Il testosterone è un ormone presente in entrambi i sessi, nonostante la percezione comune che sia solo un ormone maschile. Il testosterone svolge un ruolo essenziale nello sviluppo delle caratteristiche sessuali maschili e nel mantenimento delle caratteristiche sessuali secondarie (come i peli del corpo). Inoltre, l'ormone incoraggia la crescita dei muscoli. Migliora la densità minerale ossea, entrambi i quali contribuiscono alla prevenzione dell'osteoporosi.

Lo scopo del test del testosterone è accertare il livello di testosterone. Il test può diagnosticare condizioni che innescano bassi livelli di testosterone, come l'ipogonadismo e la sindrome di Klinefelter. Può anche essere utilizzato per lo screening per alcuni tumori che richiedono un aumento dei livelli di testosterone per la crescita (come il cancro alla prostata). È inoltre possibile ordinare test di testosterone per scopi di ricerca.

Due tipi di testosterone possono essere misurati in base all'obiettivo del test.

• Il livello di testosterone del tuo sangue viene calcolato aggiungendo livelli di testosterone liberi, legati alle proteine ​​e SHBG.

• La quantità di testosterone non attaccata a una proteina (come l'albumina) è definita testosterone "libero" o "biodisponibile". Questa misura è più accurata del testosterone totale quando si misurano bassi livelli di ormone.

Un test di testosterone funge da base per test futuri. Supponiamo di avere una condizione che innesca i livelli di testosterone per essere anormali. In tale scenario, il tuo medico di base può consigliare di sottoporsi a test successivi per tenere traccia del tuo miglioramento. Può anche aiutare a monitorare l'efficacia del trattamento per il basso testosterone e altre condizioni che influenzano l'equilibrio ormonale.

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Segni di livelli anormali di testosterone

L'intervallo standard per il livello totale di testosterone per le donne è da 15 a 70 nanogrammi per decilitro (NG/DL) e da 300 a 1000 ng/dl per gli uomini.

Un uomo con basso livello di testosterone può:

• Sentirsi stanco e debole, specialmente al mattino

• Perdere interesse per il sesso

• Avere disfunzione erettile (ED)

• Aumento di peso, specialmente intorno alla pancia o ai fianchi

• Esperienza ridotta densità ossea

• Hanno ridotto la massa muscolare e la forza

• Sviluppare depressione o ansia, insonnia e cambiamenti nell'umore o nella personalità

• Avere i capelli diradellati

• Avere un basso numero di spermatozoi, il che può portare a problemi di fertilità e difficoltà a diventare padre

Livelli di testosterone anormalmente bassi nelle donne sono caratterizzati da quanto segue:

• Sfide nel concepire un bambino o nel mantenere una gravidanza a termine

• Perdita di massa muscolare e densità ossea, che può portare all'osteoporosi

• Diminuzione del desiderio sessuale e fertilità

• Periodi irregolari (irregolarità mestruali)

• Depressione, ansia, insonnia e cambiamenti nell'umore o nella personalità

Al contrario, una donna può avere un livello troppo alto di questo ormone se lei:

• Sviluppa caratteristiche maschili, come una voce più profonda e una crescita dei peli del viso

• Ha periodi mestruali irregolari o nessun periodo

• Sperimenta acne, pelle grassa e aumento di peso

• Sviluppa un clitoride allargato, che può causare dolore durante il sesso

• Sperimenta problemi di fertilità e difficoltà a rimanere incinta

Cosa causa livelli anormali di testosterone?

Il testosterone può fluttuare in base ai farmaci utilizzati per la malattia della tiroide (come la tiroide di sintroide o armatura) o i disturbi surrenali (come la sindrome di Cushing), quindi se si assumono questi tipi di farmaci, ridurrà la quantità di testosterone circolante nel tuo corpo— e aumentarlo una volta che il trattamento si interrompe. Situazioni stressanti come la perdita di un lavoro o il divorzio possono anche ridurre i livelli T complessivi.

Inoltre, diversi fattori dietetici potrebbero influenzare la quantità di testosterone a flusso libero. Il consumo di alimenti ricchi di grassi saturi può causare una diminuzione della nostra produzione totale mentre si mangia più frutta/verdura fresca potrebbe aumentare la nostra produzione poiché contengono fitonutrienti come l'acido folico, il che aiuta a convertire alcuni metaboliti in metaboliti 5α-diidrotestosterone (DHT).

Diversi fattori possono far sì che i livelli di testosterone siano troppo alti o troppo bassi nelle donne. La causa più comune è la sindrome ovarica policistica (PCOS). Questo disturbo colpisce le ovaie e aumenta il rischio di infertilità. Il tuo livello di testosterone è incline ad essere a livello anormale se:

• Hai l'anoressia nervosa, un disturbo alimentare che di solito comporta una dieta eccessiva ed esercizio fisico.

