Pitäisikö lääkärien määrätä veren ohentaja COVID -potilaille?

Mitä on katettu?

Lääkärit määräävät veren ohenevia lääkkeitä COVID-19-potilaille kardiovaskulaaristen komplikaatioiden välttämiseksi

Veren ohentajat ja antikoagulantit ovat lääkkeitä, joita käytetään verisuonten verihyytymien estämiseen. Ne auttavat veren sujuvaa virtausta suonissa ja valtimoissa. Ne ovat osa potilaille määrättyjä vakiohoitoja, joilla on suurempi hyytymisen muodostumisen riski sydänsairauksista, diabetestä ja veriongelmista. COVID: stä kärsivät potilailla on suurempi hyytymisen muodostumisen riski, etenkin paranemisen aikana. Ne voivat kehittää verisuonissa vaarallisia hyytymiä, jotka voivat johtaa aivohalvaukseen, sydänkohtaukseen, elinten vajaatoimintaan ja muihin komplikaatioihin.

Joten vastaus otsikossa mainittuun kysymykseen on "kyllä". Veren ohentajien käyttö auttaa vähentämään komplikaatioita covid -potilailla ja on suositeltava useiden kansainvälisten rahoitusjärjestöjen ja Yhdistyneen kuningaskunnan lääketieteellisen tutkimuksen neuvosto.

Silti on tarpeen harkita monia tekijöitä ja varotoimenpiteitä. Ennen kuin sukella syvälle aiheeseen, kerro meille enemmän veren ohentajista.

Jos olet kiinnostunut enemmän yleiskatsauksesta Covid-19: stä, Lue sitten tohtori Williamsin kirjoittama kattava opas, joka sisältää COVID-19: n oireet, syyt ja testaus. 

Veren ohentaen tyypit ja toiminnot

Veren ohenevia aineita on kahta tyyppiä "Antikoagulantit" ja ”anti-platteerit. "Antikoagulantit estävät veren hyytymistä ja estävät verisolut liitymästä ja muuttumasta kokkareiksi. Ne ovat välttämättömiä sairaalan verenkeräyslaukkujen ja laboratorionäytteen putkien kannalta. Yleisimmin käytettyjä antikoagulantteja ovat hepariini, etyleenidimiiniteeikkahappo (EDTA), daltepariini, daltepariini, daltepariini. , fondaparinux, enoksapariini, rivaroksabaani jne. ... Ne ovat vahvoja jakahoitustekijöitä ja kilpailevat K-vitamiinin kanssa, jota vaaditaan tuottamaan erityisiä proteiineja, joita kutsutaan fibriiniksi aktivoitua hyytymistekijöitä (kuituproteiini, joka liittää verisoluihin hyytymiä). .

Toista veren ohennustyyppiä kutsutaan verihiutaleiden vastaisiksi aineiksi. Verihiutaleet ovat pienisoluisten kaltaisia ​​kappaleita, jotka ovat läsnä veren solun osassa, jotka yhdistävät hyytymässä ja estävät verisuonten verenvuotojen verenvuotoa. Verihottujen vastainen veren ohuempi estää verihiutaleiden liitymisen toisiinsa ja estää siten veren hyytymistä. Yleisin verihiutaleiden vastainen veren ohuempi on aspiriini. Muita ovat dipyridamole, prasugrel, cilostatsoli ja Tirofiban jne. ...

Täällä on aiheellista mainita, että suurin osa rutiininomaisesti annetuista veren ohenneaineista ei tee verestä ohuita todellisia, mutta ne estävät sen hyytymistä. Ne eivät myöskään rikkoneet olemassa olevia hyytymiä, vaan vältävät uusia.

Miksi verihyytymät muodostetaan COVID -potilaalle?

Terveystutkimuksen mukaan julkaistu Vuonna 2021 koronavirus (SARS-COV2) sitoutuu reseptoreihin (ACE-II-reseptoreihin) verisuonten seinämän solujen pinnalla. Tämä sitoutuminen ja infektio aiheuttavat vamman verisuonissa. Tämä vamma aiheuttaa verihiutaleiden kertymisen alueelle, mikä estää lisää vammoja, mutta johtaa vaarallisten verihyytymien muodostumiseen. Toisaalta verisuonivaurioita johtuu myös infektiosta johtuvasta tulehduksellisesta aineesta, mikä aiheuttaa epäsuorasti verihyytymien tuotannon. Lisäksi, raportit Ehdota autoimmuunisia vasta -aineita, jotka voivat aiheuttaa verisuonivaurioita, jotka johtavat verihyytymien muodostumiseen

Kuinka verihyytymät ovat vaarallisia?

