Kyste amygdalise: symptômes, causes et traitements

Introduction aux kystes amygdaux

Les kystes amygdistes sont un gonflement ou des sacs arrondi mineurs remplis de liquide clair et aqueux dans ou autour de la zone des amygdales. Même s'ils ne sont pas aussi répandus que, par exemple, l'amygdalite, ils peuvent entraîner des douleurs, un gonflement et d'autres manifestations qui suggèrent une visite chez le médecin. Cet article propose des informations approfondies sur les kystes d'amygdales, les signes, les causes, le diagnostic et les approches de traitement.

Les amygdales sont deux glandes lymphatiques en forme ovale situées à l'arrière de la gorge. Localement, ils font partie de l'immunité du corps car ils capturent les germes qui trouvent leur chemin à travers la bouche ou le nez. Cependant, les kystes apparaissent dans les amygdales et ont besoin d'un traitement s'ils deviennent symptomatiques ou deviennent suffisamment grands pour poser un certain risque pour la santé de l'individu.

Les types de kystes qui affectent les amygdales comprennent:

• Kystes de rétention amygdaliques: Ceux-ci sont très souvent vus et conduisent à une dysphagie.
• Kystes épidermoïdes: Bien que ce type soit vu dans d'autres régions du corps, comme l'estomac, il est rare par les amygdales.
• Kystes lymphoépithéliaux: Ils se présentent souvent sous forme de lésions papillomateuses sous la langue ou sur le sol de la bouche. Ils se développent très à peine sur les amygdales.
• Kystes hydatides: Ceux-ci sont également rarement impliqués dans la pathologie amygdalite. Ils se développent à la suite d'un ténia appelé Echinococcus granulosus.

Qu'est-ce qui pourrait être confondu avec un kyste sur mon amygdale?

Si vous avez mal à la gorge et aux taches blanches ou jaunes ou pus sur vos amygdales, vous pourriez avoir:

• Amygdalite: Des amygdales gonflées avec des taches jaunes ou blanches ou un revêtement caractérisent généralement cette inflammation des amygdales.
• Part de la streptococcique: Les infections de l'oreille peuvent provoquer ce type d'amygdalite bactérienne, y compris de grandes amygdales blanches enduites.
• Mononucléose infectieuse: Certains des signes de ce virus sont enregistrés pour avoir inclus l'inflammation des amygdales.
• Pierres d'amygdales (amygdalits): Ce sont des dépôts durs de calcium formés à partir de l'accumulation de dépôts alimentaires, de bactéries et de mucus.

 

Quels sont les signes et symptômes des kystes amygdaux?

1. Gonflement et élargissement

 Un kyste d'amygdale est l'un des signes les plus notables, y compris une zone enflée à l'arrière de la gorge. Bien que le kyste puisse être petit, il peut entraîner des amygdales agrandies en raison de la formation du kyste. Si le kyste est d'un côté du visage, le gonflement est plus de ce côté. Parfois, l'amygdale agrandie bloque les voies respiratoires, rendant difficile la respiration ou la déglutition des aliments.

 

2. Mal de gorge

Le mal de gorge est un autre signe qui se produit couramment avec des kystes amygdistes. La douleur est généralement causée par l'inflammation du kyste. Il est généralement léger à modéré, mais peut progresser à grave si le kyste est infecté. Le mal de gorge est similaire à l'amygdalite, mais la douleur est généralement limitée à la zone autour du kyste.

3. difficulté à avaler (dysphagie)

Au fur et à mesure que le kyste s'élargit, il provoque des difficultés à avaler des aliments, qui est appelé dysphagie. Cela devient plus compliqué, surtout lorsque vous mangez ou buvant, car les grandes amygdales bloquent la gorge. Dans certains cas, le kyste peut produire de la douleur lors de la déglutition des aliments, et certaines personnes estiment que la nourriture est coincée dans la gorge.

4. Bad Breath (Halitosis)

Les kystes amygdistes peuvent capturer les germes et autres particules, entraînant une halitose ou une inspiration nauséabonde. Les bactéries qui s'accumulent dans le kyste conduisent à une odeur désagréable, en particulier si le kyste est infecté. Le mucus et les cellules mortes s'accumuleront également et provoqueront ce symptôme même si vous n'êtes pas infecté.

5. Pain d'oreille

Bien que le kyste soit dans la gorge, il peut également provoquer une douleur référée dans les oreilles. En effet, il y a une alimentation nerveuse standard à la gorge et aux oreilles. La plupart des personnes atteintes de kystes amygdales déclarent qu'ils ont une douleur terne ou nette dans une seule ou les deux oreilles, même si elles n'ont aucune infection de l'oreille.

