Écrit et révisé médicalement par le Dr Zeeshan Afzal (MBBS) — Médecin et responsable du contenu médical, Welzo
Basé sur des preuves · Honnête sur ce qui est prouvé et ce qui ne l'est pas · Axé sur le Royaume-Uni
Dernière mise à jour : juillet 2026 · Temps de lecture : ~10 minutes
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Populaire probiotiques: Akkermansia · Pectine d'agrumes · Berbérine · TUDCATrois mots, à une lettre d'écart, faisant des travaux complètement différents. La façon la plus simple de les séparer : les probiotiques sont les bactéries, les prébiotiques sont la nourriture, les postbiotiques sont ce qui reste lorsque les bactéries ne sont plus vivantes.
Tous les trois ont des définitions consensuelles formelles, convenues par des groupes d'experts convoqués par l'Association scientifique internationale pour les probiotiques et les prébiotiques (ISAPP) et publiés dans Nature Reviews Gastroenterology & Hépatologie. Ces définitions sont plus strictes que le marketing – et l’une d’entre elles exclut une catégorie de produits vendue presque universellement comme postbiotique.
Voici ce que signifie réellement chaque terme et celui dont vous avez besoin. Parcourez compléments de santé intestinale pour découvrir la gamme complète.
Table des matières
| Terme | Qu'est-ce que c'est | Alive ? | Exemple |
|---|---|---|---|
| Probiotique | Microorganismes vivants | Oui — requis | L. rhamnosus GG |
| Prébiotique | Une bactérie de substrat se nourrit | Pas vivant | Inuline, FOS, pectine |
| Postbiotique | Microbes délibérément inactivés | Non — requis mort | Pasteurisé Akkermansia |
| Synbiotique | Probiotique et prébiotique ensemble | Oui | Bactéries + inuline dans une capsule |
La déclaration consensuelle de l'ISAPP de 2014 définit les probiotiques comme "des micro-organismes vivants qui, lorsqu'ils sont administrés en quantités adéquates, confèrent un bénéfice pour la santé de l'hôte."
Trois conditions y travaillent. Les organismes doivent être alive au moment où vous les prenez. Le montant doit être adequate, c'est-à-dire suffisant pour produire l'effet. Et il doit y avoir un avantage démontré : une bactérie n'est pas un probiotique simplement parce que c'est une bactérie.
Les avantages s'attachent à des souches spécifiques, et non aux espèces ou aux totaux d'UFC. Lactobacillus rhamnosus GG a des centaines d'essais derrière lui ; un produit étiqueté uniquement "Lactobacillus rhamnosus" n'en hérite pas. C'est la chose la plus utile à savoir lors de la comparaison de produits - voir comment choisir un probiotique et Lactobacillus rhamnosus GG.
ISAPP de 2017 définit un prébiotique comme "un substrat utilisé de manière sélective par les micro-organismes hôtes, conférant un bénéfice pour la santé."
Le mot critique est selectively. Toutes les fibres ne sont pas prébiotiques. Pour être admissible, le substrat doit être utilisé préférentiellement par les organismes bénéfiques plutôt que fermenté sans discernement par tout ce qui se trouve dans l’intestin. L'inuline, le FOS, le GOS et certaines pectines sont admissibles ; une grande quantité de fibres alimentaires ordinaires ne le fait pas.
La fermentation des prébiotiques est également la façon dont vos bactéries produisent des acides gras à chaîne courte tels que le butyrate, qui sont l'une des principales raisons pour lesquelles les fibres sont importantes - voir acides gras à chaîne courte et psyllium vs inuline.
Le plus récent des trois. Le panel 2021 de l'ISAPP a défini un postbiotique comme "une préparation de micro-organismes inanimés et/ou de leurs composants qui confère un bénéfice pour la santé de l'hôte."
En d'autres termes : des bactéries qui ont été délibérément tuées — par la chaleur, la pression ou une autre méthode — où les cellules mortes ou leurs fragments produisent encore un bénéfice. Cela semble contre-intuitif, mais certaines parties d'une paroi cellulaire bactérienne peuvent parfaitement interagir avec votre système immunitaire sans que l'organisme soit vivant.
L'exemple le plus connu est pasteurisé Akkermansia muciniphila, où la forme traitée thermiquement a été étudiée en elle-même plutôt que comme une version dégradée de l'organisme vivant — voir Akkermansia pasteurisée.
Les postbiotiques sont un domaine véritablement jeune. La définition elle-même a été contestée après sa publication, avec des formulations alternatives proposées par d'autres groupes, et la base de preuves cliniques est bien plus mince que pour les probiotiques. Traitez les allégations fortes avec prudence.
Voici la partie qui fait trébucher presque tout le monde, y compris un grand nombre d'étiquettes de produits.
