Gubitak trudnoće prije navršenih 20 tjedana naziva se pobačaj. Vrlo je čest. Prema nedavnoj studiji objavljenoj u Lancetu 2021., u svijetu se godišnje prijavi 23 milijuna spontanih pobačaja, a ukupni rizik od pobačaja je 15,3%. Prema NHS, svaka 1 od 8 trudnoća u Ujedinjenom Kraljevstvu završi pobačajem.
Bez obzira na uzrok, ovaj gubitak može biti razoran za emocionalno i biološko blagostanje osobe. Situacija je posebno bolna u slučaju ponovljenih pobačaja. Oni koji traže liječenje često traže ženski reproduktivni hormon progesteron, koji je odgovoran za održavanje trudnoće.
Progesteron je steroidni hormon iz grupe progestogenih hormona. Izlučuje ga žuto tijelo koje je ostatak folikula jajnika nakon oslobađanja jajašca. Ovaj spolni hormon uključen je u embriogenezu, trudnoću i reguliranje menstrualnog ciklusa kod ljudi i životinja.
Njegove razine održavaju se tijekom cijele trudnoće. Njegove padajuće razine, u kombinaciji s rastućim razinama kortikosteroida, signaliziraju početak poroda. Može li ovaj hormon pomoći ako gubite trudnoću? Da biste odgovorili na ovo pitanje, trebali biste razumjeti njegove funkcije u trudnoći.
Ovaj hormon je dobio ime zbog svojih 'progestacijskih' funkcija. Ima ulogu u održavanju i prekidu trudnoće. Njegove funkcije su
Prije trudnoće stimulira razvoj unutarnje sluznice maternice (endometrija), čineći je prijemčivom za nadolazeći fetus.
U ranim fazama održava trudnoću potiskivanjem rađanja signale.
U sljedećem 2. i 3. tromjesečju trudnoće, održava maternicu u stanju mirovanja potiskujući imunološke reakcije koje mogu rezultirati preranim porodom.
Do 7-9 tjedna trudnoće posteljica postaje glavni izvor progesterona. Stoga uklanjanje žutog tijela nakon 9 tjedana ne uzrokuje pobačaj.
Manjak progesterona ostavlja mnoge znakove. Kliknite ovdje kako biste saznali imate li manjak progesterona.
Uloga hormona progesterona u trudnoći potaknula je mnoge znanstvenike i kliničare da vjeruju da je nedostatak progesterona odgovoran za pobačaj u ranoj trudnoći i ponovljeni pobačaj i da njegova suplementacija može smanjiti rizik od pobačaja.
Unatoč ulozi progesterona u trudnoći, upotreba suplementacije progesterona za smanjenje pobačaja dala je različite rezultate. Hajdemo shvatiti što istraživanje kaže o ulozi progesteronske terapije u sprječavanju pobačaja.
Znanstvena istraživanja na tu temu dala su različite rezultate. Sažmimo rezultate nekih studija.
A 2020 studija objavljena u American Journal of Obstetrics and Ginekologija otkrila je da žene s ranim krvarenjem u trudnoći i pobačajem mogu imati koristi od upotrebe 400 mg vaginalnog mikroniziranog progesterona dva puta dnevno. Pregledna studija obuhvatila je dva ispitivanja. U ispitivanju PROMISE, 836 žena koje su pohađale 45 različitih bolnica u Ujedinjenom Kraljevstvu i Nizozemskoj pokazalo je povećanje stope živorođenih od 3% nakon primjene progesterona. Rezultati su, međutim, bili statistički nedosljedni.
U PRISM ispitivanju, 4153 žene koje su pohađale 48 različitih bolnica u Ujedinjenom Kraljevstvu također su pokazale porast od 3% u stopi živorođenih. Rezultati su, međutim, bili statistički nedosljedni. Studija je također primijetila da je korist od liječenja vaginalnim mikroniziranim progesteronom bila veća u žena s tri ili više prethodnih spontanih pobačaja.
Studija 2012. objavljena u Journal of Human Reproductive Sciences istraživao je učinak dodataka progesterona na žene koje su u povijesti imale neobjašnjive ponovljene pobačaje. Ova kohortna studija obuhvatila je razdoblje od 9 godina. Žene uključene u studiju imale su najmanje tri ili više spontanih pobačaja u prošlosti. Žene su dobile vaginalne pesare koji su sadržavali 400 mg prirodnog progesterona dva puta dnevno do 12. tjedna trudnoće.
U usporedbi s poviješću, zabilježeno je smanjenje stope pobačaja kod žena koje su imale 4 spontana pobačaja u prošlosti. Uočeno je smanjenje stope pobačaja od 10%. Međutim, u studiji nije bilo kontrolne skupine, a podaci su uspoređeni s povijesnim zapisima.
A istraživanje 2018. objavljeno u Cochrane Library procijenio je sigurnost i učinkovitost liječenja progesteronom u trudnica koje imaju ponovljene pobačaje. Studija je pregledala podatke 12 anketnih studija koje su uključivale 1856 žena. Studija je primijetila blagu korist kod 1411 žena koje su primale progesteron. Međutim, nisu primijećena značajna poboljšanja u sekundarnim ishodima, npr. mrtvorođenče, fetalne genitalne abnormalnosti, neonatalna smrt itd.
Stopa pobačaja u žena s prethodnim ponovljenim pobačajima smanjena je na 20,1% od 27,1 posto. Studija je primijetila da je profilaktička upotreba tretmana progesteronom smanjila stopu spontanih pobačaja.
Tim istraživača proučavao je terapiju progesteronom za liječenje prijetećih pobačaja u 2018. Nalazi njihova istraživanja pobačaja objavljeni su u Cochrane knjižnica. Studija je uključivala 696 sudionika u 11 ispitivanja. Utvrđeno je da uporaba progesterona smanjuje rizik od prijetnje pobačajem kod žena. Dokazi umjerene kvalitete upućuju na to da je upotreba oralnog progesterona također dovela do manjeg smanjenja pobačaja.
Međutim, liječenje vaginalnim progesteronom nije dovelo do malog ili nikakvog poboljšanja u stopi pobačaja. Rezultati nisu bili dovoljno jaki da bi se preporučilo korištenje nadomjestaka progesterona.
Dostupni dokazi upućuju na to da nadomjestak progesterona pruža određenu pomoć ženama s ponovljenim ili prijetećim pobačajima. Vaginalna primjena mikroniziranog progesterona pokazala je bolje rezultate u poboljšanju stope živorođenih nego oralna dopuna progesterona za žene koje su imale pobačaje ili krvarenja u ranoj trudnoći. Sigurnost i učinkovitost svih drugih alternativa su diskutabilne.
Ako želite izmjeriti razinu progesterona u svojoj krvi kako biste dijagnosticirali nedostatak progesterona, naš kućni krvni test za progesteron može vam pomoći. Kliknite ovdje da naručite.
Ako niste zainteresirani za terapiju progesteronom, postoji mnogo prirodnih načina za prirodno povećanje razine progesterona. Kliknite ovdje da biste pročitali o tome.
Ako ste zabrinuti za svoje reproduktivno zdravlje, naši stručnjaci za spolno zdravlje mogu vas uputiti. Kliknite ovdje za online konzultacije s našim zdravstvenim stručnjacima.
Ocijenjeno izvrsno s 28,951+ recenzija
100% jamstvo povratka novca
Naše jamstvo povrata novca osigurava da primite svoje predmete ili dobijete potpuni povrat novca.
