdida de peso significativa, incluso cuando su ingesta dietética permanece sin cambios", explica la Dra. Amelia Barnes .
La pérdida de peso está lejos de ser un síntoma raro en pacientes con cáncer. De hecho, según Cancer Research UK, se estima que hasta el 80% de las personas con cáncer avanzado experimentan pérdida de peso y caquexia. Además, al inicio de la enfermedad, aproximadamente el 40% de los pacientes informan una pérdida de peso inexplicable al momento del diagnóstico. Estos datos subrayan una declaración "La aparición de pérdida de peso en pacientes con cáncer puede ser una causa significativa de preocupación tanto para los pacientes como para el equipo médico. Por lo tanto, es esencial que establezcamos la causa y la abordemos como parte de una estrategia de tratamiento efectiva", dice Profesor David Cunningham.
De hecho, ciertos tipos de cáncer se asocian con una mayor incidencia de pérdida de peso. Los cánceres que afectan el páncreas, el pulmón, el esófago y el estómago a menudo dan como resultado una pérdida de peso debido a sus impactos potenciales en el sistema digestivo o la supresión del apetito. Un estudio en profundidad realizado por Lancet Oncology reveló que aproximadamente el 85% de los pacientes diagnosticados con estas formas de cáncer experimentaron una pérdida de peso significativa.
La caquexia es un síndrome multifactorial que a menudo se observa en pacientes con cáncer, caracterizado por una reducción significativa en el peso corporal que resulta de la pérdida de la masa muscular y grasa. "La caquexia puede afectar dramáticamente la calidad de vida de un paciente, su capacidad para soportar los tratamientos y sus tasas de supervivencia generales", afirma la Dra. Elena Comelli.
El cáncer puede causar cambios profundos en el metabolismo, lo que contribuye a la pérdida de peso. La enfermedad interrumpe el equilibrio del cuerpo entre la acumulación de tejidos (anabolismo) y la descomposición (catabolismo), favoreciendo a este último y resultando en la pérdida de peso. La importancia de abordar este problema, diciendo: "Es crucial monitorear y abordar de cerca estos cambios metabólicos para controlar efectivamente la enfermedad", afirma la Dra. Francesca Mancuso.
El cáncer puede influir directa e indirectamente en el apetito y la digestión, lo que contribuye a la pérdida de peso. Los impactos directos incluyen la obstrucción física del tracto digestivo por un tumor, cambios en el sabor o el olor, o alteraciones en la producción de hormonas que afectan el apetito. Los efectos indirectos abarcan los efectos secundarios de los tratamientos contra el cáncer, como náuseas o llagas en la boca, lo que puede provocar una reducción de la ingesta de alimentos.
La pérdida de peso es a menudo uno de los primeros signos notables de cáncer porque representa un cambio visible. Esto puede ser especialmente pronunciado en individuos que han estado manteniendo un peso consistente. La pérdida de peso involuntaria, sin cambios en la dieta o el ejercicio, puede ser una de las formas del cuerpo de señalar que algo está mal. "La respuesta del cuerpo al cáncer a menudo puede manifestarse como pérdida de peso. Es una señal física de que el cuerpo está quemando más energía de la que recibe de los alimentos debido a la mayor demanda metabólica de las células cancerosas" según el Dr. Paul Ross.
En muchos casos, la pérdida de peso puede ser un predictor de la progresión del cáncer. Una caída sostenida o drástica en peso, especialmente cuando acompañada de otros síntomas como fatiga o dolor, podría indicar el avance de la enfermedad. "La progresión del cáncer a menudo se puede anunciar por pérdida de peso", dice la Dra. Hannah Bridges, oficial de información senior de Cancer Research UK. Es vital que se investigue cualquier pérdida de peso inexplicable, ya que puede indicar que el cáncer está avanzando y que los planes de tratamiento pueden necesitar ser ajustados.
Distinguir entre una pérdida de peso saludable y lo que está relacionado con el cáncer puede ser complejo. La pérdida de peso saludable suele ser el resultado de una dieta y ejercicio equilibrados, y generalmente es un proceso gradual. Por el contrario, la pérdida de peso relacionada con el cáncer puede ocurrir rápidamente y sin ningún cambio en los hábitos de alimentación o ejercicio, y también puede ir acompañado de otros síntomas, como fatiga o una pérdida de apetito. "Si ha perdido peso y no está seguro de por qué, es importante hablar con un profesional de la salud. Pueden ayudar a establecer si es el resultado de un cambio de estilo de vida saludable o potencialmente un síntoma de algo más grave, como el cáncer". aconseja el profesor Anthony Howell.