6. Changements de voix

Selon leur taille, les kystes amygdaux peuvent provoquer une altération de la voix car ils appuient sur les cordons vocaux ou gênent le flux d'air. Le kyste obstrue les cordons vocaux et la voix semble faible, rauque ou nasale. Ce symptôme est généralement observé chez les personnes avec des kystes plus géants que d'autres.

7. Posse visible

Parfois, un kyste d'amygdales est vu à l'arrière de la gorge comme une bosse gonflée, blanche ou jaunissante. Ceci est généralement détecté lors d'un examen général par un médecin ou la personne elle-même lorsqu'il vérifie sa gorge avec un miroir. 

Quelles sont les causes des kystes amygdaux?

Il y a plusieurs causes qui conduisent à la formation de kystes amygdaux. Connaître les causes peut aider à la prévention de la formation des kystes ainsi qu'à des soins appropriés pour les patients atteints de kystes.

1. Infections chroniques

Les infections récurrentes dans les amygdales provoquent la formation des kystes. L'inflammation et l'obstruction des cryptes amygdales, qui sont de petits espaces dans les amygdales, résultent d'une amygdalite récurrente ou d'autres infections. Ces blocages progressent et forment des kystes car le liquide commence à s'y rassembler. 

2. Estégins (pierres d'amygdales)

Les pierres d'amygdales, communément appelées amygdales, sont de petites concrétions qui se développent dans les cryptes d'amygdales. Ces pierres sont généralement bénignes mais peuvent créer des kystes si elles se développent ou provoquent des problèmes d'obstruction. Les amygdales sont formées lorsque les débris alimentaires et les cellules mortes s'accumulent, conduisant à la formation du kyste.

3. Rétention muqueuse

Les kystes amygdaux se produisent lorsque la muqueuse s'accumule dans les cryptes amygdales. Les amygdales sécrètent également le mucus; Si les cryptes sont bloquées, le mucus forme un kyste. Ce processus est analogue à la formation de kystes de rétention muqueux dans d'autres zones corporelles, y compris les sinus.

4. Anomalies congénitales

Il est également important de noter que certaines personnes sont génétiquement prédisposées à avoir des kystes amygdistes en raison des handicaps congénitaux. Ces défauts peuvent modifier l'architecture des amygdales, entraînant des blocages et une rétention des liquides.

5. Infection humaine en papillomavirus (HPV)

Le VPH a été lié à la formation de kystes dans la gorge, y compris les amygdales. Certains types de VPH peuvent conduire à la formation de tumeurs bénignes dans le tissu de la gorge, qui forme des kystes. Bien qu'il ne soit pas aussi fréquent que d'autres causes, cela devrait être pris en considération chez les patients ayant des antécédents d'infection par le VPH.

6. allergies et irritants

Un contact à long terme avec des allergènes ou d'autres agents qui irritent les amygdales provoque une inflammation et, par la suite, la formation de kystes. Les personnes qui ont une rhinite chronique ou un goutte-à-goutte postnasale sont susceptibles de développer des kystes amygdistes en raison d'une inflammation persistante. 

7. MALADIE DE REFLUX DE GASTOSOROSOPHAGEAL (RGO)

Le RGO entraîne la régurgitation des acides dans la gorge, provoquant une inflammation des amygdales, ce qui conduit à la formation du kyste. Cela est particulièrement vrai chez les personnes qui ont un reflux d'acide chronique, car les tissus des amygdales sont régulièrement exposés à l'acide gastrique.

Quelles sont les moyens de diagnostiquer un kyste amygdisé?

Les kystes d'amygdales peuvent être diagnostiqués par examen physique, antécédents médicaux et certains tests de diagnostic. Par conséquent, il est important de faire le bon diagnostic pour déterminer le bon traitement. 

1. Examen physique

Premièrement, un professionnel de la santé examinera la gorge et les amygdales du patient physiquement. Si le kyste est suffisamment grand, on peut être en mesure de le voir comme une petite bosse sur l'amygdale. Le fournisseur de soins de santé pourrait utiliser un dépresseur de langue pour mieux voir la gorge. Parfois, une petite caméra appelée endoscope est utilisée pour mieux regarder la gorge.

2. Tests d'imagerie

Si le kyste ne peut pas être facilement visible, d'autres tests de diagnostic, y compris l'échographie, la tomodensitométrie ou l'IRM, sont effectués pour révéler et déterminer sa taille. De tels tests révèlent des images détaillées des amygdales et des tissus adjacents, ce qui aide à déterminer si le kyste est bénin ou nécessite plus de référence. 