• Sviluppi l'obesità, specialmente intorno alla sezione centrale del corpo.

• Stai assumendo determinati farmaci, tra cui pillole anticoncezionali e antidepressivi.

• Stai usando alcuni farmaci, come steroidi anabolizzanti o terapia di sostituzione ormonale (HRT).

• Le tue ghiandole surrenali sono iperattive. Può causare l'aumento dei livelli di testosterone, così come altri ormoni come il cortisolo.

• Hai un tumore o un cancro surrenalici che provoca il rilascio di troppo cortisolo, che aumenta la produzione di testosterone.

• Hai un tumore canceroso su una delle tue ovaie che li fa rilasciare troppo estrogeni e progesterone nel tuo corpo.

• Stai subendo fasi naturali come l'invecchiamento e la menopausa.

• Pratichi un eccessivo consumo di alcol (più di cinque bevande al giorno).

Negli uomini, il basso testosterone può essere attribuito a quanto segue:

• Carenza di testosterone o ipogonadismo

• Sindrome di Klinefelter (xxy)

• Iperprolattinemia

• Ipotiroidismo primario

• Iperplasia surrenale congenita

• Invecchiamento e naturale declino dei livelli di testosterone con età

• Aumento di peso, che può causare una diminuzione della produzione di testosterone a causa di cellule adipose che secernono gli estrogeni

• Obesità, che influisce su quanto bene il tuo corpo assorbe i nutrienti e produce ormoni, incluso il testosterone

• Malattie croniche come diabete, infezioni e malattie epatiche

• Esposizione a sostanze chimiche che possono interrompere l'equilibrio ormonale

• Una condizione che ti fa perdere peso, come anoressia o bulimia

• Disidratazione

• Alti livelli di stress nella tua vita (quotidiano)

• Una ghiandola pituitaria o tumore a ipotalamo fa sì che il tuo corpo produca troppa prolattina, un ormone che può ridurre i livelli di testosterone e causare l'incapacità di avere un'erezione

Cosa succede durante il test? 

Il medico esaminerà la tua storia medica e chiederà informazioni su eventuali farmaci che stai assumendo. Possono anche chiedere di eventuali condizioni di salute che hai e se hai una storia familiare di problemi con disfunzione erettile o altri problemi sessuali. Ti verrà richiesto di fornire un campione di urina, che il medico testerà i segni di una MST (come la clamidia). Sebbene non ci siano esami del sangue per controllare i livelli di testosterone, il medico può eseguire un semplice esame fisico per verificare eventuali segni di problemi. Il medico può anche ordinare uno dei seguenti test:

• 17-idrossiprogesterone

• Androstenedione (AD)

• Biopsia

• Dheas

• Estrogeni

• Ormone follicolo stimolante (FSH) o ormone luteinizzante (LH)

• Prolattina

Chi può testare i livelli di testosterone?

Ci sono molte ragioni per cui qualcuno potrebbe ricevere un test di testosterone. I livelli di testosterone diminuiscono con l'età, quindi se hai più di 30 anni e hai preoccupazioni per l'equilibrio ormonale, può essere utile controllare il livello di testosterone. Se ti sei allenato regolarmente e devi ancora vedere i risultati dall'esercizio o una maggiore massa muscolare, visto che il tuo testosterone è basso può indicare che qualcos'altro è dietro la tua incapacità di migliorare il tuo fisico. Inoltre, problemi di salute come malattie cardiache, obesità e diabete possono influenzare i livelli di testosterone. Se si verificano una di queste condizioni, è necessario consultare un medico prima di essere testato per bassi livelli T.

Un test di testosterone può essere eseguito per ragazzi e ragazze di tutte le età. Controlla il testosterone del tuo corpo usando questo test.

Poco dopo la nascita

I livelli di testosterone sono misurati nei primi giorni di vita. Il test è di solito un campione di sangue, ma è possibile utilizzare anche un campione di urina. I livelli di testosterone nei neonati sono essenziali per garantire che il bambino si stia sviluppando correttamente. Tutti gli ormoni dei ragazzi vengono misurati alla nascita per confermare se hanno l'iperplasia surrenale congenita del disturbo genetico (CAH). CAH significa che i nostri corpi fanno troppo ormone maschile. Questo rende i genitali diversi alla nascita e provoca problemi durante la pubertà.

Neonati e bambini piccoli

Nei neonati e nei bambini piccoli, i livelli di testosterone possono essere alti o bassi. Il più delle volte sono normali. Ma quando il livello di testosterone di un bambino è carente, può significare che qualcosa non va con i suoi genitali o il sistema riproduttivo. Il basso testosterone potrebbe anche indicare che il bambino ha un disturbo genetico che colpisce il modo in cui il suo corpo produce ormoni come estrogeni e progesterone e quanto muscolo sviluppa durante la pubertà.

