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Los análisis de sangre son a veces herramientas de diagnóstico muy precisas, pero deben combinarse con síntomas clínicos para una mayor precisión.
La glándula tiroides, una glándula con forma de mariposa en la región del cuello, tiene varios funciones corporales importantes. Produce hormonas tiroideas (T3 y T4), que controlan el metabolismo (producción de energía), la frecuencia cardíaca, la temperatura corporal, etc. Una glándula tiroides poco activa significaría que todas estas funciones se verían comprometidas. Pero, ¿cómo saber si tiene una tiroides poco activa?
Los niveles de estas hormonas se utilizan para indicar la salud de la glándula tiroides. Otra hormona llamada hormona estimulante de la tiroides (TSH) es secretada por la glándula pituitaria y actúa sobre la glándula tiroides. Un nivel más alto de TSH significa que la glándula tiroides es hipoactiva y no recoge la TSH de la sangre.
Pero, a veces, la medida de TSH puede ser engañosa, ya que puede ser normal incluso si tiene síntomas de tiroides poco activa. ¿Por qué puede suceder esto? Hay dos posibilidades, o tu nivel de TSH no es tan alto como para calificar para hipotiroidismo, o tienes hipotiroidismo secundario en el que la causa del problema es la TSH y no la glándula tiroides.
Describiremos las situaciones en las que puedes tener un nivel de TSH normal en tu sangre, incluso en presencia de una tiroides poco activa. Pero, antes que nada, debe conocer el rango normal de TSH.
El valor normal de TSH tiene un amplio rango. El rango aceptable es 0.35-4.5 mIU/L (mili unidades internacionales por litro). Sin embargo, algunos laboratorios reducen este "rango normal" a 0,5-2,5 mUI/L. Cualquier valor en el rango de 4.5-10 mUI/L muestra hipotiroidismo, pero no podría ser la única causa.
Los valores por encima de este rango ciertamente se deben al hipotiroidismo y la persona también experimentará síntomas de hipotiroidismo.
Varios factores pueden ser responsables de esto. por ejemplo,
El embarazo puede confundir la salud de la tiroides. Durante el embarazo, necesitas niveles de hormonas tiroideas más altos de lo habitual. El cuerpo responde a este desafío aumentando la producción de TSH. Sin embargo, el nivel de TSH sigue siendo casi el mismo ya que la glándula tiroides utiliza la TSH adicional. Pero es posible que tenga una TSH elevada pero con una tiroides normal.
También puede ocurrir lo contrario: puede tener síntomas de tiroides poco activa, pero sus niveles de TSH son normales (la TSH elevada está cerca de lo normal). Por lo tanto, si su prueba de embarazo es positiva y tiene síntomas de tiroides poco activa, no confíe en los niveles de TSH ni interprete estos resultados de manera diferente.
Sin embargo, la TSH las perturbaciones durante el embarazo son mínimas y cualquier nivel excepcionalmente alto no es normal y puede ser un signo de un problema grave que potencialmente puede provocar un aborto espontáneo.
Por lo tanto, el embarazo puede enmascarar el hipotiroidismo. El hipotiroidismo durante el embarazo puede causar diversas complicaciones, por lo que es necesario controlar la actividad tiroidea. La mayoría de los médicos optan por el tratamiento de la tiroides hipoactiva, ya que los niveles son de 4 mUI/L durante el embarazo.
Si tiene síntomas de tiroides hipoactiva, nuestra prueba de embarazo instantánea puede descartar el embarazo como la causa. Esta prueba detecta los niveles de gonadotropina coriónica humana (hCG) en la sangre, que es el biomarcador más temprano del embarazo. La prueba proporciona resultados con una precisión del 99% en 3 minutos. Haga clic aquí para realizar su pedido.
El cuadro clínico habitual del hipotiroidismo subclínico son niveles ligeramente elevados de TSH. La cifra común dada por muchos laboratorios es de 4 a 10 mUI/L. Pero la biología nunca es tan sencilla. A veces, puede tener sus niveles de TSH dentro del rango normal, pero este nivel sigue siendo más alto para su rutina normal.
Estos casos se tratan sólo si la persona desarrolla síntomas de deficiencia de tiroides. El hipotiroidismo subclínico no es normal y puede ser un factor de riesgo para hipotiroidismo futuro, especialmente si tiene anticuerpos tiroideos elevados.
Las pruebas de tiroides son ambiguas y no existen criterios claros para los valores "normales" y "anormales". Significa que puede tener un valor normal según un kit o protocolo de prueba y valores anormales según el otro kit de prueba. Esta situación crea la posibilidad de tener un valor de TSH normal según un kit mientras se tiene una glándula tiroides poco activa.
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Un umbral aceptable es iniciar el tratamiento con un valor de TSH de 10 mU/L o superior. Además, necesita repetir las pruebas con un kit de diagnóstico de enfermedades de la tiroides mejor y más sensible para acceder a la función tiroidea si tiene signos clínicos de hipotiroidismo.
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También llamado hipotiroidismo central, es un tipo menos común de hipotiroidismo. Es una situación en la que tu glándula tiroides está sana, pero hay algún problema con los niveles de TSH. Recuerde que la glándula pituitaria produce TSH. Entonces, si su glándula pituitaria no produce suficiente TSH por cualquier causa, puede provocar una glándula tiroides hipoactiva. También puede suceder lo contrario.
A veces, la glándula pituitaria puede producir TSH biológicamente inactiva, lo que significa que no funcionará en la tiroides, causando hipotiroidismo pero con niveles normales de TSH. El hipotálamo, una parte del cerebro, controla las actividades de la glándula pituitaria. Por lo tanto, cualquier infección o lesión cerebral que cause daño al hipotálamo también puede provocar esta situación.
En estas situaciones, los médicos utilizarán los niveles de T4 para diagnosticar la glándula tiroides poco activa en lugar de los niveles de TSH. Las causas del hipotiroidismo secundario son
El uso de algunos medicamentos, por ejemplo, dopamina, prednisona y opioides.
Radioterapia para el cáncer de cerebro
Deficiencia o resistencia contra la TRH (hormona liberadora de tirotropina producida por el hipotálamo, que controla la secreción de TSH por la glándula pituitaria).
Situaciones que causan daño a la glándula pituitaria, por ejemplo, Síndrome de Sheehan.
Tumores del hipotálamo o de la glándula pituitaria
Infiltración de la glándula pituitaria con células inmunes, por ejemplo, durante la enfermedad linfocítica hipofisitis
Las secreciones de la glándula tiroides están bajo la influencia de la hormona estimulante de la tiroides (TSH). Las hormonas tiroideas controlan funciones corporales importantes, por ejemplo, el sueño, la temperatura corporal, los niveles de energía, etc. Por lo tanto, la producción de hormona tiroidea es muy crítica para el cuerpo.
En la mayoría de los casos, los niveles más bajos de TSH indican hipotiroidismo, pero este no es el caso en todas las situaciones.
En algunas situaciones mencionadas anteriormente, una persona puede tener tiroides hipoactiva incluso con niveles normales de TSH y otras pruebas de función tiroidea. Es una buena idea consultar a un endocrinólogo que utilizará una variedad de otros métodos de diagnóstico para diagnosticar una glándula tiroides hipoactiva.
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Si experimenta síntomas persistentes a pesar de los análisis de sangre normales, apoyar la función tiroidea de forma natural puede ser una opción para discutir con su proveedor de atención médica.
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