3. Biopsie

Si le kyste semble atypique ou s'il y a un soupçon de cancer, une biopsie est menée. Cela implique de prendre un petit morceau de tissu du kyste pour effectuer certains tests dans un laboratoire. Une biopsie peut déterminer si le kyste est bénin, un néoplasme ou infecté.

4. Tests de laboratoire

En cas d'infection, le médecin effectue un test de gorge ou de sang pour confirmer la présence d'une infection bactérienne ou virale. Connaître la cause de la maladie peut être bénéfique dans la gestion de l'affaire, surtout si des antibiotiques ou des médicaments antiviraux sont justifiés.

Quelles sont les options de gestion et de traitement des kystes amygdaux?

Il existe plusieurs façons par lesquelles les médecins traitent les kystes amygdaux, et ceux-ci incluent: la plupart du temps, les kystes amygdistes n'ont pas besoin d'intervention; Ils guérissent seuls. Cependant, si le kyste est douloureux ou crée des perturbations, il faut visiter un médecin ou un chirurgien.

1. Attente vigilante

Si le kyste amygdisé est petit et ne présente aucun symptôme, le médecin conseille au patient de s'abstenir d'intervention et de surveiller le kyste. Cette approche est généralement recommandée pour les patients atteints de kystes révélés lors des examens de routine ou lorsque le patient présente des symptômes assez légers. Le kyste est parfois suivi avec des examens de contrôle pour voir s'il a grandi ou causé d'autres problèmes.  Dans de nombreux cas, la condition peut être gérée avec une attente vigilante, sans autre intervention nécessaire à moins que les symptômes n'apparaissent.  Les petits kystes amygdaux peuvent ne pas être traités et disparaître indépendamment sans traitement médical. Certaines études menées dans les cliniques du NHS ont montré que 40 à 50% des cas asymptomatiques ne progressent pas et n'ont pas besoin d'intervention supplémentaires. Il est conseillé de revenir tous les 3 à 6 mois environ pour un examen des modifications. Un bilan de routine est généralement tout ce qui est requis, sauf s'il y a de nouveaux symptômes.

2. Antibiotiques

Les antibiotiques sont utilisés dans le processus de traitement si le kyste est dû à une infection bactérienne ou s'est infecté. Ceci est particulièrement utile dans les cas de kystes résultant d'une amygdalite, d'un abcès péritonsillaire ou d'une amygdalite chronique.

Antibiotiques communs: La pénicilline ou l'amoxicilline est généralement prise, mais les médecins optent pour la clarithromycine pour les patients allergiques à la pénicilline.

Durée du traitement: La période moyenne de traitement antibiotique est de 7 à 10 jours. Pour les infections chroniques, le traitement prend plus de temps ou doit être répété plusieurs fois.

Efficacité: Les antibiotiques peuvent aider à réduire l'inflammation et la douleur et à prévenir la croissance des bactéries. Néanmoins, les antibiotiques ne peuvent éliminer le kyste que si une infection est présente.

Complications: La mauvaise utilisation des antibiotiques est l'une des raisons pour lesquelles la résistance aux antibiotiques est un gros problème au Royaume-Uni. Dans le monde actuel, les prestataires de soins de santé ne prescrivent pas facilement des antibiotiques aux patients car ils sont sûrs de l'infection.

3. Drainage chirurgical

En d'autres termes, le drainage chirurgical est conseillé si le kyste est grand ou douloureux. Cela implique de faire une petite coupe sur le kyste et de vider le liquide piégé pour aider à soulager les symptômes comme la difficulté à avaler, à la douleur ou à l'obstruction.  Il s'agit généralement d'une procédure de cas d'une journée, et le patient reçoit généralement une anesthésie locale. Le kyste est coupé pour libérer le fluide enfermé en elle. La récupération est relativement rapide et la plupart des gens peuvent revenir à leur routine dans un jour ou deux. Les effets du soulagement de la douleur sont presque instantanés. Le drainage chirurgical n'est pas curatif et le kyste revient si la cause profonde n'est pas abordée. Sur la base de la littérature, il a été estimé que 20 à 30% des patients obtiennent une rechute après le drainage, selon l'état du patient. Dans les cliniques britanniques, le drainage chirurgical est utilisé dans 15 à 20% des cas de symptômes de kystes amygdaliques sévères.

4. amygygène

Cette procédure est généralement effectuée pour les patients qui ont des kystes récurrents dans les amygdales ou l'amygdalite chronique. Il s'agit d'une procédure chirurgicale dans laquelle toutes les amygdales sont supprimées, et c'est une solution permanente aux kystes et aux infections récurrentes.

