Koji je test tolerancije na glukozu za trudnoću?

Pregled

Trudnoća može biti vrijeme radosti i uzbuđenja zbog budućih majki, ali može doći i s određenim rizicima. Jedan od najčešćih i ozbiljnih rizika s kojima se trudnoće suočavaju je gestacijski dijabetes (GDM). Dijabetes u trudnoći može predstavljati nekoliko zdravstvenih komplikacija i za majku i za dijete. Dakle, trudnice moraju biti svjesne faktora rizika za GDM i dostupne probirske testove.

Majkama trudnica snažno se savjetuje da uzmu više hrane i dobiju veću težinu tijekom trudnoće. Niska razina šećera u krvi može biti jednako problematična kao i druge komplikacije trudnoće.

Ovaj će članak raspravljati o dijabetesu u trudnoći, gestacijskom dijabetesu, faktorima rizika za GDM i testu tolerancije na oralnu glukozu (OGTT) i OGTT probiru.

Dijabetes i trudnoća

Dijabetes je kronično stanje koje utječe na sposobnost tijela da regulira razinu šećera u krvi. Dijabetes je najčešća bolest povezana s trudnoćom. Hormoni koje vaše tijelo čini kad zatrudnite mogu otežati pravilno korištenje inzulina. Zbog tog razloga, trudna vas dovodi do većeg rizika od razvoja dijabetesa.

Dijabetes u trudnoći može predstavljati nekoliko zdravstvenih komplikacija i za majku i za dijete. Te komplikacije uključuju spontane pobačaje za bebe, malformacije fetusa, predimenzionirane bebe, prijevremeni rad i rođenje te povećan rizik od carskog reza.

Gestacijski dijabetes

Dijabetes u trudnoći mogao bi biti dvije vrste. To bi mogao biti ili pregegetacijski dijabetes ili dijabetes povezan s trudnoćom (gestacijski).

Dijabetes dijagnosticiran kod žena prije trudnoće naziva se preduestacijski dijabetes melitus. To bi mogao biti tip I ili Type II DM. Mnoge žene kojima je dijagnosticiran gestacijski dijabetes vjerojatno će imati dijabetes tipa 2 koji je u prošlosti postao nedijagnosticiran.

Gestacijski dijabetes (GDM) oblik je dijabetesa koji utječe na trudnice koje nikada prije nisu imale dijabetes. To je teško stanje koje može utjecati i na majku i dijete. Procjenjuje se da će 2-10% svih trudnica razviti GDM tijekom trudnoće.

 GDM se može upravljati, ali ključno je biti svjestan faktora rizika i pregledati GDM.

Koji su čimbenici rizika za razvoj gestacijskog dijabetesa?

• Biti prekomjerna ili pretila,

• Imati obiteljsku povijest dijabetesa,

• Imajući gestacijski dijabetes u prethodnoj trudnoći

• Imati dijete težinu više od 4 kg u ranijoj trudnoći.

• Ima sindrom policističnih jajnika (PCOS)

• Podrijetlo iz područja s velikom rasprostranjenošću dijabetesa (Južna Azija, Crna Kariba, Bliskog Istoka)

Trudnice s gore navedenim čimbenicima rizika za razvoj GDM -a vrlo su snažni kandidati koji se mogu pregledati na gestacijski dijabetes i česti nadzor.

Simptomi gestacijskog dijabetesa uključuju povećanu žeđ, povećanu učestalost mokrenja, suha usta, umor i zamagljeni vid.

Probir gestacijskog dijabetesa

Prepoznavanje i liječenje GDM -a što je ranije važno je za minimiziranje potencijalnih rizika za majku i dijete. Rutinska procjena trudnice obično uključuje test probira glukoze. Testovi probira glukoze imaju za cilj utvrditi postoji li ili ne promjena u razini šećera u krvi pacijenta.

Oralni test tolerancije na glukozu (OGTT) je osnovni test za izazov glukoze za dijagnosticiranje i nadzor dijabetesa. Mjeri koliko dobro vaše tijelo može obraditi šećere kako bi se odredilo zdravlje majke i bebe tijekom trudnoće.

