Mikä on keliakia -näyttö?

Yleiskatsaus

IgA -vasta -aineet yhdelle tai useammalle antigeenille viittaavat diagnosoimattomaan keliakiaan. Edullinen keliakiaa on tällä hetkellä IGA: n estäjäesine-transglutaminaasivasta-aine. IgA-anti-endomysiaaliset vasta-aineet arvioidaan sitten kaikissa kliinisissä näytteissä. Näiden kahden välillä on vahva yhteys.

Tiettyjen testien laaja käyttö on tehnyt selväksi, että keliakia vaikuttaa kaiken ikäisille ihmisille, mukaan lukien vanhukset, ja että sen oireet voivat vaihdella. Keliakiaa saa aikaan immunologinen reaktio kudosten transglutaminaasiin tai sen sivutuotteisiin.

 Suurimmalla osalla hallitsemattomista koeliapeista on endomysiaalisia ja IGA-anti-TTG-vasta-aineita. Ennen anti-endomysiaalista ja toisinaan ennen havaittavissa olevia oireita IGA-anti-TTG on yleisempi. IGA-anti-TTG katoaa tyypillisesti IgA: n anti-endomysiaalin jälkeen gluteenittomalla ruokavaliolla. Vasta-ainepositiivisen paluu korreloi usein gluteenittoman ruokavalion toistumisen tai huonon kiinnittymisen kanssa.

 Muista, että IgA -puute liittyy usein keliakiaan. Kaikilla yksilöillä, joilla on oletettu keliakia, IgA -tasot mitataan. IgG: n anti-TTG- ja IgG-anti-endomysiaaliset vasta-aineet arvioidaan IgA-puutteellisilla ihmisillä, joilla on mahdollinen keliakia.

IgG-vasta-aineiden havaitseminen vaaditaan yleensä IgA-puutoksen tunnistamiseksi, joka tyypillisesti havaitaan IGA-anti-TTG-testi.

Anti-retikuliiniauto-vasta-aineita esiintyy harvoin rutiininomaisen auto-vasta-aineen seulonnan aikana, ja ne voivat viitata keliakiaan. Tällaisissa olosuhteissa IGA-anti-TTG tutkitaan seerumissa.

 IGA-anti-TTG- ja endomysiaaliset vasta-ainepositiiviset näytteet tulevat melkein ehdottomasti keliakiasta tai dermatiitti herpeformis-yksilöistä. IgA: n anti-TTG-positiivisuus pelkästään näytteissä voi olla indikaattori keliakiasta. Yleisin tekijä, joka vaikuttaa "väärään positiiviseen" IGA-anti-TTG-tulokseen, on kohonnut kokonais IgA, joka on kytketty maksakirroosiin. 

Mikä on keliakia?

Keliakia on autoimmuunihäiriö, jossa tapahtuu immunologinen vaste gluteenille, vehnässä, ohrassa ja ruisissa esiintyvä proteiini.

Gluteenin syöminen asettaa immunologisen reaktion ohutsuoli Jos sinulla on keliakia. Ajan myötä tämä vaste kuluttaa ohutsuolen kalvoa ja estää joitain ravintoaineita imeytymisen (imeytyminen).

Suolenvaurio johtaa usein ripuliin, vatsakipuun, uupumiseen, painonpudotukseen, kouristukseen ja anemiaan, ja sillä voi olla katastrofaalisia seurauksia.

Tiukka gluteeniton ruokavalio voi auttaa hallitsemaan oireita ja rohkaista suolen palautumista.

Keliakia

Keliakian tarkkaa etiologiaa ei tunneta. Genetiikkasi, gluteenia sisältävien ruokien syöminen ja muut tekijät voivat vaikuttaa siihen. Menetelmät, joita käytetään vauvojen, maha -suolikanavan sairauksien ja suolen kasvisto, voivat olla myös mukana. Keliakiasta voi toisinaan tulla aggressiivista leikkauksen jälkeen, raskaus, synnytys, Turner -oireyhtymä, kilpirauhasen autoimmuuninen sairaus, virusinfektio tai merkittävä henkinen stressi.

Pieni, hiusmainen ulkonema (villi), joka peittää ohutsuolen, vaurioituu, kun kehon immuunijärjestelmä reagoi huonosti gluteeniin ruokavaliossa. Villit ovat elimiä, jotka vievät vitamiineja, mineraaleja ja muita ruokia. Riippumatta siitä, kuinka paljon kulutat, vaurioitunut villi estää sinua absorboimasta riittäviä mineraaleja.