ISAPP exige que la préparation contienne cellules microbiennes ou composants cellulaires inactivés. Les métabolites en eux-mêmes ne sont pas admissibles. La déclaration de consensus est explicite : les métabolites à eux seuls ne suffisent pas à répondre à la définition, et les métabolites purifiés doivent être désignés par leurs noms chimiques. Les métabolites microbiens purifiés ne sont pas des postbiotiques.
La même logique s'applique ailleurs. Un produit construit à partir de cellules bactériennes inactivées est un postbiotique. Un produit construit à partir d'un composé isolé que ces bactéries fabriquent est un supplément chimique avec une histoire d'origine bactérienne.
La déclaration 2020 de l'ISAPP définit un symbiotique comme "un mélange comprenant des micro-organismes vivants et un ou plusieurs substrats utilisés sélectivement par les micro-organismes hôtes qui confèrent un bénéfice pour la santé au hôte."
Le panneau les divise en deux types. Un symbiotique complementary contient un véritable probiotique et un véritable prébiotique, chacun se qualifiant indépendamment. Une synergique synbiotic utilise un substrat spécifiquement choisi pour nourrir l'organisme qui l'accompagne - et nécessite que son utilisation sélective soit démontrée dans la même étude prouvant l'avantage, que très peu de produits de consommation peuvent montrer.
Presque tout ce qui est vendu comme symbiotique au Royaume-Uni est complémentaire. Plus de détails dans suppléments synbiotiques et prébiotique vs probiotique.
| Votre situation | Commencez par |
|---|---|
| Prendre ou juste terminer des antibiotiques | A probiotique avec une souche testée pour cela - voir probiotiques après les antibiotiques |
| Faible apport en fibres, intestins lents | Prébiotique - mais nourriture d'abord, à une dose de gramme |
| IBS ou un intestin sensible | A ciblé probiotique; les fibres prébiotiques aggravent souvent les symptômes |
| Conseillé contre les bactéries vivantes | Le postbiotique peut être une option — demandez d'abord à votre médecin |
| Entretien quotidien général | Un régime alimentaire varié et riche en fibres surpasse n'importe lequel d'entre eux — voir 30 plantes par semaine |
Cette dernière rangée est la plus honnête titre. Aucun supplément dans aucune de ces trois catégories ne surpasse systématiquement la consommation d'un large éventail de plantes, et les deux ne sont pas en concurrence.
Swanson L. plantarum Probiotique, 30 gélules DR — 5,93 £ · 132 avis · En stock. Environ 20 pence par jour en fait le moyen le moins cher de savoir si les probiotiques font quelque chose pour vous avant de vous engager dans quelque chose de coûteux. 10 milliards d'UFC dans une capsule à libération retardée, adaptée aux végétaliens. L'étiquette nomme l'espèce plutôt que la souche, donc aucune preuve d'essai spécifique ne s'y rattache - très bien pour un premier essai, moins si vous avez besoin d'une souche étudiée.
Welzo Ultra Purity Akkermansia - 21,99 £ (à partir de 39,99 £) · 92 avis · En stock. Associe Akkermansia à 60 milliards d’AFU avec Lactobacillus acidophilus et l’inuline comme substrat – deux organismes travaillant dans différentes parties de l’intestin, plus un prébiotique. Notez que la puissance est indiquée en AFU plutôt qu'en CFU, ce qui est une méthode de comptage différente : voir CFU vs AFU. La quantité d'inuline n'est pas divulguée, alors traitez-la au niveau de la formulation plutôt qu'en tant que dose complète de prébiotique.
Microbiome Labs MegaSporeBiotic, 60 caps — 59,99 £ (à partir de 65,00 £) · 114 avis · En stock. Quatre souches nommées Bacillus livrées sous forme de spores dormantes, qui survivent à l'acide gastrique et se conservent à température ambiante pendant des années. Le plus cher des trois, à environ 1,00 £ par jour, et ses preuves sont basées sur des biomarqueurs plutôt que sur des symptômes – voir probiotiques à base de spores.
Les trois catégories sont bien tolérées par la plupart des gens. Les ballonnements et les vents au cours de la première semaine ou des deux premières semaines sont courants – d’autant plus avec les prébiotiques, car les fibres fermentescibles produisent des gaz par conception. Voir effets secondaires des probiotiques.
Parlez à un médecin avant de prendre l'un de ces produits si vous
Les mises en garde contre les bactéries vivantes ci-dessus s'appliquent aux probiotiques et aux symbiotiques. Les postbiotiques ne contiennent aucun organisme vivant, ce qui fait partie de leur raison d’être – mais ils constituent une catégorie jeune, ils suivent donc toujours des conseils plutôt que de s’auto-sélectionner. Plus d'informations sur sécurité des probiotiques.
Sur l'étiquetage : aucun d'entre eux ne porte d'allégation de santé autorisée en Grande-Bretagne ou dans l'UE. Ils sont vendus comme compléments alimentaires et ne peuvent pas être légalement commercialisés pour traiter une quelconque affection.