OGTT probirni test krvi nudi se svim trudnicama u 2. tromjesečju trudnoće, oko 24-28 tjedana trudnoće. Prepoznavanje i liječenje GDM -a što je ranije važno je za minimaliziranje bilo kakvih potencijalnih rizika za majku i dijete.

Ako vam je razina glukoze u urinu visoka tijekom tipičnih prenatalnih posjeta ili ako ste izloženi povećanom riziku za razvoj gestacijskog dijabetesa, vaš liječnik može preporučiti da test obavljate prije.

Priprema za OGTT

Najmanje 8 sati prije nego što se dobije početni uzorak krvi, ne smijete jesti, piti ili se suzdržavati od uključivanja u snažno vježbanje. Pijeće čaše vode je prihvatljivo, ali nijedna druga tekućina. To pomaže u određivanju razine glukoze u krvi u krvi.

Obavezno otkrijte svom liječniku ako trenutno uzimate bilo koji lijekovi. Možda ćete trebati prekinuti uzimanje lijeka ako može izmijeniti rezultate ispitivanja.

Kako se izvodi OGTT?

To je postupak u dva koraka. U početku se uzima razina glukoze u krvi u krvi, a rezultat služi kao osnovna vrijednost za naknadna mjerenja. Tada od vas se traži da uzmete piću s glukozom koja je otopina vode koja sadrži glukozu. Količina glukoze razlikuje se od zemlje do zemlje - WHO preporučuje otopinu glukoze od 75 mg.

 Nakon pijenja otopine, dva naredna uzorka krvi uzimaju se na satu kako bi se odredila razina glukoze u krvi. Zatim će se provesti tri ispitivanja glukoze kako bi se izmjerio šećer u krvi kako bi dijagnosticirao gestacijski dijabetes.

Tumačenje rezultata OGTT -a

Ako je razina šećera u krvi u krvi ispod 5,3 mmol/L, a razina šećera u krvi je jedan sat nakon pijenja, otopina glukoze iznosi 10,0 mmol/L (180 mg/dL) ili manje. U tom se slučaju rezultati vašeg OGTT ispitivanja smatraju normalnim. Ako nema nenormalnih brojeva, to sugerira da nemate gestacijski dijabetes.

Rezultati nenormalnih OGTT -a kada se proziva i nadgleda oralna tolerancija na glukozu od 75 grama dva sata, a razina šećera u krvi na glavi je iznad 7 mmol/L; Jednosatne razine glukoze u krvi veće su od deset mmol/L, a dvosatna mjerenja su iznad 8,5 mmol/L.

Gestacijski dijabetes dijagnosticira se kada više od jednog mjerenja pokazuje da je vaš šećer u krvi iznad standarda.

Je li uzimanje OGTT -a rizično?

Ljudi koji imaju značajne štetne učinke ovog testa prilično su rijetki.

Okus otopine glukoze sličan je visoko koncentriranoj verziji sode. Neke žene mogu doživjeti mučninu, znojenje ili vrtnju nakon što piju otopinu glukoze.

Neke žene doživljavaju nelagodu kada je igla postavljena za crtanje krvi. U isto vrijeme, neki su izvijestili da se osjećaju malo više od laganog pinprika ili uboda. Može doći do neke bolove ili modrice nakon postupka, ali uskoro nestaje.

Liječenje

Kontroliranje razine šećera u krvi povezano je s poboljšanim ishodima za trudnice i fetusa. Gestacijski ili pred-gestacijski dijabetes može se liječiti prehrambenim promjenama, terapijom inzulinom, praćenjem samo-glukoze i zadržavanjem redovitih prenatalnih pregleda.

I na kraju, na mreži su dostupni razni testovi krvi za trudnice. Ovi testovi mogu pomoći u pružanju važnih informacija o zdravlju majke i djeteta i mogu se pristupiti iz udobnosti kuće. Mnogi od ovih testova su jeftini i mogu se naći na našoj e-farmaciji ovdje. Iskorištavanje ovih testova trudnica može pružiti duševni mir i osigurati da poduzimaju potrebne korake kako bi se osigurala zdrava trudnoća.