Verihyytymät, kun muodostetaan, voivat olla tappavia, jos ne estävät verisuonet elimessä. Verihyytymä voi aiheuttaa elinten tai elimen osan tukkeutumisen, mikä johtaa hapen ja ruoan tarjonnan estämiseen siihen kudokseen, joka nälkää soluja kuolemaan. Yksittäinen hyytymä valtimossa, joka toimittaa elintärkeää elintä kokonaan tai osittain verenvirtauksen estäminen siihen elintärkeään elimeen, voi johtaa elinten vajaatoimintaan ja kuolemaan. Tämä on yksi tärkeimmistä kuoleman syistä COVID -potilailla keuhkovaurioiden jälkeen.

Kuinka veren ohentajat parantavat COVID -potilaita?

Annetun hoito -ohjeiden mukaan Kansallinen terveysinstituutti Sairaalahoidossa oleville COVID-potilaille anti-tromboottinen hoito on elintärkeää. Ohjeet viittaavat siihen, että jo jonkin taustalla olevan taudin vuoksi jo täyden annoksen veren ohennusaineet jo suoritettavan veren ohennusaineen tulisi jatkaa niiden ottamista sairaalahoidon aikana. Myös verenohvua -aineiden potilasta olisi myös säilytettävä veren ohennusaineilla, ennen kuin verenvuodosta on merkkejä. Joten veren ohentajat ovat elintärkeitä vakavasti kärsivien COVID -potilaiden hengen pelastamiseksi.

Vaikka veren ohenemislääkkeet tarjoavat paljon tukea hyytymän muodostumisen parantamisessa yleisesti, hyytymän muodostumisen mekanismit ja kehon kyky reagoida veren ohentajiin vaihtelevat henkilöstä toiseen. Siksi annos, veren ohuempi interventio taudin aikana ja hoitojakson kesto ovat erilaisia ​​jokaiselle potilaalle. A: n mukaan opiskelu, Täysi annos, ts. Suositeltu hepariiniagulantin terapeuttinen annos, ei ole kovin tehokas kriittisesti sairailla potilailla eikä paranna heidän selviytymismahdollisuuksiaan. Toisaalta veri-ohennusaineiden koko annos auttaa parantamaan merkittävästi ei-kriittisesti sairaita (kohtalaisen sairaita) potilaita ja kasvaa heidän mahdollisuutensa selviytyä. Aiheesta käydään monia kliinisiä tutkimuksia.

Tässä nousee kysymys: "Mitä eroa on kriittisesti ja kohtalaisen sairaiden potilaiden välillä?" Kriittisesti sairaita potilaita ovat ne, jotka tarvitsevat elinten tukea, ts. Tuulettimia jne., Ja heistä hoidetaan intensiivisesti sairaalassa, kun taas kohtalaisen sairaat potilaat eivät vaadi elinten tukea. Maailman terveysjärjestö suosittelee myös pienten antikoagulanttien käyttöä ennaltaehkäisevälle sairaalasta pääsyn jälkeen.

Älä koskaan käytä veren ohentajia yksin

Vaikka verenohvuajat ovat hyödyllisiä ja veren pitäminen hiukan ohuena voi tukea väsymyksen ja muiden sairauskomplikaatioiden parantamisessa, veren ohentajia ei tule koskaan käyttää ilman lääkärin reseptiä ja neuvoja. Kun otetaan pidempään, ne voivat aiheuttaa vakavia verenvuotoongelmia ja normaalin veren hyytymisprosessin heikkenemistä. Veren ohennusaineiden pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa

Verenvuotokumit,

Nenävuodot,

Suolen verenvuodon vuoksi verinen kakka

Verinen tai värjätty virtsa ja

Naisilla raskaat kuukautiset (jaksot)

Jos lääkäri ja kohtaavat minkä tahansa edellä mainittujen merkintöjen veren ohennusaineista, sinun on välittömästi yhteyttä lääkärisi säätämään annosta ja arvioimaan antikoagulanttien jatkokäyttöä. Sinun tulisi myös välttää pelejä ja urheilua, joihin liittyy korkeampi leikkaus- ja mustelmien riski, ts. Veren antikoagulanttien kanssa, hyytyminen vie paljon kauemmin.

Johtopäätös

Covid 19 -virus on vaikuttanut useisiin elimiin. Veren ohenevat aineet tukevat veren hyytymien estämistä covid -potilailla, parantavat heidän selviytymismahdollisuuksiaan ja auttavat COVID -komplikaatioiden lieventämisessä. Sertifioitujen asiantuntijoiden tulee kuitenkin päättää veri -ohuemman, hoidon pituuden, annoksen ja annoksen sekä interventioajan. Lisäksi COVID -potilaiden seurantaa määrättyjä veren ohentajia on välttämätöntä.

Jos olet huolissasi sydän- ja verisuoniterveydestäsi, Welzo tarjoaa useita verikokeita, jotka voivat auttaa sinua ymmärtämään terveyttäsi. Katso sydämemme terveysveren testi tässä.

Meillä on myös COVID-19-vasta-aineverikoe, joka voi auttaa sinua seuraamaan covid-vasta-aineitasi. Katso testi tässä.