Bassi livelli di testosterone nei bambini piccoli - in particolare i ragazzi - potrebbero indicare la presenza della sindrome di Klinefelter (KS) o un'altra condizione genetica chiamata sindrome da eccesso di aromatasi (AES). In KS, i maschi ottengono un cromosoma X extra oltre ai loro normali cromosomi XY; Ciò fa sì che i loro corpi non producano abbastanza testosterone per una crescita ossea sana e lo sviluppo sessuale durante la pubertà. Gli eventi avversi sono simili ma comporta un'anomalia cromosomica diversa. Come con KS, ci sono troppe copie del gene aromatasi su un cromosoma piuttosto che su cromosomi X extra.

Inoltre, i bambini nati con genitali ambigui o lo sviluppo del sesso atipico possono sottoporsi a test per aiutare a determinare se il testosterone è la ragione della loro condizione.

Bambini e giovani adulti

Bambini, adolescenti e giovani adulti che hanno un disturbo dello sviluppo del sesso possono anche essere testati per i livelli di testosterone e il gene aromatasi.

Persone con la prima pubertà

I medici possono raccomandare i test per le persone con pubertà precoce, che possono indicare una carenza di testosterone. La pubertà precoce può anche essere un segno di altri problemi di salute. Ad esempio, la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) e alcune forme di cancro possono causare un'inizio precoce di pubertà nelle ragazze. I medici possono anche testare queste condizioni se sono preoccupati per lo sviluppo di tua figlia.

Persone di mezza età e anziani

Come molti di voi sanno, i livelli di testosterone diminuiscono con l'età. In effetti, quando un uomo ha 70 anni, il suo livello di testosterone è circa la metà di quello che era quando aveva 20 anni. Ma il basso testosterone non è solo un problema per gli uomini più anziani, può anche colpire gli adulti di mezza età e più giovani. Bassi livelli di questo ormone sessuale possono causare disfunzione erettile (DE), osteoporosi (ossa diradamento), bassa libido (interesse per il sesso), affaticamento (sentirsi stanchi per tutto il tempo) e aumento di peso.

I livelli di testosterone sono generalmente più alti nell'infanzia, più bassi durante l'infanzia e la pubertà (quando aumenta), di nuovo più alto durante la giovane età adulta, e poi diminuiscono con l'età fino all'età di 50 anni, quando ricomincia a salire a causa di naturali cambiamenti nei nostri corpi mentre invecchiamo .

Come viene gestito il livello anormale del testosterone?

Il testosterone può essere gestito mediante farmaci da prescrizione o terapia sostitutiva del testosterone (TRT). Gli uomini con bassi livelli di testosterone di solito prendono un bloccante del recettore degli androgeni, che aiuta a ripristinare i livelli normali di questo ormone sessuale.

Aiuterà anche se si considera di aumentare i livelli di attività fisica e modificare la dieta per includere più frutta fresca, verdura e cereali integrali. Altri alimenti benefici per un livello di testosterone sano sono:

• Latte da latte fortificato con vitamina D

• Ostriche

• Molluschi

• Integratori di pesce grasso o olio di pesce

• Tonno

• HOUG HOULKS

• Olio extra vergine di oliva

• Latte pianta fortificato

• Cereali fortificati

• Cipolle

• Fagioli

• Carne di manzo e magre

Le donne possono gestire il livello anormale con pillole contraccettive orali, spironolattone o una combinazione di entrambi. La pillola contraccettiva orale è un trattamento standard per le donne con PCOS. Ha anche un ruolo nella regolazione del ciclo mestruale e nella riduzione dei livelli di testosterone. Tratta anche l'acne, la perdita di capelli e l'aumento di peso. Lo spironolattone è un diuretico che salva di potassio che abbassa i livelli di testosterone rendendo il corpo più sensibile all'insulina e impedendo alle ovaie di produrre ormoni maschili.

Semplici cambiamenti dietetici possono anche aiutare, come aumentare i livelli di proteine ​​e grassi nei pasti.

Il takeaway

I livelli di testosterone possono variare da persona a persona e l'intervallo normale può essere leggermente diverso a seconda di chi lo sta misurando. I livelli troppo bassi o alti possono causare vari problemi, ma non è un grave problema di salute nella maggior parte dei casi.

Ci sono vari fattori per cui qualcuno potrebbe ricevere un test di testosterone. Tuttavia, è importante ricordare che questo test non è richiesto come parte di qualsiasi screening di salute di routine. Spetta a una persona decidere se vogliono i loro livelli ormonali controllati dal proprio medico o da un altro medico. Se hai dubbi sul fatto che dovresti testare o meno i tuoi livelli, parla con il medico di ciò che raccomandano per il trattamento.

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