L'amygdalectomie se fait sous anesthésie générale; Le patient est généralement admis pour une nuit à l'hôpital. C'est une opération relativement courante. Cependant, la récupération passe d'une à deux semaines. L'amygdalectomie est la méthode la plus efficace et la plus radicale pour traiter les kystes amygdaliques récurrents avec une efficacité élevée. Des recherches au Royaume-Uni ont rapporté que les problèmes liés au kyste peuvent être guéries chez plus de 90% des patients qui subissent une amygdalectomie, en particulier ceux qui ont une amygdalite chronique. Les principales complications comprennent des saignements post-chirurgicaux et une infection. Il y a très peu d'effets secondaires qui peuvent se produire avec l'utilisation de l'anesthésie, et ils sont rares. Il est encore rare, mais de telles complications ont considérablement réduit en raison des développements des procédures chirurgicales. L'amygdalectomie est toujours répandue au Royaume-Uni, et le NHS effectue plus de 35 000 amygdalectomies par an. Bien que la plupart des chirurgies soient pour une amygdalite chronique, beaucoup sont également effectuées pour les kystes amygdaliques récurrents et autres maladies amygdales.

5. Ablation laser

L'ablation laser est une procédure chirurgicale qui utilise la lumière laser pour éliminer le kyste en la décomposant. Il s'agit d'une approche relativement récente du traitement au kyste et est généralement utilisée au lieu de la chirurgie en cas de kystes mineurs ou peu profonds.

L'ablation au laser est le plus souvent effectuée sous anesthésie locale. Les faisceaux laser sont dirigés vers le kyste sans blesser d'autres parties du corps; Cela réduit l'inflammation et les chances de cicatrices. La récupération est plus rapide que la chirurgie; La plupart des patients peuvent revenir à leur routine dans un jour ou deux. Les avantages importants de l'ablation au laser sont une précision élevée et une courte période de réhabilitation. Il minimise également les chances de survenue à nouveau de la même maladie. Il convient de noter que le taux de récidive après les procédures laser est de 10 à 15%, tandis que celui du drainage chirurgical traditionnel est plus élevé. L'ablation laser est offerte dans certaines cliniques ORL spécifiques au Royaume-Uni; Cependant, il n'est pas aussi populaire que l'amygdalectomie ou la chirurgie conventionnelle en raison du coût et de l'équipement nécessaire.

6. Soins à domicile et traitement des symptômes

Plusieurs remèdes maison aident à réduire les symptômes des kystes amygdistes chez les personnes atteintes de petits kystes ou ceux qui n'ont pas opté pour la chirurgie. Cependant, ces remèdes ne peuvent que soulager les symptômes et ne pas guérir le kyste.

Le rinçage de la gorge avec de l'eau saline chaude aide également à réduire le gonflement et la douleur. Il aide également à maintenir la propreté de la zone et minimise les chances d'obtenir une infection.  L'ibuprofène ou l'acétaminophène peuvent être achetés sans ordonnance et aider à gérer la douleur et l'inflammation. Les prestataires de soins de santé les recommandent pour soulager la douleur dans le confort du domicile du patient. Prenez de l'eau et utilisez un humidificateur pour rendre la gorge moins sèche ou douloureuse et donc faciliter la gestion des symptômes.

Quelles sont les différentes complications des kystes amygdaux?

Les kystes amygdistes ne sont généralement pas malignes, mais s'ils ne sont pas traités, ils peuvent causer des problèmes, surtout s'ils sont grands ou infectés. 

1. Obstruction des voies respiratoires

Dans les cas graves, les vastes kystes d'amygdales bloquent les voies respiratoires, ce qui rend la respiration difficile. Cette urgence médicale doit être gérée dès que possible. Certains symptômes incluent la difficulté à respirer, un sifflement pendant la respiration ou une sensation de suffocation.

2. Infection

Si le kyste amygdisé obtient une infection, il est appelé un abcès amygdalien. Cette condition est appelée abcès péritonsillaire, dans laquelle PUS forme une collection autour de l'amygdale affectée. Un abcès peut être très douloureux, provoquer de la fièvre et causer des problèmes à avaler des aliments. À cette fin, il est recommandé qu'un médecin traite la zone affectée de drainer l'abcès pour arrêter la propagation de l'infection.

3. Douleur chronique

Bien que le kyste soit infecté, il provoque l'inconfort et la douleur, surtout lors de la déglutition des aliments. Cela peut être très débilitant et peut également limiter sa capacité à manger, à parler ou même à dormir correctement.