La quimioterapia y la radiación, dos pilares del tratamiento del cáncer, pueden afectar significativamente el peso corporal. Si bien estas terapias están diseñadas para atacar y matar células cancerosas, también pueden afectar las células sanas, lo que lleva a una variedad de efectos secundarios que pueden contribuir a la pérdida de peso. Estos pueden incluir pérdida de apetito, náuseas, vómitos, llagas en la boca, cambios de sabor y dificultad para tragar, todo lo cual puede reducir la ingesta de calorías de un paciente. "La quimioterapia y la radiación pueden causar una variedad de efectos secundarios gastrointestinales que pueden conducir a la pérdida de peso. El manejo de estos efectos secundarios es una parte esencial de la atención del cáncer", explica el Dr. David Watkins.
La inmunoterapia, una forma más nueva de tratamiento contra el cáncer, también puede conducir a la pérdida de peso en algunos pacientes. La inmunoterapia funciona aprovechando el sistema inmunitario del cuerpo para combatir las células cancerosas. Aunque menos comunes que con la quimioterapia o la radiación, algunos pacientes sometidos a inmunoterapia experimentan efectos secundarios como la pérdida de apetito, diarrea o náuseas, lo que puede conducir a la pérdida de peso. "Si bien la pérdida de peso no está tan comúnmente asociada con la inmunoterapia como con la quimioterapia o la radiación, aún puede ocurrir en algunos pacientes. Como con cualquier tratamiento contra el cáncer, es crucial monitorear el peso y el estado nutricional general de los pacientes", dice la Dra. Anna Olsson-Brown.
Los efectos secundarios del tratamiento del cáncer pueden contribuir significativamente a la pérdida de peso. Los síntomas gastrointestinales como las náuseas, los vómitos, la diarrea y la pérdida de apetito pueden reducir la ingesta de alimentos, mientras que los cambios en el sabor u olor pueden hacer que los alimentos sean menos atractivos. Además, la fatiga, otro efecto secundario común, puede reducir los niveles de actividad física, lo que lleva a la pérdida muscular y una mayor pérdida de peso.
La pérdida de peso puede afectar significativamente el pronóstico de un paciente con cáncer. La pérdida de peso severa o rápida, particularmente cuando se asocia con el desperdicio muscular (caquexia), está relacionado con un pronóstico más pobre y tasas de supervivencia más bajas en varios tipos de cáncer. "La pérdida de peso relacionada con el cáncer puede afectar negativamente el pronóstico de un paciente, reduciendo su capacidad de resistir el tratamiento y recuperarse de la enfermedad. Por lo tanto, es fundamental que la pérdida de peso en pacientes con cáncer se maneje de manera rápida y efectiva", dice el profesor Richard Sullivan.
Las implicaciones psicológicas de la pérdida de peso en pacientes con cáncer son significativas. La pérdida de peso puede afectar la imagen corporal de un paciente, la autoestima y el estado de ánimo general, lo que puede conducir a la depresión o la ansiedad. Este aspecto de la atención del cáncer a menudo se subestiman, pero juega un papel crucial en la calidad de vida de los pacientes.
La pérdida de peso grave en pacientes con cáncer puede conducir a riesgos adicionales para la salud. Más allá de afectar los resultados del tratamiento y el bienestar psicológico, la pérdida de peso significativa también puede comprometer la función inmune, aumentar el riesgo de infección y conducir a la desnutrición u otras complicaciones graves.
La dieta y la nutrición juegan un papel fundamental en el manejo de la pérdida de peso en pacientes con cáncer. Una dieta bien equilibrada y rica en nutrientes puede ayudar a proporcionar la energía y la proteína necesarias para mantener el peso corporal y la recuperación de apoyo. "Asegurar que los pacientes con cáncer reciban una nutrición adecuada es vital para ayudar a contrarrestar la pérdida de peso, apoyar la tolerancia al tratamiento y mejorar el bienestar general", afirma la Dra. Elaine Burns.