Seulontakokeet keliakia diagnosoida

1. TTG-IGA-testit ja IgA: n kokonaismittaus

Paras tekniikka keliakiaa seulontaa useimmissa murrosikäisissä ja aikuisissa on kudoksen transglutaminaasi IgA-vasta-ainetta (TTG-IGA) yhdessä IgA-vasta-aineen kanssa varmistaakseen, että potilas tuottaa tarpeeksi tätä vasta-ainetta epäillyn keliakia-seulonnan luotettavan luotettavan. Jotkut tekijät voivat ehdottaa keliakiaa.

Deamidoidut gliadiini IgA- ja IgG -vasta -aineet tulisi myös sisällyttää imeväisille ja pienille lapsille (noin 2 -vuotiaille tai nuoremmille).

Yksinkertaisen keliakia-verikokeen tarkkuuden vuoksi sinun on noudatettava gluteenia sisältävää ruokavaliota. Yli 93%: lla gluteenia kuluttavista keliakiapotilaista TTG-IGA-testi on positiivinen.

Tämä on viittaus testin herkkyyteen, joka arvioi kuinka tehokkaasti se havaitsee olosuhteet. Noin 96 prosentilla normaaleista henkilöistä, joilla ei ole keliakiaa, on samat testitulokset ja nostavat ne negatiiviseksi.

Suolen biopsia on ainoa keino diagnosoida keliakiaa johtuen harhaanjohtavista vasta-aineiden testituloksista, kun taas muut vasta-ainekokeet on mahdollista tarkistaa joko väärien positiivisten tai väärien negatiivien suhteen.

2. IgA Endomysial -vasta -aine (EMA)

Vaikka se on vähemmän herkkä kuin TTG-IGA-testi, EMA-testin spesifisyys on noin 100%, ja se sijoittaa sen tarkimman testin keliakialle. Noin 5–10% keliakiasta potilaista ei saa positiivista EMA -tulosta.

Verrattuna TTG-IGA: hon, se on myös melko kallista ja vaatii henkilön tai kädellisen amnioottisen pussin käyttöä. Se on tyypillisesti pelastettu henkilöille, joilla on haastavia diagnooseja. Tämä keliakiaa koskeva testi voi vahvistaa diagnoosin.

3. Seerumin kokonais IGA

Tämän testin tarkoituksena on havaita IgA-puute, keliakiaan liittyvä tila, joka voi johtaa väärään negatiiviseen TTG-IGA- tai EMA-tulokseen. Terveydenhuollon ammattilainen voi pyytää TTG-IGG-testiä, jos sinulla on IGA-puute.

4. IgG -deamidoitu gliadiinipeptidi (DGP)

IgA -puute voi käyttää tätä testiä keliakian tarkistamiseksi edelleen. IgA: n puute potilaalla voi olla merkki erilaisista tiloista, mukaan lukien giardiasis, SIBO tai yleinen muuttuvan immuunikato, joka voi johtaa villuksen kutistumiseen.

Vasta -ainekokeen negatiiviset havainnot ovat mahdollisia keliakiapotilailla. Tämä on kuitenkin melko harvinaista. Jos testit palasivat negatiivisesti, mutta sinulla on silti oireita, ota yhteyttä lääkäriisi ja hanki asiantuntijoiden neuvoja muihin testeihin.

5. Videokapselin endoskopia (VCE)

VCE: n herkkyys on 89% ja spesifisyys 95% keliakian diagnosoinnissa. Verrattuna rutiininomaiseen ylemmän endoskopiaan, tämä testausmenettely on tehokkaampi havaita morfologisia atrofioita. VCE on hyödyllinen keliakiaan liittyvien ongelmien tunnistamisessa.

6. Suolen rasvahappoa sitova proteiini (I-FABP): 

Tämä solunsisäinen proteiini, joka voi olla merkki vahingossa tapahtuvasta gluteenin kulutuksesta, vapautuu verenkiertoon, kun soluongelmia tapahtuu.

7. Radiologia keliakia diagnoosiin:

Jotkut radiografiset poikkeavuudet, kuten pienet bowelin dilataatio, seinämän paksuuntuminen, verisuonien muutokset ja muut, voivat viitata keliakiasta.

Nähdä Welzo -myymälä Muita terveystestejä varten.

Lukea 7 tapaa kertoa, onko sinulla ruoka -intoleranssi ja Kenen tulisi käyttää gluteenin intoleranssitestiä.