Consultez votre médecin généraliste — ou demandez des soins d'urgence — si vous avez :
En savoir plus sur quand consulter un médecin généraliste pour les symptômes de l'estomac et dépistage du cancer de l'intestin au Royaume-Uni.
Les probiotiques sont des micro-organismes vivants qui confèrent un bénéfice pour la santé. Les prébiotiques sont des substrats utilisés sélectivement par ces micro-organismes. Les postbiotiques sont des préparations de micro-organismes délibérément inactivés ou de leurs composants. Les bactéries, leur nourriture et leurs restes inactivés.
Pas selon la définition consensuelle de l'ISAPP. Un postbiotique doit contenir des cellules microbiennes ou des composants cellulaires inactivés ; la déclaration indique explicitement que les métabolites seuls ne sont pas admissibles et que les métabolites purifiés devraient être appelés par leurs noms chimiques. Le butyrate est un acide gras à chaîne courte – un complément utile, mais techniquement pas un postbiotique.
Si vous prenez des antibiotiques ou si vous souhaitez une souche spécifique faisant l'objet de recherches, un probiotique. Si votre apport en fibres est faible, un prébiotique – bien que la nourriture soit la meilleure voie, car les suppléments fournissent rarement une dose au niveau du gramme. Si vous souffrez du SCI, soyez prudent avec les fibres prébiotiques, qui aggravent souvent les symptômes.
Il n'y a aucune raison de sécurité de ne pas le faire, mais il y a rarement une bonne raison de payer pour les trois à la fois. Commencez par un, donnez-lui quatre semaines et ajoutez-en un autre seulement si vous avez une raison spécifique.
Non, ils sont différents et la base de preuves est beaucoup plus récente. Les postbiotiques présentent de réels avantages en termes de stabilité et de sécurité, en particulier pour les personnes déconseillées aux organismes vivants, mais ils ne disposent pas de données d'essai aussi approfondies que les souches probiotiques établies.
Non. Pour être admissible, un substrat doit être sélectivement utilisé par des micro-organismes bénéfiques. L'inuline, le FOS, le GOS et certaines pectines sont admissibles ; ce n'est pas le cas d'une grande partie des fibres alimentaires ordinaires, même si elles sont toujours utiles pour d'autres raisons.
Un mélange de micro-organismes vivants et d'un substrat utilisé sélectivement par les micro-organismes hôtes, conférant un bénéfice pour la santé. En pratique, un probiotique et un prébiotique dans un seul produit, bien que de nombreux soi-disant symbiotiques contiennent trop peu de fibres pour répondre correctement à la définition.
En général non, et c'est en grande partie l'essentiel. Rien ne peut mourir pendant le stockage s'il a déjà été inactivé, les postbiotiques ont donc tendance à être stables et faciles à stocker.
Ils ne contiennent aucun organisme vivant, ils évitent donc le risque d’infection qui rend les probiotiques vivants déconseillés pour ce groupe. Cela ne les rend pas automatiquement appropriés : parlez-en à votre équipe médicale avant de commencer quoi que ce soit.
Pour la plupart des gens, un probiotique avec une souche nommée – c'est la catégorie avec de loin les preuves les plus solides. Mais si vous mangez peu de fibres, l'ajout de plantes à votre alimentation fera plus que n'importe quelle capsule dans l'une de ces catégories.
Avertissement médical : Cet article est destiné uniquement à des informations et à une éducation générales et ne constitue pas un avis médical, un diagnostic ou un traitement. Les compléments alimentaires ne se substituent pas à une alimentation variée et équilibrée et ne sont pas destinés à diagnostiquer, traiter, guérir ou prévenir une quelconque maladie. Les définitions sont tirées des déclarations de consensus publiées par l'ISAPP ; la terminologie dans ce domaine est contestée et continue d’évoluer. Les probiotiques et les symbiotiques doivent être discutés avec un médecin avant utilisation si vous êtes immunodéprimé, si vous êtes gravement malade, si vous avez une ligne veineuse à demeure, si vous souffrez d'une maladie inflammatoire de l'intestin, d'un SCI ou d'une suspicion de SIBO, ou si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, et les suppléments pour enfants doivent être discutés avec un médecin généraliste ou un visiteur de santé. Les prix, le nombre d'avis et la disponibilité sont corrects au moment de la rédaction et peuvent changer.
À propos de l'auteur
Dr Zeeshan Afzal (MBBS) est un médecin en exercice et responsable du contenu médical de Welzo. Il rédige et révise le contenu de Welzo sur la santé pour garantir qu'il est précis, fondé sur des preuves et aligné sur les directives cliniques actuelles du Royaume-Uni, traduisant des recherches complexes en conseils pratiques auxquels les patients peuvent avoir confiance.
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