4. Récurrence

Les kystes amygdistes reviennent après le traitement, surtout si la cause n'est pas traitée. Certaines conditions qui rendent une personne susceptible de souffrir de kystes récurrents comprennent les infections chroniques, les allergies ou les amygdales.

Quelles sont certaines des stratégies de prévention efficaces pour éviter les kystes amygdistes?

Pour empêcher la formation de kystes amygdaux, il faut tenir compte des facteurs qui provoquent leur développement. Bien qu'il soit impossible d'éviter complètement la formation de kystes, les mesures suivantes aident à prévenir la formation des kystes:

1. Bonne hygiène buccale

Les soins des amygdales impliquent la prévention de l'accumulation de bactéries et d'autres débris qui conduisent à la formation du kyste par des pratiques d'hygiène buccale appropriées. Il faut toujours se brosser et la soie dentaire et utiliser le rince-bouche pour garantir que la bouche et la gorge sont propres.

2. Gérer les allergies

Les patients atteints d'allergies chroniques devraient consulter leur médecin pour trouver des moyens de gérer leurs conditions. La minimisation du contact avec les allergènes, la prise d'antihistamines ou l'utilisation de pulvérisations nasales contribue également à éviter l'inflammation des amygdales.

3. Traiter le reflux acide

Le RGO peut être contrôlé par l'alimentation, les médicaments et les altérations de style de vie pour empêcher la formation de kystes amygdaux.

4. Fourse médicale régulière

On peut obtenir un examen d'un fournisseur de soins de santé et faire diagnostiquer les kystes amygdistes avant de provoquer de nombreux symptômes. Cela permet au médecin de traiter la condition à un stade précoce et, par conséquent, d'éviter les complications.

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Quelle est la prévalence des kystes amygdaux?

La plupart des kystes amygdaux ne présentent pas de symptômes cliniques, de sorte que les personnes atteintes de ceux qui ne chercheront pas de traitement. C'est pourquoi la fréquence de leur occurrence reste à déterminer par les chercheurs. Les kystes de rétention amygdaliques sont les kystes d'amygdales les plus répandus qui peuvent se développer chez les personnes. Ces formations se produisent lorsque les glandes de mucus sont bloquées. Moins de 0,01% de toutes les lésions kystiques, appelées kystes épidermoïdes, sont signalées dans la bouche et la gorge.

Conclusion

Les amygdales sont deux glandes lymphatiques en forme ovale situées à l'arrière de la gorge. Localement, ils font partie de l'immunité du corps car ils capturent les germes qui trouvent leur chemin à travers la bouche ou le nez. Les kystes amygdistes sont un gonflement ou des sacs arrondi mineurs remplis de liquide clair et aqueux dans ou autour de la zone des amygdales. Même s'ils ne sont pas aussi répandus que, par exemple, l'amygdalite, ils peuvent entraîner des douleurs, un gonflement et d'autres manifestations qui suggèrent une visite chez le médecin. Les différents types de kystes qui affectent les amygdales comprennent les kystes de rétention amygdaliques, les kystes épidermoïdes, les kystes lymphoépithéliaux et les kystes hydatides.

Les signes et symptômes des kystes amygdaliens comprennent un gonflement ou une hypertrophie de l'amygdale impliquée, des maux de gorge, de la difficulté à avaler, une mauvaise haleine, des oreilles douloureuses, des changements de voix et une bosse visible. Les causes des kystes d'amygdales comprennent les infections chroniques, les pierres amygdales, la rétention de sécrétions muqueuses et autres, les anomalies congénitales, l'infection par le VPH, les allergies, le reflux gastro-œsophagien et les irritations chroniques. Les individus doivent rechercher un professionnel de la santé une fois qu'ils ont corrélé les symptômes avec les causes possibles. Un expert des soins de santé doit diagnostiquer un kyste amygdalien avec l'aide d'examen physique, d'études d'imagerie locales, d'enquêtes en laboratoire et d'une biopsie locale.

Les complications courantes des kystes amygdales comprennent l'obstruction des voies respiratoires, les infections récurrentes de la gorge, la douleur chronique et la récidive, donc des soins médicaux sont nécessaires pour éviter ces résultats indésirables. Les options de prise en charge et de traitement des kystes amygdales comprennent souvent une période d'attente vigilante pour surveiller la croissance des kystes et des symptômes résultants, des soins à domicile, un traitement symptomatique, un traitement antibiotique, un drainage chirurgical du kyste, une ablation au laser ou une amygdale (élimination de l'ipolence impliquée ).