El ejercicio puede ayudar a contrarrestar la pérdida de peso en pacientes con cáncer, particularmente la pérdida muscular. La actividad física regular puede ayudar a mantener la masa muscular, mejorar el estado de ánimo y mejorar la salud y el bienestar general.
Para casos graves de pérdida de peso inducida por el cáncer, generalmente se emplea un enfoque múltiple. Esto puede incluir asesoramiento dietético, suplementos nutricionales orales, medicamentos para estimular el apetito o reducir las náuseas, y en algunos casos, la alimentación de tubos o la nutrición intravenosa. En conclusión, si bien la pérdida de peso es un problema común y a menudo complejo para las personas con cáncer, hay una multitud de estrategias disponibles para ayudar a manejarla. Ya sea a través de la dieta y el ejercicio, el manejo de los síntomas o las intervenciones más intensivas, es crucial que la pérdida de peso en pacientes con cáncer se aborde como parte de un plan de tratamiento integral.
Si bien las perspectivas médicas y científicas sobre la pérdida de peso relacionada con el cáncer son vitales, también lo son las experiencias vividas de los directamente afectados. Pacientes como Sarah, una sobreviviente de cáncer de seno de Liverpool, cuentan la pérdida de peso inesperada y angustiosa que experimentó durante su tratamiento: "Mi peso se desplomó durante la quimioterapia. Luché por comer debido a las náuseas y la falta de apetito. Fue una experiencia alarmante porque fue una experiencia alarmante porque fue Sentí que estaba perdiendo el control de mi cuerpo ".
Hacer frente a la pérdida de peso durante el tratamiento del cáncer puede ser un viaje profundamente personal. Sarah comparte su enfoque: "Trabajé en estrecha colaboración con mi equipo de atención médica. Mi dietista me ayudó a adaptar mi dieta para hacer frente a los cambios de gusto y me animó a consumir más alimentos ricos en proteínas y calorías cuando pude. Mi oncólogo recetó medicamentos antiausea, Lo que hizo una gran diferencia.
Cuando se le preguntó qué consejo ofrecería a otros que enfrentan desafíos similares, Sarah enfatizó la importancia de buscar ayuda y apoyarse en los sistemas de apoyo. "No dude en pedir ayuda. Puede sentirse abrumador, pero recuerde que no está solo en este viaje. Use los recursos disponibles, ya sea su equipo médico, un dietista o un grupo de apoyo. Es importante hablar sobre lo que estás experimentando para que puedas obtener la ayuda necesaria ".
Actualmente, se están realizando numerosos estudios de investigación para comprender más sobre el cáncer y la pérdida de peso. Estos estudios están explorando posibles intervenciones, como nuevos medicamentos, estrategias nutricionales y programas de ejercicios para combatir la pérdida de peso relacionada con el cáncer.
De hecho, se están explorando tratamientos emergentes para ayudar a controlar la pérdida de peso relacionada con el cáncer. "Hay muchas investigaciones emocionantes centradas en el cáncer y la pérdida de peso. Estamos buscando nuevos medicamentos que pueden ayudar a estimular el apetito o reducir la inflamación en el cuerpo, lo que se cree que contribuye a la pérdida de peso en pacientes con cáncer", explica la Dra. Joanna Bowden .
A pesar de los avances, aún se necesita más investigación para comprender completamente la compleja relación entre el cáncer y la pérdida de peso. Los estudios futuros deben explorar por qué algunos pacientes pierden peso mientras que otros no, cómo predecir quién está en riesgo y la mejor manera de adaptar las intervenciones a las necesidades individuales de los pacientes.
En conclusión, la relación entre el cáncer y la pérdida de peso es multifacética y compleja. No es solo un problema físico, relacionado con el cáncer en sí y los efectos secundarios de los tratamientos, sino también psicológicos, que afecta el bienestar mental de los pacientes y la calidad de vida general.
Abordar la pérdida de peso en pacientes con cáncer requiere un enfoque multidisciplinario, que involucra oncólogos, dietistas, enfermeras y psicólogos. Al trabajar juntos, estos profesionales pueden proporcionar un plan de cuidados integrales para controlar la pérdida de peso y mejorar los resultados de los pacientes.
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